张青;冯茹;刘启发;刘晓力;徐冰;郑维扬;孟凡义;周淑芸
目的探讨血小板激活的表面标志物糖蛋白(GP)Ⅱb/Ⅲa受体活性在心肌再灌注无复流形成前后的改变,为心肌无复流的治疗提供指导.方法利用成年杂种犬的缺血再灌注模型,用心肌声学造影判断心肌无复流的造型,采用酶联免疫分析法测定心肌缺血3 h后再灌注以前和3 h再灌注以后,有复流与无复流心肌的外周静脉血(PVB)和冠状窦静脉血(SVB)血小板GPⅡb/Ⅲa受体活性.结果心肌缺血后再灌注以前PVB和SVB中的GPⅡb/Ⅲa受体活性均明显增高(P<0.001),提示血小板激活;3 h再灌注后心肌有复流和无复流组SVB中GPⅡb/Ⅲa受体活性均有明显的降低(P<0.001),心肌无复流组受体活性下降的更加显著(P<0.01),说明心肌微循环内发生了血小板受体的消耗,意味着有血小板的聚集.结论心肌缺血可以激活血小板,缺血和再灌注损伤可以使心肌微循环内发生血小板的粘附聚集,这与再灌注无复流的发生有密切的关系,很可能是其发生机制之一.
作者:冯金华;赖文岩;区文超;刘俭;宾建平;刘伊丽 刊期: 2003年第09期
目的观察胰淀素对体外培养的大鼠胰岛细胞功能的影响,探讨胰淀素在2型糖尿病发病过程中的作用.方法应用体外单层培养大鼠胰岛细胞,检测不同浓度胰淀素对细胞胰岛素分泌、细胞内DNA及胰岛素含量的影响.结果 10μmol/L以上胰淀素作用2 h后,可抑制高糖(16.7 mmol/L)刺激下的胰岛素分泌(P<0.01),并呈剂量依赖性.10μmol/胰淀素作用后,胰岛β细胞内DNA、胰岛素含量升高,与对照组相比有显著性差(P<0.01).结论 10 μmol/L以上胰淀素可显著抑制高糖刺激下大鼠胰岛素的分泌与释放.
作者:周琳;薛耀明 刊期: 2003年第09期
目的探讨闭合性腹部创伤中腹腔镜技术的临床应用价值.方法回顾分析应用电视腹腔镜技术诊治39例闭合性腹部创伤患者的临床资料.结果 39例伤者均在腹腔镜下明确诊断.35例在腹腔镜下或腹腔镜辅助下手术处理损伤,取代治疗性剖腹手术,术后恢复快且佳;4例中转剖腹手术,恢复顺利.上述伤者均未发生手术并发症,痊愈出院.结论 腹腔镜技术诊治闭合性腹部创伤,可明确诊断,避免阴性剖腹探查手术;可腹腔镜下或腹腔镜辅助下手术处理损伤,取代治疗性剖腹手术;还能指导剖腹手术的切口选择及术式;并具有创伤小,术后恢复快的特点.只要应用得当,就能使病人以小的创伤获得佳的诊治效果,适合基层医院开展.
作者:蔡铨宁;邹衍泰;张国伟 刊期: 2003年第09期
目的探讨钩吻素子(Kou)体外能否诱导LoVo细胞凋亡.方法以Kou(50μmol/L)作用于LoVo细胞,经光镜、电镜和荧光显微镜观察细胞凋亡情况,并用流式细胞仪检测细胞增殖周期状态.结果通过光镜、电镜和荧光显微镜观察均证实Kou可诱导LoVo细胞凋亡,且凋亡百分率随Kou作用时间的延长而升高.经Kou作用后的肿瘤细胞,细胞周期状态发生明显变化,G0/G1期细胞从31.3%上升到42.3%,S期细胞从62.0%下降到38.7%.结论 Kou可诱导LoVo细胞凋亡,且存在时间依赖关系,Kou可抑制细胞DNA的合成,阻止细胞由G1期向S期转化.
作者:迟德彪;雷林生;金宏;庞建新;蒋毅萍 刊期: 2003年第09期
目的探讨缺氧/复氧对肾动脉内皮依赖性一氧化氮(NO)和内皮衍性超极化因子(EDHF)途径舒张功能的影响.方法采用器官槽法,以兔肾动脉环为研究对象,首先抑制PGI2舒张途径,然后再分别抑制NO和EDHF舒张途径,对给与血管环以缺氧/复氧处理,观察缺氧/复氧分别对NO和EDHF舒张途径的影响.结果缺氧/复氧使NO途径的内皮依赖性舒张功能减退,而缺氧/复氧对EDHF途径的内皮依赖性舒张功能无变化.结论缺氧/复氧导致兔肾血管内皮衍性NO途径的舒张损伤,而对EDHF途径的舒张无影响.
