艾斯卡尔·艾沙;艾山江·买买提
腹腔镜具有创伤小,术后疼痛轻,并发症少,术后恢复快等优点,随着此技术的成熟与经验的积累以及腹腔镜肝脏切除手术适应症的不断扩大,腹腔镜肝部分切除术也越来越多的让患者和医生接受与采用,但肝脏血运十分丰富,腹腔镜下不易行肝门血流阻断,肝脏切面出血难以控制,其风险要比开腹切肝高,精心妥善的围手术期护理工作为手术的顺利进行以及术后恢复和并发症的预防起到了重要的作用。现回顾我科2013年8月至今我科接受腹腔镜肝部分切除术的5例患者围手术期护理工作总结如下。
作者:戴晓肖 刊期: 2014年第05期
目的:探讨黄茂注射液联合黄葵胶囊治疗慢性肾小球肾炎的临床疗效,总结相关诊疗经验。方法:回顾性分析我院近年来收治的肾小球肾炎蛋白尿45例患者的临床资料。结果:本研究中,对照组患者的总有效率为68.18%;观察组患者的总有效率为91.30%。观察组患者总有效率均高于对照,且差异显著(P<0.05),具有统计学意义。结论:采用黄茂注射液联合黄葵胶囊治疗慢性肾小球肾炎疗效显著,且副作用少,值得临床研究。
作者:茹鲜古丽·托呼提 刊期: 2014年第05期
抗生素是治疗感染性疾病的常用药物,1929年英国学者 Flemming 首先发现了青霉素,1941年应用于临床。抗生素是二十世纪伟大的医学发现,它使人类的平均寿命至少延长了10年。抗生素是由某种微生物所产生的,在低浓度下对别种微生物有抑制或杀灭作用的药物。
作者:吴新军 刊期: 2014年第05期
文章根据质量管理体系的要求,结合血站的行业特点及相关的法律法规的规定,对血站如何建立适宜的质量目标及质量目标的管理要求等内容进行探讨。
作者:王琳;金晓晖;李颂 刊期: 2014年第05期
“新生儿期”是胎儿从母亲子宫内娩出到外界生活的适应期,由于这段时期新生儿的身体各个脏器功能尚未成熟,易出现一些问题,因而新生儿护理是新生儿时期的主要工作内容,也是新生儿保健工作的重要部分,应细心、科学、合理。
作者:朴美花 刊期: 2014年第05期
目的:调查聊城所辖县市区疾控机构的实验室人力资源现状,为县级疾控机构人力资源的配置提供参考依据。方法:通过对聊城市8个县(市、区)疾控机构实验室进行问卷调查,统计分析人力资源情况各项相关数据,互相比对,得出可靠结论。结果:调查结果显示,至2013年聊城市各级疾病预防控制机构的男女性别比例为1:4。县级CDC实验室30岁以下占27.40%,市级CDC中占到64.71%。县级CDC实验室具有高级职称的仅有1人,占8个县市检验人员数的1.43%,市级CDC实验室无职称的检验人员占23.53%。县级CDC没有研究生学历人员,专业不对口现象比市级CDC实验室严重。结论:聊城市各级疾病预防控制机构人力资源配置情况不平衡,实验室人员梯队配置也不均衡,缺乏高学历人才,人员数量不足。应加大相关专业高学历人才的引进,加强培训力度,呼吁政府加大对疾控实验室的经费投入,特别是县级机构的投入,进一步完善聊城市各级疾控中心实验室的人力资源配置,以满足今后工作发展需要。
作者:谢旭光;姜金华;郭廷敏 刊期: 2014年第05期
目的:探讨经尿道前列腺等离子电切术及前列腺剜除术治疗重度BPH患者的疗效。方法:本研究通过收集我科2011.1-2013.12重度BPH患者67例,分别予PKEP、PKRP进行治疗,并对患者的手术时间、术中出血量、切除腺体量、远期前列腺症状评分(IPSS)、生活质量指数(QOL)、大尿流率、残留尿量(RUV)等指标进行综合比较,以期对两种手术方法治疗重度BPH的疗效进行评估。结果:PKRP在IPSS、生活质量、残留尿量、大尿流率的改善方面从远期结果观察而言与PKEP并无明显差异,但PKEP的术中出血量、手术时间明显低于PKRP,且切除腺体量明显高于PKRP。结论:PKEP具有更高的手术安全性,临床值得推广。
作者:李皓 刊期: 2014年第05期
肩痛是脑卒中偏瘫患者常见的并发症,发生率高达5%-84%。肩痛一旦发生,导致肩关节活动受限,不但增加病人痛苦,严重时不得不停止患侧肩关节甚至是整个上肢的康复训练,严重影响了康复的进程。对偏瘫患者发生肩痛的相关因素进行分析,并从护理环节提出预防措施,以大限度减少肩痛的发生。
