陈文书；孙丽娟；钟志伟；马洁琳
钙剂不仅可以抗过敏、维持神经肌肉组织的兴奋性，而且还可以促进骨骼生长和维持骨骼的硬度，文中笔者通过自己的工作经验对于临床用药中钙剂和其他药物的相互作用作出简要的论述，为今后工作用药奠定了坚实的基础。
作者：王晓霞 刊期： 2014年第05期
功能性消化不良是一种功能性胃肠道疾病，是根源于十二指肠、胃区域消化不良迹象，包括恶心、早饱、上腹痛和下腹痛等迹象。同时表现出反复持续的发作，患有功能性消化不良的病程一般为一年之内超过12周。根据罗马Ⅲ的标准，将FD（功能性消化不良）分为上腹疼痛综合症和餐后不适综合症。
作者：李美霞 刊期： 2014年第05期
目的：观察专职集中访视对全麻患者复苏期躁动发生率的影响。方法：选择2013年6月－12月我院耳鼻喉科全麻手术患者80例，随机分为实验组(A组， n=40)和对照组(B组，n=40)，分别采用专职护士固定时间到病房集中访视的方法和巡回护士术前1天访视患者的传统方法，观察两组患者围手术期HR、MAP、SpO2的变化，比较两组患者复苏期的躁动率。结果：专职集中访视有助于降低全麻患者复苏期躁动的发生率。结论：应用集中式术前访视方法有效减轻患者的焦虑程度，可为术前访视工作提供借鉴。
作者：谢洁；陈慕瑶；豆孝岚；廖鸿兰；黄纯苗 刊期： 2014年第05期
目的：探讨分析护理干预在老年高血压患者降压治疗中的应用效果。方法：将我院收治的150例老年高血压病人按照随机数字表法分为观察组（在常规药物治疗的基础上配合综合护理干预）和对照组（仅单独采取常规药物治疗及一般护理），对比观察两组患者治疗后的降压效果。结果：观察组降压总有效率（97.3%）明显高于对照组（74.7%），两组患者经护理治疗后的收缩压、舒张压均有所下降，但观察组患者改善情况更为显著，差异对比均具有统计学意义（P<0.05）。结论：护理干预在高血压病人降压治疗中具有良好的应用效果，可有效控制血压在正常水平范围，值得在临床上广泛推广、应用。
作者：冯秀香 刊期： 2014年第05期
目的：分析北京市门头沟区幼儿龋齿流行现状和龋患程度,为制定门头沟区儿童防龋措施提供依据。方法：选取门头沟区17所幼儿园3112名幼儿为调查对象,检查全口乳牙冠情况，分析乳牙患龋率、龋均和充填率指标。结果：乳牙患龋率为58.84%，龋均为3.22，充填率为13.59%。患龋率随年龄增长而上升。山区幼儿患龋率高于城镇地区，充填率低于城镇地区，是我区龋病预防工作的薄弱环节。结论：针对目前主要问题,应加强幼儿口腔保健投入力度,特别是对山区幼儿园重点监控，建立幼儿家长-幼儿园教师-保健医联合模式的口腔保健网。
作者：吴小利 刊期： 2014年第05期
目的：分析妊娠期急性阑尾炎发病特点，总结诊疗方案，降低因误诊或延误而引发并发症所导致的死亡率。方法：回顾性分析本院2008年6月～2013年12月诊治的20例妊娠期急性阑尾炎患者的临床资料，分析总结患者的主要临床表现和诊疗方案。结果：20例患者中，妊娠早期被确诊的15例立即实行阑尾切除手术，3例患者采取保守；2例患者由于子宫妨碍手术，先联合妇产科实施剖宫产手术，再行阑尾切除手术。均痊愈出院。结论：妊娠期急性阑尾炎一旦确诊，应立即实施手术，这对于提高治愈率、降低母婴死亡率具有十分重要的作用。
作者：胡世林；李洪波 刊期： 2014年第05期
目的：探讨应用钛合金解剖板内固定治疗胫腓骨下段粉碎骨折的临床疗效。方法：收集我院2010年3月至2013年10月，收治的46例胫腓骨下段粉碎骨折患者，采用钛合金解剖板内固定治疗胫腓骨中下段粉碎骨折，观察临床效果。结果：本组患者均获随访，随访时间为4-18个月，平均11个月。骨折临床愈合时间为3-5个月，平均12周。骨性愈合时间为6-16个月，平均11个月。无骨不连、接骨板松动、断裂、断钉等并发症发生。按上述评定标准，本组优43例，良2例，可1例，差0。结论：采用钛合金解剖板内固定治疗胫腓骨中下段粉碎骨折，疗效显著，取得满意效果。
作者：刘祖贤；邓应猛 刊期： 2014年第05期
