王艳玲
目的：探索肿瘤外科病人医院感染发生的因素，制定针对性的预防措施。方法：回顾分析850例出院病人病人，分析医院感染发生率。结果：医院感染率5.25%，高于同期全院平均水平4.26%。结论：肿瘤外科病人医院感染的发生是很多因素的综合影响，必须控制医院感染发生率，确保医疗质量与安全。
作者：魏志婷；林彩霞 刊期： 2014年第05期
目的：探讨输液泵控制气道湿化对重症急性胰腺炎（ASP）并发急性呼吸窘迫综合征（ARDS）患者呼吸功能的影响。方法：80例ASP并发ARDS患者随机分为A、B两组，每组各40例，在气管插管行无创机械通气基础上分别应用输液泵、输液器控制进行持续气道湿化，记录并比较两组治疗后各时点动脉血气分析指标。结果：治疗后各时点A组平均动脉血氧分压、动脉血二氧化碳分压、动脉血氧分压/吸入气氧浓度比值等指标均优于B组，差异有统计学意义（均P＜0.05）。结论：输液泵控制气道湿化较输液器控制气道湿化更有利于改善ASP并发ARDS患者的呼吸功能。
作者：陈华 刊期： 2014年第05期
慢性支气管炎是由多种病因共同作用引起的，属于气管、支气管粘膜以及周围组织的慢性非特异性炎症，多见于老年患者，容易出现支气管炎、肺气肿、严重时可能引起肺源性心脏病，对患者的身体健康造成严重的影响慢性支气管炎是老年人常见的呼吸系统疾病，主要表现为慢性咳嗽、咳痰，一些患者还可伴有呼吸困难、喘息等症状，多反复发作，病程一般超过2年[1]。我院选择60例慢性支气管炎患者，对其临床资料进行分析。
作者：刘国琴 刊期： 2014年第05期
目的：对来氟米特在治疗类风湿关节炎中的临床效果进行分析研究。方法：将我院收治的类风湿关节炎患者随机分为两组，分别接受常规治疗和来氟米特治疗，比较两组患者的临床效果。结果：经过治疗，研究组的不良反应发生率明显少于对照组，研究组的主要疗效指标明显优于对照组，p<0.05。结论：对于类风湿关节炎应用来氟米特进行治疗能够有效改善患者的关节炎的临床症状，且不良反应较少，患者对药物的耐受性较高，值得临床推广。
作者：石泉 刊期： 2014年第05期
目的：探讨不同孕期妇女甲状腺激素总三碘甲腺原氨酸（TT3)、总甲状腺素（TT4）、游离三碘甲腺原氨酸（FT3）、游离甲状腺素（FT4）、促甲状腺激素（TSH）水平变化。方法：选取正常妊娠期孕妇200例，分妊娠中期组（A组）100例和妊娠晚期组（B组）100例；对照组为我院同期体检的健康非孕妇女（C组）100例。采用全自动化学发免疫分析仪E601，分别检测三组的TT3、TT4、FT3、FT4、TSH。结果：妊娠妇女血清甲状腺激素(TT3、TT4、FT3、FT4、TSH)水平与对照组比较差异有统计学意义（P<0.05）。妊娠妇女孕早期和孕晚期的FT4水平比较差异有统计学意义（P<0.05），孕中期TSH较非孕对照组低，随着孕周的增加，TSH水平逐渐升高，至产前达非孕水平；FT3、FT4水平均明显低于非妊娠妇女(P<0．05)，以后逐渐下降。结论：不同孕期与妊娠妇女血清甲状腺激素水平密切相关，甲状腺激素水平检测对筛查和干预甲减及优生优育至关重要。
作者：缪函秀；许莹珂 刊期： 2014年第05期
目的：通过调查手术科室医务人员职业暴露状况，寻求职业暴露发生规律，促始医务人员树立正确的职业防护观念；建立正确的的职业暴露报告流程和监测管理系统，制定科学的职业暴露防护对策。方法：对医院外科临床工作人员进行为期2年的监测，对发生职业暴露的分布特征和相关因素进行分析评价。结果：监测周期内发生血源性职业暴露2012年65人次；护士发生率高占61.9%，其次为医师占30.16%；2013年53人次护士发生率占62.26%；医师占30.18%；职业暴露类型主要以锐器伤为主；锐器伤以操作后未及时正确处置锐器导致的损伤、手术操作中的锐器伤和治疗过程中患者躁动发生率高；经追踪随访，无血源性病原体感染的发生。结论：广泛地执行标准预防措施、职业安全教育培训、规范操作流程、建立监测系统、暴露后及时规范处理和干预，为减少医务人员职业暴露风险的有效手段。
作者：潘国莲；翟秀芳；王红梅；陈丹丹 刊期： 2014年第05期
探讨《伤寒论》治未病的学术理论思想。分析归纳《伤寒论》在辨证论治过程中有关治未病的内容。《伤寒论》治未病体现在“未病先防，有病早治，新瘥防复”，其“有病早治”，主要突出在发病之初，做到防微杜渐，将病防发、既病防变、病盛防危及施治防误等方面是“治未病”之核心。“新瘥防复”重在调养脾胃。《伤寒论》治未病”的思想对后世预防医学的发展有着深远影响，今天我们研究《伤寒论》治未病的学术理论、思想等对于应用中医药防治疾病的研究发展有着现实指导意义。
