卢光祥；袁媛；张菁；于锡沁；胡源园；徐静雅；周璐璐
目的：分析探讨布地奈德吸入治疗支气管哮喘的临床疗效。方法：选取100例支气管哮喘患者作为研究对象，按照患者就诊顺序编号将其随机分为研究组与对照组，每组50例，研究组给予布地奈德混悬液吸入治疗，对照组给予甲基强的松龙静滴治疗，比较两组治疗效果。结果：研究组显效率为56.0%，总有效率为96.0%，对照组显效率为40.0%，总有效率为86.0%，研究组患者治疗效果明显优于对照组（P<0.05）；研究组患者临床病症缓解时间及肺部病症消失时间明显短于对照组（P<0.05）；研究组患者不良反应发生率明显低于对照组（P<0.05），组间比较有统计学意义。结论：布地奈德雾化吸入治疗支气管哮喘有效性与安全性均有保证，临床应用价值十分显著，值得推广应用。
作者：王克胜 刊期： 2014年第06期
目的：观察宫环养血颗粒治疗经期延长型青春期功血的临床疗效。方法：总结分析127例延长型青春期功血使用宫环养血颗粒治疗疗效，比较治疗前后经期变化以及基础体温的变化。结果：治疗后，止血疗效的总有效率91.27%，调经疗效的总有效率为96.03%，且治疗后经期天数减少，基本恢复正常，基础体温曲线呈双相型或单双不规则型改变。结论：宫环养血颗粒治疗经期延长型青春期功血的疗效肯定。
作者：李莹；李艳波 刊期： 2014年第06期
结直肠癌(colorectal cancer)是常见的恶性肿瘤之一。其发病率占全部恶性肿瘤的第3位。每年全球约有120万例患者确诊为结直肠癌，2009年美国约有146970例新诊断病例，大约49920例死于该肿瘤。结直肠癌也是中国常见的恶性肿瘤之一，其发病率呈逐年上升趋势，年平均增长率为5.0%［1］。通常外科手术是治疗结直肠癌的主要手段，但经根治性手术切除以及多学科综合治疗后，局部晚期(T3-4，或有淋巴结转移)结直肠癌患者的局部复发率仍占1/3左右。对于复发性结直肠癌的治疗，因手术难以将其完全切除因而更多地采用多学科综合治疗的模式。本研究分析了我科近年来采用放化疗联合治疗复发性直肠癌的结果，报告如下。
作者：郭天民；吴静 刊期： 2014年第06期
目的：探讨社区综合干预对老年2型糖尿病患者遵医行为依从性及血糖的影响。方法：回顾性分析2013年1月至2013年10月在我院门诊治疗的2型糖尿病患者80例，随机分为干预组和对照组各40例，对照组仅接受药物治疗，干预组在对照组的基础上予综合干预措施，半年后比较两组血糖控制情况及遵医依从性。结果：干预组的空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)均低于对照组(P<0.05)；干预组在遵医用药、合理膳食、规律运动、自我监测血糖及定期检查四个方面的依从性明显高于对照组(P<0.05)。结论：社区医疗通过综合行为干预可明显增强患者遵医依从性，控制了病情的发展，从而提高了患者的生活质量。
作者：茅学文 刊期： 2014年第06期
目的：探讨分层次弹性排班模式在基层中医医院ICU病房的应用。方法：将护理人力进行分层，新老搭配进行排班，并根据患者数量及科室工作量进行调配，以满足基层中医医院ICU护理需要。结果：通过分层次弹性排班，能应对基层中医医院ICU病房人力资源不足的现状，满足患者的护理需要。结论：分层次弹性排班模式可应对基层中医医院ICU病房人力资源不足的现状，能有效地保障护理安全，提高护理质量。
