张淑霞；王玉珍；李桂云；苏桂珍
目的：探讨尿激酶静脉溶栓治疗急性脑梗死安全性以及于阿替普酶疗效比较。方法：选取我院2011年2月—2013年2月间入院急性脑梗死超早期溶栓患者85例，分为阿替普酶组以及尿激酶组。对两组治疗效果以及并发症进行分析。结果：观察组在治疗后的NIHSS 在3 h、24 h、7 d NIHSS评分以及3个月后MRS评分两组之间无差异，（P＞0.05）。并发脑出血，牙龈出血等并发症两组之间无差异。结论：与阿替普酶比较，尿激酶治疗超早期脑梗死效果两者之间无显著性差异，出血并发症两者之间无显著性差异。
作者：范铁平；彭道勇；王晓东；王茂湘；王苏平；赵慧 刊期： 2014年第05期
作为急诊医疗服务体系的首要环节，在日益发达的现代医疗之中，院前急救是现今急诊医疗体系的重要一环，是在各种意外事故中保障伤患的第一道防线。在各种危重急症，意外伤害事故以及突发的灾难中，均需要医务人员在现场进行紧急的初步急救，力求维持伤病员生命体征的稳定，以保证伤患能够在送院后得到进一步的治疗。在现今这个医疗技术蓬勃发展的时代里，院前急救水平的高低对保障人民生命安全、提高人民生活质量显得尤为重要。然而，因为历史原因、经济水平、城市规模、急救量、急救资源等多方面的因素，目前我国院前急救并没有统一的模式，而不同的院前急救模式在时间的考验中亦充分显示出其自身的优劣性。
作者：谭永宜 刊期： 2014年第05期
目的：探讨儿童慢性胰腺炎（chronic pancreatitis, CP）的病因、临床特点以及治疗。方法：回顾分析2007年05月至2012年11月在我院住院治疗的18例慢性胰腺炎患者病因、临床表现、影像学检查以及治疗等情况。结果：18例儿童CP病因有胆道系统疾病8例（44.4%），特发性5例（27.8%），外伤2例（11.11%）、结构异常2例（11.11%）、高钙血症1例（5.56%）。临床表现以反复腹痛为主，其中13例（72.22%）为隐痛或胀痛，7例（38.89%）腹痛与饮食相关，发作部位以上腹部为主。B超、CT及MRCP（或MRI）发现胰管改变、胰腺结石或钙化的阳性率分别为31.25%和18.74%，45.45%和36.36%，47.06%和23.53%。结论：儿童CP首位病因为胆道系统疾病，其次为特发性。主要症状为反复隐痛或胀痛，积极予CT和MRI/MRCP检查有助于CP病情评估。
作者：周立群 刊期： 2014年第05期
通过相关报道以及资料的整理，简单阐述孩子在什么情况下不宜打预防针。
作者：季子娟 刊期： 2014年第05期
目的：研究分析健康教育对婴儿家长参与儿童保健的效果。方法：随机选取社区内100个婴儿家庭，分为两组，每组50个婴儿家庭，一组为观察组，进行专题讲座、知识普及、电话跟踪调查等多种方式的新型健康教育方式，另一组为对照组，进行常规性的健康教育。半年后，记录分析婴儿家长参与儿童保健的效果。结果：观察组的家长对知识的认识程度、定期带婴儿进行疫苗注射的程度明显高于对照组，结果具有显著差异（P<0.05），具有统计学意义。结论：采取新型的健康教育可以更好地帮助家长对婴儿保健知识有更加全面深刻的了解。
作者：牛彦宁 刊期： 2014年第05期
目的：探讨超声引导下无水酒精注射治疗肝囊肿的临床护理。方法：选取我院2010年以来行超声引导下无水酒精注射治疗肝囊肿的患者32例，总结其护理注意事项，并对术后并发症情况进行统计。结果：32例患者中出现次要并发症2例，无严重并发症，随访3个月无囊肿复发。结论：超声引导下无水酒精注射治疗肝囊肿安全、有效、经济，并能减少患者痛苦。
作者：张德美；张治梅 刊期： 2014年第05期
讨论物理疗法在宫颈糜烂临床治疗的重要性。
作者：海其古丽·提力瓦地 刊期： 2014年第05期
