王元媛
目的:分析探讨血管内科的护理风险,有针对性地提出防范对策。方法:选取我院2008年1月至2011年12月间收治的血管内科患者病例,根据心血管内科以往的护理经验及存在的风险因素,对护理风险及护理病例进行回顾性分析。结果:观察组护理风险事件发生率显著低于对照组,观察组患者满意率度显著优于对照组。结论:心血管内科护理风险主要来源于院方、护理人员和患者自身三个方面,应当从加强组织管理,加强护患沟通,规范护理记录等方面采取相应的对策。这样一来,根据护理风险因素有针对性的给予风险管理护理,可有效降低心血管内科护理风险事件的发生率,提高患者满意率。
作者:张慧 刊期: 2014年第05期
在对南宁市城区社区卫生服务(CHS)机构定性、定量调查的基础上,针对CHS发展的现状,利用SWOT分析法,识别南宁市城区CHS机构内部能力的优势、劣势和外部环境的机会及挑战。用SWOT的矩阵组合方法,对南宁市CHS发展过程中存在的问题进行系统分析,并提出可行的对策建议,为促进南宁市城区社区卫生服务事业的发展提供决策参考。
作者:郭伟;倪建;唐耀华;梁贵琪;张瑜 刊期: 2014年第05期
目的:探讨药物流产致不全流产大出血的急救和护理措施。方法:本站行药物流产266例中117例不全流产出血量超过100毫升,根据造成大出血的原因积极采取护理措施,做好药物流产大出血术前、术中、术后的护理。结果:117例药流致大出血以疤痕子宫、孕囊较大造成不全流产影响子宫收缩是大出血的主要原因,本站药流妇女一旦出现大出血,就立即采取清宫术止血,疗效满意。结论:护士应具备良好的素质和应急能力,密切观察药物流产妇女,严格遵守用药的适应症及禁忌症,确保药物流产妇女的生命安全,对药物流产妇女进行生殖健康教育。
作者:张桂芳;张倩霆 刊期: 2014年第05期
目的:分析慢性迁延性腹泻病儿的营养状况,并了解影响疾病的因素,为临床治疗及护理提供理论依据。方法:就124例慢性迁延性腹泻病儿与同期门诊健康体检婴幼儿进行比较,对患儿的膳食和营养状况并进行对比分析。结果:病儿每天的膳食结构不合理,缺乏蛋白质和热量的不足,钙、铁、锌及维生素A、C、D、B族摄入均不足,病儿生长迟缓、体重过低、贫血、低蛋白血症、营养不良的发生率均较高。结论:膳食结构不合理、营养不良、贫血、低蛋白血症等均是慢性迁延性腹泻发生的影响因素,及时发现并纠正这些因素可减少慢性迁延性腹泻的发生。
作者:徐华 刊期: 2014年第05期
患婴男,42天,婴儿持续性回奶,呕吐,腹胀来院就诊,查体婴儿低体重,腹部触诊可触到椭圆形、光滑质硬的包块。彩超检查:胃腔增大,胃蠕动亢进,幽门管肌层明显增厚,厚约6mm,幽门管长20mm,内径2mm,诊断为先天性肥厚性幽门狭窄(congenital hypertrophic pyloric stenosis,CHPS)。
作者:俞吉文;李龙云 刊期: 2014年第05期
经支气管镜气道内介入治疗主要是指针对引起中央气道阻塞的良恶性疾病的腔内介入治疗方法。中央气道阻塞临床常用的经支气管镜腔内介入治疗技术包括球囊扩张、经支气管镜“热烧灼”疗法、冷冻疗法、光动力治疗、腔内近距离放疗以及支架置入技术等〔1〕,这些介入治疗属于高风险的医疗技术操作,必须有严格的技术准入制度、完善的医疗护理质量管理及医患双方的密切配合,一旦发生术前准备失误、医疗文书缺项等将造成延误患者救治及医疗隐患的发生。为保障医疗护理安全,减少医疗纠纷、增加患者的满意度,我科从2012年9月设计和执行了“经支气管镜气道内介入(高频电刀及APC术、气管支气管支架置入术、冷冻治疗、高压球囊扩张气道成型术)术前评估表,经临床应用于130例患者后取得良好效果,现报道如下。
作者:谭太蓉;李一诗;丁敏 刊期: 2014年第05期
目的:探析妇产科急腹症的超生临床诊断及鉴别价值,以提升诊断的正确率,为病患及时确诊提供有效的参考依据。方法:选取我院在2008年4月到2012年8月收治的160例妇产科急腹症病患,回顾性分析使用超声对其进行诊断的应用效果和手术病理诊断结果。结果:妇产科急腹症超声诊断符合数138例,误诊或漏诊数22例,准确率高达86.2%。其中异位妊娠超声诊断准确率为85.1%;黄体囊肿破准确率为75.0%;卵巢囊肿扭转准确率为57.1%;流产、阴道畸形和子宫内膜异位症超声诊断的准确率为100%。结论:超声检查能够及时发现妇产科急腹症的病因,结合手术病理诊断结果,可以为妇产科急腹症的诊断提供具有价值意义的参考依据。
作者:丛爱芳;于莉君;辛海艳 刊期: 2014年第05期
