学术投稿

胆道金属支架置入术后移位经口内镜取出1例报告

王江云;陈勇;于成福;李彦豪

关键词:胆道金属支架, 并发症, 内镜
摘要:胆道金属支架置入术后易发生金属支架移位,支架游离后一般可经肛门排出,经口内镜成功取出的病例,国内报道较少.现报告1例如下.
南方医科大学学报杂志相关文献
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    目的探讨Jak基因在大鼠局灶性脑缺血再灌注损伤中的表达及其在缺血性神经细胞损伤中的可能作用.方法采用线栓法制作大鼠局灶性脑缺血再灌注损伤的模型,用免疫组化方法观察Jak1蛋白在大鼠局灶性脑缺血再灌注损伤后不同时间点脑组织中的表达.结果脑缺血再灌注损伤后12 h在栓塞侧梗死区神经元可见少量Jak1蛋白阳性表达,24 h达高峰.梗死周边区表达显著,表达持续时间达1周.结论 Jak1在脑缺血后表达增加,表明JakI可能参与了脑缺血神经细胞损伤与修复的病理过程.

    作者:谢惠芳;刘振华;田时雨 刊期: 1999年第06期

  • 丙型肝炎患者外周血单个核细胞内病毒抗原的免疫酶标记

    目的对慢性丙型肝炎(丙肝)患者外周血单个核细胞(PBMC)内病毒抗原进行鉴定及定位研究.方法应用抗-HCV核心区和NS3单抗及光镜、电镜免疫组化技术对丙肝患者PBMC进行免疫酶标记.结果光镜免疫酶染色,HCVAg强阳性的PBMC内常规电镜首次发现其胞质空泡中直径50~80 nm具有双层膜的球型HCV颗粒和正在芽生病毒颗粒,均被免疫电镜酶反映产物特异性标记.结论免疫电镜证实,常规电镜所见病毒颗粒确为丙型肝炎病毒.从而为HCV感染PBMC并在其中复制提供了确切的形态学证据.

    作者:陈佩兰;李琳;李娟;刘超英;陈良标 刊期: 1999年第06期

  • 核黄素对大鼠烧伤早期肠粘膜损害的防治效果

    目的观察核黄素对烧伤早期肠粘膜损害的防治效果.方法将90只Wistar大鼠分成正常对照、烧伤对照和烧伤治疗组,后二者30%的体表面积Ⅲ度烧伤,治疗组烧伤后立即腹腔注射核黄素,在不同时相对肠粘膜丙二醛(MDA)二胺氧化酶(DAO)作动态测定,同时对肠粘膜形态学作了光镜和电镜观察,并以单纯烧伤和正常大鼠为对照.结果治疗组动物肠粘膜丙二醛含量下降较烧伤组显著(P<0.01),而二胺氧化酶水平较烧伤组明显升高(P<0.01),伤后肠粘膜充血、出血、肿胀及粘膜缺损明显减轻.结论严重烧伤后核黄素的早期运用,可减轻肠粘膜缺血、缺氧及脂质过氧化损害,一定程度上保持了肠粘膜的完整性.

    作者:荣新洲;肖光夏;黎鳌;周一平;李志清;陈惠英 刊期: 1999年第06期

  • 免疫吸附清除循环肿瘤坏死因子对内毒素休克兔肝脏改变的影响

    目的应用抗肿瘤坏死因子(TNF)单克隆抗体(McAb)免疫吸附方法清除循环TNF,观察其对内毒素休克兔肝脏改变的影响.方法以致死剂量内毒素(8×109CFU/kg)制成内毒素休克兔模型后分为对照组(n=7)及免疫吸附组(n=10).注射内毒素1 h后开始体外循环免疫吸附,监测平均动脉压(MAP),观察两组循环血TNF及丙氨酸转氨酶(ALT)、天门冬氨酸转氨酶(AST)水平.于6 h后活杀动物,留取肝脏行组织病理检查.结果 (1)免疫吸附组90 min后MAP开始回升[(11.6±1.4)kPa],此后一直明显高于[(9 2±2.0)kPa]对照组(P<0.05);(2)免疫吸附组2 h的TNF活性[(43.6±10.4)×103U/L]较对照组[(1448.6±226 9)×10U/L]明显降低(P<(0 05).(3)免疫吸附组血清ALT、AST水平较对照组降低(P<0.05).(4)免疫吸附组肝脏病理损害程度较对照组明显减轻.结论抗TNF McAb特异性免疫吸附方法,能有效清除循环TNF,减轻肝脏的病理损害程度.

