黄志勇；王武军
胃肠功能障碍与衰竭(gastrointestinal dysfunction and failure,GIDF)是多器官功能障碍综合征(MODS)和多器官功能衰竭(MOn发生发展的一个重要因素,是多种严重疾病和器官损伤的共同病理生理过程.
作者：但汉雷；白杨；王继德；张亚历；张振书；周殿元 刊期： 2002年第09期
目的探索不良生活习惯、精神、心理等相关因素与慢性前列腺炎发病的关系.方法对慢性前列腺炎进行流行病学调查,采用单因素及多因素条件Logistic回归法进行统计分析.结果多因素Logistic回归分析发现引起慢性前列腺炎的可能因素为尿道炎、无节制的性生活、频繁的手淫、泌尿系外伤、固定体位(尤其长时间骑跨位、坐位)、酗酒、长时间憋尿等.结论本研究结果对慢性前列腺炎的预防、治疗及防止复发具有一定的临床意义.
作者：孟安启；郑少斌；陈文山；陈彤；聂军 刊期： 2002年第09期
目的提高对肾上腺髓质增生症(AMH)的诊断与治疗水平.方法总结分析1998年5月～2002年5月我院收治的8例AMH患者的临床资料.结果8例患者CT检查肾上腺均发现异常,术前诊断AMH 4例,嗜铬细胞瘤4例.8例均行单侧肾上腺全切除,7例痊愈,1例因对侧有增生,术后1月复发.结论AMH的诊断需与嗜铬细胞瘤鉴别,尤其是定位检查发现有结节时,确诊靠术中探查和病理检查;经腹手术是AMH治疗的主要方法,术中应注意探查双侧肾上腺.
作者：胡卫列；曹启友；杨槐；何恢绪；吕军；聂海波；李清荣；王元利；黄孝庭；邓志雄；朱云松 刊期： 2002年第09期
目的研究应用脱细胞猪真皮基质(以下简称基质)一次性覆盖治疗人体深Ⅱ度烧伤的方法及效果.方法对1998年1月～2002年1月在我院住院治疗的128例烧伤患者的治疗方法与效果进行总结分析.对深Ⅱ度偏浅创面,用新洁尔灭液冲洗受伤皮肤,去净表皮,用浸过碘伏液的基质覆盖,纱布绷带包扎.对深Ⅱ度偏深创面,行削痂术削到间生态层,用基质覆盖,纱布绷带包扎.结果128例全部治愈,均得到满意的临床效果.结论基质是一种良好的促进创面上皮化的生物敷料,用其一次性覆盖创面、中途不换药治疗深Ⅱ度烧伤是可行的,可使病人休克期及整个疗程病情稳定,并发症减少,病程缩短.
作者：冯祥生；谭家驹；阮树斌；杜永军；潘银根 刊期： 2002年第09期
目的应用基因芯片研究三氧化二砷(As2O3)处理前后K562细胞基因表达的变化.方法提取As2O3处理前后K562细胞的总RNA,纯化为mRNA后再反转录为cDNA.cDNA经限制性内切酶Sau3AI切割后,cDNA片段分别用Cy3和Cy5标记,与自制的包含348个基因片段的胎盘库芯片杂交.结果杂交结果经扫描和软件分析,发现了11个差异表达的基因片段,其中有3个基因片段与细胞凋亡密切相关.结论我们构建的胎盘库基因芯片可以成功地用于研究药物作用前后基因表达的变化.
作者：冯春琼；马文丽；李凌；宋艳斌；石嵘；吴清华；郭秋野；祝骥；郑文岭 刊期： 2002年第09期
目的研究心房异构的病理表现,探讨CT在心房异构诊断中的作用.方法对经手术和病理证实的2例左房异构和1例右房异构的患者分别行常规胸部和腹部CT平扫、胸腹部CT直接增强扫描及气管局部薄层扫描,研究、总结其手术所见及CT表现.结果左房异构的主要病理表现有双侧支气管对称(n=1)、左旋心(n=1)、水平肝(n=2)、下腔静脉肝内段缺如并奇静脉扩张(n=1)、短胰腺并双脾(n=1)及腹腔内脏和大血管镜位(n=1)等;右房异构的主要病理表现有双上叶气管性支气管、心脏和腹部器官镜位、短胰腺、下腔静脉在腰椎和腹主动脉之左侧等.结论CT在显示胸腹部脏器和大血管的形态及相互位置关系方面具有独特的价值,对心房异构的影像诊断极具作用.
