刘晓力；郑维扬；刘孟珉；宋兰林；杜庆锋；周淑芸
目的研究正电子断层显像剂2-18F-2-脱氧-D-葡萄糖(18F-FDG)的制备与质量控制。方法采用回旋加速器，通过18O(p，n)18F核反应和亲核取代反应制备18F-FDG。对制备的18F-FDG进行质量控制研究。结果放射化学产率约为54％，用TLC法和HPLC法测定化学纯度均大于99％，放化纯度均大于95％，18F-FDG各项质量控制指标符合药典要求。结论制备的18F-FDG适用于临床PET。
作者：高晓；唐刚华；王明芳；吴湖炳；李志；黄祖汉 刊期： 2001年第05期
马尔尼菲青霉病(Penicilliosis marneffei, PSM)是由马尔尼菲青霉菌(Penicillium marneffei, PM)感染所引起的一种深部真菌病。自1988年以来，国外相继报导了数例艾滋病患者感染该菌，国内文献尚未见报道。2000年2月我院收治了1名艾滋病患者，从3次血培养中均分离出PM，现报告如下。
作者：王露霞；徐德兴；刘海英；罗春梅；刘刃 刊期： 2001年第05期
1 临床资料 患者，男，21岁，因牙龈出血伴双下肢瘀点2d入住我科，经骨髓穿刺检查确诊为急性淋巴细胞白血病(L3型)，予以VDLP方案诱导达完全缓解，并经中剂量阿糖胞苷加威猛巩固治疗一疗程后出院。出院后不久即出现双下肢乏力，双膝关节酸痛，再次入住我科。入院时体查：体温37.4℃，呼吸20次/min，脉搏84次/min，血压16/12kPa，慢性病容，轻度贫血貌，全身皮肤未见出血点，浅表淋巴结未触及肿大，颈软，心肺无异常，腹软，肝右锁骨中线肋缘下3cm，质软，无压痛，脾脏左肋下2cm，无触痛。病理反射未引出。入院查血常规：WBC 5.0×109L，HGB 101 g/L,PLT 2.8×1011/L。
作者：李秋平；吴秉毅 刊期： 2001年第05期
脑静脉血管畸形(Cerebral venous malformation, CVM),又称脑静脉发育异常，临床上较少见，国内仅有少数病例报告。我院自1990年以来，明确诊断CVM4例，现结合文献对本病的临床特点及其治疗加以讨论。
作者：秦峰；李铁林；汪求精；段传志 刊期： 2001年第05期
特异性靶向嵌合疫苗，是用基因工程技术将抗原多肽或蛋白质分子与一些结合APC表面受体的分子融合，通过APC表面受体与配体相互作用，使抗原特异性靶向APC，提高APC对有效剂量抗原摄取和加工处理，从而增强免疫应答反应。
作者：车小燕；黄颉 刊期： 2001年第05期
目的评价风湿性二尖瓣病变成形术(MVP)后心脏及瓣膜功能，总结风湿性MVP的经验。方法 1995年9月至1997年12月，我院施行风湿性MVP 30例。回顾性分析其术前、术后3～6月、术后9～12月的Doppler心脏彩色超声检查结果及心功能情况。结果随访一年无死亡。术后3～6月、术后9～12月心功能Ⅰ～Ⅱ级比率分别为87％、94％。术后3～6月、术后9～12月超声检查结果显示二尖瓣口面积、二尖瓣返流量、左心室舒张末期内径较术前明显改善。再次手术2例，分别为术后残留重度关闭不全，重度狭窄病人。残留中度返流4例。结论风湿性MVP后1年内心功能及瓣膜功能有明显改善，但仍有少数患者疗效差。二尖瓣前瓣病变严重者，术后残留瓣膜功能障碍发生率高；风湿活动明显者，术后瓣膜风湿病变仍可进行性发展，再手术率高，施行成形术应慎重。
作者：钱希明；闫玉生；童健；朱平；冯树生；蒙华 刊期： 2001年第05期
目的制备慢性髓细胞性白血病(CML)bcr基因重排的DNA探针。方法应用Alu-PCR和荧光原位杂交(FISH)技术，对3个酵母人工染色体(YAC)候选克隆进行鉴定，制备DNA探针，并经正常人外周血淋巴细胞和慢性髓细胞性白血病患者骨髓细胞筛选。结果确定了YAC 765E3为非嵌合体，定位于染色体22q11 bcr基因区域，而且可在Ph染色体阳性细胞中易位至9q34。探针特异性杂交效率达95％。结论 FISH技术是染色体、染色体畸变鉴定和染色体上特殊序列定位的重要检测方法。联合应用Alu-PCR技术特异性扩增载体YAC中人类基因组来源的DNA制备探针，为慢性髓细胞白血病的诊断和监测微小残留病提供了一个新的手段。
作者：刘晓力；郑维扬；刘孟珉；宋兰林；杜庆锋；周淑芸 刊期： 2001年第05期
