李雪娟；黄丽葵；欧辉
目的:总结髋部骨折人工髋关节置换术老年患者舒适护理的方法和效果.方法:选取我院骨科2012年7月-2013年7月髋部骨折老年患者(指60周岁及以上)80例,分为观察组40例和对照组40例,观察组在传统基础护理基础上采用舒适护理,两组进行观察对比.结果:观察组术前恐惧、焦虑和抑郁状态在统计学上明显低于传统护理方法,观察组术后满意度明显高于对照组.结论:舒适护理在护理中起着重要作用,对患者实施舒适护理效果好,值得推广使用.
作者：杨章枝；吴国燕；许妙兰 刊期： 2014年第02期
目的:进行免气囊、免固定完全腹膜外腹腔镜腹股沟疝修补术(TEP)和传统开放性无张力疝修补术临床疗效的对比性研究,以探讨免气囊、免固定TEP的临床可行性.方法:选择包头医学院第一附属医院普外一科自2012年02月至2013年10月期间收治的46例腹股沟疝患者进行回顾性分析.其中23例行开放性无张力疝修补术(开放组),采用连续硬膜外麻醉.23例行免气囊、免固定TEP术(TEP组),采用全身麻醉.观察并记录两种术式的手术时间、术中出血量、术后住院天数、术后并发症的发生情况、术后使用镇痛剂情况、住院费用等指标.结果:手术时间:开放组为(54.6士10.0)min,TEP组为(45.4士5.8)min;术中出血量:开放组为(37.0士10.6)ml,TEP组.为(19.6士7.7)ml;术后住院天数:开放组为(5.3士1.7)d,TEP组为(2.4士0.5)d;住院费用:开放组为(9952.7士2180.6)元,TEP组为(7570.8士1388.7)元;术后使用镇痛剂情况:开放组有14例,TEP组有2例;开放组术后总的并发症有6例,TEP组有2例.结论:免气囊、免固定TEP和传统疝修补术均能治愈腹股沟疝,但TEP较传统疝修补术更具有优越性.
作者：李瑞斌；万智恒；李艳茹；王辉坡 刊期： 2014年第02期
抗菌药在特殊生理与病理情况下体内过程与一般正常生理条件下不同,因此必须正确使用用药剂量及给药方案,否则不仅影响疗效而且还会增加药物的毒性反应.1 肝功能减退时抗菌药量的使用目前临床上常规应用的肝功能检验结果并不能确切反应肝脏对药物代谢和排泄的能力,因此对肝功能减退者应用抗菌药常无较精确的计量调整方法.总的来说,肝功能减退者应避免使用或慎用具肝毒性药物,或主要在肝内代谢,经肝胆系统排泄且血液浓度显著提增高的抗菌药.能以正常剂量用于肝功能减退的药物有青霉素类、头孢菌素类、氨基糖甙类、多粘菌素等,广谱青霉素的剂量应减少.肝肾功能同时减退者在应用青霉素和头孢菌素时也应予减量.避免使用的药物包括主要经肝脏代谢和清除的药物如四环素类.药物主要经肝脏代谢或清除,肝病时虽清除减少,但无明显毒性反应发生,故减量后仍要使用如林可霉素类.异烟肼、磺胺药,酮康唑必要时慎用.
作者：王丹；刘铁峰；董春慧；王娜 刊期： 2014年第02期
目的:探讨慢性阻塞性肺疾病的早期防控及临床干预的效果.方法:选择C0PD患者120例,随机分为治疗组与对照组各60例.两组予以西医常规对应治疗.治疗组在对照组西医常规治疗基础上加用中药清肺汤(主要药物:,全瓜蒌、葶苈子、紫苑、款冬花、地龙1、僵蚕等).两组同时进行积极的预防措施及防治其并发症.结果:治疗组取得总有效率95.0％;对照组总有效率75.0％.治疗组疗效明显优于对照组(△P＜0.05).治疗组与对照组比较,肺功能明显改善,生活质量明显提高.结论:慢性阻塞性肺疾病经过早期防控,明显少发病率,通过临床干预,取得显著的临床疗效,同时肺功能及生活质量明显改善与提高.
