刘晓力；郑维扬；刘孟珉；宋兰林；杜庆锋；周淑芸
目的观察培哚普利对老年原发性高血压患者的降压效应及对脑血流的影响。方法对35例老年原发性高血压患者，予培哚普利治疗，剂量为2～6mg/d，疗程12周，观察治疗前后血压的变化，并用经颅多普勒超声(TCD)观察主要大中型脑动脉的平均血流速度(vm)、搏动指数(PI)、阻力指数(RI)的变化。结果血压从治疗前24.2/14.3 kPa降至18.5/10.5 kpA(P<0.05)，各脑动脉的PI和RI治疗后均叫治疗前明显降低(P＜0.01)，vm均较治疗前明显增快(P＜0.05)。结论培哚普利治疗老年高血压病患者降压平稳有效，并对脑血流有明显的改善作用。
作者：李曦；彭健；卢武生；孟素荣；张云昆 刊期： 2001年第05期
现将我院近2年212例糖尿病(DM)中合并高血压(HBP)的临床情况总结如下：1临床资料1.1 对象 1999年1月至2000年12月在我院内分泌科住院的2型DM患者212例，其中男性121例，女性91例。按不同年龄段分成5组。DM的诊断按1999年WHO制定的DM诊断标准。HBP的诊断按1999年2月WHO/ISAHBP治疗指南制定的标准。
作者：高方；陈国威；周琳；薛耀明 刊期： 2001年第05期
目的探讨患者意识消失时的异丙酚血药浓度与给药速度的关系。方法ASAI～Ⅱ级无心、脑、肝、肾功能异常的择期手术患者21例，随机分为A、B、C组，静脉注射异丙酚，速度分别为6、9、12mg·kg1·h-1，持续30～35 min。给药后于不同时点同步采取桡动脉及颈内静脉球部血样，以高效液相色谱-荧光法检测异丙酚的血药浓度。结果A、B、C组患者意识消失时的异丙酚用量分别为1.15、1.10和1.20mg/kg·b.w.，无统计学差异，而平均诱导时间分别为697、441和313 s，差异显著(P＜0.05)。意识消失时平均动脉血药浓度(Ca)分别为1.64、2.24和2.78mg/L，统计学差异显著(P＜0.01)；平均颈内静脉球部血药浓度(Cijbv)分别为1.18、1.40和1.69mg/L，仅A、C组间有统计学差异(P<0.05)。从开始输注到意识消失时A、B、C组的动静脉血药浓度-时间曲线下面积(AUCa-v)分别为4.56、4.64和4.23 mg·L-1·min-1，无显著性差异。结论意识消失时的动脉和静脉血药浓度与给药速度有关；非稳态条件下异丙酚的靶血浆浓度并不能预测患者意识消失。
作者：盖成林；古妙宁；林春水；欧阳铭文；王玉珍；周俊岭；安胜利 刊期： 2001年第05期
目的研究K562细胞α、β、Gγ、Aγ、ζ、ε、δ珠蛋白基因mRNA水平。方法采用RT-PCR在相同条件下同时扩增成功7种珠蛋白mRNA,比较K562细胞内各珠蛋白mRNA水平。结果α基因簇中α-mRNA水平明显高于ζ-mRNA，B基因簇mRNA表达水平依次为Gγ、Aγ、ε、δ，K562细胞不表达B-珠蛋白mRNA。结论转录后水平的调控可能在k562细胞α基因簇的表达中起重要作用，B基因簇各珠蛋白mRNA水平和蛋白质水平基本相符。
作者：刘志杰；钱新华；李西平；姚英民 刊期： 2001年第05期
1 临床资料 患者，男，21岁，因牙龈出血伴双下肢瘀点2d入住我科，经骨髓穿刺检查确诊为急性淋巴细胞白血病(L3型)，予以VDLP方案诱导达完全缓解，并经中剂量阿糖胞苷加威猛巩固治疗一疗程后出院。出院后不久即出现双下肢乏力，双膝关节酸痛，再次入住我科。入院时体查：体温37.4℃，呼吸20次/min，脉搏84次/min，血压16/12kPa，慢性病容，轻度贫血貌，全身皮肤未见出血点，浅表淋巴结未触及肿大，颈软，心肺无异常，腹软，肝右锁骨中线肋缘下3cm，质软，无压痛，脾脏左肋下2cm，无触痛。病理反射未引出。入院查血常规：WBC 5.0×109L，HGB 101 g/L,PLT 2.8×1011/L。
