高杰；宋艳；李文慧
目的：研究生化检验在肾上腺皮质疾病诊断中的作用的准确率。方法：选取我院2012年5月至2013年5月之间确诊的108例肾上腺皮质疾病的患者，采用完全随机的方法将其分为生化检验组和常规检验组，每组54例。分别用生化和常规的方法检测其指标。观察其准确率。结果：生化实验组54例患者中51例诊断准确，准确率为94.4%。常规实验组54例患者中38例诊断准确，准确率为70.3%。两组诊断准确率对比差异显著（P<0.05）。结论：生化检验相比常规检验具有明显的优势，准确率高，在肾上腺皮质疾病诊断中应用价值更高。
作者：吴朋飞；张雪 刊期： 2014年第05期
咳嗽变异性哮喘以咳嗽为其唯一或主要临床表现，易误诊误治，应采用病证结合的治疗方法，临床治疗CVA注意首先辨虚实，其次分发作期及缓解期。
作者：莘蒙蒙；冯全生 刊期： 2014年第05期
目的：观察采用自制牙胶尖在25例29个粗大根管的根管治疗效果并总结治疗经验。方法：对29个根管未完全发育成形的残根、残冠进行根管治疗，随访2年观察治疗效果。结果：29个粗大根管在根管治疗过程中，25个牙经化学根管预备后即产生良好的根充效果，3个牙仅作机械根管预备而未作化学预备的患牙首次根管治疗失败，采用化学预备重新根充效果良好，1个牙反复出现瘘管而拔除。自制牙胶尖未发生超充情况。结论：利用化学方法对粗大根管进行预备是必须的，采用自制牙胶尖进行根管充填能形成良好的根尖封闭。
作者：李丽君 刊期： 2014年第05期
目的：寻求小儿中下腹及下肢较为理想的麻醉方法。方法：择期及急症小儿中下腹及下肢手术250例，经肌注氟胺酮(5mg/kg)基础麻醉，忠儿入睡后开放有效静脉通道，按利多卡因总量8mg/kg，配成容量为1～1.5 ml/kg，用7号针头采用骶管直刺法单次注药。结果：全组250例麻醉效果好，肌肉松弛，生命体征平穗，麻醉并发症少。结论：基础加骶管麻醉是小儿中下腹厦下肢手术的一种较理想的临床麻醉方法。
作者：农君 刊期： 2014年第05期
目的：探讨鹿茸多肽对大鼠坐骨神经损伤后神经再生的影响。方法：大鼠36只，雌雄各半，随机分成对照组和鹿茸多肽用药组。建立切断大鼠坐骨神经保留一侧神经外膜模型，术后隔日于失神经支配的靶器官注射给药。于术后2、4、6周观察坐骨神经功能指数、电生理、组织学及超微结构。结果：坐骨神经功能指数、潜伏期及诱发电位恢复率在各时间点上用药组优于对照组P<0-01。组织学检查有髓神经纤维数、纤维直径、截面积在各时间点上用药组优于对照组P<0-01。超微结构观察用药组各时间点上有髓神经纤维的髓鞘厚度、成熟度均优于对照组。结论：鹿茸多肽能促进神经再生及功能的恢复。
作者：王艳玲 刊期： 2014年第05期
目的：探讨高血压健康教育在我社区慢性病防治中的应用效果。方法：选取2013年1月～2013年6月我社区高血压患者80例，随机将其分为观察组和对照组各40例，给予对照组患者采用常规方法治疗，给予观察组患者在常规治疗的基础上加以健康教育治疗，比较两组患者的治疗效果。结果：观察组总有效率为87.5%，明显好于对照组的57.5%，P<0.05。在并发症方面，观察组与对照组患者出现心脑血管并发症的分别为2例和8例，肾功能障碍的分别有1例和6例，病死率分别为0和10%，观察组明显要好于对照组，P<0.05。结论：在社区高血压患者中加强健康教育，让患者充分认识到高血压的形成因素和治疗方法，从而在日常生活中引起重视，养成良好健康的生活习惯，才能达到预防和治疗高血压疾病的终目的。
作者：陈晓颖 刊期： 2014年第05期
目的：探讨深静脉置管的术前护理。方法：收治血液透析患者患者368例，38例行深静脉置管术，对其进行专科护理，总结其护理经验。结果：配合治疗，对患者进行专科护理，38例患者均手术成功，术后住院平均7-10天，术后无并发症，1例术后出血。结论：对于深静脉置管术的患者进行专科的术后护理，可有效的提高手术成功率、降低并发症的发生、促进术后恢复。
作者：石甜；王元 刊期： 2014年第05期
