基层医院心血管科住院死亡原因分析

吴连岭；李营；梁继存；陈青；侯晋；吴运虎；丁五星

关键词：心血管病, 住院死亡, 死亡原因

摘要：目的:了解基层医院心血管科住院患者死亡原因、死亡时间探讨减少心血管疾病住院死亡的方法.方法:总结2012年1月1日至12月31日我院心血管科所有住院死亡的35例患者,分析死亡年龄、入院到死亡时间、死亡原发疾病、谤因等.结果:全年死亡率1.095％,60岁以上30 人(85.7％),60岁以下5人(14.3％),48小时内死亡29人(82.9％),大于2天死亡6人(17.1％),死亡原因:急性心肌梗死18例(51.4％),心衰9人(25.7％),合计27人(77.1％),直接死亡原因以心律失常及急性左心衰为主,诱发死亡原因:进食、二便、过早活动等.结论:急性心肌梗死及急性左心衰是引起我院心血管科住院死亡的主要疾病,心律失常、心衰为直接导致死亡的原因.

中国保健营养（中旬刊）杂志相关文献

社区糖尿病患者健康素养和自我效能对健康状况影响的路径分析

目的:主要分析社区糖尿病患者的健康素养及自我效能情况对健康状况影响的路径.方法:在参合农民健康体检中,随机抽检2500个人,共发现183例(7.32％)糖尿病患者.采用问卷方式对患者的健康素养及自我效能情况进行调查,同时配合实验室检查,提供患者糖尿病相关数据.结果:对糖化血红蛋白(HbA1c)水平有直接影响的是健康素养,此外,健康素养可通过自我效能对糖尿病患者的健康状况产生间接影响.结论:将自我效能的理论应用于糖尿病的健康管理中,以提高患者健康素养为导向,能够全面、有效改善糖尿病患者的健康状况.

作者：陈国青；徐锋；丁玲敏刊期： 2014年第02期
对胎膜早破残余羊水量过少与羊水过少的产妇妊娠结局分析

目的:回顾性分析足月胎膜早破残余羊水量过少与羊水过少的妊娠结局.方法:选择100例初产妇、单胎、孕37周后、头位、宫颈成熟,临产行B超监测羊水指数(AFI)≤80 mm.根据病因将产妇分为两组:A组50例为胎膜早破后残余羊水量过少,B组50例为合并羊水过少.观察分析两组产妇的胎儿窘迫率、胎头位置异常率、剖宫产率、新生儿发病率.结果:A组在剖宫产率、胎儿窘迫发生率与B组相比,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:胎膜早破残余羊水指数≤80 mm者,可在严密监测下阴道试产.

作者：朱梅刊期： 2014年第02期
神经外科危重病人应激性血糖增高的护理

目的:探讨对出现应激性高血糖症状的危重患者,研究其护理对策.方法:在常规治疗与护理的基础上,进行护理干预治疗方法,控制血糖,合理使用胰岛素.结果:在行有效地护理干预下的应激性高血糖症状的危重患者血糖被有效地控制.结论:神经外科危重患者在应激情况下伴随高血糖症状是普遍常见的现象之一,进行合理的护理干预治疗结合强化胰岛素治疗可以有效的控制血糖升高,降低患者感染发生率以及增强身体机能的代谢均具有良好的效果,可以在神经外科临床治疗中推广,并值得学习.