作者：张红芳 刊期： 2014年第02期
本文通过对永城市人民医院人事档案管理工作进行调查,发现我院人事档案管理目前主要存在人事档案内容失真、材料不全、档案利用范围狭窄等一系列问题,要从根本上解决我院目前的人事档案管理问题,就必须采取提高档案管理人员素质、完善人事档案管理制度、采用信息化管理手段的人事档案管理体制等措施.1 永城市人民医院人事档案管理中存在的主要问题1.1 人事档案内容失真真实性是人事档案的生命,而我院现有的档案材料中内容的真实性却不高.有的档案中材料内容前后不符,如时间方面,出生年月公历、农历填写随意,且没有说明;参加工作时间、入党、入团时间也是大致一个年月,每次填写时也往往不一致.姓名改变后不写曾用名,也不加以说明,这给材料的归档造成麻烦,尤其是一些比较常用的名字容易出现同名同姓的情况.档案中的考核鉴定材料大多只有优点,没有缺点,只有成绩,没有差错.这些问题的本质在于干部职工在填写材料时没有实事求是,只看重自身的利益,怎么有利于自己就怎么写.人事档案部门也没有进行严格的审核把关,及时地发现问题,解决问题,致使人事档案不能如实反映本人的真实情况,给档案的利用带来困难.
作者：王琳华 刊期： 2014年第02期
腰椎间盘突出是临床上常见的骨科疾病,以腰部疼痛、下肢疼痛麻木、感觉异常、间歇性跛行和肌力减退、大小便失常为临床表现,腰椎间盘突出症多发于壮年、体力劳动者,男多于女.20-50岁占90％以上,分析该病病因可以看出,约70％的腰椎间盘出症病人有腰部受伤史.腰椎间盘出症发病与性别、年龄、职业特点,外伤史及受寒史多有关联.但是临床对腰间盘突出患者实施恰当的护理措施,可以促进该疾病的早日康复,减少后遗症发生,对远期预后有很重要的临床意义.
作者：曲富莲 刊期： 2014年第02期
我院自2004年1月至2010年12月间收治21例V型例胫骨平台骨折,手术治疗及术后功能锻炼相结合,取得了良好的疗效.1 资料及方法1.1 一般资料V型胫骨平台骨折手术病人21例,其中男性15例,女性6例,交通意外伤13例,高处坠落5例,摔伤2例,打伤1例,合并血管损伤2例,出现筋膜腔室综合症1例.合并关节内韧带半月板损伤3例,内外侧副韧带损伤3例,合并其他损伤处骨折16例,合并胸腹部脏器损伤1例.1.2 术前准备其中2例血管损伤急诊手术,发生筋膜腔室综合症2例,小腿减压后,二期手术治疗,1例处理胸腹部脏器损伤后,病情允许后手术治疗.剩余所有病人,入院后行跟骨牵引,并给予甘露醇静点,双氢克尿噻及安体舒通口服,起水泡给予抽吸水泡内泡液,原位保留皮肤,术前准备时间7-14天.术前常规x-ray检查及CT重建胫骨平台骨折情况,确定胫骨平台骨折分型,确定手术入路,确定软组织情况.
作者：董建军；游小军 刊期： 2014年第02期
目的:探讨细菌性上呼吸道感染采用抗生素治疗的成本-效果.方法:本次医学研究选择204例细菌性上呼吸道感染患者为研究对象,将其分为A、B、C、D四组,分别接受克林霉素分散片、阿奇霉素分散片、罗红霉素胶囊、琥乙红霉素分散片治疗,对比四组患者治疗成本和效果.结果:四种治疗方法临床疗效和治疗成本对比具有统计学差异(P＜0.05).结论:本次医学研究结果证实,阿奇霉素分散片是一种治疗效果较好,成本较低的细菌性上呼吸道感染治疗药物.