作者:赵萍 刊期: 2014年第05期
确认所采用的检验方法适合于利咽解毒颗粒的微生物限度检查计数检验。对3个批次的利咽解毒颗粒进行了微生物限度检查方法学验证。细菌、霉菌及酵母菌计数方法为平皿法。结果:各组实验回收率均大于70%。结论:利咽解毒颗粒的微生物限度检查计数方法可采用平皿法。
作者:刘环宇;梁彦杰;高永宾;靳焕改 刊期: 2014年第05期
目的:应用贝复济联合复方磺胺嘧啶锌凝胶凡士林纱布对小儿2度烧伤患者进行治疗,并观察其临床治疗疗效。方法:对比分析法是对单纯应用磺胺嘧啶锌软膏纱布对烧伤创面患者进行治疗的临床治疗效果与应用贝复济联合复方磺胺嘧啶锌凝胶凡士林纱布治疗2度烧伤患儿创面的治疗效果进行对比的一种方法,本文采用这种方法对我院自2013年5月~2014年2月收治的140例2度烧伤患儿资料进行临床分析,按照随机抽取法将其分为对照组与观察组,对照组患者单纯应用磺胺嘧啶锌软膏纱布进行烧伤创面的治疗,观察组患者应用贝复济联合复方磺胺嘧啶锌凝胶凡士林纱布对烧伤创面患儿进行治疗,每组患者各70例,对比两组患者临床治疗效果、患儿舒适度以及细菌检出率等。结果:观察组患儿阳性细菌检出率明显低于对照组,且创面愈合时长较短,两组数据对比存在差异性,存在统计学意义,P<0.01.结论:应用贝复济联合复方磺胺嘧啶锌凝胶凡士林纱布对小儿2度烧伤患者进行治疗具有良好的临床治疗效果,值得临床推广与应用。
作者:李务权 刊期: 2014年第05期
目的:探讨鹿茸多肽对大鼠坐骨神经损伤后神经再生的影响。方法:大鼠36只,雌雄各半,随机分成对照组和鹿茸多肽用药组。建立切断大鼠坐骨神经保留一侧神经外膜模型,术后隔日于失神经支配的靶器官注射给药。于术后2、4、6周观察坐骨神经功能指数、电生理、组织学及超微结构。结果:坐骨神经功能指数、潜伏期及诱发电位恢复率在各时间点上用药组优于对照组P<0-01。组织学检查有髓神经纤维数、纤维直径、截面积在各时间点上用药组优于对照组P<0-01。超微结构观察用药组各时间点上有髓神经纤维的髓鞘厚度、成熟度均优于对照组。结论:鹿茸多肽能促进神经再生及功能的恢复。
作者:王艳玲 刊期: 2014年第05期
目的:分析探讨血管内科的护理风险,有针对性地提出防范对策。方法:选取我院2008年1月至2011年12月间收治的血管内科患者病例,根据心血管内科以往的护理经验及存在的风险因素,对护理风险及护理病例进行回顾性分析。结果:观察组护理风险事件发生率显著低于对照组,观察组患者满意率度显著优于对照组。结论:心血管内科护理风险主要来源于院方、护理人员和患者自身三个方面,应当从加强组织管理,加强护患沟通,规范护理记录等方面采取相应的对策。这样一来,根据护理风险因素有针对性的给予风险管理护理,可有效降低心血管内科护理风险事件的发生率,提高患者满意率。
作者:张慧 刊期: 2014年第05期
目的:观察米非司酮治疗子宫肌瘤的临床疗效。方法:收集在2010年1月至2013年12月期间来我院就诊并要求药物治疗的80例子宫肌瘤患者,应用米非司酮治疗后进行回顾性分析。结果:所有患者子宫及肌瘤体积,在治疗后均较治疗前明显缩小,差异有显著性(P<0.05)。所有病例均未发现显著不良反应。结论:米非司酮治疗子宫肌瘤的临床疗效好,对不具有手术指征且要求药物治疗的患者是一种理想的治疗方法。
作者:曹娟 刊期: 2014年第05期
目的:观察舒芬太尼复合丙泊酚应用于无痛胃镜检查安全性、有效性。方法:选择2013年5月至2013年10月我院内镜中心拟行胃镜检查患者80例,随机分为2组:麻醉组采用舒芬太尼复合丙泊酚静脉无痛胃镜检查,对照组采用常规胃镜检查,对比两组患者麻醉前,镜检时及清醒后的心率(HR),血压(Bp),呼吸(R)和血氧饱和度(SPO2),镜检时间,清醒时间及不良反应,检查结束后询问患者不适程度,是否愿意接受再次检查。结果:14例感觉注射部位疼痛,麻醉后所有患者 HR、Bp均出现小幅下降,检查结束后升至正常水平。6例患者SPO2下降至94%以下,经辅助呼吸后很快恢复。7例诉头晕,2例咳嗽,1例呃逆,1例躁动,1例全身大汗,所有不良反应均在30分钟内消失。36例患者对胃镜检查全过程无记忆,所有患者均表示可以接受再次胃镜检查。结论:舒芬太尼复合丙泊酚用于无痛胃镜检查是安全、有效的。
