尹大菊
目的：探讨自拟中药辩证分型治疗老年便秘的临床效果。方法：将98例老年便秘患者随机分为治疗组与对照组各49例，对照组采用口服西沙比利片进行治疗，治疗组采用本院自拟中药进行辩证分型治疗。结果：治疗组临床总有效率为93.9%显著高于对照组的67.3%。结论：本自拟中药辩证分型治疗老年便秘临床疗效肯定，建议推广应用。
作者：周学东 刊期： 2014年第07期
目的：研究根据老年性痴呆患者血中同型半胱氨酸（HCY）、镁离子（Mg2+）水平，探讨各指标与疾病的关联性及其临床意义。方法：选择老年性痴呆患者共76例，其中阿尔茨海默病(AD)30例、血管性痴呆(VD)46例、非痴呆性脑梗塞组65例、健康人群对照组55例。以循环酶法测定血浆HCY水平，以偶氮砷Ⅲ法测定Mg2+水平。并进行统计学分析。结果：与对照组比较，AD组和VD组患者血浆中HCY明显升高(P<0.01)；AD组和VD组患者血浆中Mg2+明显降低(P<0.01)；且同型半胱氨酸水平随着年龄的增长而升高（F=4.15, p<0.05）。将HCY与Mg2+进行相关分析两者之间均呈负相关关系。结论：针对高危人群应定期测定血浆中同型半胱氨酸、镁离子,对AD和VD的预后、与诊断提供帮助；在治疗过程中补充镁离子有望改善痴呆患者的临床症状。
作者：童秀峰；胡汉宁 刊期： 2014年第07期
目的：探讨门诊病人投诉的处理技巧。方法：选择我院门诊2014年1月--4月发生的6起医疗投诉，经正确处理后产生的效果进行分析。结果：应用技巧处理医疗投诉后，终达到病人满意，未对医院形象造成负面影响。结论：在处理医疗投诉时，正确的应用技巧处理投诉有积极的促进作用，值得大家学习并推广。
作者：张媛媛；张娟 刊期： 2014年第07期
目的：探究儿童腺样肥大的X线诊断临床价值。方法：选取2013年6月到2014年3月期间在我院接受诊治的腺样体肥大的患儿93例，按患儿父母意愿对患者采取不同的确诊方法，其中选用X线诊断的患者57例，选用鼻咽镜检查36例。比较两组患者诊断率和家属满意度。结果：两组患者选用不同的方法进行腺样体检查，对照组患者确诊率为94.4%高于试验组确诊率91.2%，但是两组确诊率差异没有统计学意义(P>0.05)；但是通过问卷调查患儿家属对确诊和治疗过程的满意度试验组93.0%明显好于试验组64.9%，且两组满意度值间比较差异有统计学意义（P<0.05），比较有意义。结论：X线检查是诊断腺样体肥大的实用的检查方法，因其经济、快捷，患儿易配合，被大多数患儿家长接受，能广泛应用于儿童腺样体肥大的临床诊断中。
作者：李广微；王东旭；陆胜楠 刊期： 2014年第07期
普外科是以手术为基本的治疗方式，对肝脏、肛肠、甲状腺肿瘤、胆道、胃肠等进行疾病治疗的临床学科，是各大医院就诊患者多的科室之一。由于普外科手术会对患者进行局部开刀手术，所以在手术期间的治疗注意内容与治疗效果的提升就显得尤其重要，文章将对着两方面进行分析与论述，并通过对患者治疗结果的数据进行对比，提出了相应的完善测量，以期能进一步提升各类普外科手术的治疗效果。
作者：张芳新 刊期： 2014年第07期
目的：探讨从虚论治肾性血尿的临床疗效。方法：按尿血的本虚症分析，将30例确诊为肾性血尿的患者分为肺肾气虚证、脾肾气虚证、气阴两虚证、阴虚内热证、应用益气、健脾、滋肾、养阴等补虚方法，联合清剂化瘀止血药物，予以治疗观察。结果：参照卫生部《中药新药临床指导原则》的疗效标准，治疗总有效率为93.3%。结论：从虚论治疗肾血尿，予补虚固本，标本兼治，可取得较好疗效。
作者：宁桂华 刊期： 2014年第07期
随着医学教育的快速发展和临床医学的日新月异，如何适应现代医学教育需要，提高教学效果，是一项紧迫的任务。笔者作为一名解剖学教师，为适应发展的需要，从校本教育这一层面探索一些提高教学效果的方法，其中之一就是在近年的教学过程中运用了标本考核这个环节，对运用前后的教学效果作了比较，结果表明标本考核在一定程度上能提高教学效果。
作者：杨兴文 刊期： 2014年第07期