作者:丰贵文;于立新;龙村 刊期: 2003年第09期
目的探讨慢性肾炎患者血清金属蛋白酶组织抑制因子-1(tissue inhibitor of metalloproteinase-1,TIMP-1)浓度的变化及意义,并观察氯沙坦治疗对TIMP-1浓度的影响.方法以酶联免疫吸附试验检测45例慢性肾炎患者及10例健康志愿者血清TIMP-1浓度,分析其与肾组织纤维化程度的相关性;并将慢性肾炎患者分为2组,治疗组25例,在常规治疗的基础上加用氯沙坦,对照组20例,单用常规治疗,观察治疗前后血清TIMP-1浓度的变化,进行对照分析.结果 慢性肾炎患者血清TIMP-1浓度较正常显著增高;血清TIM-1浓度与肾组织纤维化程度呈正相关.氯沙坦治疗组在改善肾功能、降低尿蛋白及血清TIMP-1浓度方面明显好于对照组.结论血清TIMP-1浓度可反映慢性肾炎患者肾脏纤维化程度,氯沙坦治疗能显著降低慢性肾炎患者血清TIMP-1浓度,提示氯沙坦可通过调节金属蛋白酶活性,从而减缓肾脏纤维化.
作者:汤珣 刊期: 2003年第09期
目的利用反义RNA抑制靶基因表达的策略,下调EGFR的表达而探讨对人类低分化鼻咽癌CNE-2细胞的恶性表型的抑制性效应.方法将人EGFR的N-端1.35kb片段反向构建入逆转录病毒表达载体pLXSN中,并用脂质体介导转染人鼻咽癌CNE-2细胞,G418筛选并分离阳性克隆,将两个EGFR反义cDNA转染的克隆细胞命名为CNE-2/AS4和CNE-2/AS8,而空载体转染的细胞命名为CNE-2/pLXSN.125I-EGF配体结合分析细胞膜上EGFR的表达,台盼蓝染色法测定细胞生长的改变,并用软琼脂集落形成实验检测细胞转化,后,将筛选的各组阳性克隆细胞分别注射入裸鼠皮下,不同时间观察肿瘤生长的抑制改变及肿瘤的转移状况.结果配体结合实验结果显示,两个选择的克隆CNE-2/AS4和CNE-2/AS8细胞表面EGFR的数量分别较未转染细胞CNE-2下降18%、45%,表明EGFR反义RNA的表达下调了细胞膜上EGFR的表达;同时,EGFR反义RNA表达的CNE-2细胞生长速率和软琼脂生长能力也较对照组细胞明显降低.注射入裸鼠皮下后,EGFR反义RNA表达的阳性克隆细胞表现出肿瘤生长减慢,淋巴结和肺转移能力也明显降低.结论这些实验结果提示EGFR反义cDNA转染的CNE-2细胞能下调EGFR的过量表达并部分抑制鼻咽癌的恶性表型,这为进一步阐明EGFR在鼻咽癌的发生、演化中的功能作用提供了有用的工具.
作者:邓凡;王瑜;曾方银;邹志鹏;白晓春;陆地;柯志勇;罗深秋 刊期: 2003年第09期
目的研究人发角蛋白(HHK)神经导管诱导兔胫神经缺损再生修复时神经生长因子(NGF)及其低亲和受体p75的表达及分布.方法取正常胫神经、缝线连接的胫神经和HHK导管桥接的胫神经术后不同时期的切口部位及相邻组织制作石蜡切片,用免疫组化法对切片进行染色.结果正常胫神经组织中无NGF阳性染色.术后76d,HHK周围的新生组织中NGF免疫组化染色表现为强阳性,而缝线周围的组织中无阳性着色.术后100d,与正常胫神经组织无显著差异.正常胫神经组织中无p75阳性染色.术后76 d,导管组HHK周围较成熟的神经组织中p75免疫组化染色为弱阳性,而新生组织中为强阳性.术后100d,导管组的p75免疫组化染色与正常神经组织无显著差别.结论 HHK及其降解产物能诱导NGF和p75的产生,为神经再生创造良好的微环境;而缝线无此诱导作用.在新生神经组织中NGF和p75含量多,较成熟的神经组织中含量少.
作者:胡庆柳;朴英杰;邹飞 刊期: 2003年第09期
目的构建正、反义hTERT基因真核表达载体,为进一步研究端粒酶的活性调节与恶性肿瘤基因治疗作准备.方法根据已发表在Genebank的hTERT cDNA序列,设计并合成了1对两端带特定限制性酶切位点引物,提取子宫颈癌HeLa细胞株总RNA,进行RT-PCR,并将扩增产物TA首先克隆至pGEMR-T载体,然后双酶切pGEM-T载体回收目的片段再克隆至真核表达质粒pcDNA3.1(±)中,并对重组体进行酶切鉴定和测序分析.结果 PCR扩增片段与预期结果相符,双酶切证实构建的正、反义hTERT基因真核表达载体克隆成功,插入片段测序结果与Genebank的hTERTcDNA的部分序列完全一致.结论成功地构建了正、反义hTERT基因真核表达载体,为下一步研究端粒酶的活性调节与恶性肿瘤基因治疗打下了实验基础.
