杨胜琼
目的：探讨高血压健康教育在我社区慢性病防治中的应用效果。方法：选取2013年1月～2013年6月我社区高血压患者80例，随机将其分为观察组和对照组各40例，给予对照组患者采用常规方法治疗，给予观察组患者在常规治疗的基础上加以健康教育治疗，比较两组患者的治疗效果。结果：观察组总有效率为87.5%，明显好于对照组的57.5%，P<0.05。在并发症方面，观察组与对照组患者出现心脑血管并发症的分别为2例和8例，肾功能障碍的分别有1例和6例，病死率分别为0和10%，观察组明显要好于对照组，P<0.05。结论：在社区高血压患者中加强健康教育，让患者充分认识到高血压的形成因素和治疗方法，从而在日常生活中引起重视，养成良好健康的生活习惯，才能达到预防和治疗高血压疾病的终目的。
作者：陈晓颖 刊期： 2014年第05期
目的：通过观察分析曲安奈德注射液玻璃体腔注射联合激光及中药治疗视网膜中央静脉阻塞性黄斑水肿的疗效，为 CRVO 的规范化治疗提供临床依据。方法：收集我院确诊为视网膜中央静脉阻塞的患者30例；详细记录患者病史、眼科常规检查、OCT、FFA的结果；曲安奈德玻璃体腔注射联合黄斑区格栅样光凝加用桃红四物汤合四苓散治疗黄斑水肿；观察时间6个月，在治疗后1周、1个月、3个月和6个月各个观测点及观察期结束后，进行眼科常规检查和OCT检查，并进行统计分析；运用SPSS15.0统计软件对结果进行数据整理分析。结果：联合治疗后1周、1个月、3个月、6个月黄斑中心凹厚度(μm)分别为572±169、391±152、328±163、271±166、269±159（ x ±S）；视力Log MAR值分别为1.27±0.93、0.96±0.65、0.84±0.61、0.74±0.56、0.68±0.49（ x ±S）；眼压（mmHg）分别为17.12±3.52、17.58±4.93、16.97±4.41、16.33±2.88（ x ±S）。结论：⑴联合治疗能降低视网膜中央静脉阻塞导致的黄斑水肿，治疗3个月该效果达到顶峰，后趋于稳定；⑵联合治疗能够有效改善患者视力，并能较长时间的维持；⑶治疗后1周黄斑中心凹视网膜厚度的降低能显著提升视力。
作者：万义军 刊期： 2014年第05期
目的：探讨黄茂注射液联合黄葵胶囊治疗慢性肾小球肾炎的临床疗效，总结相关诊疗经验。方法：回顾性分析我院近年来收治的肾小球肾炎蛋白尿45例患者的临床资料。结果：本研究中，对照组患者的总有效率为68.18%；观察组患者的总有效率为91.30%。观察组患者总有效率均高于对照，且差异显著（P<0.05），具有统计学意义。结论：采用黄茂注射液联合黄葵胶囊治疗慢性肾小球肾炎疗效显著，且副作用少，值得临床研究。
作者：茹鲜古丽·托呼提 刊期： 2014年第05期
同时接种吸附无细胞百白破（TDaP）和 b 型流感嗜血杆菌结合疫苗（hib）引发罕见过敏反应，分析反应原因，预防反应发生，为以后预防接种不良反应的监测提供参考依据。
作者：郝培宏 刊期： 2014年第05期
近年来糖尿病已成为我国中老年常见病、多发病，而糖尿病自内障患者亦呈逐年上升趋势。糖尿病患者由于存在以高血糖为卞的代谢紊乱，手术麻醉中发生危险及术后切口不愈和感染的儿率明显增加。达标的血糖控制是保证手术成功、减少术后并发症的关键。本研究通过比较胰岛素泵持续皮下注射( CSII)和传统皮下注射( MSII)对中老年糖尿病自内障患者围手术期的血糖控制情况，以期寻找糖尿病自内障患者围手术期血糖控制迅速、安全且依从性好的方法。
作者：刘彩红；佘丽燕 刊期： 2014年第05期
目的：通过对外科对病人围手术期的心理护理，减轻病人的焦虑及紧张情绪，保证病人顺利度过围手术期，早日康复。方法；对围手术期病人实施术前，术中，术后的心理护理。结果：病人在经过有针对性的心理护理后，心理状态得到改善，增强了战胜疾病的信心。结论：对围手术期病人实施积极有效的心理护理能减轻患者心理压力，稳定情绪，配合医生顺利手术，并可增加手术效果和成功率。
