王尉;朴英杰;娄莉;鲍永耀
目的评价肠道微生态调节剂培菲康和中成药消炎利胆片联合治疗新生儿高未结合胆红素血症伴不同程度胆汁淤积的疗效.方法 116例新生儿高未结合胆红素血症患儿随机分成3组,对照组42例采取常规治疗,培菲康组20例采取常规治疗+培菲康,联合组54例采取常规治疗+培菲康和消炎利胆片,观察3组血清胆红素、胆汁酸日均下降值和治愈所用天数.结果两治疗组血清胆红素、胆汁酸日均下降值均明显高于对照组,治愈所用天数均明显低于对照组(P<0.001);联合治疗组疗效优于培菲康组(P<0.05).结论培菲康和消炎利胆片联合应用治疗新生儿高未结合胆红素血症较单独使用培菲康具有更好疗效,值得推广.
作者:陈红武;黄铮;姚英民 刊期: 2001年第03期
目的观察外周血中癌胚抗原(CEA)分泌性肿瘤标志基因的表达.方法设计特异的引物,用逆转录PCR方法检测正常人及肿瘤病人外周血有核细胞成分中的CEAmRNA.结果 46例肿瘤患者中有25例检出CEAmRNA,阳性率为54.35%;正常对照者12例均阴性.肿瘤临床分期为Ⅲ、Ⅳ期的患者血清CEAmRNA检出率明显高于I、Ⅱ期的病人(P<0.05).CEAmRNA阳性率与血清CEA水平无显著性关系(P>0.05).临床有远处转移者CEAmRNA阳性率明显高于无远处转移者(P<0.05).对临床无远处转移征兆,而CEAmRNA检测阳性的12例患者进行半年的随访,3例出现脏器的转移.结论外周血标志基因检测是肿瘤微转移检测的灵敏方法.CEAmRNA阳性率与肿瘤临床分期正相关,与肿瘤的远处转移密切相关,而与血清CEA水平无显著性关系.血中标志基因阳性可能提示肿瘤的早期转移.
作者:李荔霞;王晓怀;郑文岭;王捷;林金容;周殿元 刊期: 2001年第03期
作者: 刊期: 2001年第03期
目的观察具有纤维蛋白原水解活性的中国眼镜蛇毒蛋白酶(natrahagin)在动物体内的抗凝作用.方法将不同浓度的natrahagin分别静脉注射人大鼠体内,观察其在动物体内的抗凝作用并与生理盐水对照.凝血仪上直接测定血浆凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)和活化部分凝血活酶时间(ATT),双宿脲法测定血浆纤维蛋白原水平.结果与对照组比较,不同剂量natahagin静脉注射给药后,大鼠PT、TT和APTT显著延长,效应呈浓度依赖性.剂量为0.1mg/kg@b.W时,Pr、TT和APTT分别为对照组的1.5、1.5和1.9倍;兔血浆纤维蛋白原水平也显著降低,血浆纤维蛋白原水平降至对照组的33.3%.结论 Natrahagin在体内具有抗凝活性.
作者:郭丹;吴曙光;陈娜娜 刊期: 2001年第03期
目的从神经内分泌学的角度探讨肠易激综合征(Irritable bowel syndrome,IBS)中医证型的病理实质.方法选两种中医证型的IBS患者、溃疡性结肠炎(Ulcerative colitis,UC)患者及正常对照者各20例,采用放射免疫法测定血浆中P物质(Substance P,SP)、血管活性肠(Vasoactive intestiinal polypeptide, VIP )含量,同时取乙状结肠粘膜作SP、VIP阳性细胞免疫组化检测.结果不同中医证型IBS病人血浆SP、VIP含量及结肠粘膜SP、VIP阳性细胞数有不同的异常改变.结论本研究提示脑肠肽有可能成为IBS中医微观辨证的客观依据之一.
作者:陈永萍;李任先;张万岱;陈村龙;梁卫江 刊期: 2001年第03期
目的探讨羟基喜树碱联合阿糖胞苷(CA)方案治疗高危慢性粒细胞白血病的临床疗效.方法用CA方案治疗18例Sokal危险指数大于1.2的高危组慢性粒细胞白血病患者,观察其近远期疗效及细胞遗传学反应情况.结果接受CA方案治疗的18例患者中,完全缓解4例(22.2%),部分缓解6例(33.3%),总有效率为55.5%,1例病人获轻度细胞遗传学反应.该方案毒副反应轻,病人耐受良好.结论 CA方案治疗高危组慢性期慢性粒细胞白血病有一定疗效,值得进一步在临床中观察和总结.
