徐伟俊;宋业琳;宋海宁;苏轶楣
目的:探讨降低社会因素剖宫产率的原因及护理对策.方法:选择我院2009年1月至2010年12月剖宫产病例600例,其中2009年280例为对照组,2010年320例为实验组;对照组按常规产科护理要求实施护理;实验组通过社会因素剖宫产原因分析,采取针对性护理干预措施,并对两组效果进行比较分析.结果:两组产妇社会因素剖宫产率比较,实验组明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:合理的护理干预能有效降低社会因素剖宫产率.
作者:巩凌燕;潘金栋;刘旭凤 刊期: 2014年第02期
目的:分析和观察急救护理干预措施在异位妊娠破裂急救治疗中的应用效果.方法:选择我院在2008年6月至2013年8月收治的76例异位妊娠破裂孕妇,分为观察组(n=40)与对照组(n=36),对照组给予常规急救护理措施,观察组在常规急救措施基础上,给予心理干预、术前急救护理、术后护理等措施,观察和对比两组孕妇急救护理效果.结果:观察组孕妇临床急救护理有效率为97.5%,对照组孕妇临床急救护理有效率为83.3%,观察组孕妇临床急救护理有效率较对照组高,差异存在统计学意义(P<0.05).结论:在常规急救护理基础上,给予心理干预、术前急救、术后护理等措施,能够提高临床抢救成功率,降低孕妇死亡率,在临床护理实践中值得推广应用.
作者:罗英莲 刊期: 2014年第02期
目的:探讨骨科租赁器械的管理.方法:对清洗、包装把握细节质量,并对效果评价分析、对比.结果:有效进行质量控制,避免超大、超重器械包,保证了清洗、包装、灭菌的质量.结论:加强消毒供应中心管理,才能保证骨科器械清洗、包装、灭菌、监测的有效性,确保患者安全.
作者:邵亚燕 刊期: 2014年第02期
目的:对肺结核并呼吸衰竭患者采用机械通气治疗的临床护理方法进行分析研究.方法:对我院收治的肺结核并呼吸衰竭患者接受机械通气治疗的临床护理资料进行回顾分析.结果:本组59例患者在经过一系列有效护理后,患者均撤机成功,机械通气治疗的平均时间为12.5±2.3d,治疗期间共有3例患者发生并发症,经相关治疗处理后,病情好转.结论:对于肺结核并呼吸呼吸衰竭患者,机械通气治疗是一项有效的治疗措施,在接受治疗期间,护理人员处理做好基础常规护理外,还应加强消毒和心理护理,以预防各类感染并发症的发生,提高机械通气的治疗效果.
作者:朱君 刊期: 2014年第02期
肩周炎又称肩关节周围炎(scapulohumeral periarthritis)肩周炎颈肩痛主要痛点在肩关节周围,即肩周炎,俗称肩凝症、漏肩风、50肩,现代医学认为是一种自限性疾病5.多因肩关节周围组织,如肌肉、滑囊等受潮湿、外伤、感染及劳动过度疲劳肌损伤所致.其主要症状为颈肩持续疼痛,肩周炎多伴有颈椎病、患侧上肢抬高上举、内旋外转、前后摆动受限,多见于30-60岁的中年人,即50左右岁,青年与老年人也有发生但是疼痛症状没有50肩那么重.多因疼痛难忍而苦不堪言,梳头、穿衣、提物、上举都有困难.通过浮针针灸+中草药治疗可以改善并康复.
作者:张怀月;张濮子 刊期: 2014年第02期
目的:探讨治疗幽门螺杆菌(Hp)相关性慢性胃炎的有效方案.方法:将86例Hp相关性慢性胃炎患者随机分为研究组与对照组,每组各含患者43例,研究组接受奥美拉唑、克拉霉素、阿莫西林、枸橼酸铋钾颗粒四联疗法治疗,对照组接受奥美拉唑、克拉霉素、阿莫西林三联疗法治疗.结果:①研究组Hp转阴效果显著高于对照组,两组比较差异有统计学意义P<0.05).②研究组治疗效果显著优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).③两组患者不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论:与三联疗法相比,四联疗法治疗Hp相关性慢性胃炎具有Hp转阴效果好、疗效佳、安全性相当等特点,值得临床应用推广.
作者:闫风英 刊期: 2014年第02期
2013年9月,章丘市发生一例因乙脑死亡的病例,报告如下:1 病例简介:患者韩某,男,37岁,家住章丘市某街道办事处某村,2013年9月4日突发高热,体温达39.3℃,并伴寒颤、头痛,急来我院就诊,门诊输液治疗,给予降温和对症治疗,效果不佳,当日转章丘市人民医院治疗,复测体温达39.6℃,次日出现言语不利、反应迟钝、抽搐1次,伴有意识障碍,临床怀疑“流行性乙型脑炎”,给予抗病毒和对症治疗.患者发病后,进食量少,无呕吐,无咳嗽、咳痰,无腹痛、腹泻,无胸闷、心慌,无尿色加深,尿量无明显减少,无呕血和黑便,患者于9月6日转济南市传染病医院入院治疗,临床诊断为“病毒性脑炎、流行性乙型脑炎”.9月10日采集病人血清标本,经济南市传染病医院实验室和济南市疾病预防控制中心实验室检测,乙脑IgM抗体阳性,病例由临床诊断订正为实验室确诊.临床给予对症治疗和抗病毒治疗,病情曾一度好转,体温趋于正常,9月19日又突发高热,合并肺部感染,患者于9月21日因呼吸衰竭而死亡.
