王丹;刘铁峰;董春慧;王娜
门诊是医院工作的第一线,是医院对外开放的主要窗口,门诊护理管理是医院工作的重要部分,特别是现代化医院门诊护理管理还需要软件、硬件提升.综合医院门诊护理工作好坏关系着医院的发展,做好门诊护理管理是医院护理重中之重.只有规范化的护理管理才能迎合医疗市场带来的冲击,能大化为医院产生社会效益和经济效益.
作者:陆雪萍 刊期: 2014年第02期
目的:探讨改良式进腹方式在新式剖宫产中临床效果观察.方法:从我院自2012年1月~2013年1月以来共住院分娩2000例,其中剖宫产400例,初产妇300例,经产妇100例,(二次剖宫产术60例),对上述资料进行回顾性总结分析.结果:患者剖宫产术吋缩短了关腹的手术时间,进腹快、损伤少,减少腹壁血肿的发生.结论:下腹横切口的子宫下段剖宫产中一新式剖宫产进腹方式的改良——腹膜保护的三层撕拉法,具有进腹快,损伤少,关腹时间短,腹壁血肿发生率低,手术方法简单易学等优点,值得临床进一步验证、推广使用.
作者:陈曲珍 刊期: 2014年第02期
随着社会的进步,人们的思想观念逐渐转变,对健康的关注越来越多.人们更多的希望获得关于健康方面的教育.社会工作者们在健康教育方面发挥着越来越重要的作用.本文将论述社会工作在健康教育方面发挥的作用,后将提出社会工作在健康教育过程中可采取的新方法.
作者:陈雅琴 刊期: 2014年第02期
目的:观察厄贝沙坦治疗高血压并射血分数正常的心力衰竭(HF-NEF)的效果.方法:选择心功能Ⅰ-Ⅲ级的高血压并HF-NEF患者60例,随机分为治疗组(30例)和对照组(30例),治疗组采用厄贝沙坦(安博维150mg,qd)治疗,对照组采用氨氯地平(络活喜5mg,qd)治疗.两组均根据情况选用B阻滞剂及利尿剂.心功能采用彩超检测左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVDd),舒张早期和晚期充盈速度及其比值(E、A、E/A),左心室室壁重量指数(LVMI).结果:治疗组治疗后与治疗前相比,LVDd、E/A、LVMI、收缩压及舒张压均明显改善(P<0.05).与对照组相比,治疗后LVDd、E/A及LVMI均明显改善(P<0.05).结论:厄贝沙坦能够改善高血压并HF-NEF患者的舒张功能.
作者:张朝华 刊期: 2014年第02期
脾胃为“后天之本”,“气血生化之源”.脾胃之气的盛衰与否,常常关系到疾病的预后.中医在临床上十分重视对脾胃病的辨证施护,以达到减少脾胃病复发,促进其治愈的疗效.
作者:宁莹 刊期: 2014年第02期
目的:评估慢性肾脏病3期(CKD-3)糖尿病肾病(DN)营养不良的特点及护理措施.方法:选取2011年1月~2013年3月在濮阳市中医院肾内科住院慢性肾脏病3期患者(eGFR30-60ml/min)共63人,其中糖尿病肾病组31人,年龄27~ 82岁,非糖肾组32例,年龄30~86岁.检测患者体质量指数(BMI)、前白蛋白、白蛋白、肌酐、尿素氮等指标进行对比分析.结果:CKD-3期DN组体质量指数、前白蛋白与非DN组无明显差异(P>0.05),DN组白蛋白明显低于非DN组,组间差异具有统计学意义(P<0.05).结论:慢性肾脏病3期糖尿病肾病呈低蛋白血症性为特点的蛋白质性营养不良.其发生与糖尿病内分泌代谢紊乱密不可分.
作者:张雪峰 刊期: 2014年第02期
压疮是卧床和老年患者的一个难以避免的合并症,在临床上以难以愈合的慢性伤口为临床特征.在全球不同的健康保健机构,压疮是一个常见的、花费很高的临床护理问题.预防是解决上述问题经济的举措.我院一直重视对压疮病人的管理,尤其实行患者安全目标后,从质量控制体系将预防压疮的关口前移,对高危风险的住院患者,根据具体采用不同的减压装置,取得了较好的效果,现报告如下:
作者:李海燕;孙爱丽;张艳 刊期: 2014年第02期
绝经后阴道出血,是追停经后一年以上的阴道出血,就其病因而言,分为生理性和病理性两大类.近年,由于恶性肿瘤引起绝经后阴道出血有所减少.而良性病变引起的出血却在逐渐增多.另外,由于生活质量的提高,激素替代治疗人群的增加,致使绝经后阴道不规则出血渐趋增多.绝经后阴道出血,原因较多,难以及时诊断,影响正确治疗的实施.笔者根据自己从医近三十年的临床经验,就绝经后阴道出血的原因和临床诊断初步探讨如下.绝经后阴道出血的原因.