目的通过检测骨肉瘤手术前后患者血中一氧化氮(NO)的含量变化，研究NO与肿瘤手术治疗之间的关系。方法用分光光度比色法(Griess法)分别检测骨肉瘤患者手术前后血中NO含量，正常对照组选用普通献血者的血液，结果经统计学处理。结果术前血中NO含量(23.4±14.6)μmol/L与术后(34.1±16.3)μmol/L比较差异明显(P＜0.05)，与正常对照(49.5±8.8)μmol/L相比差异非常明显(P<0.01)，术后与正常对照组相比亦存在明显差异(P＜0.05)。结论骨肉瘤患者术后血中NO含量较术前明显提高，但仍未达到正常水平，一定程度上反映了肿瘤患者手术前后免疫功能状态的改变，对判断肿瘤的预后和进一步选择治疗具有一定的指导价值。
作者：张新宇；靳安民；史占军 刊期： 2001年第05期
现将我院近2年212例糖尿病(DM)中合并高血压(HBP)的临床情况总结如下：1临床资料1.1 对象 1999年1月至2000年12月在我院内分泌科住院的2型DM患者212例，其中男性121例，女性91例。按不同年龄段分成5组。DM的诊断按1999年WHO制定的DM诊断标准。HBP的诊断按1999年2月WHO/ISAHBP治疗指南制定的标准。
作者：高方；陈国威；周琳；薛耀明 刊期： 2001年第05期
肺性脑病是慢性肺原性心脏病的严重并发症，是死亡的主要原因之一。而急性呼吸道感染常常是肺心病并发肺性脑病的主要诱因。所以积极有效地控制感染在预防和抢救肺性脑病方面起着重要作用。
作者：刘爱华；罗雅玲 刊期： 2001年第05期
目的研究中药复方制剂降酶合剂对D-氨基半乳糖所致动物急性肝损伤的保护作用，和对内毒素(LPS)刺激后肝枯否细胞(KC)分泌IL-6、IL-8和TNF-α的调节作用。方法复制大鼠D-氨基半乳糖致急性肝损伤模型，制备SD大鼠降酶合剂和联苯双酯的含药血清，以LPS和含药血清刺激SD大鼠体外培养KC，采用ELISA夹心法检测IL-6、IL-8和TNF-α水平。结果 D-氨基半乳糖所致急性肝损伤模型转氨酶和细胞因子分泌水平明显增高，中药降酶合剂可以降低转氨酶和调节细胞因子分泌水平。培养细胞在加入LPS刺激后，上清中IL-6、IL-8和TNF-α浓度明显高于对照组(P＜0.01)。而在加入降酶合剂后，上清中的IL-6、IL-8和TNF-α水平明显下降(P＜0.01)。结论降酶合剂降低ALT的作用可能与其通过对机体免疫功能的调节，降低IL-6、IL-8和TNF-α等细胞因子的产生有着密切的关系。
作者：刘立；麦合昌；徐国良；杨运高；程镇西；陈先明 刊期： 2001年第05期
目的探讨慢性乙型肝炎患者外周血单核细胞(PBMC)中IL-12 mRNA的表达水平，了解其对乙型肝炎病毒和宿主作用的影响。方法临床51例慢性乙型肝炎患者和13例正常对照者，采用RT-PCR法扩增IL-12mRNA，以β肌动蛋白(β-actin)的表达作为内参照，比较IL-12 mRNA的表达水平。结果慢性乙型肝炎感染者活动期外周血单个核细胞中IL-12 mRNA表达明显高于正常对照组(F=11.7，P<0.01)。慢性乙型肝炎患者IL-12 mRNA的表达水平与其肝组织病理的炎症程度有关，中、重度炎症者IL-12 P40表达高于轻度炎症者。结论在慢性乙型肝炎病程发展过程中诱导了一个病毒特异性的TH细胞活动，而IL-12是建立宿主免疫反应、控制乙型肝炎病毒复制的一个重要因子。
作者：张明霞；章廉；文维群；胡章勇；骆抗先 刊期： 2001年第05期
用电喷雾质谱测定多肽的精确相对分子质量。
作者：马安德；沈梅 刊期： 2001年第05期
目的建立猫胰岛细胞分离纯化和体外培养的方法。方法在自制玻棒持续振荡下常规分离胰岛细胞，进行单层细胞培养和组织块培养。采用差速贴壁法、碘乙酸法、消化时间差法去除培养中的成纤维细胞。动态收集单层细胞培养液，分别用放射免疫法和比色法检测胰岛素和淀粉酶含量。光镜下观察5～30d细胞生长情况。分别对培养第5、15、21天的细胞进行葡萄糖负荷试验、组织块培养的细胞进行透射电镜检查。结果猫胰岛细胞在体外培养可保持良好的生物学活性3周或3周以上(组织培养)。结论在国内首次建立的猫体外胰岛细胞培养方法可行可靠，体外培养第7～25 d的细胞形态和功能良好，是进行实验研究的极好材料。
作者：沈洁；薛耀明；金春华 刊期： 2001年第05期
