黄兴锋;陈永阳
目的:观察微波治疗腹部手术切口愈合的治疗效果。方法:将80例腹部手术后患者随机分成治疗组与对照组各40例,治疗组在常规治疗上加用微波治疗仪照射手术切口部位,而对照组仅用常规治疗,不使用微波治疗。结果:两组腹部手术切口愈合情况相比较有显著性差异(P <0.05)。结论:用微波治疗可促进腹部手术切口愈合,有效地减少并发症,且患者无痛苦,易接受。
作者:张宏;赵承江 刊期: 2014年第06期
目的:探讨急进性肾小球肾炎临床护理措施。方法:选取我院2012年7月~2013年7月收治的急进性肾小球肾炎患者20例,并根据患者的临床资料进行回顾性分析和总结。结果:通过实施有效的常规护理的基础之上,对患者进行心理疏导,能够改变患者的生活方式,并且增加患者对临床治疗满意度。结论:完善对急进性肾小球肾炎患者的护理措施,对患者进行心理指导,可以有效的减少急进性肾小球肾炎患者的心理压力,从而让护士与患者的关系更加融洽,在增强护理质量的同时也能够保障患者的治疗质量。
作者:王少梅;杨晓彤 刊期: 2014年第06期
目的:探讨在小儿哮喘治疗中采用舒适护理的临床效果。方法:将2013年5月~2014年1月在我院住院治疗的62例小儿哮喘患儿分为对照组和实验组,每组各31例,对照组采用常规护理方法,实验组采用常规护理+舒适护理方法,对两组患儿的护理效果进行评价。结果:与对照组相比,实验组的治疗效果较好,住院时间短,治疗的依从性好,患儿家属的满意度高,P<0.05,差异在统计学上有意义。结论:以生理、心理舒适为首要前提的舒适护理具有较好的治疗效果,患儿依从性好,住院时间短的优点。
作者:孙瑞平 刊期: 2014年第06期
目的:探讨老年女性闭孔疝的病因、临床表现、诊断及治疗方法。方法:回顾分析我院2011年9月-2013年7月诊断明确的5例老年女性闭孔疝的临床资料。结果:本组5例患者均经剖腹探查手术,有2例术前诊断明确为闭孔疝,误诊为粘连性不完全性肠梗阻1例,肠穿孔1例,阑尾周围脓肿1例,误诊率为60%;疝内容物均为小肠;其中4例行肠部分切除及肠吻合术,1例行肠楔形切除修补术,术中均行患侧闭孔疝修补关闭术。术中1例死于酸中毒及休克,其余4例术后无一发生肠瘘等并发症,住院时间为18-24天,平均20天,治愈出院。术后平均随访24个月无复发。结论:对瘦弱、多产的老年女性若反复出现不完全性肠梗阻,应高度人警惕闭孔疝,及早行腹部和盆腔CT以明确诊断;提高对本病的认识,尽早行手术及对症处理以降低闭孔疝患者的肠切除率和病死率,在临床中应当引起高度重视。
作者:陈勇;杨丰帅;周厚吾 刊期: 2014年第06期
目的:探讨结肠镜检查术后腹腔出现游离气体的原因及临床意义。方法:回顾性分析本院2007年3月-2013年5月行纤维结肠镜检查术后出现腹腔游离气体住院的患者,对其诊断、鉴别诊断等进行总结分析。结果:20例出现腹腔游离气体的患者,除行纤维结肠镜检查外,未做任何检查及有创操作,亦无其他不适症状。结论:对行纤维结肠镜检查术后出现腹腔游离气体或膈下游离气体的患者,应注意与空腔脏器穿孔鉴别,减少误诊。
作者:赵百秋;王天峰 刊期: 2014年第06期