作者:孙来保;李成荣;文剑明;张萌 刊期: 2003年第09期
目的评价复合人工骨材料珊瑚羟基磷灰石-重组人骨形态形成蛋白-几丁糖(coralline hydroxyapatite composite,CHC)做为自体骨移植替代物在手术后10周的融合效果.方法按序贯实验设计方法设计试验,分别以CHC和自体骨应用于骨不连、脊柱融合病例的治疗,于术后10周行X光检查,并按照Lane-Sandhu评分法中骨形成的评定标准来确定愈合情况,以愈合情况为观察指标,选定α=0.05、β=0.05、γ=FS/SF=2进行统计分析.结果去除观察结果相同的2对至第13对时,曲线与上界相交,停止试验.结论从CHC做为骨移植替代物手术后10周的骨融合情况来讲,CHC比自体骨融合效果好.
作者:张余;尹庆水;李兆麟;徐国洲;黄华扬;张宏斌 刊期: 2003年第09期
目的通过体外实验确定重组粘附素(rBabA)的安全性、免疫原性及粘附作用,探讨rBabA在幽门螺杆菌(Hp)疫苗应用中的可行性.方法二苯胺法测定rBabA致T细胞凋亡率,ELISA法测定Hp感染者血清中抗rBabA抗体,MTT法测定T细胞对rBabA的增殖反应,光镜计数法研究rBabA对Hp与胃癌细胞粘附的影响.结果体外安全性实验表明rBabA无明显致BabA抗体阴性者T细胞凋亡的作用,而且可刺激rBabA抗体阳性者T细胞的增殖;ELISA法共检测了38份Hp感染患者血清,rBabA抗体阳性率为18.4%.rBabA能部分阻断Hp与胃癌细胞系的粘附.结论研究表明rBabA是安全的、具有免疫原性的Hp菌体成分,既可以刺激体液免疫,又能够提高细胞免疫,有望成为针对BabA2基因阳性Hp菌株疫苗研制中一种有效的新抗原.
作者:白杨;陈烨;林焕建;王继德;唱韶红;周殿元;张亚历 刊期: 2003年第09期
目的探讨老年人十二指肠乳头旁憩室与胆胰疾病的关系.方法经内镜逆行胰胆管造影确诊的60岁以上十二指肠乳头旁憩室患者102例,对所有病例行B超及/或CT扫描并做实验室检查以确定其所患胆胰疾病,分析憩室与胆胰疾病的关系.结果全组并发胆系结石75例,占73.53%.各种胰腺炎共21例占20.6%.34例胆囊切除患者中29例继发胆总管结石,占85.29%.结论老年人十二指肠乳头旁憩室与胆胰疾病有关,特别与胆系结石及胆囊切除术后继发胆总管结石关系密切.
作者:张卫中;许明策;史志红;杨亚莉 刊期: 2003年第09期
目的优选简便高效的钩吻生物总碱的提取工艺,考察不同提取条件下的提取率.方法分别用均匀设计和正交设计两种方法对钩吻生物总碱的提取工艺中溶剂种类、提取系统中固液比例和回流时间3个因素进行优选.结果两种方法的结果均为采用氯仿作为溶剂、固液比例为1.0:7.5、回流时间3h×3,所得总碱含量高.结论正交设计与均匀设计试验所得结果相近,结论基本一致.
作者:张兰兰;黄昌全;张忠义;林敬明 刊期: 2003年第09期
目的对67例伴有肢体主干血管损伤的多发伤患者的血管手术进行回顾性分析.方法根据患者肢体缺血时间长短、部位及多发伤伤情,分别采用端端吻合、血管移植、修补、结扎或分流术等手术91例次.结果除2例患者死亡外(分别死于术前脑疝、失血性休克及术中甲亢危象),3例患者分别在术后6、7、12h,出现血管危象(动脉痉挛危象2例,静脉危象1例),经对症治疗及手术探查解除危象,各有1例患者术后7、12d出现肺炎及急性肾功能衰竭多尿期,后治愈.结论对伴有肢体主干血管损伤的多发伤患者,在急诊实施抢救性脏器手术的同时或先后,应尽快行肢体血运重建手术.应特别注意对多发伤患者伴有的闭合性主干血管损伤的诊断和修复、注意术中凝血象检测及术后抗凝治疗.
