林丽珍；黄涛；侯先男
目的精选Internet上可资利用的消化医学资源，指导消化医学工作者及患者利用。方法从多种途径搜集Internet上消化医学及相关站点的网址，按一定标准对所有站点进行筛选和评价。结果搜集到1000多个网址，经筛选后收录了68个实用的站点或网页，按不同标准归类后列出。结论Internet上存在着极其丰富的消化医学资源，但要及时、准确、全面地开发利用，尚需医学情报工作者和Internet用户共同努力。
作者：杨金星；王征爱 刊期： 2001年第05期
目的探讨心脏移植术体外循环心肌保护、血液成分保护及预防排斥反应，体外循环技巧等同题。方法对体外循环下同种异体原位心脏移植患者的临床资料进行分析。结果采用标准法该例患者进行原位心脏移植，供心热缺血时间为0 min，冷缺血时间为70min，总体外循环时间为123 min，升主动脉阻断时间73 min。患者已存活250d。术后患者无排斥反应、感染、心及肝肾功能不全等并发症。结论良好的心肌保护、血液成分保护、体外循环过程预防排斥反应及完善的体外循环操作技巧是心脏移植成功的关键。
作者：邹小明；刘亚湘；黄志勇；王武军 刊期： 2001年第05期
简要介绍驻香港部队医院信息网络系统的建设规划及布局。
作者：王永龙；周泽学 刊期： 2001年第05期
肺性脑病是慢性肺原性心脏病的严重并发症，是死亡的主要原因之一。而急性呼吸道感染常常是肺心病并发肺性脑病的主要诱因。所以积极有效地控制感染在预防和抢救肺性脑病方面起着重要作用。
作者：刘爱华；罗雅玲 刊期： 2001年第05期
目的分析角膜塑形技术(OK镜)对角膜形态、结构和功能的不良影响，探讨其产生的原因及处理措施。方法对252例(483只眼)近视患者进行过夜配戴OK镜治疗，观察其对角膜形态、结构和功能的不良影响。结果 OK镜对角膜的不良影响包括：角膜上皮损伤371眼(76.81％)；角膜溃疡7眼(1.45％)；角膜变性10眼(2.07％)；角膜知觉缺失18眼(3.73％)；角膜变形323眼(66.81％)。结论在OK镜治疗近视中，角膜上皮损伤、角膜缺氧、OK镜片的污染、镜片移位等可导致角膜形态、结构和功能的改变。
作者：汤明芳；史永胜；黄发明；冯建宇 刊期： 2001年第05期
Sjogren综合征是一种自身免疫性疾病，其患者可因泪腺病变导致泪液分泌障碍而出现眼部干燥症状。有效的人工泪液治疗鲜有报道。本中心护理组在动物实验的基础上[1]，观察中药人工泪液在临床中的应用。
作者：王筠；吴艺 刊期： 2001年第05期
1 病例报告 患者，女性，23岁，发现心脏杂音后7年于2001年1月1日入院，平素无活动后心慌气短，月经未见异常，经期无乳腺和其它部位的不适。入院查体：无口唇紫绀，胸廓无畸形，未触及细震颤，心浊音界不大，胸骨左缘第2、3肋间可闻及Ⅲ/6级收缩期杂音，P2音亢进并分裂。无枪击音，无水冲脉，无毛细血管搏动征。双侧乳腺未见异常。上腹部两侧可见两副乳，直径约3cm大小，有乳晕和乳头，无压痛。心脏超声检查：先天性心脏病，房间隔缺损。
作者：王文林；曾伟生；蒋仁超；曹振飞；刘岩；张卓华；王克刚 刊期： 2001年第05期
目的利用利血平腹腔注射的方法制备实验性大鼠胃肠道功能紊乱模型。方法大鼠腹腔注射利血平0.5 mg·kg-1·d-1，连续14d，观察大鼠的食量、体质量、粪便变化情况。结果利血平腹腔注射后的大鼠出现食欲不振、消瘦、便溏或便秘，食量及体质量进行性下降，胃肠组织肉眼及光镜观察未见明显异常，透射电镜虽观察到胃肠粘膜有糜烂破溃状态，但无器质性病变。血浆、肠液、下丘脑及空肠组织标本中胃动素含量均显著下降。结论连续利血平腹腔注射的方法可以制备大鼠实验性胃肠道功能紊乱模型。
作者：姚永莉；宋于刚；张万岱 刊期： 2001年第05期
