赵东升;裴国献;罗炳德;徐达传;王前;魏宽海
目的研究感染人微小病毒B19(PVB19)的病毒性肝炎患者的血清生化改变情况.方法用巢式聚合酶链式反应法检测病毒性肝炎患者和对照者的共473份血清中的PVB19 DNA,对PVB19 DNA阳性血清进行血清生化测定并对多项生化指标进行多元统计分析.结果共检出17份PVB19DNA阳性血清.17份血清中多项离子、肌酐、尿酸、葡萄糖、乳酸脱氢酶等的水平正常,而尿素氮、胆红素、蛋白、肝脏酶的水平大多偏离正常值;经多元统计分析发现临床诊断为病毒性肝炎的PVB19感染者与有其他症状的PVB19感染者在肝细胞受损程度及肝功能不全程度上有显著性差异.结论感染PVB19不会引起离子水平、肾功能、糖代谢水平等的改变,但病毒性肝炎患者感染PVB19后血清生化改变与其他患者不同,是否可用血清肝脏酶和胆红素水平的异常作为PVB19感染的辅助诊断还需进一步研究.
作者:江凌晓;曹虹;张文炳 刊期: 2001年第03期
目的合理使用抗生素,减少临床常见条件致病菌耐药性的发生.方法选择我院临床常用的12种抗生素(青霉素、氨苄青霉素、羧苄青霉素、头孢唑啉、西力欣(头孢呋辛)、先峰必(头孢哌酮)、菌必治(头孢曲松)、链霉素、庆大霉素、丁胺卡那霉素、氯霉素和林可霉素),分别测定它们对从临床分离的110株条件致病菌的抗菌与效果.结果 110株条件致病菌对青霉素、氨苄青霉素、羧苄青霉素与林可霉素耐药:其余8种抗菌素以对丁胺卡那霉素的耐药性低;对菌必治、先锋必和西力欣的耐药性都在35%以下;而对菌必治和先锋必极敏感的菌株占37%;头孢唑啉、庆大霉素对条件致病菌具有一定的抗菌活性,但耐药菌株在50%~65%之间;对链霉素、氯霉素耐药的菌株已超过65%.结论临床对抗生素的使用应斟倩分析.
作者:郑萍;晏媛 刊期: 2001年第03期
目的探讨HLA-DQA1、DRB1等位基因与子宫内膜异位症患者不孕的相关性.方法用聚合酶链反应-序列特异性引物(PCR-SSP)对102例经腹腔镜或外科手术证实的子宫内膜异位症患者(其中35名患者合并不孕)进行HLA-DQA1、DRB1等位基因的基因分型并与对照组进行比较.结果子宫内膜异位症患者HLA1-DQA1*0401等位基因频率显著高于正常对照,HLAI*0301等位基因频率显著低于正常对照.其中,合并不孕者HLA1-DQA1*0301、DRB1*07、DRB1*08/12等位基因频率低于正常对照,HLAl-DRB1*07、DRB1*08/12等位基因频率低于无合并不孕者;而无合并不孕者HLA1*0401等位基因频率显著高于正常对照,合并不孕者HLA1*0401等位基因频率与对照组无显著差异.结论 HLA-DQA1*0301,HLA-DRB1*07*08/12可能与子宫内膜异位症的不孕机制相关,HLA1*0401与子宫内膜异位症的发病机制相关,但不参与子宫内膜异位症的不孕机制.
作者:宗利丽;何援利;潘得京;刘泽寰;林江海;周宇风;陈为民;徐安龙 刊期: 2001年第03期
目的探讨原癌基因c-myc的表达与病理性瘢痕形成的相关性.方法应用免疫组化SP法检测c-myc蛋自在增生性瘢痕、瘢痕疙瘩和正常皮肤组织中的表达和分布,并用图像定量分析比较其差异.结果在增生性瘢痕和瘢痕疙瘩的成纤维细胞中c-myc蛋白呈强阳性表达,与正常皮肤对照组均有显著性差异(P<0.01).结论增生性瘢痕与瘢痕疙瘩中c-myc蛋白表达升高提示存在c-myc原癌基因的激活,c-myc原癌基因可能参与了成纤维细胞的分化增殖、胶原合成与降解以及对细胞因子的调控,并导致瘢痕增生.
