刘霞；贾凡
目的：探讨胰岛素泵使用中常见问题发生的原因。方法：对134例使用美国MiniMed RDF MMT-712EWS公司的胰岛素泵强化治疗的糖尿病（DM）患者的临床资料进行回顾性分析。结果：134例患者在治疗过程中出现问题40次，其中常见的问题是输注障碍及输注部位疼痛占问题发生总数的62.5%。结论：熟练掌握胰岛素泵的操作程序，了解胰岛素泵常见问题发生的原因，给予相应的护理对策是保证胰岛素泵治疗顺利进行的基础，有利于提高治疗效果。
作者：罗璇 刊期： 2014年第07期
目的：对胆汁返流性胃炎患者行心理评估，探讨心理干预疗效。方法：410例胆汁返流性胃炎患者行抑郁焦虑评估，与正常人群对比。再将患者随机均分为实验组和对照组，药物治疗8周，实验组加行认知疗法干预，再次行心理及自觉症状评估。结果：胆汁返流性胃炎患者抑郁、焦虑总分为22.06±8.75和18.46±6.94；正常人群相应值为14.66±6.95和13.66±4.45，p值为0.016和0.032。治疗后实验组抑郁、焦虑和自觉症状总分为15.33±5.17、12.46±3.77和5.66±3.59；对照组相应值为20.73±7.97、15.40±2.69和8.00±2.13，p值为0.036、0.021和0.040。结论：胆汁返流性胃炎患者抑郁焦虑水平较高。心理干预可改善症状。
作者：蒋丽；张桂英 刊期： 2014年第07期
目的：通过临床治疗来探讨FDP、D-二聚体的应用。方法：FDP、D-二聚体特异性单克隆抗体标记乳胶颗粒，与待测血浆混合。当血浆中FDP含量≥5μg/ml，D-D聚体含量≥5μg/ml时，标记的乳胶颗粒则发生凝集呈现阳性反应。结果：DIC时，血浆FDP、D-二聚体明显增高，呈阳性反应，要结合临床表现警惕DIC前状态的存在。D-D 聚体在原发性纤溶时正常，继发性纤溶亢进时显著增高，是两者鉴别的重要指标。结论：FDP、D-二聚体对高凝状态和血栓性疾病的诊断有重要意义，可作为血管内凝血，纤溶和血栓形成的标志物。
作者：曹文霞；辛丽丽；咸东彪 刊期： 2014年第07期
目的：探究妇炎清颗粒在盆腔炎性疾病后遗症患者中的治疗效果。方法：选择2011年12月~2013年12月在我院接受治疗的30例盆腔炎性疾病后遗症患者作为研究对象，把这些患者平分成两组，一组作为对照组服用金刚藤胶囊，另一组作为观察组服用妇炎清颗粒，对比两组的疗效。结果：观察组和对照组的治疗均有一定的效果，在观察组中，治疗有效的有1例，治疗显效的有9例，治疗痊愈的是20例，治愈率为66.7%。在对照组中，治疗有效的有4例，治疗显效的有14例，治疗痊愈的是12例，治愈率为40%。观察组的治疗效果明显优于对照组。治疗后，观察组和对照组患者的血清IL-2都有上升的趋势，观察组的效果比对照组明显，观察组和对照组差异存在统计学意义（P＜0.05）。结论：在盆腔炎性疾病后遗症的治疗中，妇炎清颗粒能起到良好的疗效，值得在盆腔炎性疾病后遗症患者中推广使用。
作者：容艳红 刊期： 2014年第07期
目的：探讨产后访视对产褥期妇女生活质量的影响。方法：120例产妇随机分为观察组与对照组两组各60例。采用简明健康调查表(SF-36)量表对产妇的生活质量进行评价。结果：观察组患者SF-36量表各维度得分均高于对照组，两组相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论：产后访视可以改善产妇产褥期的生活质量，值得推广应用。