作者：张华；唐益 刊期： 2014年第06期
急性会厌炎是耳鼻喉科三大急症之一，是以声门上区为主的急性炎症，故又称为急性声门上喉炎，主要表现为会厌及杓会厌襞的急性水肿伴有蜂窝织炎性变，可形成会厌脓肿。因会厌根部静脉回流受阻，会厌将迅速发生剧烈水肿且不易消退，病情发展极快，短时间内引起呼吸道梗阻而窒息，死亡率甚高，但正确的治疗及恰当的护理，此病一般均可治愈，因此，精心的护理指导对治疗急性会厌炎相当重要，可提高治愈率及缩短住院时间，现将近3年我科收住院的63例急性会厌炎患者的护理体会总结如下：1临床资料我科自2011年2月至2013年12月收住院急性会厌炎患者63例，男50例女13例，临床表现为咽痛52例，呼吸困难45例，吞咽困难36例，张口流涎25例，发热41例，吸气性喘鸣7例，发病年龄小为6岁，大为81岁，平均为43岁，住院时间为2d~8d，平均为5.6d。
作者：陈千红；许玉；黄阿勤 刊期： 2014年第06期
目的：探析颈椎病应用中医治疗的临床效果。方法：选取我院2013年3月--2014年3月间收治的颈椎病患者51例，分为两组。观察组施行针药并用疗法，对照组仅给予针刺治疗，对比两组临床疗效。结果：经过治疗，观察组总有效率（92.31%）相较于对照组（76.00%）明显较高，两组临床疗效差异显著，有统计学意义（P<0.05）。结论：颈椎病应用针药并用的中医疗法起效快，效果好，安全可靠，值得临床广泛应用。
作者：李仁堂 刊期： 2014年第06期
目的：研究和分析潍坊市近10年的艾滋病发病现状及未来的趋势、方法：对我市近10年全市各类群体的HIV血清进行检查和监测，并对于相关资料进行分析和总结，以用于预测病情未来的发展状况并制定相应的解决措施。结果：通过对近10年来共监测的582394例患者中，发现389例艾滋病感染者，其中已经死亡42例，所有患者的感染病毒类型均为 HIV-1型。结论：潍坊市虽然是艾滋病发病率较低的地区，但是采取有效的预防措施仍然是必须的，只有这样才能从根本上抑制艾滋病的传播。
作者：张红梅 刊期： 2014年第06期
静脉给药是治疗各种疾病的重要途径，在挽救患者生命中发挥着越来越重要的作用，是临床护理基本的操作技能。在临床护理工作中，因给药查对行为不良而导致的护理缺陷时有发生，严重者造成医疗纠纷甚至患者死亡，临床护士查对制度的落实，是防范护理差错事故的有效措施。通过对2012年-2013年我院护士静脉给药查对缺陷统计与原因分析，制定有效的整改措施，提高护士的查对意识，养成查对行为习惯。
作者：李晓莹 刊期： 2014年第06期
病例：林发财，68岁，以急性化脓性阑尾炎急来我院手术治疗，术后遵医嘱给予生理盐水250毫升加头孢哌酮钠舒巴坦钠2.0静脉点滴，一天两次；替硝唑200毫升（含替硝唑0、8）静脉点滴，一天一次。术后两天一般情况好，生命体征平稳，腹部刀口恢复良好，消化道排气，流质饮食。术后第三天，病人述左手背部肿痛，查左手背部两处输液部位轻度红肿热痛，直径约3-5 cm，相近指关节轻微肿痛，报告医生，医嘱：左手背部30％-50％硫酸镁湿敷，输液继续，改换右手。术后第四天，病人左手背部、腕关节及指部高度肿胀，红肿疼痛，皮肤颜色渐深，呈弥漫性加重，指、腕关节活动受限。右手背部也出现相同的反应，并有逐渐加重的趋势（此时病人十分紧张，害怕肢体坏死致残）。情况严重报告院部，院部请外院专家会诊，专家意见：病人对药物过度敏感，药物刺激引起，停输液；继续硫酸镁湿敷；喜辽妥软膏外用，和硫酸镁交替。病人情况特殊，实属罕见，所以护理部非常重视，护士长亲自为病人按时湿敷和涂药，经过三天的治疗，病人左手逐渐消肿，一周后完全痊愈。右手也经过了高度肿胀期，逐渐消肿痊愈，病人满意出院。