作者:胡振富;罗力生 刊期: 2001年第03期
目的构建乙型肝炎病毒(HBV)全基因重组真核表达质粒,旨在转染肝细胞,建立 HBV复制状态模型.方法体外连接HBV(ayw亚型)DNA获得6.4kb的双拷贝DNA片段,然后将其插入pcDNA3载体的EcoRV位点.结果通过聚合酶链反应(PCR)和酶切筛选和验证获得头尾串联双拷贝HBV全基因重组真核表达质粒.结论成功构建了HBV全基因重组真核表达质粒.
作者:倪宏;骆抗先;刘定燮;朱幼芙;马佩球;朱科伦 刊期: 2001年第03期
总结分析了我院对人工心瓣膜患者施行肾移植、开颅探查、胆囊切除及胆总管切开取石的围手术期处理经验,认为做好充分的术前准备、有效防治低心输出量综合征、动态监测凝血功能是其成功的关键.
作者:周杰;朱碧丽;于立新;彭玉平;吕祥枝;李朝龙 刊期: 2001年第03期
作者: 刊期: 2001年第03期
目的观察整合素β1在大肠癌细胞系LoVo细胞中的表达及其对大肠癌细胞与血管内皮间通讯的影响.方法(1)应用免疫组化方法研究整合素β1在人大肠癌细胞中的表达;(2)应用激光漂白后荧光恢复技术研究整合素β1对大肠癌细胞与血管内皮细胞间的缝隙连接细胞间通讯(Gap junctional interce11ular communication, GJIC)的影响.结果整合素β1在LoVo细胞膜上有明确的阳性表达,部分较幼稚的LoVo细胞胞浆内也有阳性表达.被整合素β1单抗封闭后的LoVo细胞与血管内皮细胞间的GJIC发生明显改变,激光漂白后平均荧光恢复率由(39.76±16.94)%降至(20.27±9.21)%(P<0.05).结论整合素β1能影响大肠癌细胞与血管内皮细胞间的GJIC,并可能影响大肠癌的转移.
作者:李祖国;张进华;邓永键;丁彦青 刊期: 2001年第03期
1 临床资料患者,男,18岁,不慎摔伤右腰部后逐渐出现右上腹膨隆及持续性饨痛.外院B超检查发现肝右叶实性占位性病变.先后两次行肝穿刺活检均未发现肿瘤细胞.穿刺后患者上腹部膨隆、胀痛日益加重,伴发热、消瘦,于1999年2月1日以肝脏占位性病变入本院.入院查体,体温:38.5℃,脉搏:112次/min,心率:22次/min,血压:15/10kPa(110/73 mmHg).恶病质,全身皮肤粘膜无黄染、皮疹、出血点,浅表淋巴结无肿大.膜部膨隆,以右上膜为著,膜壁静脉显露,腹部可扪及35 cm×25cm包块,左侧超过中线10cm,表面不平、质硬、不移动、压痛明显,腹部移动性浊音可疑阳性.辅助检查示,WBC:13.4×109/L,RBC:3.49×1012/L,HGB:95g/L,ALT:72 U/L,LDH:2 112U/L,4FP:<25 g/L.选择性腹腔动脉造影(DSA)可见右肾上腺占位性病变.
作者:孙颖;张春恩 刊期: 2001年第03期
目的了解我国自然人群中新型DNA病毒-输血传播病毒(TTV)的感染情况.方法采用套式聚合酶链反应法(nPCR)检测云南某自然村的179位村民血清及粪便TTVDNA,并对检测结果及调查情况作统计学分析.结果自然人群中TTV感染率约10.6%,感染者血清ALT正常,不同性别、年龄及民族的TTV DNA阳性率无统计学差异;部分血清TTVDNA阳性者粪便中可检测到TTVDNA.结论我国自然人群中存在TTV无症状感染者,粪-口传播可能是TTV感染的传播途径之一.
