综述同种异体结膜移植的实验研究、临床应用、手术方法及术后处理等.
作者：梁歌；黄发明 刊期： 2001年第03期
目的观察外周血中癌胚抗原(CEA)分泌性肿瘤标志基因的表达.方法设计特异的引物,用逆转录PCR方法检测正常人及肿瘤病人外周血有核细胞成分中的CEAmRNA.结果 46例肿瘤患者中有25例检出CEAmRNA,阳性率为54.35%;正常对照者12例均阴性.肿瘤临床分期为Ⅲ、Ⅳ期的患者血清CEAmRNA检出率明显高于I、Ⅱ期的病人(P<0.05).CEAmRNA阳性率与血清CEA水平无显著性关系(P>0.05).临床有远处转移者CEAmRNA阳性率明显高于无远处转移者(P＜0.05).对临床无远处转移征兆,而CEAmRNA检测阳性的12例患者进行半年的随访,3例出现脏器的转移.结论外周血标志基因检测是肿瘤微转移检测的灵敏方法.CEAmRNA阳性率与肿瘤临床分期正相关,与肿瘤的远处转移密切相关,而与血清CEA水平无显著性关系.血中标志基因阳性可能提示肿瘤的早期转移.
作者：李荔霞；王晓怀；郑文岭；王捷；林金容；周殿元 刊期： 2001年第03期
目的观察国产水凝胶微球(HMs)血管内栓塞的生物相容性及远期效果,并与进口HMs、聚乙烯醇(PVA)颗粒比较.方法将24只家兔随机分为3组,经兔右颈动脉插管,分别用直径为250～300μm的国产HMs、进口HMs、PVA经颈内动脉和颈外动脉(ECA)分支栓塞,观察动物神经功能改变、血管再通情况及机体反应性.结果所有动物ECA分支栓塞后均存活.国产HMs共栓塞ECA 11条分支血管,进口HMs共栓塞血管10条,6个月后血管造影均未出现再通,而PVA栓塞11条ECA分支中有2条再通(18.2%).经造影观察,国产HMs具有明显的不透X线性.与PVA相比,国产HMs、进口HMs仅引起血管内皮轻度损伤、增生,栓塞血管的局部反应轻微.结论国产HMs远期栓塞效果、生物相容性与进口HMs相同,优于PVA.
作者：汪求精；李铁林；段传志；徐如祥 刊期： 2001年第03期
目的观察血管内皮生长因子(VEGF)及其受体(KDR)在大肠癌组织中的表达情况.方法利用免疫组化SABC法检测80例大肠癌组织及l0例正常大肠组织中的VEGF及KDR的表达.结果 VEGF染色性物质主要位于肿瘤细胞膜及胞浆,KDR染色性物质主要位于癌组织及癌组织旁的血管内皮细胞上,大肠癌组织中VEGF和KDR的表达阳性率显著高于正常对照组织(P<0.01),VEGF和KDR的表达与肿瘤的分化程度及Dukes分期密切相关(P＜0.05),与病理分型无关(P<0.05).结论 VEGF和KDR在大肠癌的发生和发展中起着重要作用,可反映大肠癌的恶性程度和进展情况,并作为预后的指标.
作者：黄宗海；陈治；钱伟峰；王晓莉；张莉；潘玉先；曹长安 刊期： 2001年第03期
作者： 刊期： 2001年第03期
目的探讨乳糖化白蛋白-脂质体交联物(简称交联物)作为肝脏靶向性药物载体的可行性.方法应用生物化学技术合成交联物并对大鼠进行体内实验,了解交联物在动物肝脏的聚集量以及预先注射乳糖化白蛋白对交联物肝脏聚集性的抑制作用;比较交联物、普通脂质体分别包裹的α-干扰素及游离α-干扰素在2.2.15细胞中的抗乙型肝炎病毒效应.结果交联物在肝脏的聚集量是脾脏的2倍以上,是其他脏器的4～9倍;预先注射乳糖化白蛋白后交联物的肝脏聚集性减弱,与脾脏聚集量无显著差异;交联物包裹干扰素后抗乙肝病毒效应较普通脂质体包裹的干扰素及游离干扰素显著提高,相当于普通脂质体干扰素1/4剂量、游离干扰素1/8剂量的抗病毒效应.结论交联物通过去唾液酸糖蛋白受体实现肝脏聚集性,可望成为理想的肝脏靶向性药物载体.
作者：陈永鹏；章康；胡俊；刘定立；冯筱榕；骆抗先 刊期： 2001年第03期
目的总结分析不同原因上消化道大出血的外科处理方法.方法总结分析我院1990年至2000年间收治的166例上消化道大出血患者的临床资料,就上消化道大出血的原因、手术时机和手术方式的选择,术后再出血的处理等同题进行讨论.结果本组166例病人均行手术治疗,术后痊愈162例、术后再出血7例、再出血手术3例、术后1周内死亡4例.结论不同原因的上消化道大出血,经内科治疗疗效不佳者,手术越早,效果越好.
