学术投稿

淫羊藿对激素性股骨头坏死骨组织OPG/RANKL mRNA表达的影响

王建忠;高鸿雁;王坤正;周荣兴;李晓东;郭军;吕慧成

关键词:淫羊藿, 糖皮质激素, 股骨头, 骨坏死, 骨保护素, 核因子kappa B受体活化因子配基
摘要:目的 观察糖皮质激素对大鼠股骨头骨组织中骨保护素(OPG)/核因子kappa B受体活化因子配基(RANKL)mRNA表达的影响及淫羊藿的拮抗作用,探讨淫羊藿预防激素性股骨头坏死的作用效果及其作用机制.方法 健康SD大鼠48只,雌雄各半,随机分为激素组、淫羊藿组和对照组,每组16只.激素组和淫羊藿组每只给予肌肉注射醋酸泼尼松龙12.5mg/kg,2次/周,淫羊藿组同时给予淫羊藿提取液1 ml/100 g(相当于0.1 g/ml生药)灌胃,而激素组用生理盐水代替淫羊藿灌胃,1次/d;对照组用生理盐水代替激素和淫羊藿以同样方式肌注和灌胃.4周后取左侧股骨头骨组织石蜡包埋,HE染色,鉴定股骨头坏死情况;取右侧股骨头骨组织提取总RNA,采用实时定量聚合酶链反应技术检测OPG和RANKLmRNA表达水平,计算出OPG/RANKL比值.结果 激素组、淫羊藿组、对照组大鼠出现股骨头坏死表现比例分别为71.43%(10/14)、26.67%(4/15)、0(0/16);激素组、淫羊藿组、对照组OPG mRNA表达分别为1.13±0.32、1.47±0.42和1.51±0.43; RANKL mRNA表达分别为2.70± 1.24、1.82±0.46和1.55±0.42.激素组OPG和OPG/RANKL比值低于淫羊藿和对照组,而RANKL表达高于淫羊藿组和对照组,差异有统计学意义(P<0.05).淫羊藿组与对照组比较、差异无统计学意义.结论 淫羊藿预防激素性股骨头坏死可能与其拮抗皮质激素导致的OPG/RANKL mRNA表达异常有关.
南方医科大学学报杂志相关文献
  • 肝内胆管囊腺瘤:单中心连续10例诊疗经验

    目的 总结肝内胆管囊腺瘤(IBCA)的诊疗经验,提高临床诊治水平.方法 回顾性总结分析我中心治疗的连续10例经病理学确诊的IBCA,分析其流行病学、影像学、实验室检查、病理学和预后特点.结果 10例患者均为女性,平均年龄48.9(16~73)岁.无症状、轻微症状和明显症状的患者分别为4、4、2例.影像学检查均为多房性囊性肿块,平均直径为(13.3+4.9)cm.内部分隔、乳头或结节样增生、钙化的显示率分别为90%,60%,20%.病理检查大体均为多房性肿块,镜下检查囊内壁均被覆立方或柱状上皮,基质类型为卵巢样(50%)或纤维样(50%).10例患者中完整切除8例,部分切除2例.平均随访55.3(12~164)月,所有患者均生存.完整切除者均无复发;部分切除者均已复发,且其中1例已恶变.结论 IBCA是一种少见的肝内囊性交界性肿瘤,好发于中年女性,影像学检查是术前诊断主要依据.应完整切除肿瘤,以期获得良好生存.