作者：丁万珍；马玉英 刊期： 2014年第05期
目的：观察体位治疗及饮食指导等对预防胆道闭锁行肝门空肠吻合术（Kasai手术）后胆管炎发生的临床疗效。方法：将观察对象分为干预组和对照组，干预组93例，接受饮食指导及体位干预治疗；对照组83例，仅按照常规术后治疗。比较两组术后胆管炎发生率有无差异。结果：术后干预组发生胆管炎32例（占34.4%）；对照组发生胆管炎38例（占45.8%），两组的差异具有统计学意义。结论：饮食指导结合体位干预治疗，对预防胆道闭锁术后的胆管炎有更好的临床疗效，应该加以推广，达到更好地预防治疗胆道闭锁行肝门空肠吻合术（Kasai手术）术后并发胆管炎的目的。
作者：黄人豪 刊期： 2014年第05期
目的：探索提问技术类型以及在抑郁障碍心理治疗中的应用与效果；方法：资料回顾性质性研究，通过整理提问的类型、分析提问的策略、引起患者关注的程度以及患者治疗的依从性进行分析；结果：第一，提问技术分为八个类型，即直陈式提问、差异式提问、假设性提问等；第二，提问技术中的四个策略要领：提问时的态度及思维方式、各个流派的提问方式与技巧、提问中的禁忌。第三，智慧的提问对来访者及家属的觉悟性、依从性、治愈率、减少复发率有积极的作用。结论：重视心理治疗中不同类型的提问方式使用，并在恰当的时机提问是提高治疗水平的必要策略；一个好的提问比解决问题更重要。
作者：宋丽萍；李素萍；任晓杰；刘斯漫；陈文丽；张晓怡；尤晓霞 刊期： 2014年第05期
1概述心肌梗死由于冠状动脉急性闭塞，血流中断，引起严重而持久的缺血性心肌坏死，临床表现呈突发性，剧烈而持久的胸骨后疼痛特征性心电图。动态衍变及血清酶的增高，可发生心律失常、心力衰竭、休克等合并症，常可危及生命。2临床症状观察心肌梗塞病人约70%有先兆症状，表现为：突然明显加重的心绞痛发作；心绞痛性质较以往发生改变或使用硝酸甘油不易缓解；疼痛伴有恶心、呕吐、大汗或明显心动过速；心绞痛发作时出现心功能不全。心电图示ST段一时性上升或明显压低，T波倒置或高尖，或伴有心律失常；老年冠心病病人突然出现不明原因的心律失常、心衰、休克、呼吸困难或晕厥等。
作者：李萍 刊期： 2014年第05期
目的：探讨急性白血病人的临床护理。方法：从急性白血病人患者的生活、饮食、心理、化疗、输血、发热、出血、感染等方面探讨护理方法。结果：急性白血病患者在经过及时有效的护理和指导之后，加强了对疾病的认识，提高了对疾病的应对能力。结论：适宜的护理可减轻患者的痛苦，延长患者的生命，提高其生活质量。
作者：王亚波；秦杰 刊期： 2014年第05期
随着我国经济的快速发展与科技的跨越式进步，我国的医疗技术也在不断的进步，治疗神经官能症的相关技术也不例外，本文试着介绍一下神经官能症病人的症状与治疗的药物。
作者：石凤玲 刊期： 2014年第05期
国家统计局发布数据显示，中国大陆人口总量为13.47亿人（2011年末）。从人口自然增长率看，中国呈现逐年下降的趋势。人口是经济的重要基础，人口变局对中国经济的未来构成诸多挑战，影响到劳动力、消费、社会保障等方方面面，甚至关系到民族的繁衍与发展。在并不很遥远的未来，中国人口会出现短期难以扭转的负增长局面。
作者：迟晓华 刊期： 2014年第05期
目的：探讨呼吸科病房多重耐药菌感染的预防控制的难点和对策。方法：通过2013年1-12月份呼吸科56例多重耐药菌感染患者进行全面预防控制。结果：通过强化医务人员的培训，增加认知，促使其改变行为，提高洗手的依从性，严格执行各项消毒隔离措施、严格无菌操作、执行标准预防和职业防护、合理应用抗菌药物、加强监测等措施等，可以有效地控制多重耐药菌的传播，避免交叉感染。结论：通过以上预防控制措施，有效地杜绝了多重耐药菌的传播、扩散，未造成院内暴发流行。
作者：杨春玲；孙璐；张艳 刊期： 2014年第05期
