刘晓妍；王莺
目的:在成人外科护理学教学中探索基于工作过程的教学情境的设计和实施方法.方法:选取2010级三年制高专护生2个班共105人为实验组,采用基于临床工作过程即“入院评估-术前准备-术后护理-健康教育”4个环节设计的教学情境进行教学.2010级另2个班107人为对照组,采用传统教学方法.结果:两组护生的考核成绩比较,差异有统计学意义(P＜0.05).实验组92.4％的护生认为该组教学方法能激发其学习兴趣,提高学习主动性；83.8％的护生认为能够融“教、学、做”为一体；89.5％的护生认为有利于护生沟通能力和语言表达能力的培养；85.7％的护生认为在仿真的临床情境下进行护理技能的学习,能提高其学习效果.结论:该教学方法能够融“教、学、做”为一体,提高护生的学习效果.
作者：丛小玲；杨艺；许苏飞；李路寰；沈娟 刊期： 2013年第05期
目的:探讨自我效能增强干预对社区老年高血压患者血压控制及治疗依从性的影响.方法:以年龄、性别及病程为配对条件,将92例人组高血压患者分配至干预组和对照组(每组各46人),干预组给予自我效能增强干预,对照组给予常规性社区护理干预,共干预6个月.结果:在干预结束时、干预结束后1个月、干预结束后3个月,两组患者血压控制及治疗依从性差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论:自我效能增强干预可提高高血压患者的治疗依从性,促进血压控制,同时具有较强的可操作性及实用性,值得在社区护理中推广应用.
作者：谢少飞；李华萍；宁晓东；林婕；郑翠红 刊期： 2013年第05期
目的:调查我院护士对不良事件报告认知与态度的现状；探讨其影响因素,为完善护理不良事件报告系统提供依据.方法:选取我院495名护士进行调查.采用自行修订的“不良事件报告认知与态度问卷”进行调查.结果:①护士对不良事件的认知与态度的积极应答率为64.89％,总均分为(3.67±0.95)分,问卷5个维度按积极应答率的高低降序排列依次为执行意向、管理期望、科室文化、惩罚环境、报告认知.②年龄、护龄、职称与报告的认知和态度呈正相关(P＜0.01).③岗位、护龄是不良事件报告认知与态度的影响因素.④年龄、科室文化、惩罚环境、管理期望是不良事件执行意向的影响因素.结论:护士对不良事件报告的认知与态度是较正向的.年龄、护龄越大,职称、岗位越高,护士对不良事件报告的认知与态度越正向.岗位、护龄影响不良事件报告认知与态度.年龄、科室文化、惩罚环境、管理期望影响不良事件执行意向.建议医院针对目标群体的需求和特点,采取更具敏感性的干预策略；从系统的角度审视安全问题,开展系统化的安全管理,进一步完善不良事件报告系统,促进不良事件的报告行为.
作者：练敏；陈湘玉 刊期： 2013年第05期
目的:探讨图文式健康教育路径在糖尿病患者中应用的效果.方法:将98例糖尿病患者按住院时间分为对照组和实验组,对照组采用常规健康教育方法,实验组采用图文式健康教育路径方法,对干预前、后两组患者的糖尿病知识情况和干预后患者对健康教育的满意度进行调查和比较.结果:干预前两组患者糖尿病知识得分差异无统计学意义(P＞0.05)；干预后实验组糖尿病知识得分及对健康教育满意度均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).结论:应用图文式健康教育路径对糖尿病患者进行健康教育可提高患者糖尿病知识水平,提高健康教育满意度,是一种可行的健康教育方法.
作者：孟朝琳；修小芬；吴小彬；崔轶男；王媛媛；张锦辉 刊期： 2013年第05期
目的:应用Delphi法构建军队医院职业生涯早期文职护士职业成熟度他评指标.方法:采用Delphi法进行3轮专家咨询,汇总、分析专家意见,构建各级指标.结果:终确定了3个一级指标,6个二级指标、18个三级指标和50个四级条目构成的职业成熟度他评指标体系,其重要性赋值均大于3.5,一、二、三级指标及条目的协调系数均具有统计学意义.结论:此研究专家代表性好,结果可靠性强,构建的文职护士职业成熟度他评指标为职业发展提供了评判依据.
作者：高秀娟；毕越英 刊期： 2013年第05期
目的:探讨情景模拟法应用于精神科应急预案培训的效果.方法:对全院护士、护师、主管护师分别进行噎食、自缢、冲动应急预案的培训,培训方式采取情景模拟、角色扮演、微格教学,并采用多种评价方法.结果:实施应急预案培训后,各级护士理论及操作成绩、优质护理服务工作质量及核心制度掌握情况均较培训前提高(P＜0.01)；冲动患者约束率从20.2％下降到16.3％ (P＜0.01).结论:精神科有效地应用情景模拟法实施应急预案的培训,可以提高护士的业务素质,降低冲动患者的约束率,提升护理质量.