    作者:孟翔飞;李杰;张文智;陈永亮;史宪杰;纪文斌;黄晓强;王敬;董家鸿 刊期: 2011年第10期

  • 大鼠胚胎卵巢原位移植的生殖内分泌功能研究

    目的 建立大鼠胚胎卵巢原位移植模型,探讨大鼠胚胎卵巢原位移植后的生殖内分泌功能恢复情况,为进一步研究其生育和子代健康安全性提供前期基础.方法 将90只日龄50~60d的雌性SD大鼠随机分为移植受体组(研究组)50只、正常对照组(阳性对照组)20只、去势对照组(阴性对照组)20只.研究组行孕17~19 d胎龄胚胎卵巢原位移植(同时切除自身卵巢)、阳性对照组仅行开关腹手术、阴性对照组行自身卵巢切除而不行胚胎卵巢移植.于术后45 d随机取研究组、阳性和阴性对照组大鼠分别10只,共30只(其余60只雌性大鼠继续饲养供后期实验用),采用电发光方法检测各组大鼠血清雌、孕激素水平,并同时剖腹探查卵巢发育情况、切除卵巢行病理切片HE染色观察卵泡发育情况.结果 (1)移植术后雌孕激素恢复情况:移植后45 d,研究组、阳性和阴性对照组(每组各10只雌性大鼠)的雌激素分别为(114.65±15.59)、(121.71±14.92)和(56.51±7.82)pmol/L,孕激素分别为(12.79±4.40)、(13.00±1.18)和(3.70±0.68)ng/ml.研究组和阳性对照组间雌孕激素水平比较无显著性差异(P>0.05),而研究组和阴性对照组间雌孕激素水平比较有显著性差异.(P<0.05).(2)移植后卵巢发育情况:移植后45 d,研究组、阳性和阴性对照组的卵巢体积分别为(0.22±0.07)、(0.24±0.09)和0ml,研究组、阳性对照组间卵巢容积比较无显著性差异(P>0.05).光镜下研究组和阳性对照组卵巢内均可见不同阶段发育的卵泡和黄体形成.结论 大鼠胚胎卵巢原位移植术后的卵巢可以存活,并可生长发育而具有排卵功能,其生殖内分泌功能可以恢复.

    作者:徐大宝;许俊磊;韩雪莹;周赛;叶启发 刊期: 2011年第10期

  • Src羧基端激酶结合蛋白在食管癌中的表达及其临床意义

    目的 探讨Src羧基端激酶结合蛋白(csk-binding protein,CBP)在人类食管癌组织中的表达及其临床意义,揭示CBP基因与食管癌发生、发展的相关性.方法 采用RT-PCR法和Western印迹法对50对新鲜食管癌及对应癌旁正常组织标本检测CBP mRNA及CBP蛋白表达,结合临床病理资料,研究其与食管癌的相关性.结果 RT-PCR显示食管癌组织CBPmRNA表达明显低于癌旁正常组织(76% 38/50),在正常组织中的表达水平为食管癌组织的1.43倍(P<0.05).Western印迹显示CBP蛋白在正常组织中的表达水平为食管癌组织的1.28倍(P<0.05).CBP下调表达与肿瘤的淋巴结转移密切相关(P<0.05).Spearman等级相关分析表明CBPmRNA和蛋白在食管癌的下调表达存在正相关(P=0.015).结论 CBP在食管癌组织表达下调,其表达下降可能与食管癌的发生、发展过程有关.

    作者:周栋;张安平;刘涛;李志勇;杨永珠;宋润泽 刊期: 2011年第10期

  • 机器入微创二尖瓣手术60例临床观察

    目的 总结利用“达芬奇”机器人系统完成二尖瓣手术的临床经验及安全性.方法 回顾性分析解放军总医院于2007年3月~2010年12月完成的机器人微创二尖瓣手术60例的临床资料,包括二尖瓣成形44例,二尖瓣置换16例.术中食道超声引导下,股动静脉及右侧颈内静脉插管建立体外循环.于右侧胸壁打直径为0.8 cm的器械臂孔3个,直径为1.5 cm工作孔 1个,术者于操作台前、三微成像系统下遥控微创器械行二尖瓣成形或置换.术后即刻食道超声评估手术效果.术后常规进行随访.结果 无手术死亡及中术式转化.二尖瓣成形平均体外循环时间(132.2±29.6) min,主动脉阻断时间(88.1±22.3)min;二尖瓣置换平均体外循环时间(137.1±21.9)min,主动脉阻断时间(99.3±17.4) min.平均随访时间为(14.2±9.3)月,2例二尖瓣成形患者术后轻度反流.结论 机器人系统对二尖瓣结构暴露效果好,可安全、有效的完成二尖瓣成形及置换,是可供选择的微创术式之一.

