高建萍
体外循环术后的患者早期血流动力学不稳定，血压变动大，需使用血管活性药物。由于血管活性药物效应强，其不良反应也强。护理工作中一旦出现差错，将直接影响患者的病情甚至导致死亡[1]。故血管活性药物在临床使用中需遵守安全、精确、有效、严密监测等原则。笔者所在科室对2010年8月-2014年3月320例体外循环心脏直视术后患者使用血管活性药(如多巴胺、硝酸甘油等)时，采用了如下护理方法，取得了良好效果，现将护理体会总结如下。
作者：郝群 刊期： 2014年第07期
护理美学是由护理学和美学交叉组成的一门学科，该门学科渗透到护理工作的每一个环节中，其根本目的是通过整合护理工作人员、患者及社会间的审美关系，让患者得到美学的护理及美的享受，进而产生良好的心理状态，形成生理、心理满足，终提高治疗效率，加速患者康复。随着人文精神在医学界的不断发展和应用，医学界对护理的美学需求也越来越高，在这种情况下如何有效的应用并推广护理美学成为临床研究的重要内容，笔者现对我院护理美学应用情况进行如下总结分析，旨在为相关部门提供参考。
作者：刘艳雯 刊期： 2014年第07期
本文回顾了高职高专五官科护理学教学中存在的问题，结合本人教学经验，提出了通过转变教学理念、提升教师自身素质、优化教学内容、灵活采用教学方法和手段、重视实验教学和临床带教、构建多元化学生学习评价体系等途径来激发学生的学习兴趣，调动学生的学习积极性和主观能动性，提高学生的自主学习能力，使其成为综合素质高、核心技能强的实用型护理人才。
作者：刘琳 刊期： 2014年第07期
目的：探讨心理护理干预对老年慢性心力衰竭患者情绪障碍的影响。方法：将入住我院的老年慢性心衰患者102例随机分为护理干预组54例和对照组48例，两组患者均积极给予强心、利尿、扩管等常规治疗及护理，护理干预组在此基础上给予积极的心理、饮食运动干预及健康教育等综合护理干预，通过采用焦虑自测量表(SAS)、抑郁自测量表（SDS）评测的方法，比较两组患者的预后及情绪障碍的影响。结果：老年心衰患者普遍存在情绪障碍，护理前两组之间差异无显著性（P＞0.05），经过综合护理干预后，心衰患者的焦虑及抑郁评分均显著低于对照组，差异有统计学意义（P <0.05）。结论：对老年慢性心衰患者实施积极的心理护理干预可改善明显改善患者的情绪障碍，提高患者的生活质量。
作者：谢赫男；戴付勤；张雷明 刊期： 2014年第07期
随着社会的发展，人们对护理服务质量的要求越来越高，护士做为健康的维护者其自身的心理健康受到广泛关注。据调查分析，工作在临床一线的护士都不同程度的存在心理障碍，导致身体素质下降，工作效率降低。从心理学角度分析，此现象与护士的工作压力，社会支持以及护士的个性心理特征等方面有密切联系。职业不被重视人数严重缺编，承担不必要的责任，安全没有保障以及常年的夜班工作，成为护士心理问题的主要元凶。那么，我们在认真工作的同时，如何减轻压力，调整好自己的心态呢？
作者：尤巍娜 刊期： 2014年第07期
目的：比较改良阴式子宫全切除术与传统子宫切除术的优缺点。方法：改良非脱垂子宫阴式全子宫及附件切除术（改良手术组）60例，传统子宫切除术（传统手术组）40例，对2组的手术时间、术中出血、术后排气时间、术后发热情况、术后住院天数进行比较。结果改良手术组术中出血量明显低于传统手术组（P＜0.05），手术后住院时间短于传统手术组（P＜0.05）。2组间手术时间、术后排气时间、术后发热情况差异无显著性（P＞0.05）。结论：改良阴式子宫全切除术对腹腔脏器干扰小，术后无伤口疼痛，肠蠕动功能恢复快，患者可以早期起床活动，早期进食，术后不容易发生肠粘连，机体功能恢复快。
作者：吴艳红 刊期： 2014年第07期
随着我国经济的不断发展，人民生活水平的不断提高，慢性病已严重威胁全社会，近几年国家加大了对慢性病的监测，从2006年开始连续几年已在各个监测点展开了慢性病危险因素的调查，致使基层疾控检验机构不仅要在传染病、食品卫生、地方病等众多领域的检验上发挥作用，更需要在临床检验的一些生化项目上具有高水平的检测技术，才能提供科学严谨的数据，满足防病治病的需求。但就目前现状而言，临床检验在基层疾控机构已严重滞后，严重影响了疾病预防工作的发展。
作者：赵瑞喜 刊期： 2014年第07期