目的：探讨腹壁横切口二次剖宫产术的临床效果。方法：选取2010年8月至2013年8月我院妇产科收治的二次剖宫产产妇60例，分为对照组(腹壁纵切口)和观察组(腹壁横切口)，观察比较两组产妇的开腹时间、手术时间、术中出血量及盆腹腔粘连情况。结果：观察组产妇的手术总时间较对照组明显延长，观察组产妇的术中出血量也明显多于对照组，同时观察组产妇盆腹腔粘连率也高于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论：与腹壁横切口相比，腹壁纵切口更利于二次剖宫产手术。
作者：张丽容；马新华 刊期： 2014年第07期
目的：比较玻璃纤维桩和铸造金属桩在前牙残冠残根修复中的临床效果。方法：将187颗需行桩冠修复的前牙，根据患者意愿分为玻璃纤维桩+二氧化锆全瓷牙（A组）、玻璃纤维桩+烤瓷熔附金属全冠（PFM）修复组（B组）和铸造桩核+PFM修复组（C组）三组进行修复，随访2年，比较其临床修复效果。结果：A组桩核折断1颗；B组龈缘灰线5颗，桩核折断1颗；C组龈缘灰线9颗，牙根折裂3颗。PFM修复后龈缘灰线共计14颗；铸造金属桩核修复出现牙根折裂3颗；玻璃纤维桩修复出现桩核折断2颗。A组和B、C两组修复后问题发生率比较差异有统计学意义（P＜0.05），B、C两组修复后问题发生率比较差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：玻璃纤维桩+全瓷冠修复是前牙牙体缺损的理想修复方式。
作者：胡洁 刊期： 2014年第07期
目的：研究神经内科护理的安全隐患问题，并提出相应防护措施。方法：选取2013年3月到2014年3月我院神经内科收治的患者共84例，按照随机原则分组，即观察组和对照组患者各42例，对照组患者进行常规护理；观察组患者在对照组的护理基础上加强安全隐患防范护理，统计两组患者中出现安全隐患的病例数量。结果：观察组42例患者在接受上述护理后，发生护理不安全事件的患者数量为6例（14.3%）；对照组的不安全事件发生情况为17例（40.5%）。观察组患者的护理安全性水平高于对照组患者，组间效果比较具有明显差异，P＜0.05。结论：神经内科护理安全隐患问题主要包括走失、无意识自伤、意外拔管及摔伤等，护理人员应加强安全隐患防范护理，进一步确保神经内科的护理安全性。
作者：马勇锋 刊期： 2014年第07期
目的：评价SF-36量表测量流动人口肺结核患者生命质量的信度和效度。方法：调查180名流动人口肺结核患者，采用SF-36量表对研究对象进行测量，用分半信度、内部一致性和因子分析、判别效度等对SF-36量表进行评价。结果：（1）SF-36分半信度：采用奇偶折半法，量表Spearman-Brown系数=0.90﹥0.70；（2）内部一致性：整个量表的Cronbach’s α=0.87，各个维度Cronbach’s α均＞0.80；（3）结构效度：因子分析结果与假设有相当的一致性。（4）判别效度：判别效度与设想的理论一致。结论：应用SF-36量表测量我市流动人口肺结核患者的生活质量，具有较好的信度和效度。
作者：周正全；高少波；冯雪英；郭培军；丁睿；张远忠；安平娟 刊期： 2014年第07期
目的：探讨利用胆道取石网篮套取食管内食物团梗阻异物方法的优点。方法：回顾性分析消化科20例食管狭窄引起食物团异物梗阻患者，选择胆道取石网篮取出异物方法的资料。结果：用取石网篮套取食物团异物，一次性将异物取出16例，二次完全取出为4例，术中无出血、穿孔，术后无胸痛、发热等并发症。结论：胆道取石网篮套取食管内食物团梗阻异物的方法安全、可靠，具有痛苦小、并发症少、成功率高等特点，优于使用胃镜下异物钳多次夹取食物团方法。
作者：邓衍部；刘有理；黄志刚；王光明；贺道兴；朱影；朱明凤；陈兆夷；周政；朱江源；王义文 刊期： 2014年第07期
目的：对红花和蒲黄中化工染料进行染色鉴定。方法：TLC法和HPLC-DAD法鉴定。结果：红花中检出金橙II；蒲黄中检出金胺O；结论：红花、蒲黄掺假染色现象非常严重。
作者：龚海燕 刊期： 2014年第07期
探讨剖宫产率升高的原因，分析剖宫产各项指征的合理性，寻求降低剖宫产率的对策。方法：对162例剖宫产资料进行回顾性分析。结果：剖宫产率31.09%，明显高于WHO提出的目标。