目的：探讨腔镜设备及腔镜精密手术器械的有效管理方法。方法：实行全员培训，固定专人管理，专人负责清洗腔镜精密手术器械，制定精密手术器械的清洗流程，设立腔镜质量控制小组，制定腔镜设备及腔镜精密手术器械的管理制度。结果：腔镜设备及腔镜精密手术器械得到有效的维护保养，设备正常使用率达到99%，器械清洗合格率提高10%，灭菌合格率达到100%，器械损坏率降低3%。结论：对腔镜设备及腔镜精密手术器械采用有效的管理方法，能保证设备及器械的完好性，延长使用寿命，确保手术的顺利进行，提高医生的满意度，有效控制医院成本。
作者：林淑辉；刘翠月；邱洁丹；陈丽东 刊期： 2014年第05期
目的：研究在慢性非传染性疾病高发的趋势下，如何应用先进的理论指导实践，用行之有效的方法为保健对象提供科学规范、持续优质的健康保健服务，同时降低医疗成本。方法：将健康管理的主要策略之一疾病管理的理论和策略应用在医疗保健工作中，从确定管理对象、制定管理计划，划分管理强度等方法着手，提升医疗保健工作水平。结果：应用疾病管理的理论和方法指导医疗保健工作，可以达到实现降低医疗成本，获得佳服务的“双赢”效应。结论：在医疗保健服务中，必须用系统、全局的眼光开展疾病预防治疗，将健康维护的上游前移，才能在医疗保健上有更大的作为和突破。
作者：李雪莉；李红英；李永梅 刊期： 2014年第05期
近年来随着影像技术的发展，国内外关于腰椎间盘突出自然吸收现象的报道日益增多，关于其机制的研究亦为医学界所关注。笔者拟通过临床收治1例相关病例观察，结合目前研究进展，探讨腰椎间盘突出吸收机制，为非手术治疗腰椎间盘突出症提供临床依据。
作者：杨镇源；邓强；赵道洲 刊期： 2014年第05期
1手足口病(hand-foot-and-mouth Disease , HFMD)是由多种人肠道病毒引起的一种儿童常见传染病。大多数患者症状轻微，以发热和手、足、口腔等部位的皮疹或疱疹为主要症状，少数患者可出现无菌性脑膜炎、脑炎、急性弛缓性麻痹、神经源性肺水肿和心肌炎等，个别重症患儿病情进展快，可导致死亡。现已成为危害儿童多国家及地区发生过多次较大规模的暴发和流行，并引起一定数量儿健康的重点传染病之一。人对人肠道病毒普遍易感,大多数成人以隐性感染为主，儿童则多表现为显性感染。有研究显示，在手足口病聚集性患者疫情中，EV71和CoxA16感染所致的儿童手足口病显性和隐性感染比例分别为1：1.6、1：2.2。一般感染后均可获得长期而牢固的型特异性免疫，但不同型别的病毒感染后诱导的特异性免疫缺乏交叉保护力。
作者：妥霞；张红彦 刊期： 2014年第05期
疾病不仅损伤病人的身体，更间接加重病人思想负担，伤及病人的心理，各种临床病例反复证明，传统心理护理模式在老年内科临床医疗和护理中已呈现出疲软状态，逐渐不能满足病人的康复需求。本文所论述的身心护理正是针对这一问题，从身体和心理两方面共同作用，开拓出的一种新型护理模式，对病人尤其是老年呼吸内科病人康复治疗收效更为明显。
作者：鲍云霞；徐国纲；来纯云 刊期： 2014年第05期
目的：探讨腹腔镜胆囊切除术后护理方法及疗效影响。方法：选择我院2011年6月至2013年8月收治的72例行腹腔镜胆囊切除术患者做回顾性分析，随机分为对照组32例，观察组40例，对照组采取常规护理，观察组在常规护理基础上，给予饮食护理、并发症护理、心理护理、引流管护理，对两组患者的护理情况进行对比分析。结果：观察组护理后并发症发生率为7.5%，对照组护理后并发症发生率为68.8%，（P＜0.05）差异有统计学意义。观察组护理满意率为90%，对照组患者满意率为68.8%，差异显著（P＜0.05）。结论：对腹腔镜胆囊切除术后采取有效的护理措施，能提高患者满意率，减少术后并发症的发生率，改善患者预后，促进患者康复，值得临床进一步推广使用。
作者：陈艳 刊期： 2014年第05期
目的：探讨白三烯受体拮抗剂对支气管哮喘患者肺功能、T细胞亚群和免疫因子 IL-4、INF-y的影响。方法：80例支气管哮喘患者随机分为观察组与对照组两组各40例，两组患者均予以抗感染、解痉平喘、雾化吸入等治疗，观察组患者在此基础上加服白三烯受体拮抗剂孟鲁司特咀嚼片。比较两组患者治疗2周、4周后的肺功能、T细胞亚群和免疫因子IL-4、INF-y水平。结果：治疗2周、4周后观察组患者的肺功能改善情况、T细胞亚群和免疫因子IL-4、INF-y水平均好于对照组，两组相比差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：白三烯受体拮抗剂孟鲁司特对哮喘患者的肺功能、T细胞亚群和免疫因子IL-4、INF-y均有明显的影响，可以改善哮喘患者的综合状态。