目的：探讨精神病专科医院开展艺术行为治疗对精神分裂症患者的康复作用。方法：对103例住院时间超过1年的精神分裂症患者，随机分成两组，分别进行艺术行为治疗和非艺术行为治疗，对照观察6个月，使用阳性与阴性症状量表（PANSS）进行测评。结果：PANSS量表各项评分的减分率在入组1月后，干预组与对照组均存在显著性差异；阴性症状的改善干预组较对照组更为明显。结论：艺术行为治疗在精神分裂症患者住院治疗的各个时期均能起到促进康复、降低精神缺损程度的作用。
作者：王艳玲 刊期： 2014年第05期
目的：探讨补佳乐在稽留流产清宫术前的应用价值。方法：在稽留流产清宫术前口服补佳乐早4毫克、晚3毫克，连用3天。结论：稽留流产清宫术前口服补佳乐可减少并发症，有利于术后恢复，值得临床推广。
作者：张桂宁 刊期： 2014年第05期
护理岗位管理（Position Management of Nursing）是对所需护理岗位的类别和结构进行设置并且按照岗位和聘用合同进行护理人员管理的过程[1]，是实现由身份管理向岗位管理转变的必经过程也是规范和深化医院收入分配制度改革推行绩效考核的前提和重要基础，对于调动护理人员的积极性和创造性促进护理学科健康发展具有重要意义[2]。也是实现优质护理服务的科学管理方法，通过对护理岗位梳理、测评，让护理人员增加职业荣誉感，从内心快乐工作，真正为患者提供优质安全的护理服务[3]。护理绩效考核(Performance appraisal of Nursing)是护理改革的重要内容之一，是提高护理人员积极性、稳定护理队伍建设、规范岗位管理、提高工作效率和效益的有效杠杆[4]，是实施各项管理工作的基础和依据[5]。卫生部在2012年明确提出要改革临床护理模式落实护理岗位管理[6]，随着护理事业的不断发展，优质护理服务的持续推进。探索护理人员的岗位管理，实施绩效激励，激发护理人员的积极性，提高医院综合管理水平是我们面临的重要问题，也是实现护理科学化管理的重要举措。现将我国护理岗位管理及绩效考核现状综述如下。
作者：管健；陈香芝 刊期： 2014年第05期
目的：分析老年人脑梗死的临床特点。方法：回顾性分析87例老年脑梗死患者的临床资料，探讨其病因、危险因素和预后等临床特点。结果：有明确病因者78例(89.66%)，其中动脉粥样硬化75例(86.20%)，心源性脑栓塞10例(11.49%)，病因不明者2例(2.30%)。主要危险因素有高血压病、糖尿病、房颤、血脂异常、脑血管疾病家族史、肥胖、吸烟、酗酒、TIA 病史等。经治疗基本痊愈45例(51.72%)，显著进步17例(19.54%)，进步15例(17.24%)，无变化10例(11.49%)。结论：老年人脑梗死的病因以动脉粥样硬化、心源性脑栓塞常见。以高血压病、糖尿病、房颤、血脂异常等为常见的危险因素，大多数患者预后较好。
作者：伍书元；杨冰洁；张钦林；杨剑文；杨期明 刊期： 2014年第05期
通过对异烟肼所致癫痫样发作1例分析如下。病历男，24岁，学生，因“咳嗽、咳痰1月余，加重伴发热1周”之主诉入院。患者于入院1月前受凉后出现咳嗽、咳痰，自按“上呼吸道感染”服用抗病毒药物及消炎药后上述症状无明显缓解。1周前咳嗽较前明显加重，并出现发热，测体温38.0℃，午后明显。,双肺可见大量斑片状、片絮状阴影，其内可见多发空洞。血常规提示：WBC 6.7×109/L,N 0.84,Hb 115 g/L。既往体健，其同宿舍同学患“肺结核”。
作者：王启源 刊期： 2014年第05期
目的：探讨高龄产妇妊娠血脂水平与围产结局。方法：将在本院住院治疗的113例妊娠晚期高龄孕产妇（研究组）作为观察对象，与同期妊娠的孕产妇（对照组）比较，对两组妊娠期孕产妇的晚期血脂水平与围产结局进行观察。结果：妊娠晚期高龄产妇较正常组血清血脂水平在总胆固醇（TC），低密度脂蛋白（LDL-C），高密度脂蛋白（HDL-C），统计学上差异无意义（P＞0.05）；而在甘油三酯（TG）方面差异明显(P<0.05)；在围产结局胎儿窘迫、剖宫产及妊娠高血压、糖尿病合并症方面差异有统计学意义(P<0.05)。结论：孕妇血脂水平是监测高龄产妇围产结局的有效指标之一，有效控制血脂水平可以改善围产结局。