作者：季小芳 刊期： 2014年第07期
目的：分析饮食干预对肝病患者的影响。方法：回顾性分析210例肝病患者的临床资料，包括病毒性肝炎、肝硬化及脂肪肝，针对不同的肝病采取对应的饮食干预措施，并加强对患者的饮食健康教育。结果：所有患者均对肝病饮食健康知识有所了解，经过针对性的饮食干预，所有患者病情均有所好转。结论：对肝病患者采取有效的饮食干预是肝病治疗过程中一个重要环节，要根据患者的不同时期、不同患病类型采取有针对性的干预措施，以促进患者生活质量的提升。
作者：廉莹 刊期： 2014年第07期
目的：研究全胸腔镜下肺叶切除淋巴结清扫手术的安全性以及其应用价值。方法：选取2010年3月到2011年3月我院收治的全胸腔镜肺叶切除淋巴结清扫术肺癌患者为研究组（90例），另选取开放肺叶切除术联合淋巴结清扫术患者为对照组（90例），两组患者均术后随访3年，比较两组患者的手术时间、术中出血量、术后并发症、术后引流量、术后住院时间、3年生存率。结果：两组均手术成功，研究组手术时间、术中出血量、术后引流量以及术后住院时间均显著优于对照组，两组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）；研究组术后并发症的发生率显著少于对照组，两组比较差异具有统计学意义（P＜0.05），两组3年生存率比较无统计学意义（P＞0.05）。结论：全胸腔镜下肺叶切除淋巴结清扫安全可靠，具有较好的临床效果，术后并发症少，患者恢复快。
作者：王澄 刊期： 2014年第07期
随着人们生活水平的提高及生活观念的改变,接受人工关节置换的人数与日巨增。由于术前下肢活动减少,手术创伤大,出血量多,可激活全身凝血系统,使血液凝固性高；术后疼痛,长时间的被动体位以及组织水肿压迫深静脉,使静脉血液回流缓慢,故易发生下肢静脉血栓。下肢深静脉血栓形成(deep venous thrombosis,DVT)是人工全髋关节置换术(total hip arthroplasty,THA)或全膝关节置换术(total knee arthroplasty,TKA)后的常见并发症，文献报道DVT发生率约37％～69％，约0.5％～2.0％的患者发生致命性肺栓塞(PE)[1]。DVT由于发病隐匿而临床诊断困难，一旦发生PE，则死亡率极高。随着人工关节置换数量的增加对预防DVT形成的护理干预是非常重要的。我科至2007年以来通过采用早期锻炼指导与协助医生给予预防抗凝治疗相结合的护理干预对策取得良好的效果。
作者：刘艳梅 刊期： 2014年第07期
1一次性灌肠器用于洗胃在急诊接诊过程中会遇见各种各样的中毒病人，遇见的情况也各不相同。其中12-14岁中毒病人比较特殊，在年龄上属于儿科，而许多身体上已经接近成人，对于这类病人洗胃时的压力不好控制，还有一种情况是洗胃后需要保留胃管再次反复洗胃的病人，我们在尝试了一种用一次性灌肠袋来洗胃，取得了较好的效果。
作者：王月霞 刊期： 2014年第07期
目的：探讨因误食“水养球”导致儿童肠梗阻的临床诊断和治疗。方法：我科2012-2013年间共收治误食“水养球”导致的小儿肠梗阻5例，对其临床表现、诊断和治疗进行回顾性分析。结果：经手术治疗，5例患儿均痊愈出院。术后随访2-20个月，生长、发育及日常生活均正常。结论：儿童误食“水养球”致肠梗阻应早期诊断与治疗，详细的病史询问、查体及彩超检查对诊断有重要参考价值。
作者：耿宪杰；侯广军；张春英；张现伟；郜向阳；张国锋；韦源；胡勇军；王丹 刊期： 2014年第07期
目的：观察烧伤止痛膏治疗烧伤创面的临床疗效。方法：将76例烧伤创面患者分为两组，研究组39例行烧伤止痛膏治疗，对照组37例行磺胺嘧啶银乳膏治疗。结果：研究组优良率（97.44%）明显高于对照组（70.27%），其浅Ⅱ度及深Ⅱ度的愈合时间短于对照组，两组差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：烧伤止痛膏治疗烧伤创面，优良率高，愈合时间短，值得推广。
作者：吴燕文 刊期： 2014年第07期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