作者：张玉英 刊期： 2014年第05期
目的：研究风险意识在手术室护理管理中的应用效果。方法：选择2010年12月~2012年12月在我院接受治疗的120例患者作为研究对象，将这120例患者随机分成对照组60例，观察组60例，对照组使用常规护理方法，而观察组在常规护理的基础上使用风险意识管理护理方法，对比分析观察组和对照组的临床资料。结果：对照组中有8例出现医患纠纷情况，有16例患者发生风险事件，患者的满意度为60%。观察组中有3例出现医患纠纷情况，有5例患者发生风险事件，患者的满意度为高达86.7%。在手术室护理管理中，观察组的风险意识的应用效果远远优于对照组的常规护理方法。观察组和对照组的应用效果差异存在统计学意义（P＜0.05）。结论：在手术室护理中，增强风险意识，使用风险管理方法进行护理，在很大程度上减少了风险事件和医患纠纷，提高了治疗效果，因此值得在手术室护理中增强风险意识。
作者：罗琼 刊期： 2014年第05期
脆性X综合征（fragile X syndrome，Fra(X)S）是常见的X连锁不完全显性遗传病，占智力低下总人数的2％～6%，占X连锁智力低下的40％左右，严重影响出生人口素质。Fra(X)S其特殊的行为表型特征被认为在诊断上具有提示作用，而焦虑被认为是Fra(X)S的重要行为表型特征。2005年Spencer等发现基因敲除老鼠对镜子表现出较多的厌恶行为，同时存在较差的社交关系及社交焦虑（3），认为FMR-1基因敲除导致了老鼠社交焦虑及社会行为的变化，和患者的异常社会行为存在相关性。2008年 Caitlyn 等发现基因敲除老鼠在分辨社交关系的好坏上较对照组差（4）。全面深入了解行为认知表型对临床诊断疾病具有提示意义，能够指导提出正确的教育方案及正确理解Fra(X)S患者异常行为及情绪，同时也为进一步研究其产生的神经解剖学异常及分子机制打下基础。
作者：滕丽萍；赵正言 刊期： 2014年第05期
目的：研究可视化根管技术在牙体牙髓治疗中的应用价值。方法：回顾性分析我院在2010年5月至2014年3月间收治的46例牙体牙髓病患者的临床资料，随机将患者分为两组，每组各23例病例，对照组未使用可视化技术，利用替硝唑合剂治疗，观察组采用可视化根管技术治疗，比较两组患者的临床治疗效果。结果：观察组中治疗成功者22例，1例患者失败，成功率为95.7%；对照组中治疗成功者17例，6例失败，成功率为73.9%，观察组治疗效果明显优于对照组，对比差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。结论：可视化根管技术对于牙体牙髓疾病治疗具有显著疗效，可改善患者病情，提高临床疗效，对于患者疾病治疗具有重要意义，值得临床推广应用。
作者：黄鹏 刊期： 2014年第05期
原发性甲状腺机能减退症(简称甲减)是一种常见的内分泌疾病，多见于中老年女性，由于起病隐匿，进展缓慢，早期缺乏特异性，少部分病例可合并浆膜腔积液，同时甲减可以存在心、肾功能不同程度降低，易与其他常见病相混淆，出现误诊误治，不仅造成患者身体损害，亦使患者承受较重的经济负担。因此，提高对由甲减所导致的多种临床表现的认识非常必要。我科诊治1例甲减合并腹水及Ca125升高患者，现总结分析如下。
作者：马湘宁 刊期： 2014年第05期
目的：调查离休干部保健基本情况，了解保健现状，为了更进一步做好医疗保健工作奠定基础，提高离休干部健康水平，提升他们的生活质量。方法：在进行研究时，选择的是问卷调查以及实地调查方式。从980例离休干部的门诊情况、生活质量、住院情况以及患病类型进行调查。结果：随着离休干部年龄逐渐增长，患病人群逐渐增加，出现的医疗次数以及医疗消耗更加增加，导致生活质量下降。结论：基于当前的“两高期”离休干部保健需求，做好保健工作，不断完善门诊改革，随着医院住院条件得到改善，患者获得良好的优质服务。
作者：明德俊；王晓霞 刊期： 2014年第05期
口腔癌是一种常见的黏膜上皮性肿瘤，而舌癌是常见的口腔癌，其恶性程度高、生长快、浸润性强。现报告因残冠致舌缘溃疡而进展成为舌癌一例，并对其防治进行讨论，以加强对本病的认识，减少癌变的发生。
作者：王湧；邹静波 刊期： 2014年第05期
