目的评价肠道微生态调节剂培菲康和中成药消炎利胆片联合治疗新生儿高未结合胆红素血症伴不同程度胆汁淤积的疗效.方法 116例新生儿高未结合胆红素血症患儿随机分成3组,对照组42例采取常规治疗,培菲康组20例采取常规治疗+培菲康,联合组54例采取常规治疗+培菲康和消炎利胆片,观察3组血清胆红素、胆汁酸日均下降值和治愈所用天数.结果两治疗组血清胆红素、胆汁酸日均下降值均明显高于对照组,治愈所用天数均明显低于对照组(P＜0.001);联合治疗组疗效优于培菲康组(P＜0.05).结论培菲康和消炎利胆片联合应用治疗新生儿高未结合胆红素血症较单独使用培菲康具有更好疗效,值得推广.
作者：陈红武；黄铮；姚英民 刊期： 2001年第03期
目的介绍枕大孔区脑膜瘤的显微手术治疗情况.方法对经我院手术治疗的16例枕大孔区脑膜瘤病人的临床资料进行回顾性分析.结果肿瘤基底位于颅内者9例,余均位于颅-髓交界处.病理诊断良性脑膜瘤13例、血管内皮性脑膜瘤2例、过度型脑膜瘤1例;肿瘤全切7例、部分切除9例;术后好转11例、加重3例、死亡2例.结论枕大孔区脑膜瘤血供丰富,多为良性肿瘤,手术治疗效果较好.
作者：漆松涛；梁树立；彭林；冯文峰；张嘉林；欧阳辉 刊期： 2001年第03期
目的从神经内分泌学的角度探讨肠易激综合征(Irritable bowel syndrome,IBS)中医证型的病理实质.方法选两种中医证型的IBS患者、溃疡性结肠炎(Ulcerative colitis,UC)患者及正常对照者各20例,采用放射免疫法测定血浆中P物质(Substance P,SP)、血管活性肠(Vasoactive intestiinal polypeptide, VIP )含量,同时取乙状结肠粘膜作SP、VIP阳性细胞免疫组化检测.结果不同中医证型IBS病人血浆SP、VIP含量及结肠粘膜SP、VIP阳性细胞数有不同的异常改变.结论本研究提示脑肠肽有可能成为IBS中医微观辨证的客观依据之一.
作者：陈永萍；李任先；张万岱；陈村龙；梁卫江 刊期： 2001年第03期
目的观察整合素β1在大肠癌细胞系LoVo细胞中的表达及其对大肠癌细胞与血管内皮间通讯的影响.方法(1)应用免疫组化方法研究整合素β1在人大肠癌细胞中的表达;(2)应用激光漂白后荧光恢复技术研究整合素β1对大肠癌细胞与血管内皮细胞间的缝隙连接细胞间通讯(Gap junctional interce11ular communication, GJIC)的影响.结果整合素β1在LoVo细胞膜上有明确的阳性表达,部分较幼稚的LoVo细胞胞浆内也有阳性表达.被整合素β1单抗封闭后的LoVo细胞与血管内皮细胞间的GJIC发生明显改变,激光漂白后平均荧光恢复率由(39.76±16.94)%降至(20.27±9.21)%(P<0.05).结论整合素β1能影响大肠癌细胞与血管内皮细胞间的GJIC,并可能影响大肠癌的转移.
作者：李祖国；张进华；邓永键；丁彦青 刊期： 2001年第03期
目的合理使用抗生素,减少临床常见条件致病菌耐药性的发生.方法选择我院临床常用的12种抗生素(青霉素、氨苄青霉素、羧苄青霉素、头孢唑啉、西力欣(头孢呋辛)、先峰必(头孢哌酮)、菌必治(头孢曲松)、链霉素、庆大霉素、丁胺卡那霉素、氯霉素和林可霉素),分别测定它们对从临床分离的110株条件致病菌的抗菌与效果.结果 110株条件致病菌对青霉素、氨苄青霉素、羧苄青霉素与林可霉素耐药:其余8种抗菌素以对丁胺卡那霉素的耐药性低;对菌必治、先锋必和西力欣的耐药性都在35%以下;而对菌必治和先锋必极敏感的菌株占37%;头孢唑啉、庆大霉素对条件致病菌具有一定的抗菌活性,但耐药菌株在50%～65%之间;对链霉素、氯霉素耐药的菌株已超过65%.结论临床对抗生素的使用应斟倩分析.
作者：郑萍；晏媛 刊期： 2001年第03期
本文对脉冲释药系统的原理及其具体剂型的研究进展进行综述.
作者：刘强；朱红霞 刊期： 2001年第03期
目的观察正常豚鼠中耳粘膜的形态学特征.方法应用扫描电镜对4只(8侧)豚鼠中耳腔粘膜进行多部位观察.结果观察发现豚鼠中耳粘膜表面有地毯样粘液层.中耳粘膜的上皮细胞可分为4种类型,即纤毛细胞、无分泌颗粒无纤毛细胞、有分泌颗粒无纤毛细胞和扁平细胞,在中耳腔的不同部位各种细胞的多少不均.结论中耳粘膜有真性呼吸上皮的特性.
