喻秋平；张佳
目的：分析循证药学应用于药学信息咨询的过程和效果。方法：于2011年6月至2013年在我院运用循证药学方式来进行药学信息咨询工作的开展，对其整个过程的情况进行回顾性分析，对运用循证药学方式开展药学信息咨询工作取得的成果进行分析探讨，进一步探讨适合我院发展的循证药学模式。结果：通过循证药学模式的有效利用，能够实现在临床药学咨询和服务过程中，实现从发现临床药学问题、寻找资料和证据、证据和资料进行评价和总结分析、实施循证药学模式等不同工作内容实施全面且系统的工作管理，从而有助于临床中制定正确的药物治疗方案。结论：运用循证药学方式开展药学信息咨询工作能够有效地提升医院临床药学服务水平，不断地优化医院的药学信息咨询工作模式，更好地推动我国临床药学服务质量的提高。
作者：闫峰；朱玉杰 刊期： 2014年第06期
目的：分析肝硬化临床护理中实施心理护理干预的效果。方法：抽取我院2011年1月~2013年12月收治的86例肝硬化患者，根据患者护理方法的区别，分成观察组与对照组，对照组采取常规护理措施进行干预，观察组在上述基础上实施心理护理干预，对比两组患者心理状态改善情况。结果：观察组采取心理措施给予干预后， SAS评分、SDS评分改善情况明显优于对照组（P＜0.05）。结论：肝硬化患者临床护理中实施心理护理，获得较为明显的效果，值得进一步推广应用。
作者：刘晓莉 刊期： 2014年第06期
在当前的医疗护理工作开展过程中，存在着很多的风险因素，每一个科室所应对的风险因素和护理管理措施都有不同的风险管理重点，在护理风险管理工作开展过程中，通过对接诊室的护理风险因素进行分析，从而针对各项风险因素提出有效的风险管理防范措施，更好地促进我国接诊室护理工作的顺利开展。
作者：张金梅；张惠芝 刊期： 2014年第06期
目的：观察剖宫产、硬膜外吗啡术后镇痛产妇的泌乳状况及血清泌乳素（PRL）变化。方法：足月产妇240例均分为四组：Ⅰ组术毕行硬膜外吗啡镇痛；Ⅱ组术毕行硬膜外吗啡镇痛，24h后追加一次；Ⅲ组未行术后镇痛；阴道自然分娩60例为Ⅳ组。240例产妇产前、产后均进行护理干预、科学宣传，实行母婴同室和纯母乳喂养。结果：产后5min、24h及48h内开始泌乳及72h泌乳分泌不足发生率与剖宫产组相比无差异。结论：由于护理干预，剖宫产及硬膜外吗啡术后镇痛不影响产妇母乳喂养的成功率。
作者：温艳艳 刊期： 2014年第06期
随着社会文化水平的提高，社会对学历的要求也越来越高，中职校毕业的学生在三级医院实习的机会越来越少，自2000年以来，中职学校的学生都会在二级医院实习。随之而来的还有外地实习生也越来越多。近十年来，我院也接受了不少的实习生。现将在急诊工作这几年带教实习生体会总结如下：1注重入室教育，适应环境在实习生首次进入急诊室，带教老师应热情主动介绍自己和科内环境，科室制度，尽快消除实习生的陌生感。带教护老师既要象老师般严格要求实习生，按规范做好每项操作，又要象妈妈班温柔的关心每位实习生，使得90后实习生很快地适应工作环境，平稳度过从学生到社会人的过渡阶段。适应从家里被家长们百般呵护到为患者服务的转变，从衣来伸手，饭来张口到全心全意护理他人的转变。
作者：陈一丽 刊期： 2014年第06期