    作者:杨明;高长青;王刚;王加利;肖苍松;吴扬 刊期: 2011年第10期

  • 贝那普利和缬沙坦对高血压病患者促红细胞生成素水平的影响

    目的 比较缬沙坦和贝那普利对肾功能正常的高血压病患者促红细胞生成素(EPO)分泌及血红蛋白水平的影响.方法 将60例高血压病患者随机分为缬沙坦组(n=30,缬沙坦80 mg/d)和贝那普利组(n=30,贝那普利10 mg/d).连续用药8周,在用药前及用药后4和8周分别检测两组患者体内EPO、红细胞计数、血红蛋白等相关指标.结果 两组患者血红蛋白和EPO等均在正常范围内.但缬沙坦有降低患者EPO和血红蛋白水平的趋势(P<0.05),贝纳普利组EPO和血红蛋白水平前后比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论 缬沙坦有减少肾功能正常的高血压病患者EPO分泌和血红蛋白水平的趋势,其对于有贫血或贫血倾向的高血压病患者的安全性尚需研究.

    作者:郭琳琳;李敏;王爱红 刊期: 2011年第10期

  • 没食子鞣质,1,3,4-三-O-没食子酰基-6-O-咖啡酰基-β-D-吡喃葡萄糖,抑制人肝癌HepG2细胞的增殖和调控miRNA的表达

    目的 miRNA在细胞的增殖,分化和凋亡中起重要作用.1,3,4-三-O-没食子酰基-6-O-咖啡酰基-β-D-吡喃葡萄糖(BJA32515)是从日本蛇菰中分离的天然多酚化合物,该化合物对肿瘤细胞的增殖和miRNA的影响未见报道.本文旨在研究BJA32515对人肝癌细胞HepG2增殖的抑制作用以及对miRNA表达的影响.方法 采用CCK-8的方法检测HepG2细胞的增殖;用流式细胞法检测HepG2细胞的凋亡;采用miRNA芯片分析方法测定HepG2细胞的miRNA表达以及用RT-PCR的方法验证miRNA的表达.结果 BJA32515以时间和剂量依赖的方式抑制HepG2细胞的增殖,并促进细胞的凋亡.miRNA芯片结果显示,BJA32515能诱导HepG2细胞33个miRNA的表达上调以及59个miRNA的下调.RT-PCR结果也证实BJA32515 可诱导let-7a和miR-29a的上调以及miR-373和miR-197的下调,与芯片分析的结果一致.结论 BJA32515抑制HepG2细胞增殖的作用机制与miRNA的表达调控有关.

    作者:艾瑞婷;吴少瑜;文晓芸;徐伟;吕琳;饶进军;吴曙光 刊期: 2011年第10期

  • “三阴”型与非“三阴”型乳腺癌患者的生物学行为差异性分析

    目的 通过回顾性分析总结“三阴”型乳腺癌与非“三阴”型乳腺癌患者的流行病学及生物学行为特点,以便为指导临床个体化治疗、判定预后奠定基础.方法 收集并整理宁夏医科大学附属医院及银川市人民医院2002年1月~2004年12月收治、经病理组织学确诊,且有5年完整随访数据的乳腺癌患者231例.采用SPSS1 1.5统计学软件对“三阴”型与“非三阴”型乳腺癌患者的流行病学、临床病理学特点、复发转移、5年生存等方面进行分析.结果 “三阴”型乳腺癌占17.3%,与非“三阴”型乳腺癌患者相比,原发肿瘤大(P<0.05),复发转移率尤其是内脏转移率高,3年、5年生存率明显降低,其中所占比例居多的Ⅱ期及淋巴结阳性患者5年生存率也较对照组明显降低(P<0.05).Cox比例风险模型进行预后因素分析,本组患者发病年龄、原发肿块大小、临床分期及是否为“三阴”性表达均为乳腺癌的独立危险因素.结论 “三阴”型乳腺癌与非“三阴”型乳腺癌相比,局部侵袭性强、复发转移率及内脏转移率高、预后差、生存率低.“三阴”型乳腺癌为影响乳腺癌患者预后的独立危险因素.

