黄敏珍；陈士岭；邢福祺
现将我院近2年212例糖尿病(DM)中合并高血压(HBP)的临床情况总结如下：1临床资料1.1 对象 1999年1月至2000年12月在我院内分泌科住院的2型DM患者212例，其中男性121例，女性91例。按不同年龄段分成5组。DM的诊断按1999年WHO制定的DM诊断标准。HBP的诊断按1999年2月WHO/ISAHBP治疗指南制定的标准。
作者：高方；陈国威；周琳；薛耀明 刊期： 2001年第05期
目的通过检测骨肉瘤手术前后患者血中一氧化氮(NO)的含量变化，研究NO与肿瘤手术治疗之间的关系。方法用分光光度比色法(Griess法)分别检测骨肉瘤患者手术前后血中NO含量，正常对照组选用普通献血者的血液，结果经统计学处理。结果术前血中NO含量(23.4±14.6)μmol/L与术后(34.1±16.3)μmol/L比较差异明显(P＜0.05)，与正常对照(49.5±8.8)μmol/L相比差异非常明显(P<0.01)，术后与正常对照组相比亦存在明显差异(P＜0.05)。结论骨肉瘤患者术后血中NO含量较术前明显提高，但仍未达到正常水平，一定程度上反映了肿瘤患者手术前后免疫功能状态的改变，对判断肿瘤的预后和进一步选择治疗具有一定的指导价值。
作者：张新宇；靳安民；史占军 刊期： 2001年第05期
目的探讨慢性乙型肝炎患者外周血单核细胞(PBMC)中IL-12 mRNA的表达水平，了解其对乙型肝炎病毒和宿主作用的影响。方法临床51例慢性乙型肝炎患者和13例正常对照者，采用RT-PCR法扩增IL-12mRNA，以β肌动蛋白(β-actin)的表达作为内参照，比较IL-12 mRNA的表达水平。结果慢性乙型肝炎感染者活动期外周血单个核细胞中IL-12 mRNA表达明显高于正常对照组(F=11.7，P<0.01)。慢性乙型肝炎患者IL-12 mRNA的表达水平与其肝组织病理的炎症程度有关，中、重度炎症者IL-12 P40表达高于轻度炎症者。结论在慢性乙型肝炎病程发展过程中诱导了一个病毒特异性的TH细胞活动，而IL-12是建立宿主免疫反应、控制乙型肝炎病毒复制的一个重要因子。
作者：张明霞；章廉；文维群；胡章勇；骆抗先 刊期： 2001年第05期
肺性脑病是慢性肺原性心脏病的严重并发症，是死亡的主要原因之一。而急性呼吸道感染常常是肺心病并发肺性脑病的主要诱因。所以积极有效地控制感染在预防和抢救肺性脑病方面起着重要作用。
作者：刘爱华；罗雅玲 刊期： 2001年第05期
特异性靶向嵌合疫苗，是用基因工程技术将抗原多肽或蛋白质分子与一些结合APC表面受体的分子融合，通过APC表面受体与配体相互作用，使抗原特异性靶向APC，提高APC对有效剂量抗原摄取和加工处理，从而增强免疫应答反应。
作者：车小燕；黄颉 刊期： 2001年第05期
目的观察培哚普利对老年原发性高血压患者的降压效应及对脑血流的影响。方法对35例老年原发性高血压患者，予培哚普利治疗，剂量为2～6mg/d，疗程12周，观察治疗前后血压的变化，并用经颅多普勒超声(TCD)观察主要大中型脑动脉的平均血流速度(vm)、搏动指数(PI)、阻力指数(RI)的变化。结果血压从治疗前24.2/14.3 kPa降至18.5/10.5 kpA(P<0.05)，各脑动脉的PI和RI治疗后均叫治疗前明显降低(P＜0.01)，vm均较治疗前明显增快(P＜0.05)。结论培哚普利治疗老年高血压病患者降压平稳有效，并对脑血流有明显的改善作用。
作者：李曦；彭健；卢武生；孟素荣；张云昆 刊期： 2001年第05期
1 临床资料 患者，男，21岁，因牙龈出血伴双下肢瘀点2d入住我科，经骨髓穿刺检查确诊为急性淋巴细胞白血病(L3型)，予以VDLP方案诱导达完全缓解，并经中剂量阿糖胞苷加威猛巩固治疗一疗程后出院。出院后不久即出现双下肢乏力，双膝关节酸痛，再次入住我科。入院时体查：体温37.4℃，呼吸20次/min，脉搏84次/min，血压16/12kPa，慢性病容，轻度贫血貌，全身皮肤未见出血点，浅表淋巴结未触及肿大，颈软，心肺无异常，腹软，肝右锁骨中线肋缘下3cm，质软，无压痛，脾脏左肋下2cm，无触痛。病理反射未引出。入院查血常规：WBC 5.0×109L，HGB 101 g/L,PLT 2.8×1011/L。
