高寒地区肢体软组织缺损的肌(皮)瓣移植

肺移植研究进展

简单回顾了肺移植的历史和现状,重点综述了肺移植术中受体选择与供肺处理、肺移植的四种术式、免疫药物治疗与监测、主要并发症、术后随访及预后等.

作者：孟辉；陈钢 刊期： 2001年第03期

急诊床边体外超滤救治急性左心衰竭合并急性肾功能衰竭1例报告

1 临床资料患者,男,65岁,因多饮、多尿12年,胸闷、心悸1个月,下肢及阴囊水肿1周于1999年10月29日入我院内分泌科.查体:血压23/10kPa,口唇轻度紫绀,颈静脉充盈,右下肺可闻及少许湿罗音,心界向左下扩大,心率86次/min,律齐,各瓣膜区未闻及杂音.移动性浊音阳性,阴囊水肿,双下肢明显水肿.尿规示尿蛋白+++、血尿素氮8.8mmol/L、血肌酐310 μmol/L、血清白蛋白28 g/L、空腹血糖6.2mmol/L.

作者：欧阳平；官键；刘宏发；刘伊丽 刊期： 2001年第03期

子宫内膜异位症合并不孕与HLA -DQA 1 、DRB 1的相关性

目的探讨HLA-DQA1、DRB1等位基因与子宫内膜异位症患者不孕的相关性.方法用聚合酶链反应-序列特异性引物(PCR-SSP)对102例经腹腔镜或外科手术证实的子宫内膜异位症患者(其中35名患者合并不孕)进行HLA-DQA1、DRB1等位基因的基因分型并与对照组进行比较.结果子宫内膜异位症患者HLA1-DQA1*0401等位基因频率显著高于正常对照,HLAI*0301等位基因频率显著低于正常对照.其中,合并不孕者HLA1-DQA1*0301、DRB1*07、DRB1*08/12等位基因频率低于正常对照,HLAl-DRB1*07、DRB1*08/12等位基因频率低于无合并不孕者;而无合并不孕者HLA1*0401等位基因频率显著高于正常对照,合并不孕者HLA1*0401等位基因频率与对照组无显著差异.结论 HLA-DQA1*0301,HLA-DRB1*07*08/12可能与子宫内膜异位症的不孕机制相关,HLA1*0401与子宫内膜异位症的发病机制相关,但不参与子宫内膜异位症的不孕机制.

作者：宗利丽；何援利；潘得京；刘泽寰；林江海；周宇风；陈为民；徐安龙 刊期： 2001年第03期

高温高湿环境肢体火器伤肌组织能量代谢变化

目的探讨高温高湿环境下火器致伤后动物组织损伤特点,判断组织损伤的程度及转归,旨在为这一特殊环境下火器伤后软组织清创的时机、方法及抗生素的应用提供实验依据.方法将8只犬随机分为高温高湿(HHE)组和常温常湿(NE)组.分别于火器伤前、伤后0、4、8、12、24h测定挫伤区、震荡区和震荡外区组织的ATP、ADP、AMP及能荷含量.结果(1)ATP值:伤后8 h,HHE组挫伤区明显较NE组低(P<0.05),12h后进行性下降,较NE组有更显著差异(P＜0.01);(2)ADP值:HHE组挫伤区伤后8h及震荡区伤后12h较NE组低(P<0.05);(3)AMP值:伤后12 h,HHE组挫伤区明显高于NE组(P<0.01);(4)能荷:伤后8 h,HHE组挫伤区明显低于NE组(P<0.05),伤后12 h较NE组降低更为显著(P<0.01).结论高温高湿环境肢体火器伤后肌组织能量储备匮乏且随时间延长显著下降,处理应强调及早、彻底的清创和使用有效的抗生素.

作者：赵东升；裴国献；罗炳德；徐达传；王前；魏宽海 刊期： 2001年第03期

人微小病毒B19感染者血清生化改变的初步分析

目的研究感染人微小病毒B19(PVB19)的病毒性肝炎患者的血清生化改变情况.方法用巢式聚合酶链式反应法检测病毒性肝炎患者和对照者的共473份血清中的PVB19 DNA,对PVB19 DNA阳性血清进行血清生化测定并对多项生化指标进行多元统计分析.结果共检出17份PVB19DNA阳性血清.17份血清中多项离子、肌酐、尿酸、葡萄糖、乳酸脱氢酶等的水平正常,而尿素氮、胆红素、蛋白、肝脏酶的水平大多偏离正常值;经多元统计分析发现临床诊断为病毒性肝炎的PVB19感染者与有其他症状的PVB19感染者在肝细胞受损程度及肝功能不全程度上有显著性差异.结论感染PVB19不会引起离子水平、肾功能、糖代谢水平等的改变,但病毒性肝炎患者感染PVB19后血清生化改变与其他患者不同,是否可用血清肝脏酶和胆红素水平的异常作为PVB19感染的辅助诊断还需进一步研究.