作者：滕培香 刊期： 2014年第06期
在当前的医疗护理工作开展过程中，存在着很多的风险因素，每一个科室所应对的风险因素和护理管理措施都有不同的风险管理重点，在护理风险管理工作开展过程中，通过对接诊室的护理风险因素进行分析，从而针对各项风险因素提出有效的风险管理防范措施，更好地促进我国接诊室护理工作的顺利开展。
作者：张金梅；张惠芝 刊期： 2014年第06期
目的：总结行胃大部分切除术患者的护理措施与方法。方法：对50例胃大部分切除术的患者进行全面的整体护理及优质服务，并从生命体征监测及引流液、伤口、并发症等的护理措施与方法进行总结。结果：经过对患者进行整体护理而配合治疗，患者临床疗效令人满意。结论：加强护理对胃大部分切除术后的康复有着重要的作用。
作者：刘艳 刊期： 2014年第06期
慢性肺心病属于中医肺胀的范畴，肺胀是多种慢性肺系疾患反复发作，迁延不愈，病久势重，肺气郁滞，导致血脉瘀阻，痰浊阻肺。临床表现胸部膨满，胀闷如塞，喘咳上气，心悸痰多，时轻时重。久治不愈，则见面色晦暗，唇甲发绀、颈静脉怒张等。如《丹溪心法·咳嗽》说：“肺胀而咳，或左或右不得眠，此痰挟瘀血碍气而病”。提示肺胀的病理基础是血脉瘀阻，痰浊阻肺。因此本报道以活血化瘀、宽胸理肺为治疗原则，改善微循环、改善呼吸，调节机体免疫力，降低肺动脉压，自拟活血化瘀，宽胸理肺汤治疗肺心病，现报道如下。
作者：戴长华 刊期： 2014年第06期
鼻后滴漏综合征是指因过敏或非过敏因素引起的鼻腔或鼻窦炎性分泌物到流入咽部，刺激咽部咳嗽感受器而引起的咳嗽，咽部异物感等一系列临床症状。主要有慢性鼻炎、鼻窦炎、慢性咽炎、腺样体肥大等。临床特点：①慢性咳嗽伴或不伴咳痰，咳嗽以夜间和清晨为主，常伴有鼻塞、流涕；②咽干，有异物感；③反复清咽，咽后壁黏液附着感；④少数患儿诉有头痛、头晕等。检查上颌窦区有压痛，鼻窦开口处有黄白色分泌物流出，咽后壁滤泡增生，呈鹅卵石样，有时可见咽后壁黏液样物。现将本院2009-2011年来门诊鼻后滴漏综合征致慢性咳嗽患儿36例报告分析如下。
作者：鲁学成 刊期： 2014年第06期
目的：探讨七氟烷和丙泊酚对老年肺癌患者术后早期认知功能的影响。方法：将本组68例在我院择期行肺癌根治术患者随机分为七氟烷组（n=34）和丙泊酚组（n=34）；对比分析七氟烷组和丙泊酚组术前24h、术后3h、术后12h、术后24h和术后72hMMSE评分及不良反应发生情况。结果：七氟烷组术后3h、术后12h、术后24h和术后72hMMSE评分均显著高于丙泊酚组，且有显著性差异（P<0.05）；七氟烷组总不良反应率（8.82%）显著低于丙泊酚组（32.35%），且有显著性差异（P<0.05）。结论：七氟烷较丙泊酚能够明显降低老年肺癌患者术后早期认知功能障碍，且无明显不良反应发生，具有重要临床研究意义。
作者：夏月峰 刊期： 2014年第06期
目的：探讨PCR检测技术诊断结核性脑膜炎的临床重要意义。方法：对2006年3月～2011年8月间我院收治的结核性脑膜炎患者随机选取38例进行回顾性的研究。结果：本组研究38例结核性脑膜炎患者，我们分别采用的PCR法、直接涂片染色法、ELISA法进行检测，PCR法阳性率达89.47%，阳性检出率明显高于直接涂片法（阳性率34.21%）和ELISA法（阳性率31.58%），且差异显著（P<0.05）。结论：采用PCR法对结核性脑膜炎阳性检出率高，且快速、简便、特异、敏感，对结核性脑膜炎的临床快速诊断及治疗具有重要的意义。