作者：罗正益；王霞；李兴耀；欧陕兴；吴迪 刊期： 2002年第09期
目的正畸治疗时会发生牙龈肥厚、覆盖牙冠表面,影响正畸计划的完成和疗效.我们为治疗牙龈增生提供一种新方法.方法应用能量设置为140mJ、25Hz的脉冲Nd-YAG激光为18位患者行牙龈修整术,术后即刻进行托槽粘贴.结果18位患者均一次性行牙龈修整及托槽粘贴,术中出血少,术后反应轻微.结论Nd-YAG激光行牙龈修整,具有许多优点,值得推广.
作者：张雨梅；陈柯 刊期： 2002年第09期
目的探讨HCV感染与凋亡相关基因bcl-2、bax及ICH-1表达的关系及其在肝癌发生中的作用.方法采用免疫组化SP法观察40例肝细胞性肝癌组织中HCV抗原(NS5抗原)、bcl-2、bax及ICH-1的表达.结果40例肝癌组织中NS5抗原阳性11例,阳性率为27.5%,癌旁组织阳性5例,阳性率为12.5%.11例HCV阳性的肝癌组织中bcl-2阳性1例,bax阳性l例,两者之比为l:1;ICH-1L阳性5例,ICH-1S阳性6例,两者之比为1:1.2;29例HCV阴性的肝癌中bcl-2阳性5例,bax阳性7例,两者之比为l:14,ICH-1L阳性10例,ICH-1S阳性15例,两者之比为1:15.两组间比较均无明显差异(P＞0.05).结论bcl-2、bax及ICH-1基因表达异常可能与肝细胞癌变有关,但HCV可能不是引起bcl-2、bax及ICH-1表达异常的主要原因.
作者：郭琳琅；郭颖；曹长安 刊期： 2002年第09期
目的探索用人发角蛋白(HHK)制成的导管对大段缺损的周围神经的修复效果.方法将25只新西兰兔分成3组,对照组不接受手术;另2组切除胫神经10 mm,分别用缝合线(无HHK组)和HHK导管(HHK组)连接神经两断端,术后不同时间分别进行神经电生理检查、解剖和组织学观察.结果术后92 d经电生理检查,HHK组较无HHK组功能恢复快.解剖观察发现,神经两断端之间以及HHK导管的腔隙被白色新生组织充满,人发部分消失,残余的人发易脆易断.在光镜下可见人发周围大量再生的雪旺细胞和较幼稚的神经纤维,神经纤维无序排列,人发被初步降解.术后1年,人发被完全降解,神经缺损部位修复完好.结论HHK导管可诱导神经纤维再生,跨过10mm的缺损间隙,从而修复神经缺损.HHK是制作神经导管的较为理想的材料.
作者：胡庆柳；朴英杰；邹飞 刊期： 2002年第09期
目的探讨血管紧张素转换酶(ACE)基因插入/缺失(I/D)多态性与2型糖尿病伴高血压之间的相互关系.方法以ACE基因为候选基因,应用PCR方法,检测81例2型糖尿病伴高血压患者及117例2型糖尿病无高血压患者的ACE基因.结果2组研究对象DD、DI、Ⅱ基因型分布频率分别为27.16%vs20.51%、41.98% vs 41.88%、30.86%vs37.61%,D、I等位基因携带率分别为48.15%vs41.45%、51.85%vs58.55%,均有显著性差异(P＜0.05),提示ACE基因DD型及D等位基因与2型糖尿病并发高血压的发生有相关性.糖尿病患者中ACE基因I/D多态呈DD型者发生高血压的风险率为Ⅱ型者的1.32倍,且糖尿病伴高血压患者病程显著延长.正常血压糖尿病患者ACE基因I/D多态性与单纯收缩压(SBP)升高患者ACE基因I/D多态性之间无显著差异,而与单纯舒张压(DBP)升高患者ACE基因I/D多态性之间显著相关.结论ACE基因I/D多态性参与2型糖尿病伴高血压的发病,D等位基因可能是2型糖尿病并发高血压的一个危险因子,且DBP升高在糖尿病伴高血压的发生中起重要作用.