作者:王爱文 刊期: 2014年第05期
目的:研究多层螺旋CT灌注成像在脑肿瘤中的应用价值;方法:术前1周、术后出院前应用GE/Lightspeed 16排螺旋CT,对患者行普通CT以及以平扫大肿瘤层面为中心行灌注检查,应用“Toggling-table”技术,即多层同层动态扫描,灌注参数值统计结果;结果:不同种类脑肿瘤的灌注参数亦有显著不同,肿瘤的CBF图与PS 图与肿瘤的恶性程度有很大的相关性;结论:多层螺旋 CT 灌注成像有助于脑肿瘤良恶性的判断及脑内与脑外肿瘤的鉴别诊断,对颅脑肿瘤的诊断和鉴别诊断提供了新的思路和方法。
作者:辛德友 刊期: 2014年第05期
微生物检验的标准化首先应从标本采集与处理的规范性开始。正确的采集、处理与送检细菌培养标本是临床细菌检验成功的关键。标本采集与处理的规范化是准确、及时地向临床提供重要的临床感染信息基础,而标本采集与处理不符合要求,则细菌培养的结果毫无意义。因此,专家指出“正确的微生物学检验始自正确的标本采集,临床医师、护师及检验技师都必须通晓其要领”【1】。细菌培养标本的采集必须要进行质量管理。现将临床常规细菌培养(痰、尿、血)标本的采集和送检方法及要求作一归纳,以供临床护士参考。
作者:邵英 刊期: 2014年第05期
目的:对健康教育在糖尿病患者的临床护理中应用效果进行分析研究。方法:将我院收治的糖尿病患者随机分为两组,一组接受常规护理干预,一组接受健康教育干预,比较两组患者的临床护理效果。结果:接受健康教育干预的患者组其血糖控制明显优于接受常规护理的患者组,其护理满意度明显高于接受常规护理患者组, p<0.05。结论:健康教育干预能够有效控制糖尿病患者的血糖水平,提高患者的认识能力和管理能力,提高护理满意率,值得临床推广。
作者:龚小飞 刊期: 2014年第05期
临床输血治疗经历了全血输注、成分输血、安全输血发展到目前的临床科学合理输血几个阶段。在整个发展过程中政府给与了高度的重视,相继出台了一系列的管理规定、办法和标准,在各级卫生行政部门的大力支持下,经过输血工作者的不懈努力,科学合理用血的理念已经在临床医生中形成。青岛市的临床科学合理用血也逐步形成了一套行之有效的管理体系和模式,下面就这个体系和模式进行探讨。
作者:杨志夏;孙森 刊期: 2014年第05期
目的:探讨应用喜炎平、痰热清、热毒宁三种中药注射液在治疗急性上呼吸道感染疾病中的治疗效果、不良反应及成本分析,以供临床选用有效、经济的方案治疗急性上呼吸道感染性疾病。方法:运用药物经济学中的小成本效果法对三种中药注射液治疗急性上呼吸道感染的三种方案进行分析评价。结果:三种方案临床有效率分别为喜炎平注射液92.50%,痰热清注射液97.50%,热毒宁注射液95.00%。通过观察退热时间,咳嗽消失天数,部分生化指标恢复对比,治愈住院时间等对比分析,三组疗效无显著性差异(P>0.05);三组治疗成本均为刨除三种方案相同的成本后,单一的药物成本,分别为喜炎平注射液1285.00元,痰热清注射液776.00元,热毒宁注射液868.00元,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:喜炎平、痰热清、热毒宁三种中药注射液在治疗急性上呼吸道感染中,均有很好的疗效,但采用痰热清注射液静脉滴注方案成本低,值得临床推广。
作者:崔春蕾;张素贞;孔蕊 刊期: 2014年第05期
目的:探讨冠心病患者的健康教育及护理对策,为冠心病的临床治疗提供实践经验。方法:选取来我院接受治疗的150例冠心病病人,平均分为三组,A组、B组和C组,A组组患者给予常规护理;B患者在常规护理的基础上给予适当的健康教育;C组患者在A、B组的基础上给予综合护理和健康教育,三组患者进行为期一年的随访,对三组患者的恢复情况进行跟踪调查,并对结果进行比对。结果:A组患者的好转率为52.0%,有4例发生死亡;B组患者的好转率为68.0%,只有1例患者死亡;C 组患者好转率为88.0%,无死亡病例。结论:通过调查发现合理护理方法加上正确的健康教育有助于冠心病患者疾病的控制及好转,可以降低患者的病死率,有利于患者生活水平的提高。
作者:肖慧 刊期: 2014年第05期