目的:研究护理干预在治疗新生儿黄疸中的疗效。方法:收集我院2011年10月~2013年10月176例新生儿黄疸疾病患儿病历。随机分为2组,每组88例。对照组给予随机对症护理治疗。观察组在治疗组的基础上给予综合护理干预治疗。将两组新生儿在出生后尽早开始母乳喂养,对两组的护理效果与黄疸降低指标进行比较。结果:观察组治疗有效率为95.5%显著性高于对照组的80.7%,(P<0.05)。结论:实行综合护理干预措施能够有效降低新生儿黄疸指数、护理效果好,值得推广。
作者:闫艳;姬生芹;陈晨;仉杰 刊期: 2014年第05期
目的:观察护理干预对ICU患者焦虑、抑郁的影响。方法:选取我院ICU2012年12月~2013年12月期间收治的120例患者,按入院时间分为对照组和观察组。给予对照组患者常规护理措施,给予观察组患者护理干预,对比两组患者临床护理效果。结果:组内比较,护理干预后两组患者焦虑、抑郁发生率比之护理前均有所下降,差异显著具有统计学意义(P<0.05);组间比较,观察组焦虑、抑郁发生率更低,差异显著具有统计学意义(P<0.05,见表1)。组内比较,护理干预后两组患者焦虑、抑郁评定结果比之护理前均有所改善,差异显著具有统计学意义(P<0.05);组间比较,观察组焦虑、抑郁评定结果更具优越性,差异显著具有统计学意义(P<0.05,见表2)。结论:护理干预可有效改善ICU患者焦虑、抑郁心理,提高生活质量,激发患者积极治疗。
作者:刘芳 刊期: 2014年第05期
总结肺动脉高压和妊娠的概念,两者之间的相互影响,提出妊娠合并肺动脉高压的处理及麻醉措施。
作者:马蕾;梁建文 刊期: 2014年第05期
目的:分析儿科重症监护室(PICU)内静脉留置针非计划拔针的原因。方法:选取我院儿科重症监护室2013年3月~2014年3月收治的130例采用静脉留置针的患儿,对其进行观察记录非计划拔针的例数,并进一步分析非计划拔针原因。结果:130例患儿中46例出现了非计划拔针的状况,调查问卷结果表明33.3%的护理人员认为可避免针管脱出而造成非计划拔针。结论:留置针非计划拔针的原因有:导管堵塞、封管不合理、输液液体渗出、针管脱出、发生炎症,针对这些因素加强护理工作、提高护理质量可有效降低非计划拔针的发生率,在PICU科室应大力推广。
作者:贾榛 刊期: 2014年第05期
目的:本文主要对间苯三酚联合催产素对产妇产程的影响方式进行观察。方法:选取本院2011年2月~2011年7月间入院进行分娩的46例产妇作为临床观察样本,以随机分组的方式将产妇分为观察组与对照组,每组23例,观察组产妇采用间苯三酚联合催产素;对照组产妇采用单一用药的方式,单一使用催产素,对两组产妇的产程变化情况与胎儿发育情况进行对比分析。结果:观察组23例产妇第一产程时间为376±39min,对照组产妇第一产程时间为614±44min,实验组产妇产程时间明显短语对照组产妇;新生儿 Apgar 评分与疼痛指数比较中,观察组产妇明显优于对照组产妇(P<0.05)。结论:间苯三酚联合催产素能够有效缩短产妇产程,提高新生儿健康水平,减少孕妇分娩不利影响。
作者:陈作芳;童冬梅 刊期: 2014年第05期
目的:探讨“案例引导问题”教学法在中医基础理论教学中的应用效果。方法:以我校2009级中西医临床专业本科学生为研究对象,将两个合班随机分为观察班及对照班,对照班以传统教学法组织实施教学,观察班以“案例引导问题”教学法实施教学,比较两种教学法的应用效果。结果:两班期末考试总成绩分析,观察班优良率为89.8%,对照班优良率为79.85,两组之间优良率比较,差异有统计学意义(χ2=11.144,P<0.05)。两班问卷调查分析,观察班与对照班学生人数及所占百分率比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:“案例引导问题”教学法在中医基础理论教学中效果明显,它能一定程度上克服传统教学模式及其他单一模式的弊端,充分发挥学生的主体性和教师的主导性,有助于学生将中医基础理论知识与临床实践相结合,值得尝试与推广。
作者:罗永兵;赵春妮;冉川莲 刊期: 2014年第05期
目的:针对不同护士不同心理产生压力导致的不良情绪的原因进行分析,对其采取相对的纠正对策,评价相关对策的临床效果。方法:对我院2012年5月-2012年12月期间所有护士进行相关方面的培训,将2013年1月到2014年1月期间所发生的护患纠纷事件的多少与2011年4月-2012年4月一年间所发生的护患纠纷事件多少作对比。结果:提高综合业务素质、职业道德素质和专业技能以及提高处理突发事件的处理能力和呼唤纠纷的应急能力后,观察组护患纠纷的发生频率明显低于对照组。结论:认真学习提高自身业务水平,增加心理卫生知识,加强思想道德建设,提高护士综合业务素质、职业道德素质和专业技能以及提高处理突发事件的处理能力和呼唤纠纷的应急能力,能够明显减少护患纠纷事件的发生,在临床上值得被推广。
