何国；林新华；钟泉
目的通过体外实验确定重组粘附素(rBabA)的安全性、免疫原性及粘附作用,探讨rBabA在幽门螺杆菌(Hp)疫苗应用中的可行性.方法二苯胺法测定rBabA致T细胞凋亡率,ELISA法测定Hp感染者血清中抗rBabA抗体,MTT法测定T细胞对rBabA的增殖反应,光镜计数法研究rBabA对Hp与胃癌细胞粘附的影响.结果体外安全性实验表明rBabA无明显致BabA抗体阴性者T细胞凋亡的作用,而且可刺激rBabA抗体阳性者T细胞的增殖;ELISA法共检测了38份Hp感染患者血清,rBabA抗体阳性率为18.4%.rBabA能部分阻断Hp与胃癌细胞系的粘附.结论研究表明rBabA是安全的、具有免疫原性的Hp菌体成分,既可以刺激体液免疫,又能够提高细胞免疫,有望成为针对BabA2基因阳性Hp菌株疫苗研制中一种有效的新抗原.
作者：白杨；陈烨；林焕建；王继德；唱韶红；周殿元；张亚历 刊期： 2003年第09期
目的通过研究丙戊酸钠(VPA)慢性作用及停药后对C6神经胶质瘤细胞γ-氨基丁酸转运体-3(GAT-3)和γ-氨基丁酸转氨酶(GABA-T) mRNA表达水平的影响,从星形胶质细胞的角度来探讨VPA的停药反跳机制.方法用含50mg/L VPA的DMEM培养基将C6细胞培养2周后制成VPA慢性作用模型,采用半定量RT-PCR方法检测VPA慢性作用及停药后对C6神经胶质瘤细胞GAT-3和GABA-T mRNA表达水平的变化.结果 (1)在VPA慢性作用下,相对灰度值(RV值,即GAT-3、GABA-T电泳条带与相应的β-actin灰度积分的百分比)为(39.1±0.5)%,低于正常对照组的(46±1.3)%;各停药组的RV值均低于VPA慢性作用组,其中停药24 h组的低,为(11.7±1.6)%,停药30 min组的高,为(38.9±0.6)%;而停药48 h组又升高到(33.5±1.1)%.(2)VPA慢性作用组[RV值为(71.31±6.91)%]与对照组[RV值为(34.77±3.26)%]相比,GAB-TmRNA表达明显上调;各停药组与VPA慢性作用组相比GABA-TmRNA的表达明显下调,其中停药12 h组[RV值为(25.36±7.68)%]降至低.结论VPA慢性作用可使GAT-3 mRNA的表达下调,使GABA-TmRNA表达上调.VPA慢性作用后停药造成的GAT-3和GABA-T mRNA表达水平的波动可能与VPA停药反跳有关.
作者：高杨；雷林生；吴曙光 刊期： 2003年第09期
目的比较房间隔缺损修补术的经右胸前外侧小切口与胸部正中切口两种术式的效果.方法经右胸前外侧小切口心脏不停跳下修补房间隔缺损82例,其中合并中、重度肺动脉高压10例,部分型肺静脉畸形引流3例;经胸部正中切口心脏停跳下修补房间隔缺损67例,其中合并中、重度肺动脉高压11例,部分型肺静脉畸形引流5例.观察比较2组患者的体外循环(CPB)时间、重症监护(ICU)时间、术后呼吸机辅助时间、住院天数、术后引流量、切口长度等指标.结果 2组均无手术死亡.右胸前外侧小切口手术方式的CPB时间(35.2±14.1)min、机械通气时间(6.5±2.5)h、术后住院时间(7.4±1.2)d和切口长度(6.5±0.9)cm均明显小于胸部正中切口手术方式的CPB时间(42.7±11.8)min、机械通气时间(7.9±3.8)h、住院时间(9.0±2.9)d和切口长度(15.9±1.7)cm(P＜0.01),前者术后引流量(237.6±172.5)ml小于后者术后引流量(304.3±192.4)ml(P＜0.05).ICU时间分别为(35.1±16.2)h和(32.3±24.1)h,无显著性差异(P＞0.05).结论右胸前外侧小切口心脏不停跳房间隔缺损修补术,畸形矫正效果满意,可靠安全,手术创伤小,术后住院时间短,操作简单,美容效果好,可取代常规胸部正中切口矫治房间隔缺损及其合并部分型肺静脉畸形引流.