作者:萧益惠 刊期: 2001年第03期
总结分析了我院对人工心瓣膜患者施行肾移植、开颅探查、胆囊切除及胆总管切开取石的围手术期处理经验,认为做好充分的术前准备、有效防治低心输出量综合征、动态监测凝血功能是其成功的关键.
作者:周杰;朱碧丽;于立新;彭玉平;吕祥枝;李朝龙 刊期: 2001年第03期
目的了解我国自然人群中新型DNA病毒-输血传播病毒(TTV)的感染情况.方法采用套式聚合酶链反应法(nPCR)检测云南某自然村的179位村民血清及粪便TTVDNA,并对检测结果及调查情况作统计学分析.结果自然人群中TTV感染率约10.6%,感染者血清ALT正常,不同性别、年龄及民族的TTV DNA阳性率无统计学差异;部分血清TTVDNA阳性者粪便中可检测到TTVDNA.结论我国自然人群中存在TTV无症状感染者,粪-口传播可能是TTV感染的传播途径之一.
作者:陈永鹏;梁蔚芳;韦彤;王燕军;刘伯青;章廉;骆抗先 刊期: 2001年第03期
目的总结分析不同原因上消化道大出血的外科处理方法.方法总结分析我院1990年至2000年间收治的166例上消化道大出血患者的临床资料,就上消化道大出血的原因、手术时机和手术方式的选择,术后再出血的处理等同题进行讨论.结果本组166例病人均行手术治疗,术后痊愈162例、术后再出血7例、再出血手术3例、术后1周内死亡4例.结论不同原因的上消化道大出血,经内科治疗疗效不佳者,手术越早,效果越好.
作者:叶奇勋;陈贵孝;许合林 刊期: 2001年第03期
1 临床资料患者,男,18岁,不慎摔伤右腰部后逐渐出现右上腹膨隆及持续性饨痛.外院B超检查发现肝右叶实性占位性病变.先后两次行肝穿刺活检均未发现肿瘤细胞.穿刺后患者上腹部膨隆、胀痛日益加重,伴发热、消瘦,于1999年2月1日以肝脏占位性病变入本院.入院查体,体温:38.5℃,脉搏:112次/min,心率:22次/min,血压:15/10kPa(110/73 mmHg).恶病质,全身皮肤粘膜无黄染、皮疹、出血点,浅表淋巴结无肿大.膜部膨隆,以右上膜为著,膜壁静脉显露,腹部可扪及35 cm×25cm包块,左侧超过中线10cm,表面不平、质硬、不移动、压痛明显,腹部移动性浊音可疑阳性.辅助检查示,WBC:13.4×109/L,RBC:3.49×1012/L,HGB:95g/L,ALT:72 U/L,LDH:2 112U/L,4FP:<25 g/L.选择性腹腔动脉造影(DSA)可见右肾上腺占位性病变.
作者:孙颖;张春恩 刊期: 2001年第03期
本文对脉冲释药系统的原理及其具体剂型的研究进展进行综述.
作者:刘强;朱红霞 刊期: 2001年第03期
目的观察整合素β1在大肠癌细胞系LoVo细胞中的表达及其对大肠癌细胞与血管内皮间通讯的影响.方法(1)应用免疫组化方法研究整合素β1在人大肠癌细胞中的表达;(2)应用激光漂白后荧光恢复技术研究整合素β1对大肠癌细胞与血管内皮细胞间的缝隙连接细胞间通讯(Gap junctional interce11ular communication, GJIC)的影响.结果整合素β1在LoVo细胞膜上有明确的阳性表达,部分较幼稚的LoVo细胞胞浆内也有阳性表达.被整合素β1单抗封闭后的LoVo细胞与血管内皮细胞间的GJIC发生明显改变,激光漂白后平均荧光恢复率由(39.76±16.94)%降至(20.27±9.21)%(P<0.05).结论整合素β1能影响大肠癌细胞与血管内皮细胞间的GJIC,并可能影响大肠癌的转移.
作者:李祖国;张进华;邓永键;丁彦青 刊期: 2001年第03期
目的观察国产水凝胶微球(HMs)血管内栓塞的生物相容性及远期效果,并与进口HMs、聚乙烯醇(PVA)颗粒比较.方法将24只家兔随机分为3组,经兔右颈动脉插管,分别用直径为250~300μm的国产HMs、进口HMs、PVA经颈内动脉和颈外动脉(ECA)分支栓塞,观察动物神经功能改变、血管再通情况及机体反应性.结果所有动物ECA分支栓塞后均存活.国产HMs共栓塞ECA 11条分支血管,进口HMs共栓塞血管10条,6个月后血管造影均未出现再通,而PVA栓塞11条ECA分支中有2条再通(18.2%).经造影观察,国产HMs具有明显的不透X线性.与PVA相比,国产HMs、进口HMs仅引起血管内皮轻度损伤、增生,栓塞血管的局部反应轻微.结论国产HMs远期栓塞效果、生物相容性与进口HMs相同,优于PVA.