目的评价国产左心声学造影剂5％声振白蛋白溶液在声学造影效果及安全性方面与国外同类产品Albunex有无不同。方法两种造影剂均设置为高、低剂量组(0.08ml/kg、0.22ml/kg)，经小猎犬外周静脉注射，注射顺序以随机方法分配。共观察6条犬在造影剂注射前后左室声学显影效果及造影剂对犬血流动力学变化的影响。结果两种造影剂在低剂量时左室显影率均为83.3％，高剂量时均为100％。左室内膜节段增强效果、左室显影持续时间均随造影剂剂量增加而增加(P＜0.05)；但两种造影剂同剂量之间比较无差别(P＞0.05)。造影剂的肺转运时间与造影剂剂量高低无关。两种造影剂对实验犬血流动力学及心电图均无影响。结论国产左心声学造影剂5％声振自蛋白溶液的超声造影效果及对犬血流动力学的影响均与国外同类产品Albunex相似。
作者：查道刚；刘伊丽；郑燕列；谢志泉；陈树元；金伟军 刊期： 2001年第05期
1 临床资料1.1 研究对象 我科1995年3月～2000年6月收治，经病检确诊的原发性结外淋巴瘤(Primary extranodal lymphoma, PENL)患者13例，加经病理证实的文献病例286例，其中男221例，女78例，中数年龄46.7岁(3～80岁)。Ⅰ期72例(24％)，Ⅱ期126例(42.1％)，Ⅲ期73例(24.4％)，Ⅳ期28例(9.4％)[1、2]。
作者：陈琪；平宝红；周淑芸 刊期： 2001年第05期
肺减容术(LVRS)是目前治疗慢性阻塞性肺气肿(COPD)的主要方法。1996年以来，我科行LVRS共15例，4例并发多脏器功能不全综合征(MODS)，均救治成功，现报告如下。
作者：黄志勇；陈钢；邹小明；王武军 刊期： 2001年第05期
目的研究K562细胞α、β、Gγ、Aγ、ζ、ε、δ珠蛋白基因mRNA水平。方法采用RT-PCR在相同条件下同时扩增成功7种珠蛋白mRNA,比较K562细胞内各珠蛋白mRNA水平。结果α基因簇中α-mRNA水平明显高于ζ-mRNA，B基因簇mRNA表达水平依次为Gγ、Aγ、ε、δ，K562细胞不表达B-珠蛋白mRNA。结论转录后水平的调控可能在k562细胞α基因簇的表达中起重要作用，B基因簇各珠蛋白mRNA水平和蛋白质水平基本相符。
作者：刘志杰；钱新华；李西平；姚英民 刊期： 2001年第05期
概述雄激素随年龄的变化及雄激素替代治疗的利弊。
作者：吕红松；吴赛珠 刊期： 2001年第05期
目的探讨大鼠脊髓损伤后诱导型NOS(iNOS)基因表达变化规律。方法参考Nystrom方法建立的大鼠脊髓压迫伤模型，用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)法测定伤段脊髓组织iNOS mRNA的表达情况。结果正常脊髓组织内未见iNOS mRNA表达，脊髓压迫伤后iNOS mRNA开始表达并逐渐增强，伤后24 h达到高峰。结论 iNOS未参与脊髓组织正常生理调节，脊髓损伤后iNOS mRNA开始表达并逐渐增强，提示iNOS参与了继发性脊髓损伤过程。
作者：刘成龙；靳安民；周初松；闵少雄；姚伟涛 刊期： 2001年第05期
目的制备慢性髓细胞性白血病(CML)bcr基因重排的DNA探针。方法应用Alu-PCR和荧光原位杂交(FISH)技术，对3个酵母人工染色体(YAC)候选克隆进行鉴定，制备DNA探针，并经正常人外周血淋巴细胞和慢性髓细胞性白血病患者骨髓细胞筛选。结果确定了YAC 765E3为非嵌合体，定位于染色体22q11 bcr基因区域，而且可在Ph染色体阳性细胞中易位至9q34。探针特异性杂交效率达95％。结论 FISH技术是染色体、染色体畸变鉴定和染色体上特殊序列定位的重要检测方法。联合应用Alu-PCR技术特异性扩增载体YAC中人类基因组来源的DNA制备探针，为慢性髓细胞白血病的诊断和监测微小残留病提供了一个新的手段。
作者：刘晓力；郑维扬；刘孟珉；宋兰林；杜庆锋；周淑芸 刊期： 2001年第05期