作者：谭化芝刊期： 2014年第02期
做好发药交待工作确保合理用药

发药交待工作是调剂工作的一个重要组成部分,是处方制剂中指导患者合理用药的后环节,因此发药人员在发药时如能用简洁的语言或文字材料将患者所配药品的用法、用量、禁忌及注意事项等内容作明确交待,对病人获得及时有效的治疗,避免或减少副作用的发生起着重要作用,尤其是口服药更应使患者了解和掌握科学方法,包括如何做到适时、适量、适宜,如何掌握正确的服药姿势和佳服药时间,并注意药与药、药与食物之间的配伍、禁忌等.若在发药时对药物相关问题交待不详细,可能造成患者取药后使用不当,这不仅会延误治疗,有时甚至会危及患者的生命.因此,药学专业人员必须认真做好发药交待工作,确保用药合理、安全、有效.通过多年的工作,将发药时应特别注意的几个方面总结如下:

作者：刘晓红；林霞刊期： 2014年第02期
108例新生儿窒息的抢救及护理体会

窒息是新生儿的常见症状,也是新生儿死亡及伤残的主要原因之一.本组对108例窒息新生儿进行积极有效的抢救和护理,减少了并发症及后遗症,降低了窒息新生儿死亡率.

作者：全宏英刊期： 2014年第02期
脊柱爆裂骨折的X线与CT影像学诊断比较研究

目的:探讨脊柱爆裂骨折的X线和CT影像诊断效果.方法:随机选择2012年12月至2013年5月我院骨科临床收治的70例脊柱爆裂骨折患者作为研究对象,对所有患者的X线影像学和CT影像学的检查结果进行仔细分析.结果:在CT影像检查下可以较清晰的看到脊柱椎体的粉碎骨折情况和椎管的狭窄情况.本研究70例患者中,三柱、二柱以及后柱骨折分别有27例、14例和29例.椎管狭窄程度分布中,0度、Ⅰ度、Ⅱ度以及Ⅲ度椎管狭窄分别有7例、23例、13例和27例.结论:CT影像诊断方法能够较清晰的看到脊柱爆裂骨折患者的具体骨折情况,但是为了能够提高临床诊断率,应该联合X线和CT两种方法进行检查.

作者：冯照明刊期： 2014年第02期
卫生院24例脑卒中第三级康复治疗体会

本文对我院2010年1月1日-2013年12月31日24例脑卒中第三级康复治疗患者进行总结,探索乡镇卫生院脑卒中第三级康复治疗的方法,提高脑卒中第三级康复治疗效果.

作者：罗保坤刊期： 2014年第02期
胰岛素治疗2型糖尿病的临床疗效观察

目的:进一步探究胰岛素对于2型糖尿病的临床疗效.方法:现抽取2012年3月至2013年8月我科收治的90例患者的临床资料,随机划分为胰岛素组(45例)和降糖药组(45例),胰岛素组进行短期的胰岛素强化治疗,降糖药组则口服降糖药(盐酸二甲双胍缓释片和那格列奈片),比较两组8周以后的空腹、餐后2h血糖以及用药效果.结果:两组在治疗前血糖指数无任何差异性(P＞0.05),治疗8周后胰岛素组血糖指数明显低于降糖药组(P＜0.01),治疗效果高于降糖药组(P＜0.01).结论:对于Ⅱ糖尿病患者进行注射胰岛素治疗的血糖控制效果明显优于口服降糖药物治疗的血糖控制效果,可以临床上进行推广.

作者：赵虹刊期： 2014年第02期
多发骨与关节损伤的临床护理

目的:研究多发骨与关节损伤的临床护理方法.方法:抽取2011年6月至2012年6月在我院进行多发骨与关节损伤患者80例患者,随机分配患者研究组40例,对照组40例.对照组进行常规护理治疗,研究组进行临床护理干预,包含:心理护理、健康宣教、常规护理、饮食干预和病发症护理干预,对两组患者护理进行观察分析.结果:研究组患者进行临床护理后除1人存在复发状况,40例患者全部健康出院,两组住院时间均为(36±42.5)d.结论:对照组进行常规护理,研究组在常规护理基础下实施全面护理,有助于提高治疗质量,帮助患者恢复健康.