作者：叶奇勋；陈贵孝；许合林 刊期： 2001年第03期
总结分析了我院对人工心瓣膜患者施行肾移植、开颅探查、胆囊切除及胆总管切开取石的围手术期处理经验,认为做好充分的术前准备、有效防治低心输出量综合征、动态监测凝血功能是其成功的关键.
作者：周杰；朱碧丽；于立新；彭玉平；吕祥枝；李朝龙 刊期： 2001年第03期
目的评价肠道微生态调节剂培菲康和中成药消炎利胆片联合治疗新生儿高未结合胆红素血症伴不同程度胆汁淤积的疗效.方法 116例新生儿高未结合胆红素血症患儿随机分成3组,对照组42例采取常规治疗,培菲康组20例采取常规治疗+培菲康,联合组54例采取常规治疗+培菲康和消炎利胆片,观察3组血清胆红素、胆汁酸日均下降值和治愈所用天数.结果两治疗组血清胆红素、胆汁酸日均下降值均明显高于对照组,治愈所用天数均明显低于对照组(P＜0.001);联合治疗组疗效优于培菲康组(P＜0.05).结论培菲康和消炎利胆片联合应用治疗新生儿高未结合胆红素血症较单独使用培菲康具有更好疗效,值得推广.
作者：陈红武；黄铮；姚英民 刊期： 2001年第03期
目的合理使用抗生素,减少临床常见条件致病菌耐药性的发生.方法选择我院临床常用的12种抗生素(青霉素、氨苄青霉素、羧苄青霉素、头孢唑啉、西力欣(头孢呋辛)、先峰必(头孢哌酮)、菌必治(头孢曲松)、链霉素、庆大霉素、丁胺卡那霉素、氯霉素和林可霉素),分别测定它们对从临床分离的110株条件致病菌的抗菌与效果.结果 110株条件致病菌对青霉素、氨苄青霉素、羧苄青霉素与林可霉素耐药:其余8种抗菌素以对丁胺卡那霉素的耐药性低;对菌必治、先锋必和西力欣的耐药性都在35%以下;而对菌必治和先锋必极敏感的菌株占37%;头孢唑啉、庆大霉素对条件致病菌具有一定的抗菌活性,但耐药菌株在50%～65%之间;对链霉素、氯霉素耐药的菌株已超过65%.结论临床对抗生素的使用应斟倩分析.
作者：郑萍；晏媛 刊期： 2001年第03期
目的观察正常豚鼠中耳粘膜的形态学特征.方法应用扫描电镜对4只(8侧)豚鼠中耳腔粘膜进行多部位观察.结果观察发现豚鼠中耳粘膜表面有地毯样粘液层.中耳粘膜的上皮细胞可分为4种类型,即纤毛细胞、无分泌颗粒无纤毛细胞、有分泌颗粒无纤毛细胞和扁平细胞,在中耳腔的不同部位各种细胞的多少不均.结论中耳粘膜有真性呼吸上皮的特性.
作者：陈合新；安连兵；许庚 刊期： 2001年第03期
目的研究感染人微小病毒B19(PVB19)的病毒性肝炎患者的血清生化改变情况.方法用巢式聚合酶链式反应法检测病毒性肝炎患者和对照者的共473份血清中的PVB19 DNA,对PVB19 DNA阳性血清进行血清生化测定并对多项生化指标进行多元统计分析.结果共检出17份PVB19DNA阳性血清.17份血清中多项离子、肌酐、尿酸、葡萄糖、乳酸脱氢酶等的水平正常,而尿素氮、胆红素、蛋白、肝脏酶的水平大多偏离正常值;经多元统计分析发现临床诊断为病毒性肝炎的PVB19感染者与有其他症状的PVB19感染者在肝细胞受损程度及肝功能不全程度上有显著性差异.结论感染PVB19不会引起离子水平、肾功能、糖代谢水平等的改变,但病毒性肝炎患者感染PVB19后血清生化改变与其他患者不同,是否可用血清肝脏酶和胆红素水平的异常作为PVB19感染的辅助诊断还需进一步研究.
作者：江凌晓；曹虹；张文炳 刊期： 2001年第03期
应用γ模型神经网络对实际病例的学习,把病例样本特征提取出来并分布到网络的连接权上,使训练后的网络具有联想推理功能,可以实现对疾病的辅助诊断作用.