目的：分析探讨血管内科的护理风险，有针对性地提出防范对策。方法：选取我院2008年1月至2011年12月间收治的血管内科患者病例，根据心血管内科以往的护理经验及存在的风险因素，对护理风险及护理病例进行回顾性分析。结果：观察组护理风险事件发生率显著低于对照组，观察组患者满意率度显著优于对照组。结论：心血管内科护理风险主要来源于院方、护理人员和患者自身三个方面，应当从加强组织管理，加强护患沟通，规范护理记录等方面采取相应的对策。这样一来，根据护理风险因素有针对性的给予风险管理护理，可有效降低心血管内科护理风险事件的发生率，提高患者满意率。
作者：张慧 刊期： 2014年第05期
目的：探讨吻合器痔上粘膜环切术治疗重度痔病的疗效及体会。方法：回顾分析行PPH治疗重度痔病的临床资料。结果：48例经手术治疗后如期出院，其中痔团完全回缩45例，外痔团回缩不明显3例；手术时间25~55分钟，平均43分钟；术后住院时间3~7天，平均5.8天；术后出血1例，肛周疼痛12例（占25%），尿潴留22例（占46%）。结论：PPH术是一种安全有效的治疗重度痔病的方法，具有手术简单、术后恢复快、并发症少、住院时间短等特点。
作者：张勇 刊期： 2014年第05期
目的：评价对念珠菌阴道炎患者进行综合性护理干预的效果。方法：回顾我科近一年间83名确诊为念珠菌性阴道炎患者，分别为其实施综合性护理干预措施。结果：患者治愈达94.9%，好转率为5.1%。结论：综合性护理干预措施能有效提高念珠菌性阴道炎的治愈率，降低复发率。
作者：贺春蕾 刊期： 2014年第05期
目的：观察经皮穿刺周围神经脉冲射频术治疗带状疱疹后遗神经痛( PHN)的疗效。方法：选择2012-2013年间收治的PHN患者46例，病人体位因穿刺部位不同而异，射频治疗前行试验性阻滞治疗，疼痛短暂或长时间缓解超过50%者进行脉冲射频治疗。随访观察患者治疗后的疼痛视觉模拟评分(VAS评分)、麻木及并发症情况。结果：治疗后与治疗前相比VAS差异有统计学意义(P<0.05)。按临床疗效标准评价治疗效果，临床治愈11例，显效21例，有效9例，无效5例，优良率达69.6%。其中11例患者自觉原疼痛部位的麻木程度有所加重，35例患者自觉麻木感有不同程度的减轻，未发生其他永久性并发症。结论：经皮穿刺脉冲射频治疗PHN疗效良好、操作简单，在复发后可重复治疗。
作者：翟金林；李淑丽；马玲；姜长林 刊期： 2014年第05期
目的：探讨经阴道宫颈环扎术治疗宫颈机能不全的临床价值。方法：选取2010年2月至2013年9月在我院行经阴道宫颈内口环扎术的15例患者，均有晚期习惯性流产史，观察其结局。结果：13例成功，其中一例为双胎；两例失败；现得14个存活新生儿。结论：经阴道宫颈环扎术能延长宫颈机能不全患者的孕周，有效的改善了晚期习惯性流产患者的妊娠结局。
作者：徐应利；刘华英 刊期： 2014年第05期
蛛网膜下腔出血继发脑梗死在临床上比较常见，现将我院收集的23例蛛网膜下腔继发脑梗死的临床情况报导如下。1临床资料1.1一般资料23例病人均为我院收集的住院病人，其中男17例，女6例，年龄在29~72岁，平均年龄49.6岁；所有病人均经颅脑CT确诊为蛛网膜下腔出血，并且初次颅脑CT 无明显的梗死灶，查体病人无明显的局灶性定位体征，入院后出现明显的局灶性定位体征和颅脑CT的低密度性改变。磁共振成像在证实发病超过1周的蛛网膜下腔出血方面有重要的价值，对由脑血管痉挛引致的局限性脑梗死亦有价值。
作者：刘振艳 刊期： 2014年第05期
HELLP综合征是妊娠期高血压疾病的严重并发症，临床表现为溶血，肝酶升高，血小板减少，严重危及母儿安全。我院从2008年12月至今，治疗 HELLP综合征8例，结局良好。现将治疗体会及重症3例病例总结如下。
作者：张欣；唐辉；袁雪花 刊期： 2014年第05期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