针对妇产科手术腹部切口患者的护理，本文将从对患者护理的重要性和妇产科手术腹部切口患者护理措施两个方面入手，进行深入的阐释和论证，为的是提供更有参考价值和实用价值的建议，推进妇产科手术腹部切口患者护理工作的全面进步。
作者：尹桂华 刊期： 2014年第05期
目的：探讨脑卒中患者经留置针输液至静脉炎的预防和护理。方法：对我科2012年12月至2014年3月发生的22例静脉炎的患者进行分析总结，并提出预防和护理对策。结果：22例静脉炎患者经过积极治疗全部痊愈。结论：采取正确的预防和护理对策可降低静脉炎的发生率，减轻患者痛苦。
作者：魏洪娟；郑净洁；周小芳 刊期： 2014年第05期
本文对我国高等卫生职业教育的现状进行了分析，针对目前存在的主要问题，提出了发展我国高等卫生职业教育的指导思想、和主要对策。
作者：焦胜敏 刊期： 2014年第05期
本文通过对2012～2013年本院护理记录审阅，发现主要存在书写不规范、医护不统一等5个方面的问题及5个方面的原因，建议加强学习培训和质控管理，不断提高护理记录书写的水平。
作者：黄享琼 刊期： 2014年第05期
目的：探索药物流产后在超声导引下清宫术，在剖宫产疤痕子宫早期妊娠流产中的应用，达到减低或杜绝人工流产术中残留、大出血、穿孔、人流综合征，术后宫颈粘连致宫腔积血、宫腔粘连致闭经、出血时间长、复经晚等后遗症，减轻患者生理及心理负担，从而减少或杜绝医患纠纷，减轻医生心理压力。介入性超声导引是指在实时超声显像引导下将穿刺针、导管、药物或操作器械等正确地放置到所要达到的病灶、囊腔、体腔或其他特定部位，而达到定位诊断和治疗目的的一种新技术。在妇科领域具有广泛的应用价值。阴道超声导引下宫腔操作术士介入性超声的一种治疗方法，阴道超声技术因其无创、无辐射、便捷、操作灵活、显像清晰等优点在妇产科应用广泛[1]。器械方法：通过对照分析2组疤痕子宫早期妊娠终止妊娠的临床经过、术后恢复情况的不同，来指导临床医生对剖宫产疤痕子宫早期妊娠时终止妊娠方式的选择，以达到对患者创伤小、恢复快、少或无后遗症。结论：药物流产+超声导引下清宫，有助于临床医生手术操作定位精确，判断操作器械的位置及与孕囊的关系，从而减少手术时间、减少子宫内膜的创伤面，减少或杜绝术子宫穿孔等严重术后并发症的发生。
作者：柯凤琴；祁荣华；汪莉霞 刊期： 2014年第05期
目的：找出与急性阑尾炎手术治疗后切口感染相关的原因，并制定相应的预防措施。方法：对我院自2006年2月-2013年9月期间收治的528例急性阑尾炎手术患者的病例资料进行整理分析，归纳总结与术后切口感染有关的原因，并制定出相应的预防措施。结果：528例急性阑尾炎手术患者中有40例患者术后发生切口感染，感染率为7.6%，感染原因与病程长短、手术时间、病理类型、患者年龄、体重、是否患有其他疾病及是否放置引流管等有关。结论：急性阑尾炎手术治疗后切口感染由多种原因引起，总结原因，做出相应的预防措施能有效地降低术后感染率，减轻患者痛苦及治疗时间、治疗费用。
作者：蒙之清 刊期： 2014年第05期
目的：了解基层公共卫生服务人员状况及管理现状，促进基本公共卫生服务可持续发展。方法：采用整群调查、知情人访谈和专家咨询的方法进行。结果：辖区公共卫生服务人员年龄偏大，随访上报信息准确性、及时性不高，完成工作积极性不强，考核扣分比例多为随访报表未上报及健康教育群众知晓率低。结论：公共卫生服务人员管理薄弱环节是规范化管理及信息化交流，应采取措施予以加强。
作者：韩晓丽；高洪升 刊期： 2014年第05期
目的：分析河池市开展新生儿疾病筛查的状况，总结对阳性患儿的确诊及治疗、回访追踪工作。探讨河池市实施新生儿疾病筛查后所产生的经济及社会效益。方法以先天性甲状腺功能低下症（Congenital hypothyroidism,CH）与苯丙酮尿症（Phe mylketonuria,PKU）为主要筛查病种，CH筛查以血促甲状腺激素（TSH）水平为检测指标，测定采用时间分辨荧光免疫方法（DELFLA）；PKU筛查以血苯丙氨酸（Phe）为检测指标，测定采用荧光法技术。初筛阳性者均召回进行复查，确诊及治疗。结果：3年共筛查新生儿82384例，确诊CH60例，PKU3例，筛查率78.78%，阳性召回率90.22%，CH发病率1/1373，PKU发病率为1/27461，掌握了我市新和儿CH及PKU的发病率，肯定了我市开展新生儿疾病筛查治疗的效果及产生的效益。结论：开展新生儿筛查能使确诊的患儿经及早治疗后其体格发育和智能发育基本正常。实现了控制遗传代谢缺陷病的三级预防目标，并取得较好的经济和社会效益。