作者：李秋平；吴秉毅 刊期： 2001年第05期
1 病例报告 患者，女性，23岁，发现心脏杂音后7年于2001年1月1日入院，平素无活动后心慌气短，月经未见异常，经期无乳腺和其它部位的不适。入院查体：无口唇紫绀，胸廓无畸形，未触及细震颤，心浊音界不大，胸骨左缘第2、3肋间可闻及Ⅲ/6级收缩期杂音，P2音亢进并分裂。无枪击音，无水冲脉，无毛细血管搏动征。双侧乳腺未见异常。上腹部两侧可见两副乳，直径约3cm大小，有乳晕和乳头，无压痛。心脏超声检查：先天性心脏病，房间隔缺损。
作者：王文林；曾伟生；蒋仁超；曹振飞；刘岩；张卓华；王克刚 刊期： 2001年第05期
概述雄激素随年龄的变化及雄激素替代治疗的利弊。
作者：吕红松；吴赛珠 刊期： 2001年第05期
肺减容术(LVRS)是目前治疗慢性阻塞性肺气肿(COPD)的主要方法。1996年以来，我科行LVRS共15例，4例并发多脏器功能不全综合征(MODS)，均救治成功，现报告如下。
作者：黄志勇；陈钢；邹小明；王武军 刊期： 2001年第05期
目的评价风湿性二尖瓣病变成形术(MVP)后心脏及瓣膜功能，总结风湿性MVP的经验。方法 1995年9月至1997年12月，我院施行风湿性MVP 30例。回顾性分析其术前、术后3～6月、术后9～12月的Doppler心脏彩色超声检查结果及心功能情况。结果随访一年无死亡。术后3～6月、术后9～12月心功能Ⅰ～Ⅱ级比率分别为87％、94％。术后3～6月、术后9～12月超声检查结果显示二尖瓣口面积、二尖瓣返流量、左心室舒张末期内径较术前明显改善。再次手术2例，分别为术后残留重度关闭不全，重度狭窄病人。残留中度返流4例。结论风湿性MVP后1年内心功能及瓣膜功能有明显改善，但仍有少数患者疗效差。二尖瓣前瓣病变严重者，术后残留瓣膜功能障碍发生率高；风湿活动明显者，术后瓣膜风湿病变仍可进行性发展，再手术率高，施行成形术应慎重。
作者：钱希明；闫玉生；童健；朱平；冯树生；蒙华 刊期： 2001年第05期
1 临床资料 患者，男，31岁。因间歇发热、干咳伴消瘦4个月余。于1999年9月25日转入我院。发病以来体重下降约10kg。患者否认吸毒、输血、性乱史和结核病史。查体：体温38.5℃消瘦，左侧锁骨上窝可触及3个0.4 cm×0.6 cm大小、无压痛可活动之淋巴结。
作者：周最明；刘瑾；董超 刊期： 2001年第05期
用电喷雾质谱测定多肽的精确相对分子质量。
作者：马安德；沈梅 刊期： 2001年第05期
列举了大环内酯和喹诺酮类药物与茶碱联合用药的毒性反应病例，分析其药理作用机制，提醒联合用药时剂量控制与茶碱血药浓度的严密监控，另外对红霉素与葡萄糖注射液配伍的正确方法及使用剂量与滴注速度提出建议。
作者：陈建海；李华康；陈志良 刊期： 2001年第05期
目的评价国产左心声学造影剂5％声振白蛋白溶液在声学造影效果及安全性方面与国外同类产品Albunex有无不同。方法两种造影剂均设置为高、低剂量组(0.08ml/kg、0.22ml/kg)，经小猎犬外周静脉注射，注射顺序以随机方法分配。共观察6条犬在造影剂注射前后左室声学显影效果及造影剂对犬血流动力学变化的影响。结果两种造影剂在低剂量时左室显影率均为83.3％，高剂量时均为100％。左室内膜节段增强效果、左室显影持续时间均随造影剂剂量增加而增加(P＜0.05)；但两种造影剂同剂量之间比较无差别(P＞0.05)。造影剂的肺转运时间与造影剂剂量高低无关。两种造影剂对实验犬血流动力学及心电图均无影响。结论国产左心声学造影剂5％声振自蛋白溶液的超声造影效果及对犬血流动力学的影响均与国外同类产品Albunex相似。