作者:李明;刘海燕;曹传昭 刊期: 2014年第02期
目的:探讨总结实施ERCP及相关技术的术后护理及观察要点.方法:对108例实施ERCP及相关治疗的患者进行术后护理并总结术后护理观察要点及早期发现并发症的经验.结果:对接受ERCP及相关治疗的患者,有重点的进行术后护理,可以收到良好的护理效果,减轻患者痛苦和及早发现可能的并发症.结论:改善ERCP术后护理是提高治疗效果和减少术后并发症的有力保障.
作者:孙桂华;沈洁;闫艳芳 刊期: 2014年第02期
目的:探讨复方丁香开胃贴联合思密达在红霉素输液中的临床应用效果.方法:选择2011年12月-2013年12月我院收治的92例红霉素静脉输液患儿作为研究对象,按照系统随机化法将其分为两组,对照组(46例)静脉输液前未给予药物预防,观察组(46例)输液前口服思密这同时复方丁香开胃贴贴脐,比较两组输液后副反应发生情况.结果:观察组治疗后副反应发生率为2.17%,对照组副反应发生率为84.78%,两组比较差异具有统计学意义(p<0.05).结论:复方丁香开胃贴联合思密达能够较好预防红霉素输液导致的胃肠道不良反应,减少了患儿的痛苦,值得推广应用.
作者:王秀丽 刊期: 2014年第02期
目的:探讨分析术前访视与术后回访在手术室全程护理中的实践应用效果.方法:抽取2012年12月~2013年5月收治的手术患者150例,并随机将其分成观察组(75例)和对照组(75例).给予观察组患者实施术前访视、术后回访的手术室全程护理.给予对照组患者常规术前准备及护理.观察两组患者并发症情况及SAS评分.结果:根据巡回护士对两组患者入手术室的心率变化、恐惧及焦虑情绪缓解、血压、对医护满意度等方面观察得知,观察组患者各项情况明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组SAS评分低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:给予手术患者术前访视与术后回访能有效提高护理满意度,增进了护患之间的交流与信任,降低并发症发生率和患者SAS评分,值得在临床推广和应用.
作者:韦艳芳 刊期: 2014年第02期
受精卵在子宫体腔以外着床称为异位妊娠,习称宫外孕,是妇科常见的急腹症,发病率约1%(1).随着剖宫产及人工流产等治疗的增加,宫外孕也逐年增加,如果延误了诊治,将发生严重出血威胁患者生命安全,是孕产妇的主要死亡原因之一.以前我院一直采用手术切除病灶的治疗方法,患侧输卵管功能受到明显影响,随着临床技术和超声检查的普及,宫外孕早期诊断率明显提高,我院开展了中西医药物保守治疗宫外孕的治疗方法,我科2013年1月-12月保守治疗早期输卵管妊娠36例,保守治疗安全、有效,可保留生育能力,现将护理体会总结如下:
作者:张杰 刊期: 2014年第02期
目的:评估应用带绊纽扣钢板内固定技术治疗锁骨远端骨折的疗效.方法:回顾性分析2011年12月~2013月5月期间采用带绊纽扣钢板内固定技术治疗锁骨肩峰端骨折28例临床诊治资料.结果:术后随访6~13(7.03±0.4)个月,28例均获随访,采用Lazcano标准结合术后X线片评定疗效:优20例,良8例.结论:带绊纽扣钢板内固定技术具有安全可靠、手术创伤小、无需手术取出内固定物等优点,其治疗锁骨远端骨折的近期疗效满意,远期疗效有待进一步验证.
作者:张剑慧 刊期: 2014年第02期
目的:探讨股骨近端防旋髓内钉(PFNA)和人工全髋关节置换术(THA)治疗老年股骨转子间不稳定型骨折的的临床疗效并进行对比分析.方法:2006年1月至2012年1月收治的89例分别接受PFNA(PFNA组)和THA(THA组)治疗,且随访超过12个月的老年不稳定型股骨转子间骨折患者资料进行回顾性分析,其中PFNA组46例,THA组43例.对比分析两组患者的住院时间、手术时间、术中出血量、术后引流量、术后下地负重时间、患髋功能活动及并发症等情况.结果:所有患者获得19~41个月随访,平均27个月.PFNA组在术中出血量、术后引流量方面明显少于THA组,差异有统计学意义(P<0.05);而住院时间、手术用时、术后下地负重时间较THA长,差异有统计学意义(P< 0.05);PFNA组在Hams评分优良率方面低于THA组,且并发症多于THA组.结论:两种术式各有利弊,PFNA操作便捷,出血量少,适用于伴有骨质疏松的不稳定型骨折且伴有认知功能障碍的老年人;而THA具有负重活动更早,适用于不稳定型转子间骨折伴有髋关节退变的老年人.