作者：杨宁；曹黎娜；王惠娜 刊期： 2014年第07期
目的：探讨睾丸扭转的发病时间与手术预后的关系。方法：本组选择我科1998年-2010年收治的80例睾丸扭转患者，对其发病至手术的时间与采取的手术方式及手术后两年预后的关系进行分析。结果：发病后12小时内手术的32例扭转复位固定患者，术后睾丸均成活，术后两年2例睾丸轻度缩小。发病后12-24小时内手术的28例患者，20例行扭转复位固定术，术后两年3例睾丸有轻-中度萎缩，8例行睾丸切除术。发病24小时后手术的20例患者，18例行睾丸切除术，2例行扭转复位固定术，其中1例术后2周出现睾丸坏死二期手术切除，1例术后两年重度萎缩。结论：12小时以内的扭转术后预后良好，均应行睾丸扭转复位固定术。12-24小时的扭转睾丸成活机率仍然较大，两种手术均有可能。24小时以上者，睾丸成活机率小，且成活睾丸术后萎缩发生率高，总体预后不良，建议行手术切除术。
作者：戢金瓯 刊期： 2014年第07期
目的：判定肺功能检测在指导儿童哮喘治疗中的临床地位。方法：选择我院哮喘门诊确诊为儿童支气管哮喘的患儿100例，经规范哮喘治疗后1个月、3个月、6个月复诊时定期进行肺功能检测。结果：肺功能检测结果与患儿病情的控制程度密切相关，且对指导下一步治疗十分关键。结论：肺功能检测指导儿童支气管哮喘治疗至关重要。
作者：汤昱；李敏；李晓燕 刊期： 2014年第07期
目的：观察雷替曲塞在老年晚期结直肠癌治疗中的疗效与安全性。方法：选择病理证实的老年（65-80岁）晚期结直肠癌患者30例,随机分为2组,治疗组（15例）：奥沙利铂100 mg/m2静滴，雷替曲塞2.5mg/m2静滴,第1天。对照组（15例）：奥沙利铂100 mg/m2静滴,第1天,亚叶酸钙200 mg/m2静滴,第1-5天；氟尿嘧啶375 mg/m2静滴，第1-5天。2组均每3周重复。2个周期后评价疗效与安全性，化疗至6个周期结束。结果：30例患者均完成至少2周期化疗，治疗组有效率为44.7％，对照组有效率为18.1％，2组有统计学差异( P<0.05),治疗组和对照组TTP(中位疾病进展时间)分别为8.1个月和4.3个月，有统计学差异（P<0.05），治疗组肝功转氨酶升高发生率显著高于对照组，消化道反应发生率显著低于对照组。结论：雷替曲塞治疗老年晚期结直肠癌安全有效，耐受性好，适用于晚期高龄患者，值得推广应用。
作者：李萍；付静 刊期： 2014年第07期
探讨剖宫产率升高的原因，分析剖宫产各项指征的合理性，寻求降低剖宫产率的对策。方法：对162例剖宫产资料进行回顾性分析。结果：剖宫产率31.09%，明显高于WHO提出的目标。
作者：季小芳 刊期： 2014年第07期
快速过敏皮试法在临床的准确性、高效性已经有很多报道【1-2】为减少患者痛苦，增进患者的舒适程度，我院儿科引进广州伟杰华科技有限公司生产的华康YLM一Ⅱ型快速皮试仪，对需做药物过敏皮试的儿科住院及儿科门诊输液的患儿进行临床应用，现将应用体会报告如下。
作者：王超 刊期： 2014年第07期
目的：观察双歧杆菌四联活菌片治疗新生儿病理性黄疸腹泻并发症临床疗效。方法：选择100例新生儿病理性黄疸患儿蓝光照射治疗过程中出现腹泻患儿，随机分为治疗组50例和对照组50例，对照组给予“蓝光照射”退黄，给予“蒙脱石散剂”治疗腹泻；治疗组给予“蓝光照射”退黄，给予“双歧杆菌四联活菌片”治疗腹泻。2组均治疗4天，观察2组总有效率，对2组疗效进行比较，结果治疗组和对照组的总有效率分别为98%和88%，总有效率有统计学意义(p<0．05)，结论“双歧杆菌四联活菌片”治疗新生儿病理性黄疸腹泻并发症有效。
