李真；陈琦
目的：找出与急性阑尾炎手术治疗后切口感染相关的原因，并制定相应的预防措施。方法：对我院自2006年2月-2013年9月期间收治的528例急性阑尾炎手术患者的病例资料进行整理分析，归纳总结与术后切口感染有关的原因，并制定出相应的预防措施。结果：528例急性阑尾炎手术患者中有40例患者术后发生切口感染，感染率为7.6%，感染原因与病程长短、手术时间、病理类型、患者年龄、体重、是否患有其他疾病及是否放置引流管等有关。结论：急性阑尾炎手术治疗后切口感染由多种原因引起，总结原因，做出相应的预防措施能有效地降低术后感染率，减轻患者痛苦及治疗时间、治疗费用。
作者：蒙之清 刊期： 2014年第05期
目的：探讨重症创伤的急诊救治的方式、措施与救治成功率的关系。方法：分析我院收治的846例重症创伤(ISS≥16)致伤原因、涉及部位、急诊救治措施、急诊通过时间及救治结果与死亡率的关系。结果：根据创伤评分 ISS≥16的重症创伤病人以青壮年男性为主。交通伤为主要致伤原因，多发伤占87．7％，骨关节、脊柱伤发生频度大，严重度为颅脑伤占第1位。院前急救仅占18．5％，受伤至入院平均2 h。急诊门诊通过时问平均4h 20mln。伴创伤失血性休克324例，门诊死亡率9．7％，入院后死亡率6．1％。结论：重症创伤救治成功的关键是缩短院前急救时间及门诊通过时问，尽可能减少搬运、减少辅助检查、实施急救一体化治疗，急诊医生从急救、稳定生命体征、初步明确判断、有效的复苏和救命性手术的全面开展到参与综合ICU的监护治疗管理将会减少重症创伤的并发症，降低死亡率。
作者：艾斯卡尔·艾沙；艾山江·买买提 刊期： 2014年第05期
目的：通过观察胃安1号丸治疗慢性浅表性胃炎的临床疗效。方法：诊断标准符合慢性浅表性胃炎56例，并随机分为两组，对照组口服雷尼替丁胶囊、吗丁啉片。治疗组在对照组的基础上加服胃安1号丸。结果：治疗组疗效明显优于对照组。结论：胃安1号丸结合西药治疗慢性浅表性胃炎，临床治愈和有效率明显优于对照组。
作者：李小兰；张醒民 刊期： 2014年第05期
目的：分析探讨全面护理管理在血站成功采血工作中的应用效果。方法：选取我站于2012年3月到2014年3月收集的1000例献血样本作为研究组，所有献血样本均给予全面护理管理，另选取我站于2010年2月到2012年2月收集的1000例献血样本作为对照组，该组献血样本行常规护理管理，比较两组采血护理管理效果。结果：研究组血液报废率为4.1%，对照组血液报废率为1.9%。研究组血液样本报废率明显高于对照组（P＜0.05），组间比较有统计学意义。结论：将全面护理管理应用于血站成功采血工作中可提升血站血液采集管理水平，提高血液资源利用率，推进血液传播疾病防控工作，可推广应用。
作者：毛岩 刊期： 2014年第05期
目的：探讨成人出血型烟雾病的临床特点，为提高其诊治水平提供帮助。方法：采用回顾性分析的方法，分析本院收治的出血型烟雾病患者临床资料，根据 CTA 检查结果实施手术治疗。结果：58例病例以脑出血破入脑室居多，并发动脉瘤10例。内科保守治疗30例，其中8例再发出血死亡；手术治疗28例，术后未再出血，其中11例行清除血肿术，10例脑室外引流术，3例动脉瘤夹闭术，3例动脉瘤血管内栓塞术。结论：脑室出血合并脑实质出血是成年出血型烟雾病的主要出血方式；临床上对于不明原因的无血管病变危险因素的脑出血患者均应常规行脑血管造影检查。