作者：闫桦 刊期： 2014年第02期
前列腺增生(Benign Prostatic Hyperplasia BPH)是老年男性常见病,多发病.临床表现为进行性排尿困难,夜尿增多,尿不尽等,严重影响了老年患者的生活质量.发病原因与老年性激素平衡失调有关[1].如不及时适当处理,可能会引起前列腺窝血管大出血,危及生命.手术切除增生前列腺目前是主要治疗手段.手术后并发症较多,因此,加强手术后并发症的预防护理非常重要,稍有不慎就会前功尽弃.选取我科对89例前列腺摘除术后患者并发症的预防护理体会如下.
作者：杨文梅 刊期： 2014年第02期
目的:观察多西环素和阿奇霉素治疗支原体感染的临床疗效.方法:随机选取门诊68例宫颈支原体感染患者,按就诊时间分为A、B两组.给予A组患者阿奇霉素治疗,给予B组患者多西环素治疗,对比两组患者临床治疗效果.结果:对两组患者临床治疗效果进行分析,A组患者治疗总有效率为79.4％,B组患者治疗总有效率为94.1％,B组治疗效果明显高于A组,差异显著,具有统计学意义(P＜0.05).两组患者在治疗期间均未出现明显的不良反应,对患者肝、肾等重要脏器进行检查,均未出现明显的功能异常或功能障碍现象.结论多西环素对支原体感染具有显著的治疗效果,安全实效,值得临床大力推广.
作者：申今子 刊期： 2014年第02期
护理安全是指在实施护理的过程中,对患者不发生法律和法定的规章制度允许范围以外的心理、机体结构和功能的损害、障碍、缺陷或死亡[1].而精神病人因大脑功能紊乱,在精神因素或精神症状的影响下,常可出现冲动、伤人毁物等特殊行为,护理工作中任何疏忽大意都可造成严重后果,甚至危及患者的生命.护理安全管理通过运用技术教育和管理三大对策,从根本上采取有效的预防措施,把差错事故减少到低限度[z].
作者：周正春 刊期： 2014年第02期
目的:分析在产科疾病患者的治疗中应用可吸收性外科缝线的效果,并对其临床价值进行总结.方法:对我院在2011年9月-2012年8月期间收治的69例产科疾病患者利用可吸收性外科缝线进行治疗的资料进行回顾性分析,其中有39例为会阴侧切口缝合,30例为剖宫产的横切口缝合,将这69例患者作为观察组,另选70例采用传统丝线进行缝合的患者作为对照组,然后对两组患者的临床疗效进行观察和对比.结果:两组患者在切口的恢复情况、术后的感染率以及疤痕组织等方面的差异有统计学意义(P＜0.05).结论:对于妇产科疾病患者采用可吸收性外科缝线进行治疗具有较好的效果,不仅可以明显减少术后的感染率,而且可以缩短伤口愈合的时间,且疤痕也不明显,值得在临床上进行推广.
作者：李桂晓 刊期： 2014年第02期
为观察康复新溶液坐浴熏洗在肛门病术后的临床效果;将214例肛门病术后患者随机分为治疗组149例,对照组65例,治疗组采用康复新溶液熏洗治疗,对照组采用1∶5000PP粉溶液熏洗治疗;结果显示,治疗组对创面出血、疼痛、水肿发生率明显低于对照组,肉芽组织生长率高于对照组,创口平均愈合时间短于对照组;结果表明,采取康复新溶液熏洗预防肛门病术后并发症,促进创口愈合是有效的方法.
作者：常树勋；张红军；吉强；王晓鹏；王宝婷 刊期： 2014年第02期
探讨肺心病急性发作期病人采用优质护理及特殊药物治疗,在常规治疗护理的基础上,使肺心病急性发作期病人实施优质专科护理,能改善病人临床症状体征、提高疗效、促进康复.
作者：胡四娥 刊期： 2014年第02期
目的:探讨手术治疗锁骨外侧端骨折和肩锁关节脱位的方法.方法:临床治疗均采用锁骨钩钢板内固定并修补喙锁韧带.结果:随访全部骨折愈合良好,未发现内固定松动从肩锁关节脱位者.切口一期愈合,有患者肩关节功能恢复良好.结论:钩钢板内固定结合肩锁喙锁韧带修补治疗锁骨外侧端骨折和肩锁关节脱位固定牢固,可早期功能锻炼,无并发症,关节功能恢复快,疗效满意.