作者：王剑英；赵淑琴；李栓荣 刊期： 2013年第05期
通过对手术室护理工作岗位的合理设置,完善与护理服务的数量、质量、技术难度、患者满意度相挂钩的绩效考核体制,做到岗位实施与绩效考核并轨,从而建立稳定的手术室护理工作队伍,充分调动护士积极性,以更好地完成各项工作任务,保证医疗护理工作的正常进行.
作者：王伟；刘茜茜；王彩云 刊期： 2013年第05期
目的:探讨同伴教育在急诊科新护士规范化培训中的应用效果.方法:将2010年9月至2011年3月进入急诊科的新护士28人设为对照组,2011年9月至2012年3月进入急诊科的新护士31人设为实验组,对照组接受传统培训方法,实验组在传统培训的基础上接受同伴教育干预.比较两组护士在知识、技能、奖惩以及综合能力等方面的得分.结果:实验组护士的知识、技能、综合能力的得分和受表彰的例数均高于对照组,投诉发生率较对照组低,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:同伴教育有助于提高新护士规范化培训的效果.
作者：崔秋霞；单君；郁红霞；陈小燕；吉云兰 刊期： 2013年第05期
目的:探讨品管圈的应用对提高乳腺癌患者PICC维护质量、降低乳腺癌患者PICC并发症发生率的作用.方法:针对主题,进行现状把握,计划拟定,目标设定与解析,对策拟定、实施与检讨,进一步改进,效果确认,标准化.结果:通过品管圈的应用,PICC穿刺点红肿、机械性静脉炎、导管异位的发生率均下降,且前两者差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:利用品管圈对PICC维护质量进行管理控制,可以提高乳腺癌患者PICC维护质量,降低乳腺癌患者PICC并发症发生率；具有主动管理的优点,能够更好地促进临床实际问题的解决,促进PICC换药室管理制度、PICC维护标准化操作流程的建立和完善.
作者：石岚；徐卫英；董赟；王烈亮；戈卓；吴毓东 刊期： 2013年第05期
卫生部《中国护理事业发展规划纲要(2011-2015)年》[1]明确指出,护理管理必须科学设置护理岗位,提高管理效率.手术室作为对外科患者集中进行手术干预的场所,手术室护理岗位承担着为围术期患者提供安全、优质的护理服务的责任.随着外科技术、麻醉技术以及消毒灭菌技术的进步,手术室护理岗位也随之经历了一个从小到大、从单一角色到专业化角色的发展过程.如今,在复杂的手术室环境中,如何合理运用护理人力资源,既能保证手术的顺利进行,又能保证手术患者护理的连续性、可及性和安全性,终促进手术室护理专业化岗位体系的建立成为值得探讨的问题.在阅读国内外文献后,本文综合各种信息对手术室护理岗位设置的发展与现状进行综述,以期为护理管理者进行决策提供参考.
作者：胡嘉乐；王惠芬；阮洪 刊期： 2013年第05期
目的:评价中文版急性冠脉综合征反应指数量表(C-ACSRI)的信度及效度.方法:采用翻译并修订的C-ACSRI对224例冠心病患者进行调查,并对结果进行信度、效度分析.结果:以Cronbach's α系数检验总量表及态度、信念分量表的信度,Kuder-Rechardson 20 (K-R20)系数检验知识分量表的信度,结果分别为0.81(总量表)、0.79(知识)、0.87(态度)、0.71(信念).总量表的内容效度指数为0.93；分量表与总量表得分之间的相关系数为0.58 ～ 0.82,P＜0.01；主成分分析经方差大正交旋转后,知识分量表抽取2个因子共解释总方差的31.6％,态度、信念分量表抽取3个因子共解释总方差的61.0％.结论:中文版急性冠脉综合征反应指数量表具有良好的信度及效度,可作为临床医务人员和研究人员进行筛查、测量的工具.
作者：曹英娟；曹秀玲；娄凤兰；高晖；刘庆红；Patricia M Davidson 刊期： 2013年第05期
目的:观察早期认知康复训练对缺血性脑卒中患者神经功能恢复的效果.方法:按照入院顺序,将60例缺血性脑卒中患者分为对照组(前30例)和观察组(后30例).两组均进行神经内科常规护理并进行常规康复训练,观察组在此基础上进行1个月的早期认知康复训练.在训练前、训练第15天和第30天观察两组患者神经功能恢复情况.结果:训练前两组患者的临床神经功能缺损程度评分、简易精神状态量表评分及日常生活活动能力Barthel指数评分结果普遍较低,两组差异无统计学意义(P＞0.05).训练后,观察组患者各项评分优于对照组和训练前(P＜0.05),对照组训练30天后各项评分优于训练前(P＜0.05).结论:早期认知康复训练能够提高患者的认知功能,增强日常生活能力,改善神经功能缺损症状,促进神经功能的早日恢复.
作者：王丽香；李霄 刊期： 2013年第05期
目的:了解北京市老年人社区健康服务利用现状并探讨其影响因素.方法:于2012年5-7月对北京市20个社区的406名老年人进行问卷调查.结果:社区老年人的健康状况较差,希望得到的健康服务为意外事件救助(98.0％)；对社区医疗服务利用率低,仅24.3％的老年人考虑去社区医院就诊；影响老年人社区就诊的因素包括性别、家庭结构、文化程度、自理能力、就医经济压力等.结论:社区健康服务在体系支撑、经费投入和人员配置上仍须加强；社区工作者应促进社区健康服务水平优质化和服务方式多样化.