作者：查道刚；刘伊丽；郑燕列；谢志泉；陈树元；金伟军 刊期： 2001年第05期
目的检测系统性红斑狼疮(SLE)患者外周血单核细胞(PBMC)分泌IL-12的水平，探讨其与SLE活动性的关系。方法体外培养PBMC，予脂多糖(LPS)刺激后用夹心ELISA法检测其上清中的IL-12水平，用系统性红斑狼疮疾病活动性指数(SLEDAI)估计SLE的病情活动性。结果 SLE患者PBMC分泌IL-12水平[(645.05±13.85)pg/ml]较正常对照[(657.96±6.91)pg/ml]低(t=3.695，P=0.01)，且与SLEDAI呈负相关(r=-0.873，tr=8.205，P＜0.01)。结论 SLE患者存在IL-12水平的异常，且IL-12水平可作为评价SLE患者病情活动性大小的一个有效指标。
作者：张红娟；王宗发；彭学标 刊期： 2001年第05期
目的探讨心脏移植术体外循环心肌保护、血液成分保护及预防排斥反应，体外循环技巧等同题。方法对体外循环下同种异体原位心脏移植患者的临床资料进行分析。结果采用标准法该例患者进行原位心脏移植，供心热缺血时间为0 min，冷缺血时间为70min，总体外循环时间为123 min，升主动脉阻断时间73 min。患者已存活250d。术后患者无排斥反应、感染、心及肝肾功能不全等并发症。结论良好的心肌保护、血液成分保护、体外循环过程预防排斥反应及完善的体外循环操作技巧是心脏移植成功的关键。
作者：邹小明；刘亚湘；黄志勇；王武军 刊期： 2001年第05期
1 临床资料1.1 研究对象 我科1995年3月～2000年6月收治，经病检确诊的原发性结外淋巴瘤(Primary extranodal lymphoma, PENL)患者13例，加经病理证实的文献病例286例，其中男221例，女78例，中数年龄46.7岁(3～80岁)。Ⅰ期72例(24％)，Ⅱ期126例(42.1％)，Ⅲ期73例(24.4％)，Ⅳ期28例(9.4％)[1、2]。
作者：陈琪；平宝红；周淑芸 刊期： 2001年第05期
非放射性杂交标记分子的出现极大地促进了杂交技术的推广应用，对整个分子生物学都有深远的影响。本文介绍非放标记系统种类(半抗原类、荧光色素类及酶类)各自的原理及优缺点，并比较对其在原位杂交中的应用。
作者：吴锦雅；周宏伟 刊期： 2001年第05期
脑静脉血管畸形(Cerebral venous malformation, CVM),又称脑静脉发育异常，临床上较少见，国内仅有少数病例报告。我院自1990年以来，明确诊断CVM4例，现结合文献对本病的临床特点及其治疗加以讨论。
作者：秦峰；李铁林；汪求精；段传志 刊期： 2001年第05期
回顾了1993年3月至1999年5月进行的中老年种植义齿修复治疗42例，探讨了中老年的口腔特点，全口种植牙的手术方案设计，术中注意事项及并发症的预防等问题。
作者：张丽萍；王鸿；孙小平；李新华；才晓慧 刊期： 2001年第05期
简要介绍驻香港部队医院信息网络系统的建设规划及布局。
作者：王永龙；周泽学 刊期： 2001年第05期
南方医科大学学报杂志
主管:广东省教育厅
主办：南方医科大学