作者：李翠林刊期： 2014年第02期
新任护士长管理技能培养体会

护士长是医疗机构中基层的管理者,虽然地位并不显赫,但她们直接面对患者,是护理质量的决定者,她们的能力高低将直接影响着医院的管理水平和患者的健康[1].自2008年以来,我院实行护士长竞争上岗,择优聘任,已有15名护理骨干走上了护士长岗位.许多年轻的护士走上了护士长的工作岗位,从以前只是做好自己的本职工作到现在要管理好整个科室,她们会面临不少的困惑与忧虑,甚至对自己的管理能力失去信心.如何引导新上任的护士长正确管理,尽快进入角色担当起科室护理管理的重任,为保证护理安全,提高护理质量,护理部的管理培训、指导已不容忽视.

作者：姚正娟；王晓倩刊期： 2014年第02期
用心“备”生理学

备课,就是教师为顺利进行教学活动而进行的准备工作,它是上好每次课的先决条件.一次完整的备课应包括六个环节:备教材——备学生——备教法——撰写教案——备自己——课后反思,只有环环相扣,教师才能在教学过程中做到从容镇定、得心应手、游刃有余,使学生学有所获.

作者：王亚虹刊期： 2014年第02期
胸外科手术后医院感染的预防性护理

目的:总结胸外科手术后医院感染的预防性护理措施;方法:对本科室2012年6月～2013年12月收治的162例接受胸外科手术的患者采取了术前卫生准备、病人健康状况评估、正性心理支持、抗生素应用评估、术中持续时间、失血量、输血操作及手术部位的牵拉时间等的记录及检测以及术后疼痛护理、尿路感染的预防、呼吸护理、饮食调理以及对糖尿病患者的特别护理、术后康复锻炼等预防性护理措施.结果:本组162例患者中出现术后感染1例,发生率仅为0.62％.结论:本科室对胸外科手术患者围手术期采取的预防性护理效果良好.

作者：冯霞刊期： 2014年第02期
改良式新生儿唇裂修补术的临床应用研究

目的:探讨改良式新生儿唇裂修补术的可行性以及修补效果,为今后唇裂患儿进行手术提供参考依据和临床经验.方法:选取2009年1月～2013年1月在我院就诊的唇裂新生儿40例,术前使用镇静剂、局部麻醉等方式对唇裂患儿进行改良唇裂修补术的治疗,观察并记录修补效果.结果:40例患儿的手术麻醉情况平稳,手术无异常情况发生,术后患儿的伤口也没有出现裂开或是感染的情况,愈合恢复情况良好.患儿在手术进行后的7天时间进行拆线,我院在患儿治疗后半年～1年的时间例对其恢复情况进行全方位的复查,所有患儿的吸吮能力都表现正常,在上唇的外部形态以及正常功能的恢复方面家属都表示满意,切口痕迹也不明显.结论:改良式新生儿唇裂修补术在临床上的应用还不多,这就要求医疗人员在今后的临床上手术中要多参照基础的研究和临床的实践经验,努力提升医疗技术水平,使得改良式唇裂修补术在唇裂患儿的治疗运用的更为广泛并能够取得更好的效果.

作者：杨云刊期： 2014年第02期
艾滋病的病理生理及检验问题研究

目的:探讨艾滋病(AIDS)的病理生理变化特征及检验问题.方法:回顾分析52例AIDS并发脊柱以及下肢骨关节结核患者的临床资料,分析其超声检查图像资料及病理生理变化.结果:本组52例患者的影像学异常表现为2例踝关节异常,5例膝关节异常,10例髋关节,4例骶髂关节异常,3例髂骨异常,4例骶骨异常,20例腰椎异常,4例胸椎异常.结论:AIDS合并脊柱以及下肢关节结核的影像学表现复杂,早期准确诊断及治疗对改善临床预后至关重要.

作者：韩宇；张艳萍；许秀梅刊期： 2014年第02期
重大灾难事件中儿童心理应激反应的干预体会

重大灾难事件会使人们产生焦虑、愤怒等应激反应,但儿童比成人更为脆弱,除了需要应对外伤、饥饿、寒冷等他们不熟悉的情况外,儿童同样会经历心理上的创伤,因此,此时更需要关注儿童的反应,及时地保护儿童.