作者：古力克孜·克尤木；买买提艾力·艾合木提 刊期： 2014年第06期
高血压是常见的多发于老年人的慢性疾病，致残率和致死率高，严重影响老年人的生活质量。本文就老年高血压病的特点、临床一线治疗药物及高血压治疗新技术三个方面进行综述，旨在为老年高血压的防治提供指导。
作者：雷娜；高会军 刊期： 2014年第06期
目的：了解河池市新发艾滋病的流行规律及变化趋势，为制定艾滋病干预策略提供科学依据。方法：根据国家艾滋病报告管理信息系统提供的年报表进行统计分析。结果：2013年河池市报告HIV/AIDS 556例，发病率13.88/10万，比2012年下降10.03%。传播途径以性传播为主，农村病例占87.41%，30--49岁组占当年新报告数的56.30%。当年新报告HIV/AIDS中有35.86%已为病人，22.22%当年即死亡。结论：河池市艾滋病疫情依然严峻，异性性传播成为主要传播途径，并在普通人群中传播，流行因素复杂，艾滋病防控工作面临着很大的挑战。
作者：黄兴锋；陈永阳 刊期： 2014年第06期
目的：分析大脑中动脉粥样硬化狭窄的相关危险因素，以及采用高分辨率MRI进行诊断的临床价值。方法：选取2013年1月至2014年1月在我院进行大脑中动脉粥样硬化狭窄治疗的患者100例，作为本次研究的对象，将其作为观察组，选取统计的其他类疾病患者100例作为对照组，对两组患者进行血压、血糖、血脂、A/G值等相关因素进行分析比较。观察组患者进行高分辨率MRI诊断、DSA诊断，对两种方法的诊断结果进行分析比较。结果：观察组患者和对照组患者的相关危险因素中血压、血糖、A/G比值因素、血脂有显著的差异，P＜0.05，具有统计学意义。两种诊断方法检查中，高分辨率MRI诊断的灵敏性、特异性、准确性、阳性预测值和阴性预测值与DSA诊断结果相比，具有显著的差异，P＜0.05，具有统计学意义。结论：根据本次研究的结果可知，血压、血糖、血脂以及A/G值对大脑中动脉粥样硬化狭窄有一定的影响，是大脑中动脉粥样硬化狭窄的危险因素，高分辨率MRI诊断具有高灵敏度、准确度，可以将其作为大脑中动脉粥样硬化狭窄的检查手段。
作者：田文静；孔庆霞 刊期： 2014年第06期
目的：研究分析ICU谵妄患者非计划性拔管的防范措施。方法：选取2011年8月至2013年8月，在我院ICU接受治疗的320例置管患者，随机分为观察组和对照组，每组160例。对照组患者给予常规护理措施，观察组在常规护理的基础上给予针对性的防范措施。比较两组患者谵妄的发生率及非计划性拔管的发生率，总结ICU谵妄患者非计划性拔管的预防措施。结果：两组患者的谵妄发生率比较无显著差异（P>0.05）；观察组谵妄患者非计划性拔管发生率8.5%显著低于对照组谵妄患者非计划性拔管发生率（P<0.05），具有统计学意义。结论：ICU的医务人员要充分认识UEX发生的风险因素，并采取积极的预见性医疗护理措施，有效保证患者的置管安全，降低UEX拔管的发生率。
作者：曹树臣；房铭辉；王志华；程爱斌 刊期： 2014年第06期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