作者：李秋平；吴秉毅 刊期： 2001年第05期
肺减容术(LVRS)是目前治疗慢性阻塞性肺气肿(COPD)的主要方法。1996年以来，我科行LVRS共15例，4例并发多脏器功能不全综合征(MODS)，均救治成功，现报告如下。
作者：黄志勇；陈钢；邹小明；王武军 刊期： 2001年第05期
目的探讨患者意识消失时的异丙酚血药浓度与给药速度的关系。方法ASAI～Ⅱ级无心、脑、肝、肾功能异常的择期手术患者21例，随机分为A、B、C组，静脉注射异丙酚，速度分别为6、9、12mg·kg1·h-1，持续30～35 min。给药后于不同时点同步采取桡动脉及颈内静脉球部血样，以高效液相色谱-荧光法检测异丙酚的血药浓度。结果A、B、C组患者意识消失时的异丙酚用量分别为1.15、1.10和1.20mg/kg·b.w.，无统计学差异，而平均诱导时间分别为697、441和313 s，差异显著(P＜0.05)。意识消失时平均动脉血药浓度(Ca)分别为1.64、2.24和2.78mg/L，统计学差异显著(P＜0.01)；平均颈内静脉球部血药浓度(Cijbv)分别为1.18、1.40和1.69mg/L，仅A、C组间有统计学差异(P<0.05)。从开始输注到意识消失时A、B、C组的动静脉血药浓度-时间曲线下面积(AUCa-v)分别为4.56、4.64和4.23 mg·L-1·min-1，无显著性差异。结论意识消失时的动脉和静脉血药浓度与给药速度有关；非稳态条件下异丙酚的靶血浆浓度并不能预测患者意识消失。
作者：盖成林；古妙宁；林春水；欧阳铭文；王玉珍；周俊岭；安胜利 刊期： 2001年第05期
近年来，随着心血管外科术前诊断、手术技能整体水平的提高以及体外循环、心肌保护技术的不断完善，因心内畸形矫正不彻底，心肌收缩功能恢复不全等原因导致的心肺再次转流发生率明显下降，但因术中操作不当所致的再次转流却仍有发生，必须引起人们的重视[1]。作者就5例术中意外情况进行分析，旨在减少手术并发症，提高手术治疗效果。
作者：朱平；冯树生 刊期： 2001年第05期
目的减轻上睑臃肿而不遗留皮肤刀痕。方法采用结膜入路去除部分眶隔脂肪。结果该组病例共13例均成功去除部分眶隔脂肪，效果较满意，除2例出现结膜下淤血外，无其它并发症。结论该手术创伤小，术后反应轻，皮肤不遗留刀痕，不改变原有重睑的外形，能满足一部分患者的需要。
作者：陈兵 刊期： 2001年第05期
目的为弄清大鼠肾小球肾炎时外周血白细胞糖皮质激素受体(GR)与肾脏受体的变化的关系。方法通过静脉注射阿霉素复制大鼠微小病变型肾小球肾病模型，用放射配体结合法测定外周血白细胞GR及肾脏GR的变化。结果外周血白细胞GR显著降低，而肾胞浆GR无明显变化，两者无明显相关性。
作者：乐颖影；李晓文 刊期： 2001年第05期
目的评价全膝关节置换术后持续被动运动(CPM)的临床应用价值。方法将19例患者共24个全膝置换关节随机分成两组。CPM治疗组14个膝关节于术后第3天开始治疗。非CPM治疗组10个膝关节作为对照。结果两周后CPM治疗组膝关节主动屈曲度平均达到94.62度，比对照组大23.37度。结论全膝关节置换术后CPM治疗，可使膝关节屈伸功能明显提高。
作者：徐波；史占军；金大地；景宗森；陈祥匀；冯岚 刊期： 2001年第05期
目的对重组人肝细胞生长因子(Recombinant human hepatocyte growth facor, rhHGF)进行初步纯化及鉴定。方法培养上清液经过离心、超滤，在FPLC系统上经肝素亲和层析分离纯化，用ELISA法检测、收集rhHGF。SDS-PAGE电泳鉴定纯度和相对分子质量，大鼠原代肝细胞培养法检测rhHGF的生物学活性。结果 rhHGF主要在0.9～1.3 mol/L NaCl范围内被洗脱，由约62 000和34000两个亚基组成，明显促进大鼠肝细胞DNA合成。结论经肝素亲和层析分离，从表达rhHGF的CHO细胞培养上清液中纯化出有活性的rhHGF。
作者：丘玉昌；朱正光；徐继红；徐伟；吴曙光 刊期： 2001年第05期