作者：张敏；王玲玲；邬占慧 刊期： 2014年第05期
目的：探讨宫腔镜在异常阴道流血中的诊断与治疗的临床价值。方法：回顾分析211例阴道异常出血患者的宫腔镜检查结果，并与病理结果进行对照分析。结果：宫腔镜检查及病理诊断引起的异常子宫出血原因中：子宫内膜良性病变67.8%（其中包括子宫内膜增生症、子宫内膜息肉、宫腔宫颈粘连、子宫粘膜下肌瘤及正常子宫），子宫恶性肿瘤5.7%，宫内节育环异位1.4%，宫内妊娠物残留12.8%，子宫内膜炎10.9%，宫腔镜诊断与病理诊断符合率84.6%。结论：宫腔镜检查对明确异常阴道出血的宫内病变诊断准确有效简便，提高了治疗效果并可进行相应的治疗。
作者：谢玉梅 刊期： 2014年第05期
消化性溃疡是一种常见的疾病，也是老年人好发的疾病。近年来随着人口老龄化，消化性溃疡者中老年人的比率呈增高趋势【1】。消化性溃疡中，年轻人以十二指肠溃疡多见，而老年人则以胃溃疡多见。因老年人消化性溃疡有其自身的特点，除接受药物治疗外其痊愈又与病人的心理、饮食、生活起居等多方面密切相关，故在临床工作中做好护理是相当重要的。现将近年我科收治的28例老年人消化性溃疡的护理体会总结如下。
作者：张华晨 刊期： 2014年第05期
目的：探讨护理干预对妊娠期糖尿病孕妇结局的影响。方法：对22例妊娠期糖尿病孕妇加强心理护理及健康教育；严格执行饮食控制；适当应用运动疗法；必要时注射胰岛素并且严密监测血糖；结果：22例孕妇都能正视疾病，正确进行自我保健和监护，血糖控制良好，发生早产和妊娠期高血压疾病及新生儿低血糖各1例，无其它并发症。结论：良好的孕期护理对改善母婴的结局、防止并发症有重要意义。
作者：朱燕 刊期： 2014年第05期
目的：通过对高危妊娠孕妇产前门诊的综合护理研究，以进一步探讨高危妊娠孕妇产前门诊的护理需求。方法：选取我中心2012年9月-2013年12月筛查的共168例高危妊娠孕妇，随机分为试验组和对照组，每组各84例。试验组给予综合产前护理措施，对照组给予常规产前护理措施。筛查后发放一份自行设计的调查问卷，了解高危妊娠孕妇产前门诊护理需求和产前门诊的护理服务满意度。结果：168例高危妊娠孕妇的产前门诊的护理需求以胎儿状况需求高，经济状况需求低；对试验组和对照组的满意度进行统计学分析，差异明显，具有统计学意义（P<0.05）。结论：有效的个体化、综合性护理措施更能满足高危妊娠产前门诊的需求。
作者：俞海芬 刊期： 2014年第05期
目的：观察室性心动过速电转复治疗疗效。方法：选取符合研究条件的40例室性心动过速患者，给予电转复心律，结合患者病历资料，采取相应综合措施。结果：40例室性心动过速患者，给予电转复后36例成功。结论：电复律是治疗室性心动过速有效、安全的急救措施。
作者：付丽丽 刊期： 2014年第05期
目的：通过观察原发性肝癌患者手术前后中医证候分布与转变情况，初步揭示肝癌患者手术前后的中医证候变化特点．为手术后肝癌的辨证论治提供科学依据。方法：采用自身前后对照的方法，对符合纳入标准的63例肝癌手术患者手术前后证候进行采集。结果：(1)基本证候分布变化结果：手术后血瘀证、气虚证变化大，血瘀证较手术前减少6.3％．气虚证较手术前增加53％．差异有统计学意义；其余各证手术前后差异无统计学意义。(2)基本证候量化评分结果：手术后气虚证增多．气虚证手术前后差异有统计学意义：其余各证手术前后差异无统计学意义。结论：肝癌患者手术前后均呈现血瘀和气虚的症状．因此需重视活血化瘀、健睥益气．但术后血瘀证有所减少，气虚证增多，应该对活血化瘀和健脾益气力度有所调整：肝癌术后中医治疗应更重视健脾益气。
作者：牟得军 刊期： 2014年第05期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