目的：探讨慢性阻塞性肺病与动脉硬化之间的关系，以及COPD患者发生动脉硬化的危险因素方法：分别检测COPD患者与健康组颈动脉内膜中层厚度（IMT）及斑块形成情况，以及血中C反应蛋白，纤维蛋白原，胆固醇，甘油三酯，低密度脂蛋白，高密度脂蛋白水平和吸烟指数，进行组间比较。将COPD患者颈动脉IMT之间相关因素做多元回归分析。比较COPD患者狭窄组与非狭窄组上述生化指标和临床资料。结果：COPD患者血中C反应蛋白、纤维蛋白原水平、IMT厚度、斑块检出率及吸烟指数均高于健康组。多元回归分析显示年龄、吸烟指数、血中CRP 和TC水平与COPD患者颈动脉IMT呈显著正相关系（P＜0.05），而TC、TG、LDL-C、HDL-C水平均低于无狭窄组（P＜0.05）。结论：COPD患者动脉硬化相关因素水平均明显异常于健康人。了解COPD患者是否合并动脉粥样硬化，通过颈动脉血管彩超检测颈动脉IMT厚度则是我们必要的筛查项目。
作者：封红 刊期： 2014年第06期
目的：观察己烯雌酚在绝经后妇女取环术中的临床效果。方法：48例绝经后妇女口服己烯雌酚药物0.5mg,每天2次,维生素B620mg,每天3次,连续服药7d后行取环术,随诊3个月,B超监测子宫内膜情况。结果：48例绝经后妇女惰性宫内节育器不锈钢单环均1次取环成功,成功率为100%,随诊3个月,B超未发现子宫内膜增厚。结论：己烯雌酚用绝经后妇女的取环术,效果好,手术成功率高。
作者：周维侠 刊期： 2014年第06期
目的：对米非司酮片口服治疗早孕流产后存在宫腔内残余物的临床疗效进行研究、总结。方法：选择自2011年2月至2013年10月来我院就诊的负压吸引人流产术后，经彩超检查确认宫腔内存在少量异常信号（＜2cm2）或有异常血流信号的病人88名，按疗程给予米非司酮片口服治疗，并且配合抗生素预防感染及促宫缩药物，进残余物排出。结果：全部88名病人中，经米非司酮口服治疗后，通过彩超确认宫内无残留者79例，9名病人行清宫术清宫。结论：米非司酮片口服治疗宫内残余的疗确切，避免了再次手术清宫，减轻了病人痛苦，降低了手术并发症，减轻了病人的经济负担。
作者：李艳 刊期： 2014年第06期
骨伤病人具有病程长，行动不便及思想顾虑多等特点，因此对病人的精神、饮食、起居等都要多方面的关心和照顾；特别是受伤口的肢体整复石膏或夹板外固后，部分参与运动的骨骼、肌肉和关节被包围起来，病人怕移动位置，不敢活动，使病程延长，甚至造成残疾；所以，及时指导和协助病人进行有效的功能锻炼，非常必要。1抬高患肢抬高患肢，使整个伤肢超过心脏水平，末端高于近端，以促进血液回流，减轻肿胀和疼痛，如发现肢端皮肤苍白火青紫，高度肿胀，局部发凉，肢端动脉搏动微弱等情况，应及时找大夫处理。同时注意有无神经损伤，如桡神经损伤，可见垂腕正中神经损伤，呈猿手状；尺神经损伤，典型爪形畸形；腓总神经损伤，主要表现为足下垂，踝关节及足趾不能背伸，足不能外翻，小腿外侧、足背、拇指及2、3、4趾背侧皮肤感觉消失。按照骨折部位如出现上述相应的症状或感觉麻木、剧痛，用一般止痛剂无法缓解症状等现象应立即处理。
作者：吕洪清 刊期： 2014年第06期
麻黄是临床常用药物，归肺、膀胱经；其味辛、发散，性温、散寒。其功效为发汗解表，宣肺平喘，利水消肿，温经通腠[1]。在临床实践中，麻黄的应用广泛，刘爱民教授通过多年的探索与实践，对麻黄的运用有独特见解，临床证突破不少禁条，广泛用以治疗多种皮肤科疑难杂病，效果卓著，经验可贵。笔者有幸随师待诊，兹将刘爱民教授运用麻黄治疗皮肤病的相关经验介绍如下。
作者：李静；范苗苗；蔡芳；王新菲；刘爱民 刊期： 2014年第06期