    作者:林跃萍;张训;侯凡凡 刊期: 1999年第06期

  • 基因重组人睫状神经营养因子单克隆抗体的制备及初步鉴定

    目的制备基因重组人睫状神经营养因子(rhCNTTF)单克隆抗体.方法利用rhCNTF免疫BALB/C小鼠,取其脾细胞与小鼠NS-1骨髓瘤细胞融合,制备3株抗r hCNT的单克隆抗体,分别命名为CA2、CA6和BB11.结果三株抗体类型均为IgG2a,免疫印迹试验证明为特异性抗CNTF的单克隆抗体:抗体相加试验表明三株单抗是针对CNTF两个不同的抗原决定簇..

    作者:张亚莉;苏瑾;车小燕;林来兴妹;周俊岭;赵青;王小宁 刊期: 1999年第06期

  • PRA配型技术在肾移植中的应用研究

    目的探讨群体反应性抗体(PRA)配型新技术对肾移植近远期的效果.方法 854例患者肾移植前运用PRA新技术进行组织配型,并行血浆置换,未采用PRA组织配型的423例作为对照,观察肾移植术后免疫指标变化、近期(AR)发生率以及对长期存活的影响.结果未采用PRA组织配型组发生超急性排斥反应(HR)9例(2.1%)、急性排斥反应198例(47%);1年人/肾存活率86.7%/76.3%、3年人/肾存活率72.5%/67.9%、5年人/肾存活率69.5%/49.3%.采用PRA配型新技术共854例,肾移植术后未发生超急性排斥反应,发生急性排斥反应162例(19.0%),1年人肾存活率达97.3%/95.0%、3年人肾存活率92.0%/84.2%、5年人/肾存活率87.0%/81.6%.结论 PRA阴性配型可杜绝超急性排斥反应发生,降低急性排斥反应发生率,提高人/肾长期存活率.

    作者:于立新;萧露露;付绍杰;白喜文;韩献平;马俊杰;徐健;叶桂荣;邓文锋;杜传福 刊期: 1999年第06期

  • 肿瘤坏死因子促中瘤生长作用

    肿瘤坏死因子(TUmor necrosis factor,TNF)是一种由活化的单核巨噬细胞等产生的细胞因子.它对肿瘤细胞的杀伤作用已被人们所熟知,但现在越来越多的研究表明,TNF亦可诱导肿瘤细胞异常增殖和促进肿瘤细胞浸润与转移.本文对其促进肿瘤生长及其相关机制和影响因素做一综述.

    作者:高蕾;南清振;白岚;姜云飞 刊期: 1999年第06期

  • 子宫切除术后阴道菌群生态学特征

    目的了解子宫全切术后阴道酸碱度及菌群变化,并提出有效的治疗措施,以提高病人术后生活质量.方法分别观察子宫全切术后未发生阴道炎、发生念珠菌性阴道炎及正常近龄妇女3组各30例,测定pH值并以阴道分泌物快速涂片法进行阴道菌群分析.结果子宫全切除术后阴道pH值为3.4~5.0,念珠菌性阴道炎发生率高于正常人群.结论子宫全切术后阴道偏酸,pH值低于对照组,易发生念珠菌阴道炎性菌群失调症,但多为Ⅰ~Ⅱ度可逆性失调.治疗以氟康唑胶囊350 mg分3日口服效佳.