目的:探讨慢性阻塞性肺病与动脉硬化之间的关系,以及COPD患者发生动脉硬化的危险因素方法:分别检测COPD患者与健康组颈动脉内膜中层厚度(IMT)及斑块形成情况,以及血中C反应蛋白,纤维蛋白原,胆固醇,甘油三酯,低密度脂蛋白,高密度脂蛋白水平和吸烟指数,进行组间比较。将COPD患者颈动脉IMT之间相关因素做多元回归分析。比较COPD患者狭窄组与非狭窄组上述生化指标和临床资料。结果:COPD患者血中C反应蛋白、纤维蛋白原水平、IMT厚度、斑块检出率及吸烟指数均高于健康组。多元回归分析显示年龄、吸烟指数、血中CRP 和TC水平与COPD患者颈动脉IMT呈显著正相关系(P<0.05),而TC、TG、LDL-C、HDL-C水平均低于无狭窄组(P<0.05)。结论:COPD患者动脉硬化相关因素水平均明显异常于健康人。了解COPD患者是否合并动脉粥样硬化,通过颈动脉血管彩超检测颈动脉IMT厚度则是我们必要的筛查项目。
作者:封红 刊期: 2014年第06期
子宫腺肌病(adenomyosis)是子宫内膜腺体和间质侵入子宫肌层形成弥漫或局限性的病变,是妇科常见病之一[1]。子宫腺肌病过去多发生于40岁以上的经产妇,但近些年呈逐渐年轻化趋势,困扰着许多女性朋友。这可能与高雌激素刺激、慢性子宫内膜炎、放置宫内节育器、剖宫产、人工流产等手术的增多相关,它常常会导致继发性痛经及月经量增多等症状,因而严重影响女性的身心健康。更严重的是,它具有类似肿瘤的特性[2],且发病原因与发病机制仍不十分清楚,药物治疗效果欠佳,严重危害育龄期妇女的身心健康。近年来,国内外学者对此病的发病机制研究甚多,从流行病学、免疫学、遗传学、内分泌学等各个方面进行,但还没有一个肯定的结果。(1)高雌激素在子宫腺肌病中起重要作用,子宫腺肌病常不单独存在,经常与子宫肌瘤、子宫内膜增生共同合并发生,并且在妇女绝经后痛经、经量增多等症状可逐渐消失、病灶也会萎缩,这些都表明子宫腺肌病与妇女体内的雌激素变化关系密切[3]。研究还发现[,子宫腺肌病异位的内膜细胞上很多激素水平都明显高,如腺上皮绒毛膜促性腺激素、黄体生成素受体基因 mRNA 和受体蛋白在异位内膜的表达明显高于在位子宫内膜,而间质细胞的表达无明显异常,所以说子宫内膜上的这些激素与子宫腺肌病的发生有关联。(2)血管生成机制,子宫腺肌病比正常子宫内膜更易于表现生成血管的活性,Han[4]等人实验发现,子宫腺肌病的子宫内膜及肌层的血管成活性明显增高,研究运用的是免疫组化染色来完成的。Hirotaka 研究员[8]另很多国内外学者在宫腔镜的观察下发现大部分子宫腺肌病内膜中有异常的血管生成,他们的研究证实了子宫内膜的血管形成异常可能与子宫腺肌病是有关系的。(3)细胞凋亡学说[5]:黄凤英、张丽红等实验员运用免疫组化ABC技术检测了凋亡蛋白Bcl-2在正常子宫内膜与子宫腺肌病内膜中的表达,说明异位内膜中的Bcl-2表达强,细胞凋亡减少可能在子宫腺肌病的发病中起重要作用。Goumenou等研究发现当Bcl-2表达增强时,Bax表达减弱,打破了细胞凋亡的平衡系统,细胞凋亡减少,增殖增强,终导致子宫腺肌病的发生。
作者:片丽娜 刊期: 2014年第06期
目的:探讨老年冠心病心绞痛患者的临床护理及效果。方法:回顾性分析我院2013年1-12月间收治的56例冠心病心绞痛患者临床资料,均给予心理护理,生活指导,溶栓护理及健康教育等综合护理。结果:56例患者经治疗和综合护理,显效48例,有效6例,无效2例,总有效率96.4%。结论:对冠心病心绞痛患者实施综合护理可以有效提高临床治疗效果。