目的：探讨两种血液净化方式对尿毒症患者血清中尿酸的清除效果。方法：选择长期维持并规律血液透析的尿毒症患者40例，随机分为血液透析（HD）组20例，每周血液透析3次。血液透析联合灌流（HP）组20例，每周血液透析2次，血液灌流串联血液透析1次。两组疗程均为8周。分别记录治疗前及治疗8周时患者血清尿酸水平，进行比较。结果：两组治疗前后血尿酸浓度变化，差异有显著性意义（P﹤0.01）；HD+HP组与HD组比较，有显著差异（P﹤0.01）。结论：HD和HD+HP两种血液净化方式均可使血清尿酸水平下降，且以HD+HP治疗效果更为明显。
作者：曲金宁；黄洪兵；张志丽 刊期： 2014年第07期
随着人类生活水平的提高，我国人口逐渐老龄化，因此在外科手术病人中，老年人占了一定比例，由于老年人体内各主要器官已出现退化，免疫力、抗感染能力下降，生理储备能力和代偿功能逐渐减退，机体处于超负荷状态，又常伴发高血压、冠心病等各种慢性病，无论行择期或急症手术，其危险性和死亡率都明显高于年轻人。老年手术病人，会比年轻人更容易产生较强烈的生理与心理应激反应，通过神经内分泌的改变，削弱机体的免疫力，使病人手术耐受性降低，对手术造成一定的危险性，且不利于手术后的康复[1]。因此，掌握老年人的心理特征，实施相应心理护理，消除患者消极的心理问题，让他们保持良好的心理状态和积极、健康的情绪，对手术治疗和促进康复有不可估量的作用。
作者：杨冬花 刊期： 2014年第07期
动物性食物摄食过多，对人的健康危害极大，完全素食不能包治百病，只有平衡膳食、合理的调配健康饮食模式、营养和结构才能把握健康之道！
作者：王丽君；朱福祺 刊期： 2014年第07期
随着社会经济的发展，生活水平的提高，高血压已成为危害人类健康的心血管疾病之一。我国高血压的特点是“三高三低”，患病率高、增长趋势高，危害性高，同时知晓率低、治疗率低、控制率低。目前发病率逐年上升。因此，高血压的防治变得越来越重要。高血压病与饮食等方面的因素有一定的关系，所以合理的饮食营养，是防止高血压的重要部分。
作者：王清玉 刊期： 2014年第07期
目的：研究液基细胞学、阴道镜、HPV联合检测宫颈病变的临床价值。方法：以我院在2013年3月至2013年10月间收治的5680例受检者为研究对象，所有受检者均采用液基细胞学、阴道镜、HPV联合检测，对患者的检测结果进行分析。结果：本次受检者共5680例， ASCUS病变以上者556例，其中ASCUS224例、ASCH 176、LSIL71例、HSIL57例、SCC28例。ASCUS、ASCH、LSIL、HSIL、SCC阳性率HPV感染分别为21.4%、25.0%、32.7%、43.5%、44.6%。ASC组与LSIL组HPV感染与其他两组在阳性感染率上对比存在较大差异，具有统计学意义（P<0.05）。结论：液基细胞学、阴道镜、HPV 联合检测在宫颈癌变疾病检测中具有重要意义，有利于使疾病准确率大大提升，为患者疾病治疗提供依据。
作者：袁娟；王仲；肖贵军；段建平 刊期： 2014年第07期
目的：探讨正压无针连接式留置针与普通留置针在艾滋病患者中的临床应用效果与差别。方法：将225例艾滋病患者随机分为正压无针连接式留置针组（观察组）125例和普通留置针组（对照组）100例，比较观察两组在回血、堵管、静脉炎、外渗、针刺伤等方面的差异。结果：两组艾滋病患者在血小板数量、凝血酶原时间、外渗差异无统计学意义（P＞0.05）；两组患者在回血、堵管、静脉炎、针刺伤方面的发生率明显低于普通留置针，具有统计学意义（P＜0.05）。结论：在艾滋病患者的治疗中，使用正压无针连接式留置针具有操作简单、方便、安全，可有效防止血液回流，减少留置针导管堵塞和留置部位的红肿，又减轻了病人反复穿刺带来的痛苦及护理人员的工作量。同时又避免了在普通留置针使用过程中针头反复穿刺肝素帽堵塞或在穿刺过程中的误扎伤，降低了在针头连接肝素帽等操作中意外感染的机率，从而大大减少了职业暴露的发生。
作者：蒋娴 刊期： 2014年第07期
股骨头坏死，又称股骨头缺血性坏死，为常见的骨关节病之一。这种疾病可发生于任何年龄，但以31-60岁多，无明显性别差异，而有过激素应用史、髋部外伤史、酗酒史、相关疾病史者发病的几率明显增多。临床表现为髋部疼痛、髋关节僵硬与活动受限、间歇性跛行。我院2014年04月12日收治左侧无菌性股骨头坏死行全髋关节置换术病人1例，现将护理体会报告如下。