作者:汪求精;李铁林;段传志;徐如祥 刊期: 2001年第03期
目的介绍枕大孔区脑膜瘤的显微手术治疗情况.方法对经我院手术治疗的16例枕大孔区脑膜瘤病人的临床资料进行回顾性分析.结果肿瘤基底位于颅内者9例,余均位于颅-髓交界处.病理诊断良性脑膜瘤13例、血管内皮性脑膜瘤2例、过度型脑膜瘤1例;肿瘤全切7例、部分切除9例;术后好转11例、加重3例、死亡2例.结论枕大孔区脑膜瘤血供丰富,多为良性肿瘤,手术治疗效果较好.
作者:漆松涛;梁树立;彭林;冯文峰;张嘉林;欧阳辉 刊期: 2001年第03期
报告经椎管和胸腔联合手术I期切除的1例经病理检查证实原发于椎管内的神经内分泌癌.本病恶性程度高,国内仅见1例报道,国外也极为罕见,而哑铃型则未见报道.术后症状消失,隔月全身化疗半年,随访2年无复发.
作者:闵少雄;靳安民;张辉;朱立新 刊期: 2001年第03期
急性重度中毒病人发病急、病情重,救治不及时可迅速发生多器官功能失常综合征(MODS)甚至死亡,一旦发生,病死率达30%~l00%.急性中毒患者是否发生多器官功能失常综合征与毒物种类、毒物量、中毒程度、就诊及急救是否及时有关.本文结合文献资料与作者临床实践总结了急性重度中毒致MODS的特点与救治方法.
作者:李奇林;宋于刚;刘斌;许兆忠 刊期: 2001年第03期
目的探讨体外培养的腹腔巨噬细胞(Mφ)经烧伤血清刺激后的凋亡情况.方法制作30%体表总面积(TBSA)Ⅲ度烧伤大鼠模型,分离其伤后24h血清.流式细胞术检测体外培养的Mφ经烧伤血清刺激后的凋亡情况并与正常大鼠进行对照.结果烧伤大鼠血清诱导Mφ凋亡明显增加,这种作用随刺激时间的延长和烧伤血清浓度的增加而加强,与对照组比较有显著差异(P<0.01).结论烧伤血清可能在烧伤后Mφ功能失调中起重要作用.
作者:谢沛标 刊期: 2001年第03期
目的合理使用抗生素,减少临床常见条件致病菌耐药性的发生.方法选择我院临床常用的12种抗生素(青霉素、氨苄青霉素、羧苄青霉素、头孢唑啉、西力欣(头孢呋辛)、先峰必(头孢哌酮)、菌必治(头孢曲松)、链霉素、庆大霉素、丁胺卡那霉素、氯霉素和林可霉素),分别测定它们对从临床分离的110株条件致病菌的抗菌与效果.结果 110株条件致病菌对青霉素、氨苄青霉素、羧苄青霉素与林可霉素耐药:其余8种抗菌素以对丁胺卡那霉素的耐药性低;对菌必治、先锋必和西力欣的耐药性都在35%以下;而对菌必治和先锋必极敏感的菌株占37%;头孢唑啉、庆大霉素对条件致病菌具有一定的抗菌活性,但耐药菌株在50%~65%之间;对链霉素、氯霉素耐药的菌株已超过65%.结论临床对抗生素的使用应斟倩分析.
作者:郑萍;晏媛 刊期: 2001年第03期
目的探讨高寒地区应用肌(皮)瓣移植术修复肢体软组织缺损的特点和规律.方法应用17种类型的肌(皮)瓣治疗肢体软组织缺损137例;皮瓣切取范围:大面积为22cm×18cm,小面积为2cm×3 cm.结果 2例失败,2例部分坏死,其余皮瓣均全部成活,成活率为97%.结论本组高寒区的肌(皮)瓣移植总体疗效满意.
作者:丘奕军;陈保光;刘华;冯毅;陈状;郭树章;王保华;解放军第 刊期: 2001年第03期
对正畸寄存模型的制作要求、制作过程及注意事项做一简要介绍.
作者:刘桂平;李瑛;李淼 刊期: 2001年第03期