作者：乔晨晖；阎保君；张新；赵高峰；张伟华；史昌平 刊期： 2003年第09期
目的在一种高效外源基因表达系统--毕赤酵母系统表达重组人内皮抑素,评价纯化的内皮抑素对人肺腺癌Astc-a-1细胞生长抑制的作用,为临床研究做进一步的探讨.方法和结果在酵母系统成功表达了重组人内皮抑素(re-combinant human endostatin),经肝素亲和层析得到了较高纯度的内皮抑素,经过筛选的人内皮抑素能够有效抑制ECV-304细胞的增殖,并与对照组有非常显著性差异(P＜0.01);动物实验表明其能够有效抑制裸鼠肺腺癌Astc-a-1细胞的生长,统计学分析有非常显著性差异(P＜0.01).结论酵母系统内能够大量表达具有生物学活性的重组人内皮抑素,能在人体外有效抑制裸鼠肺腺癌Astc-a-1的生长,对其应用于临床具有重要意义.
作者：张琳；宋安乔；文金序 刊期： 2003年第09期
目的探讨肝肾联合移植的手术技术、围手术期处理、感染及排斥等并发症的防治措施.方法对1例66岁酒精性肝硬化终末期并慢性肾功能不全尿毒症患者施行一期肝肾联合移植.供体器官采用UW液联合原位灌洗、整块切取,肝移植采用原位非转流移植技术,肾移植采用常规方法置于右髂窝.术后免疫抑制剂采用普乐可复、霉酚酸酯、抗胸腺淋巴细胞球蛋白和皮质类固醇激素联合应用,行免疫指标及移植肝、肾多普勒超声监测.结果移植后肝、肾立即发挥作用,术后24 h胆汁380 ml,尿量8 500 ml,第3天肝、肾功化验指标正常,术后第10天移植肝发生急性排斥反应,经调整普乐可复浓度并行甲基强地松龙冲击治疗后控制.术后第29天康复出院.随访1年肝肾功能正常,日常生活自理.结论肝肾联合移植是治疗肝、肾同时衰竭的有效方法,良好的组织配型、娴熟的技术、免疫抑制剂的合理应用、术后并发症的正确处理是成功的关键.
作者：于立新；徐健；邓文锋；李川江；叶桂荣；付绍杰；杜传福；马俊杰；王亦斌；刘小友；姚冰 刊期： 2003年第09期
目的探讨闭合性腹部创伤中腹腔镜技术的临床应用价值.方法回顾分析应用电视腹腔镜技术诊治39例闭合性腹部创伤患者的临床资料.结果 39例伤者均在腹腔镜下明确诊断.35例在腹腔镜下或腹腔镜辅助下手术处理损伤,取代治疗性剖腹手术,术后恢复快且佳;4例中转剖腹手术,恢复顺利.上述伤者均未发生手术并发症,痊愈出院.结论 腹腔镜技术诊治闭合性腹部创伤,可明确诊断,避免阴性剖腹探查手术;可腹腔镜下或腹腔镜辅助下手术处理损伤,取代治疗性剖腹手术;还能指导剖腹手术的切口选择及术式;并具有创伤小,术后恢复快的特点.只要应用得当,就能使病人以小的创伤获得佳的诊治效果,适合基层医院开展.
作者：蔡铨宁；邹衍泰；张国伟 刊期： 2003年第09期
目的比较两种麦管系统对小鼠囊胚的玻璃化冷冻比较,以期建立一种有效的囊胚冷冻方法.方法分别应用开放麦管系统和传统麦管系统对小鼠扩张囊胚进行玻璃化冷冻,比较冷冻复苏以后囊胚的存活率和孵出率.结果应用开放麦管系统冷冻的小鼠囊胚复苏后的存活率(82.3%)显著高于应用传统麦管系统者(68.6%,P＜0.01).前者冷冻的小鼠囊胚复苏后的囊胚孵出率(70.3%),也明显高于应用传统麦管系统者(57.1%,P＜0.05).结论应用开放性麦管系统进行小鼠囊胚的玻璃化冷冻是一种行之有效的冷冻方法.