作者：李宏政；鲁开熊 刊期： 2014年第02期
目的:探讨后路手术治疗脊柱胸腰段骨折的临床治疗方法和治疗效果.方法:选取2012年1月～2012年6月来我院接受后路手术治疗的脊柱胸腰段骨折患者50例,随机将其分为观察组和对照组各25例,给予观察组患者采用后路内固定融合术治疗,给予对照组采用后路内固定非植骨融合术治疗,对两组患者的治疗效果进行对比.结果:观察组患者在椎体前缘压缩率以及Cobb角的恢复情况、VAS评分的提高幅度都比对照组要好,比较存在统计学意义,P＜0.05.结论:采用后路手术治疗脊柱胸腰段骨折在临床上取得了比较好的治疗效果,安全有效,值得临床上广泛推广和应用.
作者：王琦；于冰；李晔；孙硕宁 刊期： 2014年第02期
目的:分析和研究妊娠糖尿病患者血糖值对妊娠结局的影响.方法:我们选取2011年4月-2013年1月妊娠糖尿病患者94例,将其按双盲随机方法分为两组,即:观察组47例与对照组47例.对照组患者给予胰岛素治疗;观察组患者在此基础上加用饮食控制+运动疗法进行治疗,将两组患者血糖值及妊娠结局进行对比.结果:观察组患者血糖水平值明显低于对照组(P＜0.05),具有统计学意义.观察组患者早产、胎儿窘迫、胎膜早破的发生率明显低于对照组(P＜0.05),具有统计学意义.结论:将胰岛素与饮食控制、运动疗法相结合应用于妊娠糖尿病患者的治疗中,能够使患者的血糖水平值控制在较平稳的状态,对减少母婴并发症发生有重要作用.
作者：董良菊 刊期： 2014年第02期
1 资料与方法1.1 临床资料 选择我院2011年1月-2013年1月重度子痫前期孕妇100例作为研究对象,年龄范围22-42岁,平均年龄(28.55±6.25)岁,孕周为33～38周,体重范围45～76kg,平均体重(72.50±7.36) kg,身高156～172cm,平均身高(160.12±6.27) cm.100例孕妇均为单胎,.随机分为实验组与对照组各50例,实验组采用咪达唑仑辅助腰硬联合麻醉,对照组仅腰硬联合麻醉.两组孕妇在年龄、孕期、体重和身高方面的差异均无统计学意义(P＞0.05),具有可比性.
作者：许乃福；赵彤 刊期： 2014年第02期
目的:探讨优质护理服务在产科护理工作中的应用,评价其临床应用效果.方法:组织学习、细化服务流程、加强护患沟通等方法加强护理服务工作,采用患者满意度指标以及产科质量比较评价优质护理服务应用效果.结果:优质护理服务组患者护理满意度和产科质量明显高于历史对照组.结论:实施优质护理服务能有效提高患者临床护理满意度,有利于促进护理质量和产科质量的提升.
作者：王衍香 刊期： 2014年第02期
目的:分析药学指导对糖尿病患者用药依从性的影响.方法:选择2012年7月-2013年9月在我院接受糖尿病治疗的患者64例,随机分成实验组与对照组.两组患者都接受常规治疗糖尿病患者的治疗方法,实验组在常规治疗的基础上再接受3.5个月药师的药学指导,而后结束治疗,后对两组的用药依从性进行比较.结果:治疗结束之后,实验组患者用药的依从率为87％,对照组患者用药的依从率为39％.两组患者的比较差异具有统计学意义.(P＜0.01).结论:采用一定的药学指导措施指导糖尿病患者用药,其对用药的依从性以及表现出来的治疗效果得到了明显的提高,值得大力推广使用.
作者：梁春利 刊期： 2014年第02期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