作者：周琳；薛耀明；罗仁；高方 刊期： 2002年第09期
目的研究癌组织树突状细胞(DC)浸润与肾细胞癌淋巴结转移及预后的关系.方法对1994年～2000年在我院行手术治疗的69例肾癌患者的临床资料及随访记录进行统计,用S-100蛋白抗体ABC法免疫组化染色检测并计数癌组织DC细胞,分析二者之间的关系.结果术后2年未复发组癌组织内S-100+DC数量[(61.3±14.7)个/mm2]明显高于术后2年复发组[(31.4±11.6)个/mm2];有淋巴结转移的患者癌组织内S-100+DC数量[(28.8±10.4)个/mm2]明显低于无淋巴结转移的患者[(62.6±13.5)个/mm2].结论肾细胞癌癌组织内Dc细胞浸润密度和肾癌淋巴结转移及复发明显相关,是判断肾癌预后的良好指标.
作者：陈彤；郑少斌；谭万龙；李祖国 刊期： 2002年第09期
目的探讨立体定向适形放疗对恶性实体瘤的应用价值.方法对经各种途径确诊的1024例恶性实体瘤患者行立体定向适形放疗.在立体定向适形放疗定位系统下以5mm层厚CT连续扫描靶区,根据三维重建图象资料,应用Fisher三维治疗计划系统确定治疗方案,使90%等剂量曲线包绕100%的剂量体积,治疗的总剂量、分割次数、总时间分别为30～84 Gy、3～41 F、7～41d.比较治疗前后的症状及各种检查结果.结果立体定向适形放疗后肿瘤完全缓解38.1%(390/1024),部分缓解55.5%(568/1024),无变化5.8%(59/1024),加重0.68%(7/1 024).治疗后CT增强扫描残留灶强化程度减弱,多普勒超声显示癌灶的血流减少,肝癌患者高AFP者显著下降(P＜0.05),临床症状显著缓解或消失.结论立体定向适形放疗是治疗恶性肿瘤、控制局部病灶、提高肿瘤患者生存质量的有效手段.
作者：陈龙华；官键 刊期： 2002年第09期
目的探寻一种简单、快速、灵敏的检测艰难梭菌的方法.方法以艰难梭菌毒素A和毒素B基因3'末端高度保守重复区分别设计一对引物,进行PCR反应,同时在同一体系相同反应条件下使用相同引物分别以大肠杆菌和乳杆菌DNA为模板进行扩增,比较二者结果.结果从艰难梭菌成功克隆了毒素A基因3'端重复区域960 bp的基因片段及毒素B基因3'端重复区域1851 bp的基因片段,不同来源的菌株出现了相同的2条电泳带,并通过测序鉴定;而对照的大肠杆菌和乳杆菌株无特异电泳带出现.结论从艰难梭菌毒素A、毒素B基因3'末端重复区域克隆的基因片段具有保守性,可以作为基因探针在临床上进行艰难梭菌检测,该方法简便、灵敏,可直接用粪便标本进行检测.此外,这些基因编码的多肽具有较高的疏水性并存在着膜受体结合区域,可以此为基础进行基因工程蛋白质疫苗的研究.
作者：杨晓强；姜泊；孙勇；王继德 刊期： 2002年第09期
目的观察EB病毒抗体EBNA1/IgA、ZEBRA/IgG、EBNA1/IgG在不同年龄、不同性别的正常人群中的分布,并与鼻咽癌患者进行比较.方法用ELISA法在全自动酶联免疫分析系统上检测468例正常人和16例鼻咽癌患者的血清标本.结果正常人血清各抗体的水平[rD(λ)值]分别为:EBNA1/IgA男性0.726±0.541,女性0.563±0.340,男性高于女性(f＜0.001);ZEBRA/IgG男性0.709±0.480,女性0.829±0.480,女性高于男性(P＜0.01);EBNA1/IgG男性0.781±0.285,女性0.784±0.302,男女之间无显著性差异(P＞0.05).ZEBRA/IgG的阳性率随年龄增高而升高,相关系数为0.766(P＜0.05).鼻咽癌患者上述3种抗体的血清水平分别为3.265±1.76、1.408±0.672、1.249±0.317,均明显高于正常人(P＜0.01).结论正常人群中EBNA1/IgA、ZEBRA/IgG、EBNA1/IgG 3种抗体的血清水平存在年龄和性别上的差异,但波动在一定范围内;在鼻咽癌的临床诊断和高危人群筛查中有必要根据具体的人群界定不同的阳性临界值;鼻咽癌患者此3种抗体的血清水平均明显升高,对鼻咽癌的诊断有一定意义.