作者:金丽华;沈德红;杨通珍 刊期: 2014年第06期
目的:改进生活饮用水中氨氮的检测方法。方法:样品中加入酚盐-柠檬酸盐溶液后立即加入含氯缓冲溶液,混匀后静置90min,630nm波长下比色定量。结果:经改进的方法检测生活饮用水中氨氮的加标回收率为92.1%,相对标准偏差为4.3%。结论:本改进方法操作简单快速,具有较好的准确度和灵敏度,适用于生活饮用中氨氮的检测分析。
作者:姜楠;刘思洁 刊期: 2014年第06期
实验室全面质量管理包括分析前质量管理、分析中质量管理和分析后质量管理三个阶段。《医学实验室--质量和能量的专用要求》(ISO/IEC15189)文件将实验前质量控制其定义为按照时间顺序,从临床医嘱开始,到分析检验程序终止的步骤。包括检验申请、患者准备、样品采集、运送到实验室并在实验室内传输。大量研究表明,分析前阶段误差占总误差的比例为46.0%-68.2%[1],临床反馈不满意的结果中80%均可朔源到标本不符合要求[2]。目前,唐氏筛查在国内外得到大量应用,在中国羊水产前诊断的阳性率在0%-1%之间,这就说明唐氏筛查高风险的结果绝大多数为阴性,同时也有一定数量的假阴性,因此,如何降低唐氏筛查假高风险率以提高羊水产前诊断效率就显得格外重要。
作者:李香;李金文;刘志清 刊期: 2014年第06期
目的:本文主要是探讨饮食指导对治疗高脂血症的意义。方法:选择我中心自2012年7月至2013年11月这一时期新奥燃气公司员工体检被确诊为高脂血症的患者424例作为本次的研究对象。结果:通过对高脂血症患者的饮食指导,2014年体检高脂血症患者有明显减少。结论:高脂血症患者的饮食指导对防治和治疗高脂血症具有一定的指导意义。
作者:魏凤娇 刊期: 2014年第06期
目的:中药益气化瘀组方对急性脑梗塞患者血脂水平、TNF-α和IL-6水平及美国国立卫生院中风量表(NIHSS)的评分的影响。方法:将131例急性脑梗塞患者随机分入治疗组66例和对照组65例。所有急性脑梗塞患者均接受常规治疗。治疗组另给中药益气化瘀组方口服。治疗前后分别检测血脂水平、TNF-α和IL-6水平及NIHSS评分。结果:治疗前以上观察指标均无统计学差异。治疗后比较,治疗组各项血脂指标、TNF-α和IL-6水平及NIHSS评分改善均优于对照组。结论:益气化瘀组方治疗脑梗塞患者可以有效降低血脂,控制血TNF-α和IL-6水平,改善NIHSS评分,减轻神经功能损伤,改善预后。
作者:袁志岭 刊期: 2014年第06期
本文主要介绍了刨宫产术中常见护理问题以及应对措施。
作者:崔文 刊期: 2014年第06期
目的:探讨心理护理在治疗女性不孕不育中的作用。方法:把我院于2010年1月至2012年12月收治的88例不孕不育女性患者,按照随机方法将其分为治疗组和对照组各44例,对照组44例患者只进行常规的药物治疗,治疗组44例患者在常规药物治疗的基础上,实施心理护理干预,对比分析两组患者的治疗效果。结果:治疗组患者的治愈率是59.09%,治疗组的治疗总效率达到了93.18%,而对照组的治愈率只有38.64%,对照组的治疗总效率只有72.73%,治疗组患者的治愈率和治疗总有效率明显高于对照组患者,对比两组结果有显著性差异(P<0.05),具有统计学意义。结论:对于不孕不育女性患者实施心理护理干预有很好的临床效果,能够有效地提高患者的治疗有效率,有利于患者身体康复,因此对于不孕不育女性患者实施心理护理干预预值得推广。