    作者:马吉光;王宁菊;于文洁 刊期: 2011年第10期

  • COX抑制剂对神经病理性疼痛大鼠镇痛效果及机制

    目的 观察COX抑制剂对慢性坐骨神经缩窄性损伤(CCI)神经病理性疼痛模型大鼠的镇痛效果及脊髓NR2B亚基表达,探讨其可能的机制.方法 健康SD雄性大鼠体质量200~280 g,共36只,随机分为4组:CCI假手术组、CCI对照组、CCI吲哚美辛组、CCI帕瑞昔布组.各组大鼠于术前和用药前、用药后1、3、5、7d测定机械性缩足反射阈.采用Westernblot方法测定脊髓NR2B亚基的蛋白表达.结果 CCI对照组、CCI吲哚美辛组和CCI帕瑞昔布组大鼠机械性缩足反射阈术后较术前明显降低(P<0.05),帕瑞昔布显著减轻CCI大鼠痛敏状态(P<0.05),吲哚美辛未显示镇痛效果;大鼠脊髓NR2B的表达,CCI吲哚美辛组和CCI帕瑞昔布组与CCI对照组比较无统计学差异(P>0.05).结论 本研究观察到高选择性COX-2抑制剂帕瑞昔布治疗能够改善CCI模型神经病理性疼痛大鼠的机械性缩足反射阈,起到一定镇痛效果,但其机制与脊髓背角NR2B亚基系统可能无关.

    作者:周国斌;李红英;吉锦泉;于卫;马薇涛 刊期: 2011年第10期

  • 温度对异氟醚和七氟醚在OxygentTM中的分配系数的影响

    目的 测定异氟醚和七氟醚在氟碳化合物乳剂OxygentTM中的分配系数,评价分配系数与温度之间的关系,并比较异氟醚和七氟醚不同温度条件下的分配系数.方法 采用注射器-锥形瓶二次顶空平衡法,利用气相色谱仪测定一个大气压下,4、22、27、32℃及37℃五个温度条件下,异氟醚和七氟醚在OxygentTM中的分配系数,分析分配系数与温度的相关性.结果一个大气压,4、22、27、32℃和37℃温度时,异氟醚为85.30±5.60,40.48±1.09,37.14±3.64,27.38±2.28和24.66±1.03;七氟醚在OxygentTM中的分配系数分别为91.54±5.40,42.50±0.91,37.21±2.76,25.43±1.03和28.05±1.74.异氟醚和七氟醚分配系数和温度的线性回归方程分别为:(-Y)=-1.893X+89.20(R2=0.942);(-Y) =-2.075X+95.58(R2=0.951).两个分配系数均与温度呈显著性相关.在4、22℃以及37℃条件下,七氟醚在OxygentTM中的分配系数高于异氟醚(P<0.05).结论 随着温度升高,异氟醚和七氟醚在OxygentTM中的分配系数逐渐下降.七氟醚在OxygentTM中的溶解性高于异氟醚.

    作者:王晟;黄卫;项明方 刊期: 2011年第10期

  • Apollon siRNA提高肝癌细胞化疗敏感性的实验研究

    目的 以小干扰RNA (siRNA)沉默肝细胞肝癌(hepatocellular carcinoma,HCC)细胞内Apollon的表达,并检测对化疗药物的增敏效果.方法 转染siRNA于HCC细胞,采用Western blot检测Apollon siRNA处理对Apollon蛋白表达的影响.5-FU或阿霉素处理后,以MTT及ELISA评价经siRNA处理的HCC细胞的增殖抑制及凋亡情况.结果 ApollonsiRNA抑制了Apollon蛋白表达.沉默Apollon导致了细胞增殖显著降低及细胞凋亡水平的提高,提高了化疗药物对HCC细胞的生长抑制效果及化疗药物所诱导的HCC细胞凋亡发生水平.结论 Apollon siRNA可提高HCC细胞对化疗药物的敏感性.抑制Apollon可能是一个重要的、可行的HCC治疗标的.

    作者:陈建发;李宇华;陈引香;谢奎龙;傅明;李立 刊期: 2011年第10期

  • 围产期高盐饮食程控雄性子代大鼠动脉血压盐敏感性

    目的 探讨围产期高盐饮食对子代Sprague-Dawley大鼠动脉血压及盐敏感性程控作用的性别差异及其可能机制.方法 围产期给予高盐饮食(8% NaCl)和正常饮食(1% NaCl),监测雄性及雌性子代体重发育,并采用无创性尾套法测量血压及心率变化;后给予各组子代高盐饮食14d观察其盐敏感性,并于测量结束后以放射免疫学方法检测血清及脑组织肾素-血管紧张素-醛固酮系统各成分及应激相关激素水平.结果 围产期高盐饮食对子代大鼠青春期动脉血压无显著影响,但显著提高雄性子代的盐敏感性,且雄性子代血清血管紧张素Ⅱ升高,而肾上腺皮质激素释放激素和皮质醇低于正常组,雌性子代则未观察到相同效应.结论 围产期高盐饮食对子代动脉血压盐敏感性具有程控作用,并具有显著的性别差异,其机制可能与子代肾素-血管紧张素-醛固酮系统功能异常及应激反应性变化有关.

