张燕；李旖旎；付欢欢；秦波
目的：探讨早期护理干预在新生儿黄疸中的应用价值。方法：将2013年1月-2013年12月在我院分娩的76例新生儿黄疸患儿按不同护理服务方案分为对照组（36例，给予常规护理服务）和干预组（40例，常规护理基础上施行早期护理干预），观察比较两种护理方案在新生儿黄疸中的应用效果。结果：干预组患儿经有效治疗及护理3d 后的血清胆红素值及体质量明显优于对照组（P<0.01）；干预组患儿胎便转黄时间少于对照组（P<0.01）；干预组患儿家长对于护理服务的满意度明显高于对照组（P<0.05）。结论：对新生黄疸患儿施行早期护理干预效果显著，能明显减轻患儿黄疸程度，值得临床推广应用。
作者：陈鑫 刊期： 2014年第05期
目的：分析老年人(>60岁)急性腹膜炎的临床特征及诊治过程，以提高对老年急性腹膜炎的诊治水平。方法：将老年急性腹膜炎150例的发病情况、并发症、实验室和辅助检查，以及诊断、手术治疗和结果等临床资料进行分析。结果：院前有全身慢性疾病126例(84％)，均根据病情进行相应的手术治疗。治愈出院137例(91.33％)，术后发生并发症23例(15.33％)；因其他疾病转内科继续治疗7(4.67％)例；自动出院及死亡6例(8.67％)。结论：重视老年急性腹膜炎的临床特征，及时合理手术治疗，是提高老年急性腹膜炎治愈率的关键。
作者：柳宽河 刊期： 2014年第05期
目的：通过分析妊娠期体重对产妇健康的影响，研究两者间的内在关系。方法：对我院2012年12月至2013年12月收治的孕产妇进行抽样，选取100例孕产妇将其随机分为对照组、观察组，每组各50例，对照组予以常规的产检与保健宣教，观察组予以孕期个性化体重管理，终对两组孕产妇的健康指数与妊娠结果进行比较。结果：在分娩前观察组体重增加为10.45±3.2千克，对照组体重增加为14.35±4.5千克，△BMI≥7,差异有显著统计学意义（P＜0.05）。对照组剖宫产率、巨大儿比例、高危新生儿率、并发症发生率均高于观察组，差异有显著统计学意义（P＜0.05）。对照组产后出血率、胎儿宫内窘迫率、新生儿出生体重与观察组比较，无明显差异统计学意义（P＞0.05）。结论：妊娠期体重对产妇健康而言有着重要的意义，在孕期对产妇进行体重管理不仅能够改善妊娠结局，还可有效减少孕期并发症的发生率。
作者：阿米娜·艾力；海丽切木·尕力 刊期： 2014年第05期
目的：观察兰索拉唑治疗消化性溃疡出血47例患者临床效果。方法：随机选取2011年4月至2013年4月就诊接受治疗的消化性溃疡并出血患者82例，随机将82例患者分成两组，即干预组(47例)和对照组(35例)。干预组采取兰索拉唑进行治疗；对照组采取常规的奥美拉唑进行治疗，并在治疗结束后观察两组的治疗效果，对比两组治疗总有效率。结果：干预组所采用的兰索拉唑的总有效率为95.65%，对照组采取常规的奥美拉唑的总有效率为91.3%，治疗组明显优于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生率差异均无统计学意义(P>0.05)。结论：在治疗消化性溃疡出血的药物中，兰索拉唑的治疗效果较为显著。
作者：祝汉廷 刊期： 2014年第05期
目的：调查本地区青少年营养促进实施状况。方法：2013年2月到2013年8月，采用整群抽样的方法，选择在本地区中学上学的160名青少年作为调查对象，对肥胖情况与个人家庭情况进行调查。结果：160名青少年人存在肥胖21例，肥胖率为13.1%。多因素Logistic回归分析结果显示性别、缺乏锻炼、偏爱肉类食物、家长健康知识缺乏等因素与青少年肥胖的发生具有明显相关性(P<0.05)。结论：本地区青少年的肥胖发生率比较高，要积极根据营养状况加强对症干预。
作者：孙玫 刊期： 2014年第05期
目的：寻求小儿中下腹及下肢较为理想的麻醉方法。方法：择期及急症小儿中下腹及下肢手术250例，经肌注氟胺酮(5mg/kg)基础麻醉，忠儿入睡后开放有效静脉通道，按利多卡因总量8mg/kg，配成容量为1～1.5 ml/kg，用7号针头采用骶管直刺法单次注药。结果：全组250例麻醉效果好，肌肉松弛，生命体征平穗，麻醉并发症少。结论：基础加骶管麻醉是小儿中下腹厦下肢手术的一种较理想的临床麻醉方法。
作者：农君 刊期： 2014年第05期