目的：观察蓝科肤宁治疗妊娠瘙痒性荨麻疹性丘疹和斑块（PUPPP）的临床效果。方法：将PUPPP 72例分为治疗组38例：用蓝科肤宁溶液湿敷，每次30min，每日2次，辅助药包括钙剂、维生素C等，疗程为4周；对照组34例：用炉甘石洗剂外用，其它辅助药与治疗组相同。结果：治疗组有效率为57.89%；对照组有效率为35.29%，两组比较差异均有显著性（P<0.01）。结论：蓝科肤宁治疗妊娠瘙痒性荨麻疹性丘疹和斑块有显著效果，无明显副作用。
作者：陈静；梅沁；陈彬 刊期： 2014年第06期
目的：探讨会阴左侧切开术与会阴正中切开术的临床使用效果。方法：观察我院自然分娩的初产妇200例，其中会阴左侧切100例为对照组，会阴正中切100例为观察组，观察产妇术中出血量、切口延伸、缝合时间、术后疼痛难忍程度、切口水肿、产妇的自我感觉及住院时间等情况。结果：会阴正中切开组术中出血量、切口延伸、缝合时间、术后疼痛难忍程度、切口水肿、住院时间明显小于会阴左侧切开组；自我感觉良好者正中切开组明显多于左侧切开组。结论：会阴正中切开术操作简便、出血量少、组织损伤少、术后疼痛轻等优点，适合临床应用，为广大孕产妇减轻了痛苦，是提高产科质量的好方法。
作者：徐易弟；许寒冰 刊期： 2014年第06期
随着社会的不断进步，经济的不断发展，医学技术也有了很大的提高。医学在人类的生活中起着很大的作用，是国家和人民赖以生存的根本，医学的技术是衡量一个国家经济和建设是否发达，人民的生活质量是否优质的重要标准。近年来，随着我国国力的不断增强，对医学的建设也越来越重视，国民的身体健康素质是一个国家国力的体现，因此，医学的发展是我们不能忽视的重要问题，特别是先天性聋哑的防治与听觉语言的康复的发展，现在越来越受到了重视，下面笔者就先天性聋哑的防治与听觉语言康复向大家作出一些介绍，希望能够对相关人士有一些帮助。
作者：骆滨滨 刊期： 2014年第06期
外周静脉留置针在国内的应用日渐增多。应用套管针可以减少静脉穿刺次数，延长静脉穿刺间隔时间，减轻患者的痛苦，使输液更加方便，保证静脉用药，减轻护士的工作量。国内护理学者对静脉留置针的操作方法、留置时间、封管技术、临床应用情况等方面进行了大量的研究，本文对外周静脉留置针临床应用进展做以总结。
作者：黎海新 刊期： 2014年第06期
目的：通过农村妇女宫颈癌筛查及患病现状调查，掌握我州农村妇女宫颈癌流行病学情况，为宫颈癌防治提供科学决策依据。方法：按照卫生部《农村妇女官颈癌检查项目技术方案》，于2012～2013年对楚雄州5个县（市）33911名35-59岁农村育龄妇女实施宫颈癌筛查及现场问卷调查，对信息资料及筛查结果进行分析。结果：CINⅠ、CINⅡ、CINⅢ检出率分别为0.18%、0.018%、0.047%；宫颈癌检出率0.015%。其中山区、文化程度偏低、妇女保健知识欠缺及-39岁和-59岁年龄段农村妇女宫颈癌检出率高。结论：加强健康教育，提高农村妇女的健康保健意识，定期进行必要的检查是降低本地妇女宫颈癌发病的关键。
作者：陈勇；庞玲；王之聪；杨月；金雪芳 刊期： 2014年第06期
目的：分析探讨老年患者胆结石行腹腔镜胆囊切除术的护理观察。方法：选取在2011年5月至2012年3月我院收治的80例行腹腔镜胆囊切除术老年患者进行回顾性研究分析，随机分为观察组（48例）和对照组（32例），对照组给予一般常规护理，观察组采用系统护理干预，比较两组患者术后疼痛情况、并发症发生率及住院时间。结果：观察组患者术后疼痛发生率、并发症发生率及住院时间显著低于对照组，两组之间差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：系统护理干预能够有效的减轻患者痛苦，降低并发症的发生率及缩短住院时间，且创伤小、费用低，提高患者生活质量，对降低医患纠纷发生率起重要作用，值得临床广泛应用。