作者:徐汪洋;王晶;卢芳连;周晓忠 刊期: 2014年第02期
深静脉穿刺置管术是抢救危重症患者的一种重要手段,它以安全,简便,痛苦少,置管时间长等优点广泛应用于临床重症患者的抢救和治疗,我科RICU于2007-2012年对46例患者实施了股静脉穿刺置管术,其中7例出现了并发症,现将其原因分析报道如下:
作者:刘影新;邓立志;徐辉 刊期: 2014年第02期
妇产科护理因关系家庭幸福而备受关注,本文旨在对妇产科护理常见问题进行阐述.妇产科护理存在管理不科学、护理人员综合能力不足、护患关系不和谐等问题,提出加强管理、人才培养等解决措施.
作者:刘涛 刊期: 2014年第02期
许多精神病人在病重时因缺乏自知力,极少考虑到今后的问题,能够安心住院治疗,但当疾病处于恢复阶段时,面临的实际问题从四周袭来,使病人终感到疾病对生活的威胁.因而,很多恢复期病人不能安心继续住院治疗,尤以一些初发病人更加突出.笔者通过临床护理观察,认为恢复期病人之所以不能安心继续住院治疗是因为社会、家庭、经济及医源性等多方面原因所致,这些原因严重影响了病人治疗的连续性,使疾病复发率有所提高.因此,笔者认为不可忽视对恢复期病人的心理护理,应从社会、家庭、医院等多方面去研究对策,这样才能使病人真正能安心住院治疗,巩固临床或远期疗效,保障精神病人应有的社会地位,从而促进精神病人的康复.
作者:程琼 刊期: 2014年第02期
目的:观察咪唑安定用于慢性阻塞性肺部疾病(COPD)患者有创机械通气时改善人机对抗的临床效果.方法:对机械通气时发生人机对抗COPD患者应用咪唑安定治疗,观察用药前和用药后1、30min、6h、12h时患者的呼吸(RR)、心率(HR)、血压(BP)、脉搏血氧饱和度(SpO2)、和评估镇静效果.结果:咪唑安定应用于COPD患者机械通气改善人机对抗,87%患者的Ramsay镇静评分达2~4分,用药后患者RR、HR、SpO2均有明显改善,有统计学意义(p<0.05),但对血压(BP)有一定影响.结论:咪唑安定用于COPD机械通气患者镇静效果好,安全性高.
作者:陈梅芝;代敏 刊期: 2014年第02期
目的:观察地特胰岛素联合磷酸西格列汀治疗2型糖尿病的疗效.方法:选取2011年8月-2012年8月在我院接受治疗的2型糖尿病患者80例.应用地特胰岛素联合磷酸西格列汀治疗12周,观察治疗前后空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、体重指数(BMI)、低血糖发生率、空腹胰岛素(FIns)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)等指标的变化.结果:12周治疗后FPG、2hPG、HbA1c、BMI均明显减低(P<0.01),FIns水平显著增加(P<0.05).结论:地特胰岛素联合磷酸西格列汀治疗2型糖尿病的方案有效,安全、简便易行.
作者:白博丽;杨良栋 刊期: 2014年第02期
目的:观察护理干预在小儿支气管肺炎治疗中的应用效果.方法:以我院收治的90例小儿支气管肺炎患儿作为护理对象,对照组、实验组各45例,给予对照组常规护理,实验组在此基础上行给氧、引流、叩击与雾化吸入等护理干预,比较两组胸片改善程度与体温变化.结果:实验组胸片改善程度与体温恢复时间均优于对照组,组间差异显著,符合统计学意义,P<0.05;实验组有效率80%,对照组48.89%,组间差异具有统计学意义,P<0.05.结论:在小儿支气管肺炎患儿治疗期间实施雾化吸入、给氧、引流及叩击等护理干预能缩短患儿康复时间,值得推广.
作者:吴丽英 刊期: 2014年第02期
目的:分析探讨老年胃食管反流病(GERD)患者的临床特点和治疗方法.方法:对我院收治老年胃食管反流病患者150例病情回顾性分析,并与同期收治150例非老年GERD患者对比分析,总结其临床特点,探讨治疗要点.结果:老年组和非老年组GERD患者在患病率、严重程度、临床症状、治疗等多发面均有一定差异.结论:老年人胃食管反流病较非老年GERD患者患病率高、病情更严重、并发症多且治疗更复杂.
作者:刘桐 刊期: 2014年第02期