作者：程敏婷；程伟民；季明芳；梁锦胜 刊期： 2002年第09期
目的评价大鼠外用脂质体鬼臼毒素混悬液后经时血药浓度变化规律.方法观察组大鼠涂抹脂质体鬼臼毒素混悬液(载药量0.5%),对照组大鼠涂抹0.5%鬼臼毒素酊剂.涂药后l、2、4、6、8、10、12和24 h心脏采血,用荧光光度法测定不同时间血中鬼臼毒素浓度.结果对照组浓度曲线下面积是观察组的2.3倍.观察组用药8 h后鬼臼毒素血药浓度达峰值[(166.395±14.634)ng/ml],而对照组用药后2h即达峰值[(378.603±26.105)ng/ml].观察组鬼臼毒素的峰值浓度较低,与对照组相比有显著性差异(P＜0.001).结论脂质体鬼臼毒素混悬液外用后,全身吸收明显低于外用鬼臼毒素酊剂,表明脂质体鬼臼毒素外用后能降低全身毒副作用.
作者：张三泉；曾抗；江彬彬；李建华；颉玉胜；朱晓亮；李国锋 刊期： 2002年第09期
本文介绍了一种改进的豚鼠颞骨冰冻连续切片技术.将颞骨标本用甲酸脱钙,在标本两侧放置定位线,然后将定位线与标本一起用明胶包埋.此技术具有切片薄、制片周期短、定位准确等优点,所得图像既具备切片的细节性,又能反映颞骨的空间特性,对颞骨解剖研究具有重要意义.
作者：黄玮；董明敏；刘宏建 刊期： 2002年第09期
目的阐明三尖杉酯碱(HT)作用于K562细胞的机制.方法应用细胞形态、DNA凝胶电泳和流式细胞仪等检测,观察HT对K562细胞株的作用方式,进一步用RT-PCR方法研究bcr/abl基因在转录水平的改变.结果0.0l～l00.00μg/ml浓度HT可诱导K562细胞凋亡,并呈时间和剂量依赖性.随着药物作用时间的延长,bcr/abl基因的转录下调.结论低浓度HT就可通过抑制bcr/abl基因的表达,诱导K562细胞凋亡.
作者：李荣；刘晓力；杜庆锋；田红；宋兰林；张燕；杨艺；周淑芸 刊期： 2002年第09期
1病例介绍患者女,22岁,未婚(性生活1年).因停经83 d,阴道少量流血1月余于2002年3月11日入院.平素月经规律,经期5 d,周期30 d.末次月经2001年12月11日,停经后有恶心、呕吐等不适.停经40 d查尿妊娠试验阳性,初诊早孕.
作者：余庆云；邢福祺；郭遂群；李景珊 刊期： 2002年第09期
目的研究哮喘动物气道细胞的DNA合成和气道重塑以及二者之间的关系.方法建立大鼠哮喘模型,采用双标免疫组化技术和计算机图像分析系统对气道细胞的DNA合成和气道重塑进行研究.结果(1)哮喘组气道平滑肌细胞和上皮细胞的DNA合成BrdU阳性计数明显高于对照组(P＜0.01,P＜0.05);(2)哮喘组气道平滑肌细胞和上皮细胞DNA合成Brdu阳性计数和气道直径呈高度正相关(P＜0.01,P＜0.05),对照组无明显相关性(P＞0.05,P＞0.05);(3)哮喘组气道上皮层厚度明显大于对照组(P＜0.01),平滑肌层厚度、气道直径和α-平滑肌肌动蛋白阳性区面积和对照组无显著性差异(P＞0.05).结论变态反应性炎症所导致的气道细胞DNA合成增加以及细胞增生,可能是引起气道重塑反应发生的重要原因.
作者：孔祥永；栾斌；郭杰；冯建飞；贾天明；徐灵敏；郭铭玉 刊期： 2002年第09期
目的探讨乙型肝炎疫苗和乙型肝炎免疫球蛋白联合免疫失败的婴儿血清中HBv S基因变异与母亲血清中HBVDNA含量的关系.方法应用Roche公司的LightCycler定量分析仪测定95例母亲血清中HiBVDNA含量,应用PCR技术对免疫失败的7例婴儿及其母亲血清进行扩增,扩增后克隆测序.结果95例婴儿中有7例(7.4%)出生后1年内发生HBV感染,其母亲血清中HBV DNA水平显著高于未发生感染组.对此7对母婴的序列分析,发现1对母婴婴儿的优势株为母亲的弱势株,另有1对发生婴儿131位苏氨酸到丙氨酸变异.结论免疫失败与母亲血清中高病毒血症相关,且母婴间存在选择性传播.
作者：张瑾；王战会；侯金林；杨虹；程爱林；李秀惠 刊期： 2002年第09期
南方医科大学学报杂志
主管:广东省教育厅
主办：南方医科大学