作者：朱亮；罗琛；黄敏珍；李红；邢福祺 刊期： 2003年第09期
目的探索电针调节人体节律的相位反应规律.方法通过监测人体体核温度,在低体温点前后不同时刻点电针、光照?N肌部位,用放免法检测血浆可的松激素含量并进行节律统计分析.结果 (1)军人血浆可的松表现出明显的近似昼夜节律;(2)在低体温点前3时行电针、光照,可引起可的松节律相位滞后;在低体温点后3时行电针、光照引起可的松节律相位超前;其他时刻点刺激,可的松节律的相位无显著性改变.结论电针、光照?N肌可调节对军人血浆中的可的松激素节律相位,但具有明显的依时相性,其相位反应曲线呈光性模式.
作者：简坤林；陈槐卿；宋开源；孙学川；王晓村；王丽娜；艾冬生 刊期： 2003年第09期
目的设计登革病毒诊断芯片的Oligo探针.方法利用BLAST软件对4型登革病毒的cDNA序列进行序列比对,得到有意义的特异序列;然后用生物学软件Oligo6.0设计特异性高、Tm值相近、长度均一的Oligo探针.结果获得48条70-merOligo探针,用于打印成DNA芯片,进行登革病毒的检测.结论利用BLAST系统和生物学软件Oligo6.0设计登革病毒诊断芯片的探针,是一种简便可行、有效的方法.
作者：肖维威；马文丽；马晓冬；毛向明；郑文岭 刊期： 2003年第09期
目的探讨老年人十二指肠乳头旁憩室与胆胰疾病的关系.方法经内镜逆行胰胆管造影确诊的60岁以上十二指肠乳头旁憩室患者102例,对所有病例行B超及/或CT扫描并做实验室检查以确定其所患胆胰疾病,分析憩室与胆胰疾病的关系.结果全组并发胆系结石75例,占73.53%.各种胰腺炎共21例占20.6%.34例胆囊切除患者中29例继发胆总管结石,占85.29%.结论老年人十二指肠乳头旁憩室与胆胰疾病有关,特别与胆系结石及胆囊切除术后继发胆总管结石关系密切.
作者：张卫中；许明策；史志红；杨亚莉 刊期： 2003年第09期
目的利用反义RNA抑制靶基因表达的策略,下调EGFR的表达而探讨对人类低分化鼻咽癌CNE-2细胞的恶性表型的抑制性效应.方法将人EGFR的N-端1.35kb片段反向构建入逆转录病毒表达载体pLXSN中,并用脂质体介导转染人鼻咽癌CNE-2细胞,G418筛选并分离阳性克隆,将两个EGFR反义cDNA转染的克隆细胞命名为CNE-2/AS4和CNE-2/AS8,而空载体转染的细胞命名为CNE-2/pLXSN.125I-EGF配体结合分析细胞膜上EGFR的表达,台盼蓝染色法测定细胞生长的改变,并用软琼脂集落形成实验检测细胞转化,后,将筛选的各组阳性克隆细胞分别注射入裸鼠皮下,不同时间观察肿瘤生长的抑制改变及肿瘤的转移状况.结果配体结合实验结果显示,两个选择的克隆CNE-2/AS4和CNE-2/AS8细胞表面EGFR的数量分别较未转染细胞CNE-2下降18%、45%,表明EGFR反义RNA的表达下调了细胞膜上EGFR的表达;同时,EGFR反义RNA表达的CNE-2细胞生长速率和软琼脂生长能力也较对照组细胞明显降低.注射入裸鼠皮下后,EGFR反义RNA表达的阳性克隆细胞表现出肿瘤生长减慢,淋巴结和肺转移能力也明显降低.结论这些实验结果提示EGFR反义cDNA转染的CNE-2细胞能下调EGFR的过量表达并部分抑制鼻咽癌的恶性表型,这为进一步阐明EGFR在鼻咽癌的发生、演化中的功能作用提供了有用的工具.