作者：胡伟盛 刊期： 2014年第05期
目的：了解护理专业学生的批判性思维能力状况及，比较本专科护理专业学生的批判性思维能力差异，为以后的本科护理临床教学改革提供理论依据。方法：在护理专业学生中，采取随机抽样问卷调查的方式进行，采用中文版批判性思维特质测量表（CCTDI-CV）对100名学生进行调查，本科护理专业学生50名，大专护理专业学生50名。结果：护理专业学生的批判性思维能力得分呈正态分布，全体调查学生多数人达到了整形批判性思维能力的正分，其中，大专护理学生余人数比少于本科护理学生。子条目得分差异有统计学意义。结论：本科护理专业学生的批判性思维能力略高于专科生，护理专业学生总体批判性思维能力有待提高，应采取有效措施改变现状，缩小本专科学生的差异，共同进步。
作者：金娟 刊期： 2014年第05期
护患关系贯穿于医疗活动的全过程，不仅调节着患者的心理需要和行为，同时影响患者的疾病治疗和康复状况，良好的护患关系是保障护理工作顺利开展前提。
作者：高心芝；陈恋 刊期： 2014年第05期
目的：通过与其他两种常用气胸治疗方法的比较来观察一次性输液器管胸腔闭式引流治疗气胸的效果。方法：采用胸腔穿刺术或常规胸腔闭式引流术或一次性输液器管胸腔闭式引流术三种不同的治疗对气胸患者进行治疗，并观察各自的疗效及不良反应和并发症。结果：胸腔穿刺组有效率为73.33%，常规胸腔闭式引流术组（常规组）有效率为88.89%，一次性输液器管胸腔闭式引流组（治疗组）有效率为91.07%，与胸腔穿刺组比较x2=5.608 p=0.018,p<0.05有显著差别，有统计学意义。而并发症复张性肺水肿，皮下气肿，胸腔感染，胸腔渗出，胸膜反应均优于常规组。结论：一次性输液器管闭式引流术是一种较好的治疗自发性气胸的方法，值得临床推广应用。
作者：王国栋；苏钦峰；张红伟 刊期： 2014年第05期
目的：探讨玻璃体视网膜手术后高眼压发生的原因及处理。方法：回顾性分析204例(204只眼)经玻璃体视网膜手术联合不同眼内填充物、行或不行巩膜环扎、有或无晶状体、有或无眼外伤对术后高眼压发生情况。结果：术后36例(36只眼)第1天发生高眼压，发生率为17.6%。21只眼术后1周内高眼压，发生率为10.3%。术后2～4周9只眼高眼压，发生率为4.4%。其中联合巩膜环扎组和未行巩膜环扎组、无晶状体眼和有晶状体眼、外伤组和非外伤组术后高眼压发生率差异有统计学意义(P＜0.05)，而C3F8填充组和硅油填充组高眼压发生率差异无统计学意义(P＞0.05)。结论：玻璃体视网膜手术后发生高眼压受多因素作用所致，无晶状体眼、巩膜环扎、眼外伤等为其高危因素。术前、术中对一些可控因素进行有效预防、术后监测眼压可早期发现并及时进行药物、手术治疗，可有效控制眼压。
作者：刘万智 刊期： 2014年第05期
探讨藏医霍尔曼灸法的操作方法，饮食护理，及在术前术中术后的护理要点，通过术前诊察，术中用药护理及术后的护理，提高藏医霍尔曼灸法的治疗效果。
作者：宗吉 刊期： 2014年第05期
目的：了解过敏性疾病患者吸入性与食入性过敏原情况，为该病的预防和治疗提供依据。方法：采用酶联免疫分析法，对532例过敏性疾病患者进行吸入性过敏原和食入性过敏原特异性IgE 抗体检测。结果：532例过敏性疾病患者过敏原阳性检出率为45.4%(242例)，吸入组过敏原的阳性率明显高于食入组，其中户尘螨、屋尘为主要过敏原。结论：532例过敏性疾病患者吸入性过敏原的检出率明显高于食入性，过敏原以户尘螨、屋尘多见，找出致病因素对临床治疗过敏性疾病有较好的指导意义。