作者：韦翠芬；田甜；杨志清；韦景勇 刊期： 2014年第05期
纤维结合蛋白（Fibronection,简称 Fn），是一种广泛存在于体液、组织及细胞表面的高分子量糖蛋白，有复杂的生物学功能，是一种重要的调理素，在网状内皮一机体防御系统中有重要作用，对纤维结合蛋白在液体中的浓度测定，对临床上某些疾病发展及预后有重要意义，近年来已引起临床工作者的广泛注意，现将血浆纤维结合蛋白检测及临床应用介绍如下。
作者：尕桑措 刊期： 2014年第05期
目的：探究应用一次性根管治疗慢性牙髓炎的临床效果。方法：选择我科室于2012年1月-2014年2月接收的196例慢性牙髓炎患者为研究对象，将所有患者随机分为实验组和对照组，每组平均98例，对照组患者接受多次性根管治疗，实验组患者接受一次性根管治疗，观察术后3-7天患者发生疼痛的几率，并进行为期1年的随访工作。结果：术后3d实验组患者疼痛率明显对照组，两组间差异显著且具有统计学意义（P﹤0.05），术后7天两组患者间的疼痛发生率差异不显著，且无统计学意义（P>0.05）；经过1年随访发现，实验组成功率为93.58%，对照组成功率为94.50%，两组间差异不显著无统计学意义（P>0.05）。结论：与多次根管治疗相比，一次性根管疗法治疗慢性牙髓炎的时间更短，操作无菌，可以有效的控制适应证，以预防治疗后可能出现的疼痛感，并达到长期稳定治疗的效果。
作者：胡莲 刊期： 2014年第05期
目的：研究血浆B型尿钠肽(BNP)及超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平在评估慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者呼吸机撤离中的意义。方法：以2012年10月至2013年9月入住我院重症医学科的COPD需有创呼吸机治疗且上机时间不少于72小时的患者共79例为研究对象，均采用低水平压力支持模式撤机，根据撤机结果分为撤机成功组和撤机失败组，对患者相关指标与撤机结果进行统计学分析。结果：撤机成功51例（64.6%），撤机失败28例（35.4%），血浆BNP、hs-CRP水平与撤机结果均有明显相关性( P＜0.05)。结论：血浆BNP、hs-CRP水平对预测COPD患者撤机结果有很好的临床指导价值。
作者：谭植华；冯恩民；吴振海；刘丽君；李颖；李维东 刊期： 2014年第05期
目的：研究分析临床护理路径应用于蛛网膜下腔出血患者的作用效果。方法：选择2013年3月-2014年3月期间在我院接受治疗的66例蛛网膜下腔出血患者，随机性将其分成对照组（采取传统护理方法干预）与观察组（制定临床护理路径干预），每组患者各有33例。结果：观察组患者的医疗费用、住院时间、并发症率、满意度均显著性优于对照组，差异P<0.05有统计学意义。结论：临床护理路径应用于蛛网膜下腔的临床护理中，使其并发症率明显降低，护理质量显著升高。
作者：任奉琼 刊期： 2014年第05期
了解博尔塔拉蒙古自治州2012年法定报告传染病的发病动态，掌握博州各级医疗机构法定传染病报告的情况，传染病迟报及漏报原因，加强传染病的管理工作，为消灭传染病和制定预防控制方案提供可靠依据。根据《中华人民共和国传染病防治法》第三十条、第三十三条规定，《全国法定传染病漏报调查方案》规定和要求，2012年9月10日至9月20日对博州县级和乡镇公立及私营医疗机构进行了传染病漏报调查。
作者：张玲丽；郭人今 刊期： 2014年第05期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