作者：江凌晓；曹虹；张文炳 刊期： 2001年第03期

B超诊断成人巨大肝母细胞瘤1例报告

1 临床资料患者,男,18岁,不慎摔伤右腰部后逐渐出现右上腹膨隆及持续性饨痛.外院B超检查发现肝右叶实性占位性病变.先后两次行肝穿刺活检均未发现肿瘤细胞.穿刺后患者上腹部膨隆、胀痛日益加重,伴发热、消瘦,于1999年2月1日以肝脏占位性病变入本院.入院查体,体温:38.5℃,脉搏:112次/min,心率:22次/min,血压:15/10kPa(110/73 mmHg).恶病质,全身皮肤粘膜无黄染、皮疹、出血点,浅表淋巴结无肿大.膜部膨隆,以右上膜为著,膜壁静脉显露,腹部可扪及35 cm×25cm包块,左侧超过中线10cm,表面不平、质硬、不移动、压痛明显,腹部移动性浊音可疑阳性.辅助检查示,WBC:13.4×109/L,RBC:3.49×1012/L,HGB:95g/L,ALT:72 U/L,LDH:2 112U/L,4FP:<25 g/L.选择性腹腔动脉造影(DSA)可见右肾上腺占位性病变.

作者：孙颖；张春恩 刊期： 2001年第03期

大鼠脊髓损伤后内皮型一氧化氮合酶mRNA的表达

目的研究大鼠脊髓损伤后内皮型一氧化氮合酶(eNOS)mRNA表达的变化规律.方法建立大鼠脊髓压迫伤模型,用逆转录聚合酶链反应法测定伤段脊髓组织eNOS mRNA的表达情况.结果正常脊髓组织内存在eNOS mRNA的表达,脊髓压迫伤后eNOS mRNA表达迅速增强,在伤后6 h达到高峰.结论 eNOS可参与脊髓组织正常的生理调节,并可能在继发性脊髓损伤过程中起保护作用.

作者：刘成龙；靳安民；周初松；周东耀；闵少雄；陈斌 刊期： 2001年第03期

整合素β1对大肠癌细胞与血管内皮细胞间细胞通讯的影响

目的观察整合素β1在大肠癌细胞系LoVo细胞中的表达及其对大肠癌细胞与血管内皮间通讯的影响.方法(1)应用免疫组化方法研究整合素β1在人大肠癌细胞中的表达;(2)应用激光漂白后荧光恢复技术研究整合素β1对大肠癌细胞与血管内皮细胞间的缝隙连接细胞间通讯(Gap junctional interce11ular communication, GJIC)的影响.结果整合素β1在LoVo细胞膜上有明确的阳性表达,部分较幼稚的LoVo细胞胞浆内也有阳性表达.被整合素β1单抗封闭后的LoVo细胞与血管内皮细胞间的GJIC发生明显改变,激光漂白后平均荧光恢复率由(39.76±16.94)%降至(20.27±9.21)%(P<0.05).结论整合素β1能影响大肠癌细胞与血管内皮细胞间的GJIC,并可能影响大肠癌的转移.

作者：李祖国；张进华；邓永键；丁彦青 刊期： 2001年第03期

青少年腰椎间盘突出症12例临床分析

目的探讨青少年腰椎间盘突出症的病因、诊断与手术治疗.方法总结分析12例小于16岁患者的腰椎间盘突出症的发病原因、临床表现、影像学特征及手术治疗方法.结果所有患者均采用后路手术,效果满意.术后均随访,平均3.5年,优良率为100%.结论青少年腰椎间盘突出症的病因与腰部外伤、长期剧烈活动以及先天性腰椎发育不良有关:临床衰现以主诉症状轻、查体症状相对较重为其特点;青少年腰椎间盘突出症一旦明确诊断,经过短期严格的保守治疗无效后即可考虑手术治疗,手术疗效较成人好.

作者：王吉兴；金大地；陈建庭；江建明；吕海 刊期： 2001年第03期

同种异体结膜移植

综述同种异体结膜移植的实验研究、临床应用、手术方法及术后处理等.