手足口病（hand-foot-mouth disease,HFMD）是一种发疹性传染病，主要是由肠道病毒柯萨奇病毒引起的，有一定的传染性的疾病。主要是由柯萨奇A组16型和肠道病毒EV71型等引起的。手足口病一年四季都可能发病，但主要以春夏秋季节患病多，学龄前儿童为主，尤其是3岁以下的婴幼儿。病毒寄生在患儿的咽部、唾液、疱疹和粪便中，不仅可以通过唾液、喷嚏、咳嗽，说话时的飞沫传染给别的小儿，还可通过手、生活用品及餐具等间接传染。被感染者大多数症状较轻，以发热，手、足、口、臀部的皮疹或疱疹为主要特征。
作者：蒲霞；刘倩；吉春秀；刘艳霞 刊期： 2014年第05期
患者，女，67岁，因“活动后胸闷、气短10年，加重1年”于2011.05.07入院，入院后查体：二尖瓣面容，心律绝对不齐、率78次/分、脉搏短绌、二尖瓣听诊区闻及中度舒张期杂音。既往房颤病史6年，脑出血病史2年。心脏彩超示“二尖瓣增厚、粘连、钙化，开口1.1cm2，三尖瓣中量反流，左房增大62mm”，心电图示房颤心律。于2011.05.12全麻体外循环下行二尖瓣生物瓣置换+三尖瓣成形术，并于术中结扎左心耳。术后3个月内，口服国产华法林1.25mg-2.5mg抗凝，维持国际标准化比值（INR）为1.5-2.0。考虑既往脑出血病史，且为老年人，置换为生物瓣，于术后3个月开始降低华法林用量，维持INR1.5-1.7，随访至今，患者无全身各组织、器官栓塞症状；定期复查心脏彩超未见左心房血栓，心功能维持在Ⅱ级。
作者：董文涛；滕和志；王小康；程翔；郭志勇 刊期： 2014年第05期
目的：观察妊娠期孕妇凝血功能相关指标，探讨妊娠期孕妇凝血功能相关指标的临床变化及其意义。方法：选取正常妊娠期孕妇400例，分妊娠中期组（A组）200例和妊娠晚期组（B组）200例；对照组为我院同期体检的健康非孕妇女（C组）100例。采用STA-R Evolution全自动血凝仪，分别检测三组的活化部分凝血酶时间(APTT)、凝血酶原时间（PT）、凝血酶时间（TT）、纤维蛋白原（Fbg）、D-二聚体（D-Di）的水平变化。结果：妊娠中期组和妊娠晚期组的APTT、PT和TT与对照组相比无明显统计学差异(χ2=1.06、0.53、0.66和1.55、1.24、1.32，P>0.05)；妊娠中期组和妊娠晚期组的Fbg、D-Di与对照组相比有明显统计学差异性(χ2=37.75、20.10和8.48、8.55，P>0.05)。结论：妊娠期孕妇处于高凝状态，需要监测APTT、PT、TT、Fib和D-Di等凝血功能指标，孕中晚期联合Fbg、D-Di检测能够更精确的反映孕妇的凝血状态。
作者：薛盈盈；缪函秀；许莹珂 刊期： 2014年第05期
静脉穿刺是护理工作的基本操作之一，但有时难以一次穿刺成功。静脉穿刺的质量直接影响患者的救治质量，影响患者的满意度。笔者根据资料查阅、临床实践和前辈指导对静脉穿刺方法、部位、静脉条件的探讨体会总结如下。
作者：王皓 刊期： 2014年第05期
目的：分析苯磺酸氨氯地平联用倍他乐克治疗顽固性高血压的临床效果。方法：选择2010年5月-2012年11月来本院治疗的原发性高血压患者40例，随机分为治疗组20例和对照组20例，治疗组患者采用苯磺酸氨氯地平联用倍他乐克治疗顽固性高血压，对照组患者采用口服苯磺酸氨氯地平进行治疗，共治疗8周，观察两组治疗效果。结果：治疗组和对照组的总有效率分别是90%和70%.2组总有效率比较，差异有统计学意义(P<0.05).结论：苯磺酸氨氯地平联用倍他乐克治疗顽固性高血压的临床效果显著，明显优于单纯采用苯磺酸氨氯地平的治疗效果，安全可靠，是治疗顽固性高血压的有效方法之一，值得临床借鉴。
作者：陈莉英 刊期： 2014年第05期
在食品安全监管体系中，检测工作至关重要。近年来，我国在食品微生物检验实验室建设方面取得了很大进步，但是很多基层实验室质量管理还不够规范，检测结果的准确性和可靠性难以得到基本的保证。通辽铁路疾病预防控制站在2012年申请并顺利通过了食品检验机构个资质认定。现在谈谈我多年来，对食品微生物实验室内部质量管理方面的一些经验。
作者：晁安林；陈春雷 刊期： 2014年第05期
