王文林;曾伟生;蒋仁超;曹振飞;刘岩;张卓华;王克刚
马尔尼菲青霉病(Penicilliosis marneffei, PSM)是由马尔尼菲青霉菌(Penicillium marneffei, PM)感染所引起的一种深部真菌病。自1988年以来,国外相继报导了数例艾滋病患者感染该菌,国内文献尚未见报道。2000年2月我院收治了1名艾滋病患者,从3次血培养中均分离出PM,现报告如下。
作者:王露霞;徐德兴;刘海英;罗春梅;刘刃 刊期: 2001年第05期
1 临床资料 患者,男,21岁,因牙龈出血伴双下肢瘀点2d入住我科,经骨髓穿刺检查确诊为急性淋巴细胞白血病(L3型),予以VDLP方案诱导达完全缓解,并经中剂量阿糖胞苷加威猛巩固治疗一疗程后出院。出院后不久即出现双下肢乏力,双膝关节酸痛,再次入住我科。入院时体查:体温37.4℃,呼吸20次/min,脉搏84次/min,血压16/12kPa,慢性病容,轻度贫血貌,全身皮肤未见出血点,浅表淋巴结未触及肿大,颈软,心肺无异常,腹软,肝右锁骨中线肋缘下3cm,质软,无压痛,脾脏左肋下2cm,无触痛。病理反射未引出。入院查血常规:WBC 5.0×109L,HGB 101 g/L,PLT 2.8×1011/L。
作者:李秋平;吴秉毅 刊期: 2001年第05期
1 临床资料1.1 研究对象 我科1995年3月~2000年6月收治,经病检确诊的原发性结外淋巴瘤(Primary extranodal lymphoma, PENL)患者13例,加经病理证实的文献病例286例,其中男221例,女78例,中数年龄46.7岁(3~80岁)。Ⅰ期72例(24%),Ⅱ期126例(42.1%),Ⅲ期73例(24.4%),Ⅳ期28例(9.4%)[1、2]。
作者:陈琪;平宝红;周淑芸 刊期: 2001年第05期
Sjogren综合征是一种自身免疫性疾病,其患者可因泪腺病变导致泪液分泌障碍而出现眼部干燥症状。有效的人工泪液治疗鲜有报道。本中心护理组在动物实验的基础上[1],观察中药人工泪液在临床中的应用。
作者:王筠;吴艺 刊期: 2001年第05期
目的制备磺胺嘧啶银均匀微晶胶原蛋白烧伤膜,测定磺胺嘧啶银均匀微晶胶原蛋白烧伤膜的含量。方法应用交联剂法制备磺胺嘧啶银均匀微晶胶原蛋白烧伤膜,用分光光度法测定磺胺嘧啶银均匀微晶胶原蛋白烧伤膜含量。结果该法得到乳白色半透明、光滑、具有弹性的凝胶膜状物,检测线性范围为4.1~14.2 mg/L,r=0.9999,磺胺嘧啶银方法回收率为(100.30±0.01)%、磺胺嘧啶银均匀微晶方法回收率为(100.44±0.09)%;日内RSD为(1.13±0.63)%、日间RSD为(1.63±0.33)%。结论用交联剂法制备胶原蛋白膜具有简便,便于铸型,成膜性好等优点,可用于SD-Ag胶原蛋白烧伤膜的质量控制。
作者:腊蕾;蒋雪涛;霍启录 刊期: 2001年第05期
目的利用利血平腹腔注射的方法制备实验性大鼠胃肠道功能紊乱模型。方法大鼠腹腔注射利血平0.5 mg·kg-1·d-1,连续14d,观察大鼠的食量、体质量、粪便变化情况。结果利血平腹腔注射后的大鼠出现食欲不振、消瘦、便溏或便秘,食量及体质量进行性下降,胃肠组织肉眼及光镜观察未见明显异常,透射电镜虽观察到胃肠粘膜有糜烂破溃状态,但无器质性病变。血浆、肠液、下丘脑及空肠组织标本中胃动素含量均显著下降。结论连续利血平腹腔注射的方法可以制备大鼠实验性胃肠道功能紊乱模型。
作者:姚永莉;宋于刚;张万岱 刊期: 2001年第05期