作者：刘淼；余馨；王粟；姜亚芳 刊期： 2013年第05期
目的:探讨风险管理预防患者跌倒/坠床事件发生的实践及效果.方法:2010年1-12月住院患者采用常规预防跌倒/坠床管理方法,2011年1-12月住院患者采用预防跌倒/坠床风险管理.比较预防跌倒/坠床风险管理实施前、后患者跌倒/坠床发生率.结果:预防跌倒/坠床风险管理前患者跌倒/坠床的发生率为0.88‰,实施后为0.45‰.结论:实施风险管理,可明显降低住院患者跌倒/坠床的发生率,提高护理质量,保障患者安全.
作者：许春娟；姚琳；石玉慧；李秀华 刊期： 2013年第05期
目的:探讨实施手术室护理质量综合评价指标在手术室持续质量改进中的应用效果.方法:2011年6-12月采用《持续质量改进登记本》的传统常规质量控制方法对手术室护理质量进行监管;2012年1-6月制定并应用手术室护理质量综合评价指标,应用失效模式分析法和根本原因分析法对手术室护理质量进行持续改进管理.结果:实施干预后,实验组的总体不良事件发生率从0.851％下降到0.276％ (P＜0.001).手术室护理质量综合评价15项指标中,实验组有10项指标的不良事件发生率较对照组低,说明干预措施有效(P＜0.05).结论:运用手术室护理质量综合评价指标进行质量控制管理能降低手术室差错发生率,提高手术室护理质量.
作者：常后婵；戴红霞；钟爱玲；曹艳冰；刘新莲；别逢桂 刊期： 2013年第05期
吉恩·华森理论以人本主义价值体系为基础,以人文科学导引出的关怀因素为核心.该理论认为,人本主义哲学和价值体系是护士科学护理的基础.关怀是一种道德法则,是两人之间的一种人际关系的体验,这种体验使关怀的双方都能进入彼此的内心世界,从而使关怀者和被关怀者都能得到人格上的升华,并以其特有的方式表达出来.
作者：周群；李惠玲；王海芳；眭文洁；杨惠花；葛建一 刊期： 2013年第05期
2012年我院泌尿外科采用了医护同组排班模式,即相对固定的护士对应固定的医疗小组,与该医疗小组负责相同的病人,完成病人的所有治疗和护理工作,并在查房时随同该组医生一起查房.这种排班模式不仅直接提高了护士的工作效率,加强了责任制整体护理的观念,而且有效减少了病人及家属的咨询次数及呼叫次数,让护士把更多的时间还给病人,从而提高了医、护、患三者满意度.
作者：刘晓妍；王莺 刊期： 2013年第05期
目的:调查护士长的病人安全态度现状,为有针对性地对护理管理者进行病人安全教育提供参考.方法:使用中文版安全态度调查问卷(C-SAQ),对2012年7月参加山西省某次护理管理者培训的544名护士长进行问卷调查.结果:山西省护理管理者对病人安全的认知态度总体上较为积极.三级医院护士长在工作条件维度及团队协作维度上的得分均高于二级医院护上长,且差异有统计学意义(P＜0.05)；不同科室的护士长对病人安全态度总分上的差异有统计学意义(P＜0.05).结论:二级医院需要进一步改善工作条件,并对护士长进行团队协作培训；急诊科、门诊、手术室等科室的护士长安全态度令人担忧,须采取相应措施,提升科室安全文化,保障病人安全.
作者：董艳；周卫 刊期： 2013年第05期
采用回顾性研究对我科两种报告流程进行危急值接受时间及医疗干预时间的比较,结果显示自动化警示提醒报告的接受时间及干预时间均较短(P＜0.01).采取自动化警示提醒报告流程不仅可以简化报告程序,提高工作效率,还可以使危急值结果存档更加规范化、统一化、标准化及信息化,防范医疗纠纷,切实提高危重患者就医质量.
作者：甘敏；崔筱平 刊期： 2013年第05期
目的:了解住院2型糖尿病患者出院后对延续护理服务 ——以网络为媒介的远程管理模式的接受程度及其选择与否的原因.方法:对106位在我院住院的2型糖尿病患者进行调查.让患者自由选择“门诊随诊结合远程管理”“门诊随诊结合电话随访”或“仅门诊随诊”方式中的一种,同时询问其选择原因.结果:20.75％的患者选择远程管理模式；选择不同模式患者的年龄、文化程度、入住科室、糖化血红蛋白(HbA1c)值及入院时随机血糖水平的差异有统计学意义(P＜0.05).结论:目前我院糖尿病患者对远程管理模式接受程度不高,不熟悉上网操作或家中不具备上网条件是患者不选择网络远程管理的主要原因.因此,可将三种管理方式结合,制定适合患者个体的管理模式.
作者：徐玲丽；周佩如 刊期： 2013年第05期
中国护理管理杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：国家卫生计生委医院管理研究所