作者:桑玲;孙阳 刊期: 2014年第02期
目的:探究迁延性肺炎综合治疗在儿科的临床疗效.方法:选取我院于2011年7月-2012年7月收治的迁延性肺炎患者100例,随机分成观察组与对照组,各50例,对照组实施常规治疗,观察组实施综合治疗,观察两组在止咳时间、住院时间及治疗效果上的差异.结果:观察组在止咳时间、住院时间上较对照组明显缩短,且其治疗效果明显优于对照组,P< 0.05,有统计学意义.结论:对迁延性肺炎患者实施综合治疗,可有效缩短患者的止咳时间与住院时间,促进疾病的恢复,提高治疗总有效率,临床效果显著.
作者:张妍;李文澜 刊期: 2014年第02期
目的:总结社区老年患者慢性阑尾炎误诊原因.方法:回顾性分析23例社区慢性阑尾炎误诊老年患者的临床资料.结果:23例明确诊断后均行手术治疗,常规围手术期用抗生素治疗,均1周左右痊愈出院,未发生切口感染及其他并发症.23例患者22例获得随访,术后随访时间1~12个月,平均6 5个月,1例行常规切除术患者自诉右下腹偶有隐痛不适,考虑术后肠粘连引起,其余均恢复良好,无一例复发.结论:慢性阑尾炎病情变化较多,病程长,临床医生应提高对本病的诊断和鉴别诊断能力.
作者:许琳;肖翔英;余育晖 刊期: 2014年第02期
目的:观察中西医结合治疗慢性盆腔炎的临床疗效.方法:90例慢性盆腔炎患者随机分为治疗组和对照组各45例,对照组给予强力霉素、替硝唑治疗,治疗组在此基础上配合中药灌肠治疗,观察两组临床疗效.结果:治疗组症状体征改善更为明显,临床疗效优于对照组(P<0.05).结论:中药灌肠联合抗生素治疗慢性盆腔炎疗效较好,适合临床应用.
作者:霍晓蕾 刊期: 2014年第02期
目的:探讨乙型病毒性肝炎的中医治疗方式,分析其治疗优势,总结些许经验,为今后的临床治疗提供理论指导.方法:选取我院2010年3月-2013年6月收治的乙型病毒性肝炎患者120例,按照其入院顺序进行编号,奇数为对照组,偶数为观察组,各为60例.对照组患者接受常规西药治疗,观察组则在对照组基础上联合使用中医治疗方案,即龙胆泻肝汤进行加减治疗.两组患者均接受一个疗程即4个星期的治疗.结果:经过一个疗程的治疗,我们发现观察组中显效者38例,有效19例,无效3例,有效率为95%,对照组有效率仅为83.3%,具有显著性差异(P<0.05).结论:对乙型病毒性肝炎采用中医治疗方案,临床效果较为显著,毒副作用小,值得推广.
作者:孙晓平 刊期: 2014年第02期
目的:探讨临床护理路径在输尿管镜碎石患者围手术期中的应用效果.方法:将本院2011年l2月-2012年12月收住泌尿外科的240例输尿管结石手术患者分为实验组、对照组,实验组按临床护理路径进行护理干预;对照组按传统护理模式进行护理,比较平均住院天数、平均住院费用及对护理工作的满意度.结果:试验组患者的平均住院天数、平均住院费用低于对照组(p均<0.05),对护理工作的满意度明显高于对照组(P<0.05).结论:临床护理路径的应用缩短了输尿管结石患者的平均住院日,减少了住院费用,提高了护理质量及患者满意度.
作者:王湘莲 刊期: 2014年第02期
目的:了解笔者所在社区老年人对社区卫生服务满意情况,探讨其影响因素,并有针对性的对社区卫生工作进行调整.方法:采用分层随机抽样方法抽取700名60岁及以上的本地户口老年人或居住达到一年的外地户口老年人进行调查,统计其对于社区卫生服务的满意度以及影响满意度的因素,并对影响因素进行分析.结果:本社区老年人对社区卫生服务总体满意度为61%,对总体满意度影响较大的因素有医生技能、就诊环境、服务态度、服务项目、就诊尊重、医疗设备、候诊时间等.结论:社区卫生服务部门应有针对性的加强和完善社区卫生服务,提高服务质量,为本社区内老年人提供更加优质和高效的卫生服务.