目的检测系统性红斑狼疮(SLE)患者外周血单核细胞(PBMC)分泌IL-12的水平,探讨其与SLE活动性的关系。方法体外培养PBMC,予脂多糖(LPS)刺激后用夹心ELISA法检测其上清中的IL-12水平,用系统性红斑狼疮疾病活动性指数(SLEDAI)估计SLE的病情活动性。结果 SLE患者PBMC分泌IL-12水平[(645.05±13.85)pg/ml]较正常对照[(657.96±6.91)pg/ml]低(t=3.695,P=0.01),且与SLEDAI呈负相关(r=-0.873,tr=8.205,P<0.01)。结论 SLE患者存在IL-12水平的异常,且IL-12水平可作为评价SLE患者病情活动性大小的一个有效指标。
作者:张红娟;王宗发;彭学标 刊期: 2001年第05期
脑静脉血管畸形(Cerebral venous malformation, CVM),又称脑静脉发育异常,临床上较少见,国内仅有少数病例报告。我院自1990年以来,明确诊断CVM4例,现结合文献对本病的临床特点及其治疗加以讨论。
作者:秦峰;李铁林;汪求精;段传志 刊期: 2001年第05期
目的探讨外周血T淋巴细胞激活释放的细胞因子在哮喘发病中的作用。方法采用酶联免疫法检测30例哮喘患者及20名健康人血清可溶性白细胞介素-2受体(sIL-2R)、白细胞介素(IL)-4、IL-5、肿瘤坏死因子(TNF)-α水平。结果哮喘患者血清sIL-2R、IL-4、IL-5及TNF-α浓度均明显高于正常对照组。经糖皮质激素治疗后sIL-2R、IL-4、IL-5和TNF-α浓度显著下降。结论 T淋巴细胞激活释放的细胞因子在哮喘发病中起重要作用,糖皮质激素抗气道炎症作用,可能是通过抑制T淋巴细胞活化,减少细胞因子释放来实现的。
作者:邓火金;陈晶 刊期: 2001年第05期
目的制备慢性髓细胞性白血病(CML)bcr基因重排的DNA探针。方法应用Alu-PCR和荧光原位杂交(FISH)技术,对3个酵母人工染色体(YAC)候选克隆进行鉴定,制备DNA探针,并经正常人外周血淋巴细胞和慢性髓细胞性白血病患者骨髓细胞筛选。结果确定了YAC 765E3为非嵌合体,定位于染色体22q11 bcr基因区域,而且可在Ph染色体阳性细胞中易位至9q34。探针特异性杂交效率达95%。结论 FISH技术是染色体、染色体畸变鉴定和染色体上特殊序列定位的重要检测方法。联合应用Alu-PCR技术特异性扩增载体YAC中人类基因组来源的DNA制备探针,为慢性髓细胞白血病的诊断和监测微小残留病提供了一个新的手段。
作者:刘晓力;郑维扬;刘孟珉;宋兰林;杜庆锋;周淑芸 刊期: 2001年第05期
近年来,随着心血管外科术前诊断、手术技能整体水平的提高以及体外循环、心肌保护技术的不断完善,因心内畸形矫正不彻底,心肌收缩功能恢复不全等原因导致的心肺再次转流发生率明显下降,但因术中操作不当所致的再次转流却仍有发生,必须引起人们的重视[1]。作者就5例术中意外情况进行分析,旨在减少手术并发症,提高手术治疗效果。
作者:朱平;冯树生 刊期: 2001年第05期
目的精选Internet上可资利用的消化医学资源,指导消化医学工作者及患者利用。方法从多种途径搜集Internet上消化医学及相关站点的网址,按一定标准对所有站点进行筛选和评价。结果搜集到1000多个网址,经筛选后收录了68个实用的站点或网页,按不同标准归类后列出。结论Internet上存在着极其丰富的消化医学资源,但要及时、准确、全面地开发利用,尚需医学情报工作者和Internet用户共同努力。
作者:杨金星;王征爱 刊期: 2001年第05期