作者：陈合新；安连兵；许庚 刊期： 2001年第03期
目的总结分析不同原因上消化道大出血的外科处理方法.方法总结分析我院1990年至2000年间收治的166例上消化道大出血患者的临床资料,就上消化道大出血的原因、手术时机和手术方式的选择,术后再出血的处理等同题进行讨论.结果本组166例病人均行手术治疗,术后痊愈162例、术后再出血7例、再出血手术3例、术后1周内死亡4例.结论不同原因的上消化道大出血,经内科治疗疗效不佳者,手术越早,效果越好.
作者：叶奇勋；陈贵孝；许合林 刊期： 2001年第03期
目的探讨高寒地区应用肌(皮)瓣移植术修复肢体软组织缺损的特点和规律.方法应用17种类型的肌(皮)瓣治疗肢体软组织缺损137例;皮瓣切取范围:大面积为22cm×18cm,小面积为2cm×3 cm.结果 2例失败,2例部分坏死,其余皮瓣均全部成活,成活率为97%.结论本组高寒区的肌(皮)瓣移植总体疗效满意.
作者：丘奕军；陈保光；刘华；冯毅；陈状；郭树章；王保华；解放军第 刊期： 2001年第03期
肾上腺神经节瘤是一种较罕见的良性肿瘤.我院于1992～1999年间收治5例,现报告如下.1 临床资料本组5例,其中男2例、女3例,年龄8～45岁,平均31岁,病程3～5个月.肿瘤发生于左肾上腺3例、右肾上腺2例.5例患者中2例以腰背部隐痛不适入院,3例为体检时发现肾上腺占位而入院.均无头晕、头痛、出汗及高血压史.体检:尿17-羟类固醇、17-酮类固醇、24 h香草扁桃酸(VMA)、儿茶酚胺和血醛固酮、皮质醇等检查均正常.静脉肾孟造影检查4例正常,1例示肾脏向下移位、肾上方占位性病变.5例患者均行B超、CT和/或MRI检查,B超均提示肾上腺占位,CT和/或MRI检查4例提示为肾上腺无功能腺瘤,1例为囊性淋巴管瘤.1例行131I-MIBG示肾上腺髓质明显显影,嗜铬细胞瘤可能性大.
作者：齐桓；郑少斌 刊期： 2001年第03期
总结分析了我院对人工心瓣膜患者施行肾移植、开颅探查、胆囊切除及胆总管切开取石的围手术期处理经验,认为做好充分的术前准备、有效防治低心输出量综合征、动态监测凝血功能是其成功的关键.
作者：周杰；朱碧丽；于立新；彭玉平；吕祥枝；李朝龙 刊期： 2001年第03期
目的探讨原癌基因c-myc的表达与病理性瘢痕形成的相关性.方法应用免疫组化SP法检测c-myc蛋自在增生性瘢痕、瘢痕疙瘩和正常皮肤组织中的表达和分布,并用图像定量分析比较其差异.结果在增生性瘢痕和瘢痕疙瘩的成纤维细胞中c-myc蛋白呈强阳性表达,与正常皮肤对照组均有显著性差异(P＜0.01).结论增生性瘢痕与瘢痕疙瘩中c-myc蛋白表达升高提示存在c-myc原癌基因的激活,c-myc原癌基因可能参与了成纤维细胞的分化增殖、胶原合成与降解以及对细胞因子的调控,并导致瘢痕增生.
作者：胡振富；罗力生 刊期： 2001年第03期
目的探讨HLA-DQA1、DRB1等位基因与子宫内膜异位症患者不孕的相关性.方法用聚合酶链反应-序列特异性引物(PCR-SSP)对102例经腹腔镜或外科手术证实的子宫内膜异位症患者(其中35名患者合并不孕)进行HLA-DQA1、DRB1等位基因的基因分型并与对照组进行比较.结果子宫内膜异位症患者HLA1-DQA1*0401等位基因频率显著高于正常对照,HLAI*0301等位基因频率显著低于正常对照.其中,合并不孕者HLA1-DQA1*0301、DRB1*07、DRB1*08/12等位基因频率低于正常对照,HLAl-DRB1*07、DRB1*08/12等位基因频率低于无合并不孕者;而无合并不孕者HLA1*0401等位基因频率显著高于正常对照,合并不孕者HLA1*0401等位基因频率与对照组无显著差异.结论 HLA-DQA1*0301,HLA-DRB1*07*08/12可能与子宫内膜异位症的不孕机制相关,HLA1*0401与子宫内膜异位症的发病机制相关,但不参与子宫内膜异位症的不孕机制.