作者:陈菊飞 刊期: 2014年第02期
目的:观察切开排脓法对婴儿肛周脓肿的疗效.方法:对46例婴儿肛周脓肿行切开引流术,观察其疗效.结果:46例患儿43例痊愈,2例基本痊愈,随访3个月,痊愈.结论:切开排脓法是治疗婴儿脓肿的一种安全有效的方法.
作者:丁雅卿 刊期: 2014年第02期
目的:分析血液净化医护人员抑郁心理及其防治措施.方法:随机抽取某省10家综合性医院血液净化中心医护人员60名,针对此60名调查对象调查用抑郁自评量表(SDS)评价抑郁症状,对其抑郁心理及影响因素进行分析,探讨其防治措施.结果:医护人员抑郁症状率高于普通人群;医生抑郁症状率明显高于护士抑郁症状率;女性抑郁症状率明显高于男性抑郁症状率;医护人员中任务越繁重,工作年限越久,抑郁症状率越高.所有数据均符合统计学差异(P<0.05).结论:血液净化中心医护人员容易产生抑郁心理,针对此现象,医院应该加强职业安全教育,完善防护设施,加强对医护人员抑郁心理的防治.
作者:王文秋;马玉环;周朋 刊期: 2014年第02期
青岛市地处我国东部沿海地区.海洋性调节气候,变态反应性疾病在我院门诊就诊率呈逐年上升趋势,但过敏原的种类及分布尚不十分清楚.本文对呼吸科就诊病人中考虑存在过敏因素的哮喘和咳嗽患者进行过敏原检测,旨在进一步了解本地区患者过敏原特点,以便在防治该类疾病时更具有针对性和准确性.1 资料与方法1.1 临床资料 选择2010年5月15日至2013年7月19日在我院就诊的青岛市疑似存在过敏因素的患者行过敏原皮肤点刺试验,过敏原皮肤点刺试验320例.其中男197例,女123例,年龄4-88岁,平均(57.2±30.8)岁.
作者:王琳;薛梅;纪霞 刊期: 2014年第02期
目的:探讨护士如何指导鼓励广大女性朋友重视乳腺的健康,通过定期体检能随时了解自己的健康状况,制订综合防治措施,及早发现病变,阻止或延缓疾病的发展.给予乳腺疾病患者积极支持性的护理,能够使患者获得良好的治疗,达到佳病后治疗状态,降低致残率和病死率.
作者:王泽珕;何平;单蜀静;邹正霖 刊期: 2014年第02期
目的:了解昆明市五华区2009至2012年的性病疫情特征,为制定防治对策提供科学依据.方法:对四年来全区各医疗机构监测报告的性病疫情资料进行描述性流行病学分析.结果:2009至2012年分别报告性病病例1105例、954例、608例和789例,报告病例数总体呈下降趋势,病种以梅毒为主,在20至39岁和60岁以上年龄组相对集中,职业分布以家务及待业、农民和离退人员为主.结论:监测发现,虽然性病病例报告数按年度呈现总体下降趋势,但性传播疾病,特别是梅毒在近年来的传染病疫情中位居前列,防控任务依然严峻,需要针对疫情特征进一步推进医防合作,加强宣传教育、行为干预和规范诊疗等工作力度.
作者:江家云;周媛;段华 刊期: 2014年第02期
目的:探讨妊娠晚期孕妇心血管自主神经功能的变化以及对妊娠结局的影响.方法:①以120例妊娠晚期孕妇为观察组、60例健康来孕女性为对照组,检测其24小时心率变异性时域分析指标,进行组间比较,分析妊娠晚期孕妇心血管自主神经功能的变化;②根据妊娠结局将观察组分为正常妊娠结局组和异常妊娠结局组,比较两组心率变异性时城分析指标,分析其心血管自主神经功能的变化对妊娠结局的影响.结果:①观察组心率变异性均有不同程度降低,与对照组比较差异均有高度统计学意义(均P<0.01);②异常妊娠结局组心率变异性减低的幅度明显大于正常妊娠结局组,差异有高度统计学意义(均P<0.01).结论:妊娠晚期孕妇的心率变异性均出现一定程度的减低,提示均发生心血管自主神经功能的变化;而心率变异性重度减低者则提示其心血管自主神经功能严重紊乱,且与异常妊娠结局相关.
作者:赵敏;谢珍珠 刊期: 2014年第02期