目的研究正电子断层显像剂2-18F-2-脱氧-D-葡萄糖(18F-FDG)的制备与质量控制。方法采用回旋加速器,通过18O(p,n)18F核反应和亲核取代反应制备18F-FDG。对制备的18F-FDG进行质量控制研究。结果放射化学产率约为54%,用TLC法和HPLC法测定化学纯度均大于99%,放化纯度均大于95%,18F-FDG各项质量控制指标符合药典要求。结论制备的18F-FDG适用于临床PET。
作者:高晓;唐刚华;王明芳;吴湖炳;李志;黄祖汉 刊期: 2001年第05期
特异性靶向嵌合疫苗,是用基因工程技术将抗原多肽或蛋白质分子与一些结合APC表面受体的分子融合,通过APC表面受体与配体相互作用,使抗原特异性靶向APC,提高APC对有效剂量抗原摄取和加工处理,从而增强免疫应答反应。
作者:车小燕;黄颉 刊期: 2001年第05期
目的建立猫胰岛细胞分离纯化和体外培养的方法。方法在自制玻棒持续振荡下常规分离胰岛细胞,进行单层细胞培养和组织块培养。采用差速贴壁法、碘乙酸法、消化时间差法去除培养中的成纤维细胞。动态收集单层细胞培养液,分别用放射免疫法和比色法检测胰岛素和淀粉酶含量。光镜下观察5~30d细胞生长情况。分别对培养第5、15、21天的细胞进行葡萄糖负荷试验、组织块培养的细胞进行透射电镜检查。结果猫胰岛细胞在体外培养可保持良好的生物学活性3周或3周以上(组织培养)。结论在国内首次建立的猫体外胰岛细胞培养方法可行可靠,体外培养第7~25 d的细胞形态和功能良好,是进行实验研究的极好材料。
作者:沈洁;薛耀明;金春华 刊期: 2001年第05期
目的研究K562细胞α、β、Gγ、Aγ、ζ、ε、δ珠蛋白基因mRNA水平。方法采用RT-PCR在相同条件下同时扩增成功7种珠蛋白mRNA,比较K562细胞内各珠蛋白mRNA水平。结果α基因簇中α-mRNA水平明显高于ζ-mRNA,B基因簇mRNA表达水平依次为Gγ、Aγ、ε、δ,K562细胞不表达B-珠蛋白mRNA。结论转录后水平的调控可能在k562细胞α基因簇的表达中起重要作用,B基因簇各珠蛋白mRNA水平和蛋白质水平基本相符。
作者:刘志杰;钱新华;李西平;姚英民 刊期: 2001年第05期
列举了大环内酯和喹诺酮类药物与茶碱联合用药的毒性反应病例,分析其药理作用机制,提醒联合用药时剂量控制与茶碱血药浓度的严密监控,另外对红霉素与葡萄糖注射液配伍的正确方法及使用剂量与滴注速度提出建议。
作者:陈建海;李华康;陈志良 刊期: 2001年第05期
目的为弄清大鼠肾小球肾炎时外周血白细胞糖皮质激素受体(GR)与肾脏受体的变化的关系。方法通过静脉注射阿霉素复制大鼠微小病变型肾小球肾病模型,用放射配体结合法测定外周血白细胞GR及肾脏GR的变化。结果外周血白细胞GR显著降低,而肾胞浆GR无明显变化,两者无明显相关性。
作者:乐颖影;李晓文 刊期: 2001年第05期
肺减容术(LVRS)是目前治疗慢性阻塞性肺气肿(COPD)的主要方法。1996年以来,我科行LVRS共15例,4例并发多脏器功能不全综合征(MODS),均救治成功,现报告如下。
作者:黄志勇;陈钢;邹小明;王武军 刊期: 2001年第05期
目的探讨大鼠脊髓损伤后诱导型NOS(iNOS)基因表达变化规律。方法参考Nystrom方法建立的大鼠脊髓压迫伤模型,用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)法测定伤段脊髓组织iNOS mRNA的表达情况。结果正常脊髓组织内未见iNOS mRNA表达,脊髓压迫伤后iNOS mRNA开始表达并逐渐增强,伤后24 h达到高峰。结论 iNOS未参与脊髓组织正常生理调节,脊髓损伤后iNOS mRNA开始表达并逐渐增强,提示iNOS参与了继发性脊髓损伤过程。
作者:刘成龙;靳安民;周初松;闵少雄;姚伟涛 刊期: 2001年第05期