作者：孙丰征；刘珊珊 刊期： 2014年第07期
目的：探究静脉留置针在产科分娩中的应用。方法：选取2013年7月至2014年2月在我院分娩的120例产妇，按照随机分组方式将其分为试验组和对照组。对照组60例产妇采用一次性普通输液器进行输液，而试验组的60例产妇使用静脉留置针进行输液。临床观察对比两组产妇在输液过程中针头滑脱于血管外，流速不畅、阻塞情况、一次穿刺成功和静脉炎发生情况。结果：试验组针头滑脱于血管外的产妇只有1例，流速不畅、阻塞情况没有发生，而对照组中，针头滑脱于血管外的产妇有6例，速不畅、阻塞情况的产妇有7例，试验组产妇在输液过程中针头滑脱于血管外，流速不畅、阻塞等情况明显少于对照组，两组结果对比有显著性差异（P＜0.05），有统计学意义。结论：产妇在分娩过程中，采用静脉留置针的方式进行输液，可以有效地减少在输液过程中出现针头滑脱于血管外、流速不畅、阻塞情况，因此静脉留置针在产科分娩中有着较好的应用效果，值得在临床上推广应用。
作者：汪霞；王群英；马丽娜 刊期： 2014年第07期
目的：探讨中西医结合治疗肠外营养相关性胆汁淤积症（PNAC）的效果。方法：回顾分析本院2005年1月-2012年12月收治的极低体重儿，其中发生PN相关性PNAC的患儿37例，随机分为治疗组19例，对照组18例；治疗组采用中西医结合方法治疗：茵栀黄1.5g口服，2次/d，熊去氧胆酸20-30mg/kg.d,分2次口服，同时每天由专业护士按摩腹部2次，15分钟/次，出院后则由其母亲进行，另外，若超过48小时无排便即给与温盐水灌肠通便。对照组：熊去氧胆酸20-30mg/kg.d,分2次口服，必要时予以温盐水灌肠通便；比较两组的治疗效果。结果：治疗组在治疗10天，20天后总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)、胆汁酸(TBA)下降数值明显大于对照组（P＜0.05），两组肝肾功无明显差异，而且两组均无明显不良反应。结论：中西医结合治疗PN相关性PNAC具有更好的疗效。
作者：吴晓宁；李桂玲；吕秀敏；王立敏；于红 刊期： 2014年第07期
目的：比较温胆汤辨证加减联合埃索美拉唑与四联疗法根治幽门螺杆菌（Hp）的疗效与安全性。方法：选取40例1月内13C尿素呼气试验阳性病例，随机分为两组：中西医结合组（治疗组）采用埃索美拉唑片、随证予温胆汤加减治疗14天；西药组（对照组）予埃索美拉唑、克林霉素、呋喃唑酮、胶体果胶铋治疗14天；两组疗程结束1月后行13C尿素呼气试验检测。结果：1月后疗程结束时，治疗组总有效率90%，对照组总有效率75%，治疗组较对照组疗效比较有显著性差异（P<0.05）；治疗组13C尿素呼气试验转阴率为75%，对照组转阴率为70%，治疗组Hp转阴率与对照组比较无显著性差异（P>0.05）。结论：中西药结合治疗Hp阳性的根除率高于西药四联疗法及单用中药制剂疗法，且患者依从性好，副作用少，易耐受，安全可靠。
作者：张雪梅 刊期： 2014年第07期