作者：李翠霞；黄桂珍；陈雪珠；方瑞芬；钟应新刊期： 2014年第02期
静脉低温液体治疗高血压脑出血中枢性高热的疗效及预后观察

目的:评价静脉滴注低温液体治疗高血压脑出血中枢性高热的疗效及预后的影响.方法:80例高血压脑出血合并中枢性高热的患者随机分为两组,给予静脉滴注低温液体41例为治疗组,同期其他治疗相同而未给予静脉低温液体39例为对照组,治疗组除给予常规高血压脑出血治疗反对症抗感染等对症治疗,不给予药物及常规物理降温.将所有治疗用液体(20％甘露醇、0.9％NS、5％GS、5％GNS、10％GS)在使用前均预置于冰箱中,使之温度在4～6℃范围内,使用时以浅色保温棉套套之,按40-60滴/min的速度持续静滴,液体用量以临床治疗需要量为准,疗程3-8天,直到患者体温连续24小时低于37.8℃或死亡.结果:治疗组存活27例,死14亡例,对照组存活11例,死亡28例,治疗组存活率明显高于对照组,差异有显著性((P＜0.01).结论:静脉滴注低温液体治疗高血压脑出血中枢性高热疗效确切,无明显副作用,同时能明显降低死亡率.

作者：冶凤英刊期： 2014年第02期
健康管理在飞行人员疗养中应用模式探讨

健康管理应用于飞行人员疗养模式主要有:标准模式和飞行人员自我管理模式.标准模式主要包括:信息采集、健康体检、健康教育、制定干预措施、建立数据库,出院后跟踪服务.飞行人员自我健康管理模式主要包括:养成良好的饮食习惯、选择适合自己的运动方式、学会调节自身情绪、体检后按医嘱坚持治疗、出院后与健康管理者保持联系.

作者：李惠荣；王开辉；王晓旭；孙李永眷刊期： 2014年第02期
全程护理在中心静脉导管引流胸腔积液中的应用

目的:探讨应用中心静脉导管在结核性胸腔积液患者中的护理.方法:资料选自2011年3月-2013年8月在我院救治的胸腔积液患者84例,所有患者均行胸腔闭式引流术,分析并发症发生情况.结果:分析两组患者并发症情况,对照组为21.43％,明显高于研究组的4.76％,两组患者的数据比价差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:对应用中心静脉导管治疗的结核性胸腔积液患者给予全程护理干预,可有效减少并发症的发生率.

作者：张红英；徐建华刊期： 2014年第02期
酪酸梭菌联合氟康唑治疗小儿鹅口疮40例疗效观察

目的:探讨酪酸梭菌活菌胶囊联合氟康唑注射液治疗小儿鹅口疮疗效.方法:将40例患儿予以氟康唑注射液涂抹口腔同时口服酪酸梭菌活菌胶囊,观察疗效.结果:所有患儿鹅口疮在2-5天内治愈,治愈率为100％.结论:酪酸梭菌活菌胶囊联合氟康唑注射液治疗小儿鹅口疮应用方便、安全,效果好,复发率低.

作者：宋玉伟刊期： 2014年第02期
应用vitapex治疗儿童乳磨牙窦道型慢性根尖周炎疗效观察

目的:探讨应用wtapex治疗儿童乳磨牙窦道型慢性根尖周炎患者的效果及安全性.方法:选择我院门诊就诊的4-8岁患儿144人,192颗慢性窦道型根尖周炎应用根管治疗,vieapex糊剂充填.结果:成功率为89.6％.结论:应用vitapex糊剂治疗儿童乳磨牙窦道型慢性根尖周炎,使用方便,提高了治疗的工作效率,效果显著.

作者：佘兴宇刊期： 2014年第02期