作者：钱娟娟 刊期： 2014年第07期
目的：研究吸入布地奈德治疗新生儿肺炎的临床效果。方法：对2011年4月~2013年9月我院入院治疗的110例新生儿肺炎患者进行了研究，随机分为两组，对照组患儿依据感染类型给与对应的抗生素进行治疗，治疗组患儿在抗生素治疗基础上，加用雾化吸入布地奈德混悬液，比较两组患儿临床症状的改善时间，比如肺部啰音、呼吸困难，以及住院时间，并比较两组治疗方案的临床总有效率。结果：治疗组患儿啰音消失时间、呼吸困难消失时间以及住院时间明显低于对照组，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）；治疗组患者临床总有效率为94.5%，明显高于对照组总有效率，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：吸入布地奈德治疗新生儿肺炎临床效果显著，改善患儿呼吸、肺罗音等症状更迅速，临床总有效率更高。
作者：张竺泉；金继斌；谢敬东 刊期： 2014年第07期
1引言当前，手机网络各项指标增长速度全面超越传统网络，数据显示，2012年我国手机网民数量为4.2亿，年增长率达18.1%，手机已成为第一大上网终端，移动互联网时代已经来临。与此同时，以移动互联网技术为代表的新一代信息技术推动了以政府为主导的智慧城市发展。目前，全国已有90个城市（区、镇）成为首批国家智慧城市建设试点单位。根据IDC Government Insights 的全球智慧城市分析团队的预测：2013年，地方政府将通过移动终端设备和社会媒体实现与公民的交流，从而加快一种新型公民-政府关系（Citizen-Government Relationship）的诞生。更为重要的是，在信息化与城镇化高速发展的背景下，移动互联网将成为智慧城市创新公共服务方式，提高公共服务效率的重要战略工具。
作者：曾宏富 刊期： 2014年第07期
胎盘植入是产科一种严重的并发症，是孕产妇死亡的重要原因之一。既往治疗胎盘植入一般选择子宫切除，虽然子宫切除可以有效降低产后出血的风险，但是对年轻妇女及有生育要求的患者可造成较严重的生理和心理上的损伤。近年来，随着医学技术的发展，部分胎盘植入患者可采取保守治疗。现将近3年我院收治的38例胎盘植入患者的临床资料做一回顾性分析。
作者：黄修治 刊期： 2014年第07期
目的：分析心脏直视外科术后引流管的护理。方法：统计了我院312例行心脏直视术后的患者引流管相关并发症的发生率，分析发生原因，并总结护理经验。结果：312例患者共出现并发症5例次，1例为引流管脱落，3例为引流管堵塞，1例为引流口感染，1例气胸，均未造成严重后果。总结引流管护理经验6大点。结论：良好的术后引流管护理流程能减少并发症的发生，减轻患者的痛苦，提高护理质量。
作者：应瑛 刊期： 2014年第07期
快速康复外科是通过对围术期的干预，降低术后应激反应和并发症的发生，从而缩短患者术后住院时间，达到快速康复的目的[1]。与年长儿比较，新生儿对疼痛的敏感性增强[2]。因此探讨新生儿适宜的麻醉方法，以降低术后应激反应和并发症，达到快速康复的目的，具有重要的临床意义。
作者：王媛 刊期： 2014年第07期
支气管肺炎是小儿的一种主要常见病，尤多见于婴幼儿，也是婴儿时期主要死亡原因。支气管肺炎又称小叶肺炎，肺炎多发生于冬春寒冷季节及气候骤变时，但夏季并不例外。小儿尤其是婴幼儿由于全身器官和免疫系统发育不成熟，呼吸道粘膜分泌型I gA分泌不足，咳嗽、咳痰能力弱，吞咽反射较差易致反流等原因，呼吸系统感染尤其是肺炎仍是儿科领域的常见病和导致死亡的主要因素。由于小儿急症尤其是重症肺炎起病快、来势猛、并发症多、常累及全身，典型表现常被掩盖或被忽略等，因抢救时间仓促易致诊治不当，导致病情进展恶化甚至死亡。由于抗生素的广泛应用，使病原学发生了很大变化，尤其大量耐药菌株的产生给治疗带来了较大困难。如何合理有效使用抗生素成为能否抢救成功小儿重症肺炎的关键。
作者：李德铭 刊期： 2014年第07期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