腹腔镜胆囊切除术已成为治疗胆囊结石和其它胆囊良性疾病的常用治疗方法，但对伴有胆总管结石，尤其是胆总管不扩张或扩张不明显的病人并合并胆源性胰腺炎（ABP）的病人，应用腹腔镜技术很难完成。我院选择了37例胆囊结石伴胆总管结石病人合并胆源性胰腺炎，先应用中药利胆排石并针灸经络配穴配合十二指肠镜将胆总管结石排净，去除胆源性胰腺炎诱因，中西医结合治疗胆源性胰腺炎，病情稳定后再实施腹腔镜手术获得满意疗效。
作者：杨晓东；李世功；吴正奇 刊期： 2014年第07期
目的：探讨急性阑尾炎病人的治疗及护理。方法：总结分析120例急性阑尾炎的护理要点。结果：通过有效的护理，120例患者均康复出院，对护理效果十分满意。结论：对急性阑尾炎患者实施有效的术前和术后护理，能够促进患者的身体康复，减少患者的住院时间，使患者快速康复。
作者：关汉朋 刊期： 2014年第07期
目的：观察中成药急支糖浆佐治儿童肺炎疗效方法：观察两院2009年10月至2010年5月收治肺炎患儿121例，急支糖浆联合抗生素治疗60例，观察联合中成药对肺炎的治疗效果。结果：两组比较，治疗组无效5例，对照组无效15例，治疗组肺部啰音和胸片恢复时间明显优于对照组（P <0.05）结论：儿童肺炎以风热为多见，急支糖浆清热化痰，宣肺止咳辅助治疗小儿肺炎，可明显改善呼吸道症状，促进粘痰排出，缩短治疗时间。研究表明西药联合中药急支糖浆应用治疗肺炎的疗效是肯定的。中西药合理联合使用，疗效可增强协同，相互促进，值得在临床中应用。
作者：徐美荣 刊期： 2014年第07期
目的：研究吸入用硫酸沙丁胺醇气雾剂对儿童喘息性疾病的治疗效果。方法：将2013年9月至2014年4月就诊的儿童喘息性疾病患儿57例随机分为两组，治疗组30例，对照组27例。对照组给予小儿麻甘颗粒口服，治疗组在以上治疗基础上加用吸入硫酸沙丁胺醇气雾剂，对2组患儿的治疗有效率及治疗改善情况进行比较。结果：治疗组有效率93.33﹪，对照组有效率为77.78﹪，治疗组咳喘缓解与消失例数均大于对照组咳喘缓解与消失例数，治疗中均未发现明显的不良反应。结论：吸入硫酸沙丁胺醇气雾剂和小儿麻甘颗粒口服比单用小儿麻甘颗粒短期临床疗效更好。
作者：于希红 刊期： 2014年第07期
健康是每个人应当享有的基本权利，健康教育是保证这一全球性目标的基本措施及途径，是通过信息传播及行为干预，帮助个人和群体掌握卫生保健知识，树立健康观念，自愿采纳有利于健康的行为和生活方式的系统教育活动。我国人口众多，经济尚处于发展中国家水平，提倡预防为主是非常重要的，而健康教育是体现预防为主方针的重要手段之一，它解决的不仅仅是身体健康问题，还直接涉及全民的心理素质、健康行为、医疗费用，甚至更多的社会发展问题，妇幼健康教育是妇幼卫生工作的重要组成部分，也是搞好妇幼卫生工作的重要措施。开展好这项工作必须把握教育的对象和内容，要有良好的工作方法和灵活多样的形式。本文就几年来我市开展妇幼健康教育谈几点体会。
作者：沈妍 刊期： 2014年第07期
随着我国人民生活水平的不断提高及预防、医疗、保健体制的不断完善，经典传染病发病率大幅降低，只有病毒性肝炎仍维持较高的发病率，这样在客观上造成绝大多数传染病科病员收治数量不足、病种单一，理论教学与临床实习均有空泛之感[1]。因此，本教研室在近年的教学实践中以创新能力培养为目的对传染病学教学内容、教学方法及教学手段进行了大量探索性工作。现将我们在教学实践中的改革体会总结如下。
作者：朴红心；陈宁；尹明实；韩学吉 刊期： 2014年第07期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