作者:林立;叶淦湖;裴国献;林昂如;顾立强;陈国奋 刊期: 2003年第09期
目的探讨治疗双下肢不等长方法.方法在双侧股骨上段行截骨或延长术.结果本组4例均顺利骨性愈合,双下肢等长,功能恢复满意.术中可见一过性双膝屈伸受限,3个月后恢复正常,双下肢Allis征阳性.结论对双下肢不等长行一次性均衡术是可行的,疗程短,但外观不甚满意.
作者:谢琦;曹启迪;杨运平 刊期: 2003年第09期
目的比较川芎嗪注射液及复方丹参注射液在辅助治疗妊娠高血压综合征(PIH)中的作用,探讨两药在改善微循环及胎儿宫内缺氧方面的差异,进一步指导临床用药.方法选取2001年6月~2002年6月在我院住院治疗的60例PIH患者,平均分为2组,在有效镇静、解痉、降压、低流量吸氧等治疗的基础上,分别给予静脉滴注川芎嗪注射液及复方丹参注射液治疗1个疗程.结果川芎嗪组抑制纤溶、改善微循环的效果显著;复方丹参组主要降低血液粘稠度、降低胆固醇及血酯.结论川芎嗪及复方丹参对PIH有肯定的治疗作用,由于两药的临床作用不同,需有针对性用药.
作者:王雪峰;赵苗青 刊期: 2003年第09期
目的设计登革病毒诊断芯片的Oligo探针.方法利用BLAST软件对4型登革病毒的cDNA序列进行序列比对,得到有意义的特异序列;然后用生物学软件Oligo6.0设计特异性高、Tm值相近、长度均一的Oligo探针.结果获得48条70-merOligo探针,用于打印成DNA芯片,进行登革病毒的检测.结论利用BLAST系统和生物学软件Oligo6.0设计登革病毒诊断芯片的探针,是一种简便可行、有效的方法.
作者:肖维威;马文丽;马晓冬;毛向明;郑文岭 刊期: 2003年第09期
分析67例118只角膜中央厚度偏薄近视眼的临床资料,评价准分子激光角膜切削术(PRK)的治疗效果.结果表明:术后裸眼视力均达到术前佳矫正视力;术后1年屈光度回退率为16.95%;术后Haze发生率为35.59%.对于角膜中央厚度偏薄的近视患者,PRK是一种安全有效的治疗方法.
作者:王蓓;陆晓和;张永强 刊期: 2003年第09期
目的探讨复杂性后尿道手术中使用一种新的引流支架的方法.方法对55例复杂性后尿道病人行手术治疗,其中复杂性后尿道直肠瘘15例,复杂性后尿道狭窄及闭锁35例,膀胱外翻5例.术后均采用自制U形多孔引流支架管引流.结果随访1~10年,术后病人排尿正常,无尿道狭窄等并发症.结论 U形多孔引流支架管具有支架和引流双重作用,值得在复杂性后尿道手术中临床推广应用.
作者:胡卫列;何恢绪;曹启友;吕军;李清荣;杨槐;王元利;黄孝庭;聂海波;朱云松;邓志雄;王蔚;肖远松 刊期: 2003年第09期
目的通过研究丙戊酸钠(VPA)慢性作用及停药后对C6神经胶质瘤细胞γ-氨基丁酸转运体-3(GAT-3)和γ-氨基丁酸转氨酶(GABA-T) mRNA表达水平的影响,从星形胶质细胞的角度来探讨VPA的停药反跳机制.方法用含50mg/L VPA的DMEM培养基将C6细胞培养2周后制成VPA慢性作用模型,采用半定量RT-PCR方法检测VPA慢性作用及停药后对C6神经胶质瘤细胞GAT-3和GABA-T mRNA表达水平的变化.结果 (1)在VPA慢性作用下,相对灰度值(RV值,即GAT-3、GABA-T电泳条带与相应的β-actin灰度积分的百分比)为(39.1±0.5)%,低于正常对照组的(46±1.3)%;各停药组的RV值均低于VPA慢性作用组,其中停药24 h组的低,为(11.7±1.6)%,停药30 min组的高,为(38.9±0.6)%;而停药48 h组又升高到(33.5±1.1)%.(2)VPA慢性作用组[RV值为(71.31±6.91)%]与对照组[RV值为(34.77±3.26)%]相比,GAB-TmRNA表达明显上调;各停药组与VPA慢性作用组相比GABA-TmRNA的表达明显下调,其中停药12 h组[RV值为(25.36±7.68)%]降至低.结论VPA慢性作用可使GAT-3 mRNA的表达下调,使GABA-TmRNA表达上调.VPA慢性作用后停药造成的GAT-3和GABA-T mRNA表达水平的波动可能与VPA停药反跳有关.
作者:高杨;雷林生;吴曙光 刊期: 2003年第09期