目的：针对应用Trima采集血小板的佳护理措施及体会展开讨论，以确保献血者安全和血小板质量，促进无偿献血事业发展，保证临床需要，使我市机采血小板100％来自无偿献血者。方法：根据应用Trima采集血小板的特点，提出对献血者在献血全过程中适时实施整体化护理的措施。结果：无偿献血者对捐献血小板的过程满意，成为固定的、志愿的无偿机采血小板献血者。结论：做好应用Trima采集血小板献血者的全程护理，可大大减少献血不良反应发生率，保证血小板质量和献血者健康，从而促进无偿机采血小板献血者队伍的稳定和壮大。
作者：金晓晖；王琳 刊期： 2014年第05期
目的：了解护理专业学生的批判性思维能力状况及，比较本专科护理专业学生的批判性思维能力差异，为以后的本科护理临床教学改革提供理论依据。方法：在护理专业学生中，采取随机抽样问卷调查的方式进行，采用中文版批判性思维特质测量表（CCTDI-CV）对100名学生进行调查，本科护理专业学生50名，大专护理专业学生50名。结果：护理专业学生的批判性思维能力得分呈正态分布，全体调查学生多数人达到了整形批判性思维能力的正分，其中，大专护理学生余人数比少于本科护理学生。子条目得分差异有统计学意义。结论：本科护理专业学生的批判性思维能力略高于专科生，护理专业学生总体批判性思维能力有待提高，应采取有效措施改变现状，缩小本专科学生的差异，共同进步。
作者：金娟 刊期： 2014年第05期
小儿营养不良在小儿临床上是常见病，多发病，我们自2012年7月—2013年7月应用中医综合外治法治疗本病128例，效果良好，报道如下。
作者：董春萍；张明；钟召凤 刊期： 2014年第05期
目的：观察芪参益气滴丸对充血性慢性心力衰竭患者心功能的疗效并对其安全性评价。方法：将78例老年性慢性心力衰竭患者随机分为治疗组和对照组各41例。对照组给予利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂、洋地黄类和β受体阻滞剂等常规的治疗，治疗组在此基础上给予芪参益气滴丸，0.5/次，3次/d。两组疗程均为12周。比较两组治疗前后心排血量(SV)、心脏指数(CI)、射血分数(LVEF)及心输出量(CO)等指标。结果：治疗后，治疗组指标较对照组有显著性差异（P＜0.05）。结论：芪参益气滴丸可改善慢性充血性老年慢性心力衰竭患者心功能，且安全有效。
作者：王保功；刘华玲；王瑞丽 刊期： 2014年第05期
目的：是探讨老年病人的心理特点及护理。方法：是根据老年病人的心理特点，从护患关系，住院环境，不良心态的疏导等方面对58例老年住院患者进行有针对性的心理护理。结论：是加强心理护理，提高患者的满意度，使其达到佳的心理状态，配合治疗，可以促进疾病的早日康复。
作者：宋丽丽 刊期： 2014年第05期
微生物检验的标准化首先应从标本采集与处理的规范性开始。正确的采集、处理与送检细菌培养标本是临床细菌检验成功的关键。标本采集与处理的规范化是准确、及时地向临床提供重要的临床感染信息基础，而标本采集与处理不符合要求，则细菌培养的结果毫无意义。因此，专家指出“正确的微生物学检验始自正确的标本采集，临床医师、护师及检验技师都必须通晓其要领”【1】。细菌培养标本的采集必须要进行质量管理。现将临床常规细菌培养(痰、尿、血)标本的采集和送检方法及要求作一归纳，以供临床护士参考。
作者：邵英 刊期： 2014年第05期
目的：对比分析充填式无张力和平片无张力疝修补术治疗腹股沟疝气的临床效果。方法：选取2011年6月-2012年6月我院收治的82例腹股沟疝患者作为研究对象，将其随机均分为实验组和对照组各41例，实验组行平片无张力疝修补术治疗，对照组采用充填式无张力疝修补术治疗，比较分析两组患者的临床疗效，术后并发症如疼痛、术后短时便秘、阴囊水肿血肿，术后复发率，手术及住院时间等方面的差异。结果：实验组与对照组在治疗效果，手术时间和住院时间，术后并发症如疼痛发生率、短时便秘、阴囊水肿血肿，术后随访1年的复发率方面，比较差异均无显著统计学意义（p＞0.05）；但实验组的平均住院花费要明显低于对照组，比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：充填式无张力和平片无张力疝修补术治疗腹股沟疝气的疗效相当，均具有手术操作简便快速，术后并发症少，复发率低等优点，但平片无张力疝修补术治疗腹股沟疝气的患者平均住院费用要明显低于充填式无张力疝修补术治疗，因此在疗效相当情况下，采用平片无张力疝修补术治疗更经济，值得在临床上进一步推广。
作者：陈超 刊期： 2014年第05期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