作者:胡霞;王庆 刊期: 2014年第05期
目的:探讨应用喜炎平、痰热清、热毒宁三种中药注射液在治疗急性上呼吸道感染疾病中的治疗效果、不良反应及成本分析,以供临床选用有效、经济的方案治疗急性上呼吸道感染性疾病。方法:运用药物经济学中的小成本效果法对三种中药注射液治疗急性上呼吸道感染的三种方案进行分析评价。结果:三种方案临床有效率分别为喜炎平注射液92.50%,痰热清注射液97.50%,热毒宁注射液95.00%。通过观察退热时间,咳嗽消失天数,部分生化指标恢复对比,治愈住院时间等对比分析,三组疗效无显著性差异(P>0.05);三组治疗成本均为刨除三种方案相同的成本后,单一的药物成本,分别为喜炎平注射液1285.00元,痰热清注射液776.00元,热毒宁注射液868.00元,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:喜炎平、痰热清、热毒宁三种中药注射液在治疗急性上呼吸道感染中,均有很好的疗效,但采用痰热清注射液静脉滴注方案成本低,值得临床推广。
作者:崔春蕾;张素贞;孔蕊 刊期: 2014年第05期
目的:探讨人性化护理在临床中应用的好处。方法:通过六个方面讲解人性化护理的好处。结果:通过人性化护理能提高患者的满意度,大大提高了医院的社会效益和经济效益。
作者:赵爱华 刊期: 2014年第05期
目的:探讨护理干预对糖尿病肾病患者治疗效果的影响;方法:回顾性分析我院2012年1月至2013年10月间治疗的68例糖尿病肾病患者临床资料,随机分为观察组和对照组各34例,对照组给予常规护理,观察组在对照组的基础上进行护理干预,对两组的效果进行对比分析;结果:两组患者的SBP、DBP、SCr、BUN、UAER相比差异具有统计学意义(P<0.05);结论:采用针对性的护理干预方案有助于糖尿病肾病病人早日恢复健康。
作者:管舒婷 刊期: 2014年第05期
目的:分析妊娠期妇女营养与母体健康关系,为临床孕妇保健提供参考。方法:选取近年来我院孕检的400例妊娠期妇女作为研究对象,为其建立档案并随访。随机分为对照组和观察组各200例,对照组仅进行随访,观察组进行合理营养和膳食干预,对两组妊娠期妇女的妊娠期并发症和妊娠结局进行随访观察。结果:观察组孕妇妊娠期并发症各项疾病和发生率均明显低于对照组孕妇,P均<0.05;妊娠结局除畸胎或死胎发生率两组无明显差异(P>0.05),观察组其余各项妊娠结局均明显少于对照组,均 P<0.05。结论:本文研究证实于妊娠期对孕妇进行合理营养和膳食干预,能够平衡母体营养和代谢平衡,降低妊娠期妇女并发症的发生,改善妊娠胎儿结局,对于临床妊娠期妇女保健具有重要意义。
作者:邓勇芝 刊期: 2014年第05期
目的:研究循证护理在预防白内障术后并发症中的临床应用。方法:选取我院2011年3月至2012年3月收治的白内障患者258例,将所有患者随机分成实验组和对照组,给予对照组患者常规护理,给予实验组患者循证护理,比较两组护理效果。结果:术后,对照组并发症的发生率为30.2%,实验组并发症的发生率为7.8%,明显低于对照组(P <0.05),差异具有统计学意义。结论:循证护理能够有效预防白内障术并发症的发生,降低各种并发症的发生率,同时对于提高手术疗效也具有重要意义,可得到广泛推广。
作者:杨胜琼 刊期: 2014年第05期
目的:探讨在原发性肝癌的鉴别诊断上采取癌胚抗原(CEA)和甲胎蛋白(AFP)联合检测方式的有效性。方法:针对我院从2011年5月到2013年收治的49例原发性肝癌患者,47例转移性肝癌患者,并比对50例健康患者作为研究的对象,将其血清CEA、AFP的检测数值进行比较并进行通过统计学分析。结果在AFP的检测结果中,原发性肝癌患者的数值明显高于转移性肝癌患者和健康患者,且有统计学差异(P<0.05)。在CEA的检测结果中,转移性肝癌的数值明显高于原发性肝癌和健康患者,且有统计学差异(P<0.05)。结论在原发性肝癌的鉴别中,采取AFP和CEA联合检测的手段,能够有效的将原发性肝癌患者和转移性肝癌患者、健康患者区分开来,有效地提高了临床原发性肝癌的检出准确率。
作者:鲁爱辉;韩素桂 刊期: 2014年第05期