作者：苏珊娜；印道春；谷湘华 刊期： 2014年第05期
目的：观察普米克令舒(布地奈德混悬液)加博利康尼雾化液(硫酸特布他林)氧气驱动雾化吸入治疗毛细支气管炎的临床疗效。方法：选取我院2011年1月至2013年1月诊治的毛细支气管炎72例，随机分为治疗组和对照组，治疗组给予普米克令舒加博利康尼雾化液以6L/min氧气驱动雾化吸入，对照组给予常规雾化吸入，比较两组疗效。结果：治疗组疗效优于对照组，治疗组在主要症状、体征（咳嗽、喘息、肺部喘鸣音、湿啰音）持续时间均短于对照组，差异具有统计学意义(P<0.01)。结论：布地奈德和特布他林雾化液氧气驱动雾化吸入治疗毛细支气管炎疗效好，不良反应少，给药途径方便，值得临床应用和推广。
作者：卢芹芳；谭坚青 刊期： 2014年第05期
药物经济学泛指经济学在药物治疗评价中的应用科学。具体地说是将现代经济学基本原理和方法用于临床治疗中，结合药物流行病学、决策学、统计学从全社会角度开展研究，以大限度地合理利用有限的卫生资源为目的的综合性应用科学。在医院开展药物经济学研究，可以更好地开展临床合理用药、做好临床药学服务、使药物治疗达到好价值效应，解决药学工作中“安全、有效、经济”中的“经济”问题。
作者：熊晓强 刊期： 2014年第05期
目的：采用不同时辰与不同频数进行三伏穴位贴敷，探讨辨证取穴择时三伏贴敷疗法对儿童支气管哮喘临床疗效。方法：将216例轻中度慢性持续期和临床缓解期的支气管哮喘患儿随机分为三伏贴巳时组、三伏贴酉时组、隔日贴巳时组，隔日贴酉时组、正常贴敷组、西药对照组。干预2年后对发作次数、呼吸道感染频次、中医证候群指标进行临床观察比较。结果：各组哮喘患儿各项指标干预后与干预前比较，差异有显著性（P＜0.05）。三伏贴巳时组、三伏贴酉时组、间隔日贴巳时组、间隔日贴酉时组与正常贴敷组、西药对照组哮喘患儿哮喘的各项指标比较，统计学差异有显著性（P＜0.05），三伏贴巳时组、三伏贴酉时组与间隔日贴巳时组、间隔日贴酉时组各项指标比较，统计学差异无显著性（P＞0.05）。结论：辨证取穴择时三伏贴敷可减少哮喘患儿哮喘急性发作次数、呼吸道感染次数，改善临床症状体征，达到防治哮喘发作的目的；辨证取穴择时三伏贴各组临床疗效明显优于正常贴敷组和西药对照组，值得应用推广。
作者：李伟伟；王宇宁；王学翠 刊期： 2014年第05期
目的：探讨社区高血压患者中行择时护理路径的应用效果。方法：选取2011年1月到2013年1月于我社区的就诊的高血压患者共100例，将患者按照入院编号，随机分为两组。对照组患者给予常规护理，观察组和对照组患者各50例，观察组患者在常规护理的基础之上，给予患者择时护理路径服务；观察和分析两组患者护理干预效果。结果：观察组50例患者在接受择时路径护理干预之后，患者对疾病的认知能力和信心明显提升，血压测量结果明显改善；对照组患者的认知能力和信心有所提升，血压测量有所改善。观察组患者护理干预水平要明显高于对照组患者，组间护理效果比较具有明显差异，P＜0.05。结论：临床上在治疗高血压时，给予患者积极的择时路径护理服务，能有效改善患者预后质量，提高患者对疾病的认知能力和信心，获得非常理想的护理干预效果。
作者：韩波 刊期： 2014年第05期