作者:陈永鹏;梁蔚芳;韦彤;王燕军;刘伯青;章廉;骆抗先 刊期: 2001年第03期
报告经椎管和胸腔联合手术I期切除的1例经病理检查证实原发于椎管内的神经内分泌癌.本病恶性程度高,国内仅见1例报道,国外也极为罕见,而哑铃型则未见报道.术后症状消失,隔月全身化疗半年,随访2年无复发.
作者:闵少雄;靳安民;张辉;朱立新 刊期: 2001年第03期
目的探讨高寒地区应用肌(皮)瓣移植术修复肢体软组织缺损的特点和规律.方法应用17种类型的肌(皮)瓣治疗肢体软组织缺损137例;皮瓣切取范围:大面积为22cm×18cm,小面积为2cm×3 cm.结果 2例失败,2例部分坏死,其余皮瓣均全部成活,成活率为97%.结论本组高寒区的肌(皮)瓣移植总体疗效满意.
作者:丘奕军;陈保光;刘华;冯毅;陈状;郭树章;王保华;解放军第 刊期: 2001年第03期
目的观察正常豚鼠中耳粘膜的形态学特征.方法应用扫描电镜对4只(8侧)豚鼠中耳腔粘膜进行多部位观察.结果观察发现豚鼠中耳粘膜表面有地毯样粘液层.中耳粘膜的上皮细胞可分为4种类型,即纤毛细胞、无分泌颗粒无纤毛细胞、有分泌颗粒无纤毛细胞和扁平细胞,在中耳腔的不同部位各种细胞的多少不均.结论中耳粘膜有真性呼吸上皮的特性.
作者:陈合新;安连兵;许庚 刊期: 2001年第03期
1 临床资料患者,男,65岁,因多饮、多尿12年,胸闷、心悸1个月,下肢及阴囊水肿1周于1999年10月29日入我院内分泌科.查体:血压23/10kPa,口唇轻度紫绀,颈静脉充盈,右下肺可闻及少许湿罗音,心界向左下扩大,心率86次/min,律齐,各瓣膜区未闻及杂音.移动性浊音阳性,阴囊水肿,双下肢明显水肿.尿规示尿蛋白+++、血尿素氮8.8mmol/L、血肌酐310 μmol/L、血清白蛋白28 g/L、空腹血糖6.2mmol/L.
作者:欧阳平;官键;刘宏发;刘伊丽 刊期: 2001年第03期
目的介绍枕大孔区脑膜瘤的显微手术治疗情况.方法对经我院手术治疗的16例枕大孔区脑膜瘤病人的临床资料进行回顾性分析.结果肿瘤基底位于颅内者9例,余均位于颅-髓交界处.病理诊断良性脑膜瘤13例、血管内皮性脑膜瘤2例、过度型脑膜瘤1例;肿瘤全切7例、部分切除9例;术后好转11例、加重3例、死亡2例.结论枕大孔区脑膜瘤血供丰富,多为良性肿瘤,手术治疗效果较好.
作者:漆松涛;梁树立;彭林;冯文峰;张嘉林;欧阳辉 刊期: 2001年第03期
目的观察具有纤维蛋白原水解活性的中国眼镜蛇毒蛋白酶(natrahagin)在动物体内的抗凝作用.方法将不同浓度的natrahagin分别静脉注射人大鼠体内,观察其在动物体内的抗凝作用并与生理盐水对照.凝血仪上直接测定血浆凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)和活化部分凝血活酶时间(ATT),双宿脲法测定血浆纤维蛋白原水平.结果与对照组比较,不同剂量natahagin静脉注射给药后,大鼠PT、TT和APTT显著延长,效应呈浓度依赖性.剂量为0.1mg/kg@b.W时,Pr、TT和APTT分别为对照组的1.5、1.5和1.9倍;兔血浆纤维蛋白原水平也显著降低,血浆纤维蛋白原水平降至对照组的33.3%.结论 Natrahagin在体内具有抗凝活性.