作者：宗利丽；何援利；潘得京；刘泽寰；林江海；周宇风；陈为民；徐安龙 刊期： 2001年第03期
目的从人腱细胞内克隆转化生长因子-β特异的细胞内信号转导基因Smad2、4的功能性结构域-MH2结构域.方法原代培养人腱细胞,从培养的细胞中提取总RNA,逆转录合成单链cDNA;设计引物进行PCR,扩增Smad2、4基因MH2结构域的基因片段,将其定向插入pGEM-T载体,转化大肠杆菌DH5α.挑选阳性克隆并进行核苷酸序列测定分析.结果测序结果与Genebank中克隆的基因序列完全一致.结论从人腱细胞中克隆成功Smad2、4基因的MH2结构域,证实了Smad2、4基因在人腱细胞中的表达;提示人腱细胞内存在SMAD2、4信号转导途径,TGF-β对人腱细胞分化的调节可能是通过SMAD2、4信号转导途径实现的.
作者：王尉；朴英杰；娄莉；鲍永耀 刊期： 2001年第03期
目的观察具有纤维蛋白原水解活性的中国眼镜蛇毒蛋白酶(natrahagin)在动物体内的抗凝作用.方法将不同浓度的natrahagin分别静脉注射人大鼠体内,观察其在动物体内的抗凝作用并与生理盐水对照.凝血仪上直接测定血浆凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)和活化部分凝血活酶时间(ATT),双宿脲法测定血浆纤维蛋白原水平.结果与对照组比较,不同剂量natahagin静脉注射给药后,大鼠PT、TT和APTT显著延长,效应呈浓度依赖性.剂量为0.1mg/kg@b.W时,Pr、TT和APTT分别为对照组的1.5、1.5和1.9倍;兔血浆纤维蛋白原水平也显著降低,血浆纤维蛋白原水平降至对照组的33.3%.结论 Natrahagin在体内具有抗凝活性.
作者：郭丹；吴曙光；陈娜娜 刊期： 2001年第03期
简单回顾了肺移植的历史和现状,重点综述了肺移植术中受体选择与供肺处理、肺移植的四种术式、免疫药物治疗与监测、主要并发症、术后随访及预后等.
作者：孟辉；陈钢 刊期： 2001年第03期
作者： 刊期： 2001年第03期
报告经椎管和胸腔联合手术I期切除的1例经病理检查证实原发于椎管内的神经内分泌癌.本病恶性程度高,国内仅见1例报道,国外也极为罕见,而哑铃型则未见报道.术后症状消失,隔月全身化疗半年,随访2年无复发.
作者：闵少雄；靳安民；张辉；朱立新 刊期： 2001年第03期
目的探讨高温高湿环境下火器致伤后动物组织损伤特点,判断组织损伤的程度及转归,旨在为这一特殊环境下火器伤后软组织清创的时机、方法及抗生素的应用提供实验依据.方法将8只犬随机分为高温高湿(HHE)组和常温常湿(NE)组.分别于火器伤前、伤后0、4、8、12、24h测定挫伤区、震荡区和震荡外区组织的ATP、ADP、AMP及能荷含量.结果(1)ATP值:伤后8 h,HHE组挫伤区明显较NE组低(P<0.05),12h后进行性下降,较NE组有更显著差异(P＜0.01);(2)ADP值:HHE组挫伤区伤后8h及震荡区伤后12h较NE组低(P<0.05);(3)AMP值:伤后12 h,HHE组挫伤区明显高于NE组(P<0.01);(4)能荷:伤后8 h,HHE组挫伤区明显低于NE组(P<0.05),伤后12 h较NE组降低更为显著(P<0.01).结论高温高湿环境肢体火器伤后肌组织能量储备匮乏且随时间延长显著下降,处理应强调及早、彻底的清创和使用有效的抗生素.
作者：赵东升；裴国献；罗炳德；徐达传；王前；魏宽海 刊期： 2001年第03期
目的研究感染人微小病毒B19(PVB19)的病毒性肝炎患者的血清生化改变情况.方法用巢式聚合酶链式反应法检测病毒性肝炎患者和对照者的共473份血清中的PVB19 DNA,对PVB19 DNA阳性血清进行血清生化测定并对多项生化指标进行多元统计分析.结果共检出17份PVB19DNA阳性血清.17份血清中多项离子、肌酐、尿酸、葡萄糖、乳酸脱氢酶等的水平正常,而尿素氮、胆红素、蛋白、肝脏酶的水平大多偏离正常值;经多元统计分析发现临床诊断为病毒性肝炎的PVB19感染者与有其他症状的PVB19感染者在肝细胞受损程度及肝功能不全程度上有显著性差异.结论感染PVB19不会引起离子水平、肾功能、糖代谢水平等的改变,但病毒性肝炎患者感染PVB19后血清生化改变与其他患者不同,是否可用血清肝脏酶和胆红素水平的异常作为PVB19感染的辅助诊断还需进一步研究.
作者：江凌晓；曹虹；张文炳 刊期： 2001年第03期
南方医科大学学报杂志
主管:广东省教育厅
主办：南方医科大学