作者：李月季 刊期： 2014年第06期
目的：对深度烧伤患者的护理方法进行研究。方法：采用对比实验的方法，选取我院2010年到2012年收治的90例深度烧伤患者，将90例患者随机的均分成两组，一组作为对照组，一组作为观察组。对于对照组患者给予常规的护理，对于观察组患者在给予常规护理的基础上加强休克期、创面、呼吸道以及心理的护理，对两组患者的护理效果进行观察和统计。结果：通过一段时间的护理对照组患者护理成功的效率为82.22%，观察组患者护理成功的效率为100%，两组患者护理效果之间存在明细的差异，并且其差异具有统计学意义。结论：在对深度烧伤患者进行常规护理的基础上加强休克期、创面、呼吸道以及心理的能够有效的提高治愈率，促进患者烧伤创面的再生和修复，有效的提高护理的满意效果。
作者：史四季；王素枝；刘秀芹 刊期： 2014年第06期
目的：探讨盆腔炎性疾病的有效治疗方法。方法：回顾性分析笔者所在医院100例盆腔炎患者使用中西药序贯保留灌肠辅助微波理疗治疗的资料，抗菌素灌肠,阿奇霉素0.5g+庆大霉素16万单位+10%葡萄糖10ml+替硝唑100ml,行保留灌肠,5天为一个疗程.然后康妇炎胶囊灌肠,康妇炎胶囊10粒将药末取出置于100ml生理盐水中,行保留灌肠,10天为一个疗程，灌肠后取平卧位,给予下腹部微波理疗30分钟,功率40W。结果：结果表明中西药序贯保留灌肠给药辅助下腹部微波理疗治疗盆腔炎效果优于口服给药，副作用少,值得推广应用.
作者：郭春燕；王香琴 刊期： 2014年第06期
目的：探讨雌激素联合甲硝唑治疗萎缩性阴道炎的临床疗效。方法：对我院2013年2月至2014年2月收治的萎缩性阴道炎患者临床治疗病例进行抽样，将80例萎缩性阴道炎患者病例按照抽签法随机分为对照组与观察组，每组40例。对照组采用甲硝唑治疗，观察组采用雌激素联合甲硝唑治疗。观察两组患者疗效。结果：两组萎缩性阴道炎患者经过治疗之后，对照组治疗总有效率为47.5%；观察组治疗总有效率为95.0%。两组萎缩性阴道炎患者临床治疗效果具有显著差异性，具备统计学意义（P＜0.05）。结论：萎缩性阴道炎患者采用雌激素联合甲硝唑治疗的临床疗效明显优于只用甲硝唑治疗的临床疗效，采用雌激素联合甲硝唑治疗萎缩性阴道炎能对患者的阴道PH值和阴道的清洁程度有明显的改善作用，值得进行临床推广应用。
作者：高庆峰 刊期： 2014年第06期
目的：分析老年性肠易激综合征(便秘型)发病所具特点和疗效。方法：收集五年内我院住院的老年性及中青年便秘型IBS 病人，对他们进行药物等方面的相关治疗，然后比较二者的发病情况、治疗后的效果等进行比较，分析该病老年病人的发病特点及疗效。结果：甲组病人有效率42.31%；乙组病人有效率38.46%；对照组病人有效率96.86%。比较发现，甲乙组病人的有效率水平相当，P>0.05,二者差异在统计学上不存在意义。对照组病人的有效率明显比甲乙两组病高，P<0.05,二者有差异，且在统计学上存在意义。结论：老年IBS患者中多见便秘型,易合并器质病变及更多的心理障碍，对于治疗的效果差。
作者：杨均平 刊期： 2014年第06期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