作者：邓凡；王瑜；曾方银；邹志鹏；白晓春；陆地；柯志勇；罗深秋 刊期： 2003年第09期
1名37岁妇女,婚后有2次自然流产史,并发不孕症.来我院2次行体外受精和胚胎移植,由于胚胎质量差,均未妊娠.第3周期对患者的5个成熟卵子进行自体颗粒细胞线粒体移植,4个卵子做胞浆内单精子注射.经线粒体移植后的胚胎质量优于胞浆内单精子注射组.移植3个经线粒体移植后的胚胎,获3胎临床妊娠.妊娠5周时1例胚胎停育,其余2胎发育正常.患者在妊娠前后进行了5次丈夫淋巴细胞免疫治疗.妊娠30周患者因重度妊高征住院治疗,疗效不明显,遂于2003年8月6日妊娠32周时行剖宫产,娩出发育正常的男女2个新生儿.在新生儿病房治疗后健康出院.此为我国大陆地区首例经线粒体移植妊娠出生的胎儿.
作者：孔令红；刘忠；李红；朱亮；陈士岭；邢福祺 刊期： 2003年第09期
目的探讨鼻内窥镜下经前颅底进行前颅窝手术的可能性.方法总结、分析鼻内窥镜下取出插入前颅窝6.5 cm的塑料筷子残段并同时进行前颅底修补手术的病例.结果鼻内窥镜下取出前颅窝筷子残段并同时进行前颅底修补手术十分成功,术后患儿完全康复.结论鼻内窥镜下经前颅底进行前颅窝内接近前颅底的异物取出的手术是完全可行的.
作者：谢南屏 刊期： 2003年第09期
目的探讨血小板激活的表面标志物糖蛋白(GP)Ⅱb/Ⅲa受体活性在心肌再灌注无复流形成前后的改变,为心肌无复流的治疗提供指导.方法利用成年杂种犬的缺血再灌注模型,用心肌声学造影判断心肌无复流的造型,采用酶联免疫分析法测定心肌缺血3 h后再灌注以前和3 h再灌注以后,有复流与无复流心肌的外周静脉血(PVB)和冠状窦静脉血(SVB)血小板GPⅡb/Ⅲa受体活性.结果心肌缺血后再灌注以前PVB和SVB中的GPⅡb/Ⅲa受体活性均明显增高(P＜0.001),提示血小板激活;3 h再灌注后心肌有复流和无复流组SVB中GPⅡb/Ⅲa受体活性均有明显的降低(P＜0.001),心肌无复流组受体活性下降的更加显著(P＜0.01),说明心肌微循环内发生了血小板受体的消耗,意味着有血小板的聚集.结论心肌缺血可以激活血小板,缺血和再灌注损伤可以使心肌微循环内发生血小板的粘附聚集,这与再灌注无复流的发生有密切的关系,很可能是其发生机制之一.
作者：冯金华；赖文岩；区文超；刘俭；宾建平；刘伊丽 刊期： 2003年第09期
目的探讨颈部深度烧伤后预防瘢痕增生挛缩畸形、避免多次整复手术的较佳治疗方法.方法颈部深度烧伤早期,采用保守削痂保留少量无生机组织.削痂后分创面给予保护,全身抗感染治疗,并予混有溶痂及促进上皮生长和局部抗炎药物的纱布覆盖创面.延期采用大张自体中厚皮片或全厚皮片修复创面,术后予热塑夹板(颈托)固定.结果本组13例患者伤后3周内创面愈合,随诊未发现明显瘢痕增生挛缩畸形,颈部活动自如,无颏、颈、胸粘连情况出现.结论 本方法可促进颈部创面修复,减少瘢痕增生挛缩畸形的发生,无需整复手术纠正颈部再次瘢痕增生挛缩畸形.