目的：通过对高危妊娠孕妇产前门诊的综合护理研究，以进一步探讨高危妊娠孕妇产前门诊的护理需求。方法：选取我中心2012年9月-2013年12月筛查的共168例高危妊娠孕妇，随机分为试验组和对照组，每组各84例。试验组给予综合产前护理措施，对照组给予常规产前护理措施。筛查后发放一份自行设计的调查问卷，了解高危妊娠孕妇产前门诊护理需求和产前门诊的护理服务满意度。结果：168例高危妊娠孕妇的产前门诊的护理需求以胎儿状况需求高，经济状况需求低；对试验组和对照组的满意度进行统计学分析，差异明显，具有统计学意义（P<0.05）。结论：有效的个体化、综合性护理措施更能满足高危妊娠产前门诊的需求。
作者：俞海芬 刊期： 2014年第05期
目的：通过在拟种植区建立骨缺损动物模型，并随后在缺损区分别植入异种骨及自体富血小板纤维蛋白与异种骨复合物，探索其对骨缺损愈合的影响与作用。方法：健康的新西兰大白兔12只，随机分为三组，人工造双侧下颌骨缺损，右侧为实验组，骨缺损处植入自体富血小板纤维蛋白与异种骨复合物；左侧为对照组，缺损处植入异种骨。通过大体观察和测量CT值，比较缺损处放置不同的植入物以及不同时间段对骨缺损愈合的影响。结果：实验组和对照组各项指标经统计学处理，有显著性差异结论：富血小板纤维蛋白/异种骨二者联合应用可形成骨组织工程复合支架材料，可促进骨缺损早期愈合及成骨能力的效果优于异种骨单独植入。
作者：高维诺；侯晓薇；樊世锋；宋媛；李冬雪 刊期： 2014年第05期
过去人们的传统观念，都是从发现怀孕时才开始意识和关注优生问题，现在随着人们生活水平的提高，保健意识增强，人们逐渐意识到优生必须从孕前开始，昆明市妇幼保健院中心为了保证每个家庭孕育一个理想、优秀的孩子，率先成立了孕前保健专科门诊，通过一系列个性化的优质服务，为每个家庭排忧解难，提高母婴保健质量，有效降低新生儿畸形率，促进优生工作的顺利发展。
作者：王桥岚；杨梅；杨兴梅 刊期： 2014年第05期
输血医学：输血医学是围绕将献血者血液输给患者进行救治这一中心，进行开发、应用、研究，从而保证临床输血的安全性和疗效性的学科。由于各种高新技术不断向输血领域渗透，已使输血医学迅速发展成为一门独立的学科。随着输血医学的发展，陈旧的输血观念也得到了更新，由之前的输全血到现在的成分输血，不断地树立合理用血、科学用血、节约用血的新观念，缓解目前出现的用血紧张的局面。
作者：覃碧静；曾德理；周春浪；覃宜飞 刊期： 2014年第05期
目的：观察并评价布地奈德联合沙丁胺醇雾化吸入治疗小儿支气管哮喘急性发作的临床治疗效果。方法：支气管哮喘患儿98例随机分为两组。其中对照组在常规治疗基础上给以沙丁胺醇雾化吸入。观察组在对照组用药基础上给予布地奈德雾化吸入。分别观察并记录临床症状和体征恢复情况及消失时间。两组患儿疗程为7天，7天后比较两组在咳嗽、气喘、肺部湿啰音、哮鸣音消失、胸片炎性反应吸收的情况。结果：观察组总有效率为96.83%，对照组85.72%，治疗组在咳嗽、气喘、肺部湿啰音、哮鸣音消失，胸片炎性反应吸收明显优于对照组。两组总有效率比较，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：布地奈德联合沙丁胺醇雾化吸入治疗小儿支气管哮喘急性发作，控制临床症状效果显著，值得临床借鉴。
作者：员聪敏 刊期： 2014年第05期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