目的评价全膝关节置换术后持续被动运动(CPM)的临床应用价值。方法将19例患者共24个全膝置换关节随机分成两组。CPM治疗组14个膝关节于术后第3天开始治疗。非CPM治疗组10个膝关节作为对照。结果两周后CPM治疗组膝关节主动屈曲度平均达到94.62度，比对照组大23.37度。结论全膝关节置换术后CPM治疗，可使膝关节屈伸功能明显提高。
作者：徐波；史占军；金大地；景宗森；陈祥匀；冯岚 刊期： 2001年第05期
1 临床资料 患者，男，31岁。因间歇发热、干咳伴消瘦4个月余。于1999年9月25日转入我院。发病以来体重下降约10kg。患者否认吸毒、输血、性乱史和结核病史。查体：体温38.5℃消瘦，左侧锁骨上窝可触及3个0.4 cm×0.6 cm大小、无压痛可活动之淋巴结。
作者：周最明；刘瑾；董超 刊期： 2001年第05期
目的探讨患者意识消失时的异丙酚血药浓度与给药速度的关系。方法ASAI～Ⅱ级无心、脑、肝、肾功能异常的择期手术患者21例，随机分为A、B、C组，静脉注射异丙酚，速度分别为6、9、12mg·kg1·h-1，持续30～35 min。给药后于不同时点同步采取桡动脉及颈内静脉球部血样，以高效液相色谱-荧光法检测异丙酚的血药浓度。结果A、B、C组患者意识消失时的异丙酚用量分别为1.15、1.10和1.20mg/kg·b.w.，无统计学差异，而平均诱导时间分别为697、441和313 s，差异显著(P＜0.05)。意识消失时平均动脉血药浓度(Ca)分别为1.64、2.24和2.78mg/L，统计学差异显著(P＜0.01)；平均颈内静脉球部血药浓度(Cijbv)分别为1.18、1.40和1.69mg/L，仅A、C组间有统计学差异(P<0.05)。从开始输注到意识消失时A、B、C组的动静脉血药浓度-时间曲线下面积(AUCa-v)分别为4.56、4.64和4.23 mg·L-1·min-1，无显著性差异。结论意识消失时的动脉和静脉血药浓度与给药速度有关；非稳态条件下异丙酚的靶血浆浓度并不能预测患者意识消失。
作者：盖成林；古妙宁；林春水；欧阳铭文；王玉珍；周俊岭；安胜利 刊期： 2001年第05期
目的研究中药复方制剂降酶合剂对D-氨基半乳糖所致动物急性肝损伤的保护作用，和对内毒素(LPS)刺激后肝枯否细胞(KC)分泌IL-6、IL-8和TNF-α的调节作用。方法复制大鼠D-氨基半乳糖致急性肝损伤模型，制备SD大鼠降酶合剂和联苯双酯的含药血清，以LPS和含药血清刺激SD大鼠体外培养KC，采用ELISA夹心法检测IL-6、IL-8和TNF-α水平。结果 D-氨基半乳糖所致急性肝损伤模型转氨酶和细胞因子分泌水平明显增高，中药降酶合剂可以降低转氨酶和调节细胞因子分泌水平。培养细胞在加入LPS刺激后，上清中IL-6、IL-8和TNF-α浓度明显高于对照组(P＜0.01)。而在加入降酶合剂后，上清中的IL-6、IL-8和TNF-α水平明显下降(P＜0.01)。结论降酶合剂降低ALT的作用可能与其通过对机体免疫功能的调节，降低IL-6、IL-8和TNF-α等细胞因子的产生有着密切的关系。
作者：刘立；麦合昌；徐国良；杨运高；程镇西；陈先明 刊期： 2001年第05期
目的探讨外周血T淋巴细胞激活释放的细胞因子在哮喘发病中的作用。方法采用酶联免疫法检测30例哮喘患者及20名健康人血清可溶性白细胞介素-2受体(sIL-2R)、白细胞介素(IL)-4、IL-5、肿瘤坏死因子(TNF)-α水平。结果哮喘患者血清sIL-2R、IL-4、IL-5及TNF-α浓度均明显高于正常对照组。经糖皮质激素治疗后sIL-2R、IL-4、IL-5和TNF-α浓度显著下降。结论 T淋巴细胞激活释放的细胞因子在哮喘发病中起重要作用，糖皮质激素抗气道炎症作用，可能是通过抑制T淋巴细胞活化，减少细胞因子释放来实现的。
作者：邓火金；陈晶 刊期： 2001年第05期
南方医科大学学报杂志
主管:广东省教育厅
主办：南方医科大学