作者：梁歌；黄发明 刊期： 2001年第03期

下肢毁损性创伤修复新术式--健侧胫后血管顺、逆皮瓣桥携带的游离皮瓣移植

作者： 刊期： 2001年第03期

中国眼镜蛇毒蛋白酶(natrahagin)的抗凝作用

目的观察具有纤维蛋白原水解活性的中国眼镜蛇毒蛋白酶(natrahagin)在动物体内的抗凝作用.方法将不同浓度的natrahagin分别静脉注射人大鼠体内,观察其在动物体内的抗凝作用并与生理盐水对照.凝血仪上直接测定血浆凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)和活化部分凝血活酶时间(ATT),双宿脲法测定血浆纤维蛋白原水平.结果与对照组比较,不同剂量natahagin静脉注射给药后,大鼠PT、TT和APTT显著延长,效应呈浓度依赖性.剂量为0.1mg/kg@b.W时,Pr、TT和APTT分别为对照组的1.5、1.5和1.9倍;兔血浆纤维蛋白原水平也显著降低,血浆纤维蛋白原水平降至对照组的33.3%.结论 Natrahagin在体内具有抗凝活性.

作者：郭丹；吴曙光；陈娜娜 刊期： 2001年第03期

如何制作合格的正畸寄存模型

对正畸寄存模型的制作要求、制作过程及注意事项做一简要介绍.

作者：刘桂平；李瑛；李淼 刊期： 2001年第03期

低温冷冻脊神经后支治疗腰背痛

作者： 刊期： 2001年第03期

模糊神经网络方法在心脏病分型诊断中的应用

应用γ模型神经网络对实际病例的学习,把病例样本特征提取出来并分布到网络的连接权上,使训练后的网络具有联想推理功能,可以实现对疾病的辅助诊断作用.

作者：刘建成；蔡湛宇 刊期： 2001年第03期

高寒地区肢体软组织缺损的肌(皮)瓣移植

目的探讨高寒地区应用肌(皮)瓣移植术修复肢体软组织缺损的特点和规律.方法应用17种类型的肌(皮)瓣治疗肢体软组织缺损137例;皮瓣切取范围:大面积为22cm×18cm,小面积为2cm×3 cm.结果 2例失败,2例部分坏死,其余皮瓣均全部成活,成活率为97%.结论本组高寒区的肌(皮)瓣移植总体疗效满意.

作者：丘奕军；陈保光；刘华；冯毅；陈状；郭树章；王保华；解放军第 刊期： 2001年第03期

我校研究生科研论文院士奖学金实施办法正式启动

作者： 刊期： 2001年第03期

P53、Rb、IGF-I、AT1B基因转移对血管新生内膜增殖的影响

目的观察和比较人野生型p53基因、Rb基因、反义IGF-I基因与大鼠反义AT1B基因对大鼠颈动脉损伤后新生内膜增殖的影响.方法通过病毒载体介导,将上述4种基因分别转导至大鼠球囊损伤的颈动脉再狭窄模型中,21 d后观察并比较其对新生内膜形成的影响.结果与对照组相比,p53基因、Rb基因治疗组及反义IGF-I基因治疗组的动脉血管新生内膜/中层面积比均显著降低(P<0.01);与AdVβgal组相比,反义AdVAT1B基因组的动脉血管新生内膜/中层面积比显著降低(P<0.01).而p53基因治疗组、Rb基因治疗组、反义IGF-I基因组及反义AdVAT1B基因组之间无显著性差异(P>0.05).结论上述4种基因对血管成形术后再狭窄可能均有一定的预防作用.

作者：欧阳平；刘伊丽；许顶立；侯玉清；黄洪莲；戴云；郭亚军；刘新垣 刊期： 2001年第03期

手术治疗上消化道出血166例临床分析

目的总结分析不同原因上消化道大出血的外科处理方法.方法总结分析我院1990年至2000年间收治的166例上消化道大出血患者的临床资料,就上消化道大出血的原因、手术时机和手术方式的选择,术后再出血的处理等同题进行讨论.结果本组166例病人均行手术治疗,术后痊愈162例、术后再出血7例、再出血手术3例、术后1周内死亡4例.结论不同原因的上消化道大出血,经内科治疗疗效不佳者,手术越早,效果越好.

作者：叶奇勋；陈贵孝；许合林 刊期： 2001年第03期

烧伤血清和痂下水肿液对内皮细胞凋亡和坏死的影响

目的了解烧伤血清和痂下水肿液对内皮细胞凋亡和坏死的影响,探讨烧伤血清在烧伤后内皮细胞损伤中的作用.方法将烧伤血清和痂下水肿液与人脐静脉内皮细胞一同孵育12、24 h后,采用Annexin-V-Fluos(A-V)和碘化丙啶(Propidium iodide,PI)标记内皮细胞,流式细胞仪检测其凋亡和坏死百分率.结果烧伤血清和痂下水肿液与人脐静脉内皮细胞一同孵育12 h后,即出现凋亡和坏死增多,24h后凋亡和坏死进一步增加.结论烧伤血清和痂下水肿液均可导致内皮细胞凋亡和坏死,在烧伤后内皮细胞损伤中可能起重要作用.

作者：李志清；杨宗城；荣新洲；周一平 刊期： 2001年第03期