目的评价国产左心声学造影剂5％声振白蛋白溶液在声学造影效果及安全性方面与国外同类产品Albunex有无不同。方法两种造影剂均设置为高、低剂量组(0.08ml/kg、0.22ml/kg)，经小猎犬外周静脉注射，注射顺序以随机方法分配。共观察6条犬在造影剂注射前后左室声学显影效果及造影剂对犬血流动力学变化的影响。结果两种造影剂在低剂量时左室显影率均为83.3％，高剂量时均为100％。左室内膜节段增强效果、左室显影持续时间均随造影剂剂量增加而增加(P＜0.05)；但两种造影剂同剂量之间比较无差别(P＞0.05)。造影剂的肺转运时间与造影剂剂量高低无关。两种造影剂对实验犬血流动力学及心电图均无影响。结论国产左心声学造影剂5％声振自蛋白溶液的超声造影效果及对犬血流动力学的影响均与国外同类产品Albunex相似。
作者：查道刚；刘伊丽；郑燕列；谢志泉；陈树元；金伟军 刊期： 2001年第05期
目的制备磺胺嘧啶银均匀微晶胶原蛋白烧伤膜，测定磺胺嘧啶银均匀微晶胶原蛋白烧伤膜的含量。方法应用交联剂法制备磺胺嘧啶银均匀微晶胶原蛋白烧伤膜，用分光光度法测定磺胺嘧啶银均匀微晶胶原蛋白烧伤膜含量。结果该法得到乳白色半透明、光滑、具有弹性的凝胶膜状物，检测线性范围为4.1～14.2 mg/L，r=0.9999，磺胺嘧啶银方法回收率为(100.30±0.01)％、磺胺嘧啶银均匀微晶方法回收率为(100.44±0.09)％；日内RSD为(1.13±0.63)％、日间RSD为(1.63±0.33)％。结论用交联剂法制备胶原蛋白膜具有简便，便于铸型，成膜性好等优点，可用于SD-Ag胶原蛋白烧伤膜的质量控制。
作者：腊蕾；蒋雪涛；霍启录 刊期： 2001年第05期
目的分析角膜塑形技术(OK镜)对角膜形态、结构和功能的不良影响，探讨其产生的原因及处理措施。方法对252例(483只眼)近视患者进行过夜配戴OK镜治疗，观察其对角膜形态、结构和功能的不良影响。结果 OK镜对角膜的不良影响包括：角膜上皮损伤371眼(76.81％)；角膜溃疡7眼(1.45％)；角膜变性10眼(2.07％)；角膜知觉缺失18眼(3.73％)；角膜变形323眼(66.81％)。结论在OK镜治疗近视中，角膜上皮损伤、角膜缺氧、OK镜片的污染、镜片移位等可导致角膜形态、结构和功能的改变。
作者：汤明芳；史永胜；黄发明；冯建宇 刊期： 2001年第05期
目的制备慢性髓细胞性白血病(CML)bcr基因重排的DNA探针。方法应用Alu-PCR和荧光原位杂交(FISH)技术，对3个酵母人工染色体(YAC)候选克隆进行鉴定，制备DNA探针，并经正常人外周血淋巴细胞和慢性髓细胞性白血病患者骨髓细胞筛选。结果确定了YAC 765E3为非嵌合体，定位于染色体22q11 bcr基因区域，而且可在Ph染色体阳性细胞中易位至9q34。探针特异性杂交效率达95％。结论 FISH技术是染色体、染色体畸变鉴定和染色体上特殊序列定位的重要检测方法。联合应用Alu-PCR技术特异性扩增载体YAC中人类基因组来源的DNA制备探针，为慢性髓细胞白血病的诊断和监测微小残留病提供了一个新的手段。
作者：刘晓力；郑维扬；刘孟珉；宋兰林；杜庆锋；周淑芸 刊期： 2001年第05期
非放射性杂交标记分子的出现极大地促进了杂交技术的推广应用，对整个分子生物学都有深远的影响。本文介绍非放标记系统种类(半抗原类、荧光色素类及酶类)各自的原理及优缺点，并比较对其在原位杂交中的应用。
作者：吴锦雅；周宏伟 刊期： 2001年第05期
目的探讨卵胞浆内单精子注射(ICSI)操作过程对胚胎发育的影响。方法选取53个体外受精-胚胎移植治疗不育症周期为对象，将同一周期的同胞卵子分为两组，分别进行ICSI和常规体外受精(IVF)，比较两组的胚胎发育情况。结果 ICSI组受精率78％，显著高于常规IVF组67％的受精率，但卵子的溶散率亦高(8％vs3.4％)；ICSI组的优良胚胎数与IVF组相比，差异不显著(P＞0.05)，但碎片率大于50％的胚胎数前者与，后者差异具有显著性(P<0.01)；移植后ICSI组可供冻融的胚胎数较常规IVF组少。结论ICSI操作对卵子及其后的胚胎发育潜能有影响。
作者：黄敏珍；陈士岭；邢福祺 刊期： 2001年第05期
南方医科大学学报杂志
主管:广东省教育厅
主办：南方医科大学