目的检测系统性红斑狼疮(SLE)患者外周血单核细胞(PBMC)分泌IL-12的水平，探讨其与SLE活动性的关系。方法体外培养PBMC，予脂多糖(LPS)刺激后用夹心ELISA法检测其上清中的IL-12水平，用系统性红斑狼疮疾病活动性指数(SLEDAI)估计SLE的病情活动性。结果 SLE患者PBMC分泌IL-12水平[(645.05±13.85)pg/ml]较正常对照[(657.96±6.91)pg/ml]低(t=3.695，P=0.01)，且与SLEDAI呈负相关(r=-0.873，tr=8.205，P＜0.01)。结论 SLE患者存在IL-12水平的异常，且IL-12水平可作为评价SLE患者病情活动性大小的一个有效指标。
作者：张红娟；王宗发；彭学标 刊期： 2001年第05期
目的探讨患者意识消失时的异丙酚血药浓度与给药速度的关系。方法ASAI～Ⅱ级无心、脑、肝、肾功能异常的择期手术患者21例，随机分为A、B、C组，静脉注射异丙酚，速度分别为6、9、12mg·kg1·h-1，持续30～35 min。给药后于不同时点同步采取桡动脉及颈内静脉球部血样，以高效液相色谱-荧光法检测异丙酚的血药浓度。结果A、B、C组患者意识消失时的异丙酚用量分别为1.15、1.10和1.20mg/kg·b.w.，无统计学差异，而平均诱导时间分别为697、441和313 s，差异显著(P＜0.05)。意识消失时平均动脉血药浓度(Ca)分别为1.64、2.24和2.78mg/L，统计学差异显著(P＜0.01)；平均颈内静脉球部血药浓度(Cijbv)分别为1.18、1.40和1.69mg/L，仅A、C组间有统计学差异(P<0.05)。从开始输注到意识消失时A、B、C组的动静脉血药浓度-时间曲线下面积(AUCa-v)分别为4.56、4.64和4.23 mg·L-1·min-1，无显著性差异。结论意识消失时的动脉和静脉血药浓度与给药速度有关；非稳态条件下异丙酚的靶血浆浓度并不能预测患者意识消失。
作者：盖成林；古妙宁；林春水；欧阳铭文；王玉珍；周俊岭；安胜利 刊期： 2001年第05期
目的探讨心脏移植术体外循环心肌保护、血液成分保护及预防排斥反应，体外循环技巧等同题。方法对体外循环下同种异体原位心脏移植患者的临床资料进行分析。结果采用标准法该例患者进行原位心脏移植，供心热缺血时间为0 min，冷缺血时间为70min，总体外循环时间为123 min，升主动脉阻断时间73 min。患者已存活250d。术后患者无排斥反应、感染、心及肝肾功能不全等并发症。结论良好的心肌保护、血液成分保护、体外循环过程预防排斥反应及完善的体外循环操作技巧是心脏移植成功的关键。
作者：邹小明；刘亚湘；黄志勇；王武军 刊期： 2001年第05期
列举了大环内酯和喹诺酮类药物与茶碱联合用药的毒性反应病例，分析其药理作用机制，提醒联合用药时剂量控制与茶碱血药浓度的严密监控，另外对红霉素与葡萄糖注射液配伍的正确方法及使用剂量与滴注速度提出建议。
作者：陈建海；李华康；陈志良 刊期： 2001年第05期
目的了解眩晕患者的脑电图(EEG)及脑干听觉诱发电位(BAEP)的变化。方法从1998年1月至12月对所有就诊的眩晕患者进行EEG及BAEP对照检查。结果 EEG异常率较低，仅5.5％，而BAEP异常率达79％年龄小的患者主要异常表现为I波延长，可能系前庭神经局部供血不足所致。而年龄大于45岁的患者主要异常表现为Ⅲ～Ⅴ/Ⅰ～Ⅲ＞1，可能系颈椎病或动脉硬化等原因引起椎动脉供血不足所致。结论眩晕是神经科一种常见症状，可由多种原因引起，EEG检测的异常率较低。而BAEP反映第八脑神经和脑干听觉通路的活动，凡是累及听觉通路的任一病变或损伤都可出现异常。
作者：林丽珍；黄涛；侯先男 刊期： 2001年第05期
目的评价全膝关节置换术后持续被动运动(CPM)的临床应用价值。方法将19例患者共24个全膝置换关节随机分成两组。CPM治疗组14个膝关节于术后第3天开始治疗。非CPM治疗组10个膝关节作为对照。结果两周后CPM治疗组膝关节主动屈曲度平均达到94.62度，比对照组大23.37度。结论全膝关节置换术后CPM治疗，可使膝关节屈伸功能明显提高。
作者：徐波；史占军；金大地；景宗森；陈祥匀；冯岚 刊期： 2001年第05期
南方医科大学学报杂志
主管:广东省教育厅
主办：南方医科大学