作者:郭丹;吴曙光;陈娜娜 刊期: 2001年第03期
目的观察和比较人野生型p53基因、Rb基因、反义IGF-I基因与大鼠反义AT1B基因对大鼠颈动脉损伤后新生内膜增殖的影响.方法通过病毒载体介导,将上述4种基因分别转导至大鼠球囊损伤的颈动脉再狭窄模型中,21 d后观察并比较其对新生内膜形成的影响.结果与对照组相比,p53基因、Rb基因治疗组及反义IGF-I基因治疗组的动脉血管新生内膜/中层面积比均显著降低(P<0.01);与AdVβgal组相比,反义AdVAT1B基因组的动脉血管新生内膜/中层面积比显著降低(P<0.01).而p53基因治疗组、Rb基因治疗组、反义IGF-I基因组及反义AdVAT1B基因组之间无显著性差异(P>0.05).结论上述4种基因对血管成形术后再狭窄可能均有一定的预防作用.
作者:欧阳平;刘伊丽;许顶立;侯玉清;黄洪莲;戴云;郭亚军;刘新垣 刊期: 2001年第03期
目的探讨乳糖化白蛋白-脂质体交联物(简称交联物)作为肝脏靶向性药物载体的可行性.方法应用生物化学技术合成交联物并对大鼠进行体内实验,了解交联物在动物肝脏的聚集量以及预先注射乳糖化白蛋白对交联物肝脏聚集性的抑制作用;比较交联物、普通脂质体分别包裹的α-干扰素及游离α-干扰素在2.2.15细胞中的抗乙型肝炎病毒效应.结果交联物在肝脏的聚集量是脾脏的2倍以上,是其他脏器的4~9倍;预先注射乳糖化白蛋白后交联物的肝脏聚集性减弱,与脾脏聚集量无显著差异;交联物包裹干扰素后抗乙肝病毒效应较普通脂质体包裹的干扰素及游离干扰素显著提高,相当于普通脂质体干扰素1/4剂量、游离干扰素1/8剂量的抗病毒效应.结论交联物通过去唾液酸糖蛋白受体实现肝脏聚集性,可望成为理想的肝脏靶向性药物载体.
作者:陈永鹏;章康;胡俊;刘定立;冯筱榕;骆抗先 刊期: 2001年第03期
目的探讨羟基喜树碱联合阿糖胞苷(CA)方案治疗高危慢性粒细胞白血病的临床疗效.方法用CA方案治疗18例Sokal危险指数大于1.2的高危组慢性粒细胞白血病患者,观察其近远期疗效及细胞遗传学反应情况.结果接受CA方案治疗的18例患者中,完全缓解4例(22.2%),部分缓解6例(33.3%),总有效率为55.5%,1例病人获轻度细胞遗传学反应.该方案毒副反应轻,病人耐受良好.结论 CA方案治疗高危组慢性期慢性粒细胞白血病有一定疗效,值得进一步在临床中观察和总结.
作者:萧益惠 刊期: 2001年第03期
目的观察血管内皮生长因子(VEGF)及其受体(KDR)在大肠癌组织中的表达情况.方法利用免疫组化SABC法检测80例大肠癌组织及l0例正常大肠组织中的VEGF及KDR的表达.结果 VEGF染色性物质主要位于肿瘤细胞膜及胞浆,KDR染色性物质主要位于癌组织及癌组织旁的血管内皮细胞上,大肠癌组织中VEGF和KDR的表达阳性率显著高于正常对照组织(P<0.01),VEGF和KDR的表达与肿瘤的分化程度及Dukes分期密切相关(P<0.05),与病理分型无关(P<0.05).结论 VEGF和KDR在大肠癌的发生和发展中起着重要作用,可反映大肠癌的恶性程度和进展情况,并作为预后的指标.
作者:黄宗海;陈治;钱伟峰;王晓莉;张莉;潘玉先;曹长安 刊期: 2001年第03期