作者:马秀丽 刊期: 2014年第06期
中药炮制理论是中医在辩证用药实践中不断总结,逐步发展起来的一门独特的传统制药技术,它既有一定的理论准则,又有一系列的炮制方法。但是由于种种历史条件的局限,其内精华与糟粕并存,真假难分;然而,随着时代的发展,科学的进步,对其不仅赋予了新内容,而且提供了新的认识方法,在中医药理论的指导下,以中医临床疗效为出发点,确实采用现代科技手段和科学方法,对传统的中药炮制方法进行去粗取精,去伪存真,古今结合,土洋并举,多学科配合,进行一番改革、完善,这不仅会使中药炮制方法进一步科学化、规范化,也是中医药现代化的必由之路。
作者:胡广泉 刊期: 2014年第06期
临床药学面对药物、患者,具有综合性和实践性等特点。不断完善临床药学教育,培养高素质的临床药学人才是所有高等医科院校的职责和使命。因此,临床药学学科的可持续发展就成为一个重要的课题,这也是本研究的目的。通过对临床药学学科发展现状及临床药学学科发展面临的困惑的梳理,总结出临床药学学科应解决的问题,并提出临床药学学科可持续发展的几点建议。
作者:余晶 刊期: 2014年第06期
目的:探究隐裂牙的临床诊治方法。方法:选择具有隐裂牙齿的189例患者为研究对象,所有患者随机分为A、B、C三组,分别采用调颌、复合树脂充填及根管治疗+全冠修复等方法修复牙齿,修复1年后来院复查。结果:经过针对性的治疗,A、C两组的治疗效果明显优于B组,因此应依据患者的牙隐裂长度针对性的进行根管治疗和全冠保护。结论:应该依据隐裂牙的临床诊断及表现,选择合理有效的治疗方法,以得到有效的临床治疗效果。
作者:胡莲;毛亚平 刊期: 2014年第06期
针对当前我国老年人心血管疾病的现状进行分析,阐述了心血管疾病的对老年人健康的危害。根据其发病原因,从营养学、体育保健和临床医学三方面提出老年人预防和治疗心血管疾病的措施,有利于老年人健康意识的培养和健康水平的提高;推进国民体质建设,缓解人由于老龄化带来的压力。
作者:章耀华 刊期: 2014年第06期
目的:探讨新生儿先天性巨结肠的X线表现。方法:对经手术病理证实的31例新生儿先天性巨结肠的X线表现进行回顾性分析。结果:31例腹部平片表现为低位结肠梗阻13例,结肠淤张9例,小肠低位梗阻5例,无明显异常4例。31例钡灌肠检查15例见典型X线征象(痉挛段、移行段、扩张段);11例不典型X线征象:直肠狭窄,直肠下段局限性切迹或不规则大锯齿状收缩改变;5例未见明显异常,23例1小时或24小时复查有钡剂潴留。结论:X线检查是诊断新生儿先天性巨结肠简单、常用、确诊率较高的检查方法,掌握准确的X线结肠造影检查方法及X线表现特征,对早期诊断新生儿先天性巨结肠具有重要价值。
作者:卢林民;程广 刊期: 2014年第06期
目的:探讨泌尿结石体外冲击波碎石(ESWL)的护理方法。方法:通过心理护理、术前护理、术后护理等干预。结果:接受泌尿结石体外冲击波碎石的的患者,均平稳碎石,无护理意外。结论:体外冲击波碎石减轻了患者的痛苦,同时减少了并发症的发生,护理效果满意。
作者:唐金凤 刊期: 2014年第06期