目的：探讨进展期胃底贲门癌的CT征象及其对临床诊断和治疗的价值。材料与方法：搜集本院2010年1月-2013年12月经临床手术或病理证实的进展期贲门胃底癌52例，52例均行16排螺旋CT扫描，分析进展期贲门胃底癌CT征象特点。结果：52例贲门癌患者CT表现：贲门壁厚，<5mm 2例，6~10mm 15例，10~20mm 26例，>20mm 11例，侵犯胃体17例；贲门胃底周围脂肪间隙不清18例，脂肪间隙清晰2例；胃部周围区域淋巴结，大淋巴结中短径>5MM 64枚，其中病理转移50枚，淋巴结<5mm 14枚病理转移。结论：CT能显示贲门胃底癌的形态、浸润范围、远处脏器及淋巴结转移，对疾病的术前分期和临床治疗方案的选择具有重要的价值。
作者：陈文书；孙丽娟；钟志伟；马洁琳 刊期： 2014年第05期
神经性皮炎是临床上常见的皮肤疾病，病因复杂，一般自觉剧痒，病程慢性经过，常多年不愈，严重影响患者的生活及工作，尽管治疗方法很多，但均存在治愈率不高，副作用大等问题。因此选择作用快速，有效、安全的皮质激素类药物是迫不及待的。我科于2011年12月1日～2013年11月30日收集神经性皮炎病例240例，应用复方氟米松软膏与复方甘草酸苷联合治疗进行临床疗效观察，现将结果报告如下。
作者：朱莲花；金哲虎 刊期： 2014年第05期
目的：观察普米克令舒(布地奈德混悬液)加博利康尼雾化液(硫酸特布他林)氧气驱动雾化吸入治疗毛细支气管炎的临床疗效。方法：选取我院2011年1月至2013年1月诊治的毛细支气管炎72例，随机分为治疗组和对照组，治疗组给予普米克令舒加博利康尼雾化液以6L/min氧气驱动雾化吸入，对照组给予常规雾化吸入，比较两组疗效。结果：治疗组疗效优于对照组，治疗组在主要症状、体征（咳嗽、喘息、肺部喘鸣音、湿啰音）持续时间均短于对照组，差异具有统计学意义(P<0.01)。结论：布地奈德和特布他林雾化液氧气驱动雾化吸入治疗毛细支气管炎疗效好，不良反应少，给药途径方便，值得临床应用和推广。
作者：卢芹芳；谭坚青 刊期： 2014年第05期
目的：探讨丙泊酚联合地西泮对人工流产的镇痛效果以及对受术者的影响。方法：选择自愿行人工流产、无手术禁忌证正常早孕妇女600例分实验组和对照组、实验组丙泊酚联合地西泮10㎎静脉注射，丙泊酚用量根据体重2㎎/㎏，对照组仅用地西泮，观察两组患者对疼痛的反应、宫颈扩张度、人工流产综合症及术中的出血量。结果：实验组镇痛效果、自然扩张率都明显高于对照组，而两组术中出血量差异无显著性（P>0.05）。结论：实验组用于人工流产术中镇痛效果显著、可靠，对受术者无不良影响，是安全可靠方便的无痛人工流产方法。
作者：张淑霞；王玉珍；李桂云；苏桂珍 刊期： 2014年第05期
目的：探讨慢性阻塞性肺病患者的临床护理。方法：对68例慢性阻塞性肺病患者的护理经验进行回顾性总结。结果：80%的患者积极配合治疗及护理，病情好转出院，20%患者病情基本稳定，97.3%的患者及家属对护理满意。结论：多方位、全面、严密周到的护理是治疗慢性阻塞性肺病取得成功的重要保证，细心的护理对促进患者康复起了重要作用。
作者：安富梅 刊期： 2014年第05期
骨质增生多发于中老年，骨质增生导致的剧烈疼痛严重影响了中老年患者的生活质量水平，以下是我根据自己多年的临床护理经验，对如何有效护理骨质增生作出的简要论述，愿与读者共同探讨。
作者：姚林 刊期： 2014年第05期
输卵管结扎术是目前我国农村地区广泛应用的主要节育措施，具有切口小、组织损伤少、绝育效果确切，且操作简便、安全等优点[1]。然而由于手术操作不当或其他因素，常引起多种并发症，结扎术后切口愈合不良就是较常见的并发症。主要包括切口感染、切口脂肪液化、切口裂开、切口血肿等，若不及时处理，将会导致严重后果，给育龄群众造成不同程度的身心痛苦和经济负担。现将我站35例输卵管结扎术后切口愈合不良病例分析如下。
作者：程杰民 刊期： 2014年第05期
目的：探讨舒适护理在腹部肿瘤患者围术期的应用。方法：选取2012年9月~2013年12月于我区中心医院收治的80例腹部肿瘤患者为研究对象，随机分为对照组和实验组，对所有腹部肿瘤患者进行实施入院和治疗过程，对照组采取常规护理，实验组采取舒适护理，比较两组患者的护理效果。结果：与对照组相比，P<0.05，具有显著差异性，所以舒适护理能够减轻患者的负面情绪及减少患者治疗后并发症。结论：舒适护理应用于腹部肿瘤患者围术期取得了良好的临床疗效。
作者：杨玲 刊期： 2014年第05期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