    作者:吕波;闫剑群;刘健 刊期: 2011年第10期

  • 靶向沉默p65基因对人乳腺癌细胞MDA-MB-231增殖及凋亡的影响

    目的 利用miRNA靶向沉默p65基因,观察其对人乳腺癌细胞MDA-MB-231增殖及凋亡的影响.方法 以脂质体LipofectamineTM2000为载体,将针对特异靶点p65基因的miRNA转染入MDA-MB-231细胞.RT-PCR和Western blot法检测p65 mRNA和蛋白表达的变化;MTT法检测细胞增殖;流式细胞技术(FCM)检测细胞凋亡;Western blot法检测凋亡相关因子表达的变化.结果 RT-PCR和Western blot检测结果显示,p65miRNA转染组p65 mRNA及蛋白表达量较对照组显著下降(P<0.05);MTT检测结果显示,沉默p65基因后,细胞出现了生长抑制现象;FCM检测结果发现,p65miRNA转染组细胞凋亡率显著增加(P<0.05).Western blot进一步检测发现,转染组细胞中caspase-3的前体蛋白条带变细,裂解片段条带加深;PARP蛋白出现裂解片段.结论 miRNA靶向沉默p65基因可抑制人乳腺癌细胞增殖,促进细胞凋亡,推测p65基因可能成为乳腺癌基因治疗的一个新靶点.

    作者:王玲;单保恩;桑梅香;连易水;王彬;丁春艳 刊期: 2011年第10期

  • B超引导穿刺及碘伏硬化治疗肾囊肿的临床价值

    目的 探讨B超引导下穿刺并注射2%碘伏治疗肾囊肿的效果.方法 采用B超对28例肾囊肿行定位穿刺抽液并注入2%碘伏,保留20 min,随后抽出所有液体,再注入2%碘伏5~10 ml,治疗后随访半年到一年半.结果B超引导下共治疗36个囊肿,治愈25例,好转2例,复发1例.结论 B超介入加碘伏硬化治疗肾囊肿是一种安全、微创、高效、经济的治疗方法.

    作者:钟伟枫;周其赵;李峰;薛康颐;钟钦;刘存东 刊期: 2011年第10期

  • 基于MI-3DVS的数字化微创技术在肝胆管结石诊治中的应用

    目的 探讨数字化微创技术在肝胆管结石诊治中的临床应用价值.方法 选择4例肝胆管结石患者术前64层CT数据,采用三维可视化软件-腹部医学图像处理系统(MI-3DVS)进行患者肝脏、肝内动静脉、门静脉和胆道及胆管结石的个体化三维重建,进行结石及病变胆管的精确定位诊断.根据三维重建结果进行不同手术方案的仿真手术演练,确定肝脏切除范围及胆肠吻合方式,指导术中微创操作.结果 MI-3DVS 三维重建的4例患者肝脏、肝内血管系统及胆道系统等解剖结构清晰,尤其结石的大小及在胆管内的分布、病变胆管的部位和程度以及胆管和周围血管的空间解剖关系清晰明了.4例患者在仿真手术指导下,通过部分肝切除取净了结石、大程度保护残肝体积,实现了肝胆管结石的微创化手术治疗.结论 三维重建及可视化仿真手术,可实现肝胆管结石的数字化微创治疗,将成为肝胆外科一项新的诊疗技术.