作者：丁宁；王超；李琳 刊期： 2014年第05期
目的：研究丙泊酚结合氯胺酮、瑞芬太尼、曲马多在无痛人流术的应用效果，提高手术成功率。方法：选择2011年06月~2013年06月来我院接受无痛人流手术的32例患者作为研究对象，把所有患者分成三个小组，甲组10例患者术前注射丙泊酚和氯胺酮，乙组11例术前注射丙泊酚和瑞芬太尼，丙组11例患者术前注射丙泊酚和曲马多，比较三个小组的应用效果，结果：三个组患者的镇痛效果都很好，甲组的镇痛效果的优良率为80%。乙组的镇痛效果的优良率为81.8%。丙组的镇痛效果的优良率为90.9%。甲组和乙组的镇痛效果差别不大，丙组的镇痛效果优于甲组和乙组。结论：丙泊酚结合氯胺酮、瑞芬太尼、曲马多在无痛人流术中都获得良好的效果，丙泊酚结合曲马多的安全性更高，值得在无痛人流术中应用。
作者：何玉娥 刊期： 2014年第05期
偏头痛是一种间断性反复发作，以一侧为主的搏动性头痛，类似西医所称的血管神经性头痛。2009年11月–2013年8月，我科采用中药汤剂疗法对132例患者进行治疗，疗效满意，现总结报道如下。
作者：孙建国；刘方 刊期： 2014年第05期
目的：探讨分析对糖尿病患者进行血脂检验的临床价值。方法：选择2012年3月-2013年10月在我院接受治疗的80例糖尿病患者作为研究的观察组，选同期在我院接受体检的健康人群80例作为对照组。应用生化分析仪对观察组、对照组进行血脂检验，并对检查结果进行比较分析。结果：观察组、对照组患者血液中的三酰甘油（TG）、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）含量均有显著性差异，对照组患者血液中的HDL-C明显高于观察组，比较具有显著性差异（P＜0.05）。结论：与健康人相比，糖尿病患者血脂中各项生化检查指标具有显著性差异，因此对糖尿病患者进行血脂检查，对疾病的临床诊断和治疗均具有重要的意义。
作者：马骏 刊期： 2014年第05期
目的：探讨老年骨质疏松椎体压缩骨折行球囊扩张椎体成形术临床护理要点。方法：回顾性分析我院2011年1月-2012年1月收治的3例老年骨质疏松椎体压缩骨折患者行球囊扩张椎体成形术的临床资料，术前给予患者体位训练、心理疏导、胃肠道准备等，术中给予优质的手术配合，术后做好功能锻炼、并发症的护理、体位护理等。结果：3例老年骨质疏松椎体压缩骨折患者的球囊扩张椎体成形术均顺利完成，术后患者未出现护理并发症，且术后患者疼痛均得到有效缓解。结论：给予老年骨质疏松性椎体压缩性骨折患者行球囊扩张椎体成形术时精心的临床护理可使手术顺利完成，且降低并发症发生率，患者可早日康复。
作者：周新月 刊期： 2014年第05期
总结了肝硬化失代偿期患者合理饮食原则，主要包括控制高蛋白质，少量食用植物蛋白，碳水化合物供给要适中，脂肪的供给不宜过多，维生素供给要丰富，限制水、钠的摄入，避免进食粗糙、坚硬的食物等。认为合理饮食不但能延缓肝硬化的进程，还能提高肝硬化患者的生活质量。
作者：刘月 刊期： 2014年第05期
小儿营养不良在小儿临床上是常见病，多发病，我们自2012年7月—2013年7月应用中医综合外治法治疗本病128例，效果良好，报道如下。
作者：董春萍；张明；钟召凤 刊期： 2014年第05期
观察假性胰腺囊肿发病原因、发生部位。方法：用彩色超声显像仪观察20例假性胰腺囊肿的临床表现与变化，进行分析。结果：急性胰腺炎10例（47％），慢性胰腺炎5例（27％），外伤4例（21％），胰腺癌手术之后发现者1例（5％）；部位：胰头部5例（21％），胰体部8例（42％），胰尾部7例（37％）。假性胰腺囊肿多发生在急性出血、坏死性胰腺炎或胰腺外伤手术后，超声对此病诊断具有特异性。
作者：柏梅；柏林；张国强 刊期： 2014年第05期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