作者：柳晖；张显文；陈武鹏 刊期： 2003年第09期
目的对67例伴有肢体主干血管损伤的多发伤患者的血管手术进行回顾性分析.方法根据患者肢体缺血时间长短、部位及多发伤伤情,分别采用端端吻合、血管移植、修补、结扎或分流术等手术91例次.结果除2例患者死亡外(分别死于术前脑疝、失血性休克及术中甲亢危象),3例患者分别在术后6、7、12h,出现血管危象(动脉痉挛危象2例,静脉危象1例),经对症治疗及手术探查解除危象,各有1例患者术后7、12d出现肺炎及急性肾功能衰竭多尿期,后治愈.结论对伴有肢体主干血管损伤的多发伤患者,在急诊实施抢救性脏器手术的同时或先后,应尽快行肢体血运重建手术.应特别注意对多发伤患者伴有的闭合性主干血管损伤的诊断和修复、注意术中凝血象检测及术后抗凝治疗.
作者：林立；叶淦湖；裴国献；林昂如；顾立强；陈国奋 刊期： 2003年第09期
目的反复多次化疗的晚期肿瘤患者的癌性贫血是临床上治疗的难点,通过分析这些患者的血清促红细胞生成素(EPO)的水平,指导临床治疗以提高患者的生存质量.方法对38例癌性贫血患者用ELISA进行血浆EPO的检测.结果24例患者血浆EPO高于正常值,仅1例低于正常值.讨论 EPO是调节哺乳动物红细胞生成的主要因子,晚期癌性贫血患者的EPO血清水平正常或高于正常,说明机体的自身调整功能强大,对于临床治疗上EPO的应用有重要的指导意义.
作者：李黎波；罗荣城 刊期： 2003年第09期
目的探讨钩吻素子(Kou)体外能否诱导LoVo细胞凋亡.方法以Kou(50μmol/L)作用于LoVo细胞,经光镜、电镜和荧光显微镜观察细胞凋亡情况,并用流式细胞仪检测细胞增殖周期状态.结果通过光镜、电镜和荧光显微镜观察均证实Kou可诱导LoVo细胞凋亡,且凋亡百分率随Kou作用时间的延长而升高.经Kou作用后的肿瘤细胞,细胞周期状态发生明显变化,G0/G1期细胞从31.3%上升到42.3%,S期细胞从62.0%下降到38.7%.结论 Kou可诱导LoVo细胞凋亡,且存在时间依赖关系,Kou可抑制细胞DNA的合成,阻止细胞由G1期向S期转化.
作者：迟德彪；雷林生；金宏；庞建新；蒋毅萍 刊期： 2003年第09期
目的探讨血清超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、总抗氧化能力(T-AOC)及丙二醛(MDA)的测定在肺炎诊断和治疗中的意义.方法 68例肺炎患者按类型分为急性肺炎组、慢性支气管炎合并肺部感染组和急性支气管肺炎组.采用比色法分别测定各组肺炎患者和76例正常人对照组的血清SOD、GSH-Px、T-AOC及MDA浓度.结果 3组肺炎患者血清SOD、GSH-Px及MDA的浓度均明显高于正常对照组,而T-AOC则明显低于正常对照组(P＜0.05或P＜0.01).另外,各肺炎组间也存在显著性差异(P＜0.01).结论血清SOD、GSH-Px、T-AOC及MDA的测定有助于对肺炎患者的诊断及康复治疗.
作者：李国富；何一凡；黄木荣；郭洁莲；吴清坛；陈顺金 刊期： 2003年第09期
分析67例118只角膜中央厚度偏薄近视眼的临床资料,评价准分子激光角膜切削术(PRK)的治疗效果.结果表明:术后裸眼视力均达到术前佳矫正视力;术后1年屈光度回退率为16.95%;术后Haze发生率为35.59%.对于角膜中央厚度偏薄的近视患者,PRK是一种安全有效的治疗方法.
作者：王蓓；陆晓和；张永强 刊期： 2003年第09期
南方医科大学学报杂志
主管:广东省教育厅
主办：南方医科大学