    作者:范应方;项楠;方驰华 刊期: 2011年第10期

  • 溴吡斯的明分散片在兔体内的生物等效性研究

    目的 比较溴吡斯的明分散片和市售普通片在兔体内的药动学参数,计算溴吡斯的明分散片的相对生物利用度.方法 12只新西兰大耳白兔采用随机交叉给药,单剂量口服60 mg溴吡斯的明分散片或普通片后,反相离子对色谱法测定血浆药物浓度,用DAS 2.1.1软件计算药动学参数及分散片相对生物利用度.结果 溴吡斯的明分散片和普通片在兔体内的Cmax分别为(1.83±0.08)mg·L-1和(1.68±0.03)mg·L-1;t max分别为(2.33±0.41)h和(2.58±0.20)h;AUC0-24分别为(15.50±0.62) mg·h·L-1和(15.14±0.30)mg·h·L-1;AUC0-∞分别为(15.82±0.70) mg·h·L-1和(15.57±0.32)mg·h·L-1;分散片相对生物利用度F0-24为102.38%和F0-∞为101.61%;经方差分析、双单侧t检验和非参数检验,两制剂在兔体内无显著性差异.结论 溴吡斯的明分散片和普通片在兔体内生物等效.

    作者:王红;谭群友;张梨;程训官;张景勍 刊期: 2011年第10期

  • 球囊扩张骨水泥填充治疗股骨头缺血坏死的有限元分析和生物力学研究

    目的 采用有限元分析的方法研究球囊扩张骨水泥填充在治疗股骨头缺血性坏死中的生物力学变化,为临床应用提供理论依据.方法 在人新鲜股骨头缺血性坏死标本上,模拟经皮穿刺球囊扩张骨水泥填充操作过程,并采用螺旋CT对股骨头标本薄层扫描重建股骨头三维模型.采用有限元分析技术,模拟平地步行单髋的峰值受力情况进行加载和求解,分别对股骨头缺血性坏死模型和球囊扩张骨水泥填充的模型进行计算,对股骨头负重区、股骨颈周围区域和股骨头顶端的Von-Mises值进行计算和分析.另取新鲜人缺血性坏死股骨头标本8个,模拟球囊扩张骨水泥填充手术操作,对操作前后股骨头在不同负荷下的位移进行测量,对比标本的测试结果和有限元模拟所得的负荷-位移结果,对所建立的模型进行验证.结果 有限元分析结果显示球囊扩张骨水泥填充后,股骨头的负重区所承受应力显著降低,股骨头顶端和股骨颈的应力分布均匀.标本生物力学测试显示骨水泥填充后股骨头的承载能力增加.有限元分析结果和标本生物力学测试结果相似.结论 球囊扩张骨水泥填充股骨头坏死区域,增强了股骨头的支撑能力,能够有效抵抗股骨头塌陷,可能避免股骨头塌陷进一步进展.

    作者:周建伟;吴继功;张美超;朱青安;谭荣;马华松;邹德威 刊期: 2011年第10期

  • 淫羊藿对激素性股骨头坏死骨组织OPG/RANKL mRNA表达的影响

    目的 观察糖皮质激素对大鼠股骨头骨组织中骨保护素(OPG)/核因子kappa B受体活化因子配基(RANKL)mRNA表达的影响及淫羊藿的拮抗作用,探讨淫羊藿预防激素性股骨头坏死的作用效果及其作用机制.方法 健康SD大鼠48只,雌雄各半,随机分为激素组、淫羊藿组和对照组,每组16只.激素组和淫羊藿组每只给予肌肉注射醋酸泼尼松龙12.5mg/kg,2次/周,淫羊藿组同时给予淫羊藿提取液1 ml/100 g(相当于0.1 g/ml生药)灌胃,而激素组用生理盐水代替淫羊藿灌胃,1次/d;对照组用生理盐水代替激素和淫羊藿以同样方式肌注和灌胃.4周后取左侧股骨头骨组织石蜡包埋,HE染色,鉴定股骨头坏死情况;取右侧股骨头骨组织提取总RNA,采用实时定量聚合酶链反应技术检测OPG和RANKLmRNA表达水平,计算出OPG/RANKL比值.结果 激素组、淫羊藿组、对照组大鼠出现股骨头坏死表现比例分别为71.43%(10/14)、26.67%(4/15)、0(0/16);激素组、淫羊藿组、对照组OPG mRNA表达分别为1.13±0.32、1.47±0.42和1.51±0.43; RANKL mRNA表达分别为2.70± 1.24、1.82±0.46和1.55±0.42.激素组OPG和OPG/RANKL比值低于淫羊藿和对照组,而RANKL表达高于淫羊藿组和对照组,差异有统计学意义(P<0.05).淫羊藿组与对照组比较、差异无统计学意义.结论 淫羊藿预防激素性股骨头坏死可能与其拮抗皮质激素导致的OPG/RANKL mRNA表达异常有关.