作者：刘建成；蔡湛宇 刊期： 2001年第03期
目的探讨青少年腰椎间盘突出症的病因、诊断与手术治疗.方法总结分析12例小于16岁患者的腰椎间盘突出症的发病原因、临床表现、影像学特征及手术治疗方法.结果所有患者均采用后路手术,效果满意.术后均随访,平均3.5年,优良率为100%.结论青少年腰椎间盘突出症的病因与腰部外伤、长期剧烈活动以及先天性腰椎发育不良有关:临床衰现以主诉症状轻、查体症状相对较重为其特点;青少年腰椎间盘突出症一旦明确诊断,经过短期严格的保守治疗无效后即可考虑手术治疗,手术疗效较成人好.
作者：王吉兴；金大地；陈建庭；江建明；吕海 刊期： 2001年第03期
简单回顾了肺移植的历史和现状,重点综述了肺移植术中受体选择与供肺处理、肺移植的四种术式、免疫药物治疗与监测、主要并发症、术后随访及预后等.
作者：孟辉；陈钢 刊期： 2001年第03期
目的探讨原癌基因c-myc的表达与病理性瘢痕形成的相关性.方法应用免疫组化SP法检测c-myc蛋自在增生性瘢痕、瘢痕疙瘩和正常皮肤组织中的表达和分布,并用图像定量分析比较其差异.结果在增生性瘢痕和瘢痕疙瘩的成纤维细胞中c-myc蛋白呈强阳性表达,与正常皮肤对照组均有显著性差异(P＜0.01).结论增生性瘢痕与瘢痕疙瘩中c-myc蛋白表达升高提示存在c-myc原癌基因的激活,c-myc原癌基因可能参与了成纤维细胞的分化增殖、胶原合成与降解以及对细胞因子的调控,并导致瘢痕增生.
作者：胡振富；罗力生 刊期： 2001年第03期
作者： 刊期： 2001年第03期
急性重度中毒病人发病急、病情重,救治不及时可迅速发生多器官功能失常综合征(MODS)甚至死亡,一旦发生,病死率达30%～l00%.急性中毒患者是否发生多器官功能失常综合征与毒物种类、毒物量、中毒程度、就诊及急救是否及时有关.本文结合文献资料与作者临床实践总结了急性重度中毒致MODS的特点与救治方法.
作者：李奇林；宋于刚；刘斌；许兆忠 刊期： 2001年第03期
目的探讨高温高湿环境下火器致伤后动物组织损伤特点,判断组织损伤的程度及转归,旨在为这一特殊环境下火器伤后软组织清创的时机、方法及抗生素的应用提供实验依据.方法将8只犬随机分为高温高湿(HHE)组和常温常湿(NE)组.分别于火器伤前、伤后0、4、8、12、24h测定挫伤区、震荡区和震荡外区组织的ATP、ADP、AMP及能荷含量.结果(1)ATP值:伤后8 h,HHE组挫伤区明显较NE组低(P<0.05),12h后进行性下降,较NE组有更显著差异(P＜0.01);(2)ADP值:HHE组挫伤区伤后8h及震荡区伤后12h较NE组低(P<0.05);(3)AMP值:伤后12 h,HHE组挫伤区明显高于NE组(P<0.01);(4)能荷:伤后8 h,HHE组挫伤区明显低于NE组(P<0.05),伤后12 h较NE组降低更为显著(P<0.01).结论高温高湿环境肢体火器伤后肌组织能量储备匮乏且随时间延长显著下降,处理应强调及早、彻底的清创和使用有效的抗生素.
作者：赵东升；裴国献；罗炳德；徐达传；王前；魏宽海 刊期： 2001年第03期
1 临床资料患者,男,18岁,不慎摔伤右腰部后逐渐出现右上腹膨隆及持续性饨痛.外院B超检查发现肝右叶实性占位性病变.先后两次行肝穿刺活检均未发现肿瘤细胞.穿刺后患者上腹部膨隆、胀痛日益加重,伴发热、消瘦,于1999年2月1日以肝脏占位性病变入本院.入院查体,体温:38.5℃,脉搏:112次/min,心率:22次/min,血压:15/10kPa(110/73 mmHg).恶病质,全身皮肤粘膜无黄染、皮疹、出血点,浅表淋巴结无肿大.膜部膨隆,以右上膜为著,膜壁静脉显露,腹部可扪及35 cm×25cm包块,左侧超过中线10cm,表面不平、质硬、不移动、压痛明显,腹部移动性浊音可疑阳性.辅助检查示,WBC:13.4×109/L,RBC:3.49×1012/L,HGB:95g/L,ALT:72 U/L,LDH:2 112U/L,4FP:<25 g/L.选择性腹腔动脉造影(DSA)可见右肾上腺占位性病变.
作者：孙颖；张春恩 刊期： 2001年第03期
南方医科大学学报杂志
主管:广东省教育厅
主办：南方医科大学