    作者:王建忠;高鸿雁;王坤正;周荣兴;李晓东;郭军;吕慧成 刊期: 2011年第10期

  • 瑞舒伐他汀对急性ST段抬高型心肌梗死患者经皮冠状动脉介入治疗后存活心肌功能及动脉粥样硬化的影响

    目的 探讨瑞舒伐他汀作为新型他汀类药物对急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后存活心肌功能及动脉粥样硬化的影响.方法 用随机方法将65例急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者分为常规药物加辛伐他汀(黙沙东制药有限公司,40 mg,睡前)组(n=32)和常规药物加瑞舒伐他汀(阿斯利康制药有限公司,10 mg,睡前)组(n=33),随访12个月,测定患者在介入治疗前和治疗后12个月的血脂及血浆C-反应蛋白、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平,并观察颈动脉内膜中层厚度(IMT)及99Tcm-MIBI摄取分数的改变.结果 辛伐他汀组及瑞舒伐他汀组患者治疗12个月后,总胆固醇、LDL胆固醇、C-反应蛋白及肿瘤坏死因子-α均有显著下降,而99Tcm-MIBI摄取分数均显著增加;且瑞舒伐他汀组治疗后总胆固醇、LDL胆固醇、C-反应蛋白、肿瘤坏死因子-α下降幅度及9Tcm-MIBI摄取分数增加幅度较辛伐他汀组大.瑞舒伐他汀组患者用瑞舒伐他汀治疗12个月后,颈动脉内膜中层厚度(IMT)显著下降(P<0.01),而辛伐他汀组治疗12个月后,颈动脉内膜中层厚度(IMT)无明显的变化.结论 在PCI术及应用常规药物基础上加用瑞舒伐他汀可使急性ST段抬高型心肌梗死患者颈动脉内膜中层厚度明显下降并进一步改善存活心肌细胞功能.

    作者:林泽鹏;舒平春;廖志坚;王小庆;刘强 刊期: 2011年第10期

  • 帕金森病人危重疾病性多发性神经病1例临床分析

    目的 分析1例帕金森病人发生危重疾病性多发性神经病的过程、临床特点及早期诊断方法.方法 对1例帕金森病危重疾病性多发神经病进行临床资料分析及相关文献回顾.结果 该病人败血症过程不典型、发展快,早期以内环境紊乱为表现,很快引起呼吸肌无力,需用呼吸机辅助呼吸,但肢体活动尚好.在有效抗生素应用、内环境紊乱纠正后,仍然难以撤离呼吸机,行肌酶检查和脑脊液检查正常,肌电图发现四肢感觉与运动神经传导速度下降及波幅降低,提示危重疾病性多发神经病可能.结论 帕金森病人发生败血症后,出现脱机困难和肢体无力时,应重视神经系统检查,及时观察病情变化和完善肌电图检查,考虑危重疾病性多发性神经病可能.避免危险因素,预防脓毒血症的发生可能是预防本病发生的有效措施.

    作者:谭盛;陈健;陈瑞清;刘卉;郭阳;李粲;张马辉;陈镇洲 刊期: 2011年第10期

  • 与他汀类药物和癫痫发作相关的横纹肌溶解症3例报告

    目的 分析与癫痫发作和他汀类药物相关的横纹肌溶解症的临床特点.方法 报道3例诊断明确的横纹肌溶解症患者的临床资料,对相关文献进行复习.结果 3例患者均于癫痫发作和/或服用他汀类药物后出现横纹肌溶解,3例均有茶色尿,其中2例有腰痛症状,CK均显著升高达正常上限50倍以上.停药及相关治疗后,CK仍继续上升2~3 d后达到峰值,1~2周后降至正常范围.3例患者均未出现肾功能损害.结论 癫痫发作和他汀类药物应用是导致横纹肌溶解症的常见原因,有癫痫发作的患者应用他汀类药物时应特别注意监测相应症状体征和心肌酶谱,及时处理.

    作者:管玉青;石彦杰;王群 刊期: 2011年第10期

南方医科大学学报杂志

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