    作者:韩献平;曲玉蓉;张秀荣;孙勇;张淑华;潘令嘉 刊期: 1999年第06期

  • 雷公藤内酯醇对小鼠IL-产生和IL-2受体表达的影响

    目的探讨雷公藤内酯醇对小鼠脾淋巴细胞IL-2产生和IL-2受体表达的影响.方法应用体外细胞培养和APAAP桥联酶标法检测了雷公藤内酯醇对刀豆蛋白A(ConA)诱导的小鼠脾淋巴细胞白细胞介素(IL-2)产生及IL-2受体表达的影响.结果雷公藤内酯醇对IL-2产生无影响,但对IL-2受体表达有明显的抑制作用.结论雷公藤内酯醇抗免疫排斥作用主要是通过抑制IL-2受体表达,从而使IL-2与IL-2受体的相互作用受到影响,终抑制了淋巴细胞增殖.

    作者:邹小明;林文;方向东;李金声;王小宁 刊期: 1999年第06期

  • 彩色多普勒超声在鼻咽癌颈部转移淋巴结放疗中的应用

    目的探讨彩色多普勒超声在鼻咽癌颈部淋巴结转移的诊断和评价其放射效应中的作用.方法对1 9例鼻咽低分化鳞癌伴颈部淋巴结转移的患者,在放疗前、中、后进行了多次颈部淋巴结彩色多普勒超声检查,重点观察其血供变化情况.结果 (1)血供好的淋巴结退缩率高.(2)在上颈部淋巴结直径大于4厘米的患者的中下颈测得多个血流分级Ⅲ或V级的直径小于1厘米的淋巴结,放疗60 Gy时,血流均为Ⅱ级以下.(3)颈部淋巴结接受76~80 Gy照射后残存的无血流的淋巴结中未见肿瘤细胞.结论 (1)血供是影响放射效应的重要因素.(2)彩色多普勒超声可帮助判断是否有触诊未及和CT扫描观察不到的小的颈部淋巴结.建议:若上颈淋巴结直径大于4 cm,中下颈剂量应达60 Gy为好.(3)颈部淋巴结接受剂量70 Gy后,若淋巴结残存,局部补量6~10 Gy.

    作者:卜俊国;高秀荣;肖明星 刊期: 1999年第06期

  • 动态血压监测评价卡维地洛的降压作用

    目的应用动态血压监测法,评价卡维地洛对原发性高血压患者的疗效.方法 20例WHOⅠ~Ⅱ期原发性高血压患者,经安慰剂洗脱2周后,口服卡维地洛4周,剂量为20~40 mg/d,一次服.治疗前后用动态血压监测仪(Spacelab 90207型)各测1次动态血压,并计算谷/峰(T/P)比值.结果卡维地洛主要降低白天血压,收缩压(SBP)和舒张压(DBP)分别下降8 2%和8.5%.对夜间血压降压作用不明显,清晨血压基本回复治疗前水平.卡维地洛给药后心率减慢,降低幅度也是白天大于夜间.20例病例中,有效病例9例,SBP和DBP的T/P比值分别为61.3%和39.8%,未达到美国食品与药品管理局(FDA)对每日一次给药的降压药规定的T/P比值标准.结论卡维地洛能有效地控制白天血压,但在清晨降压作用不明显.建议给药剂量好每日两次,每次10~20 mg.

    作者:徐继红;陈卫民;余传林;刘叔文;徐伟;张嘉杰;吴曙光 刊期: 1999年第06期

  • 用血清药理学研究益气通络丹对大鼠血管平滑肌细胞的影响

    目的观察益气通络丹(YQTLD)含药血清对培养SD大鼠胸主动脉平滑肌细胞(VSMC)的影响,探讨该药抗冠心病、脑梗塞等心脑血管疾病的作用机制.方法血清药理学方法制备含药血清;MTT法测定含药血清对VSMC增殖活性的影响;NO试剂盒测定含药血清对VSMC作用与NO的关系.结果 YQTLD含药血清能显著降低培养的SD大鼠VSMC MTT法的D(λ)值,与空白血清组有显著性差异(P<0.01);YQTLD含药血清组培养基中NO含量明显增多,与空白血清组有显著性差异(P<0.01).结论 YQTLD有抗VSMC增殖的作用,此作用可能与NO有关,YQTLD可能通过抗VSMC增殖,促进NO释放来延缓AS的发生、发展,从而在冠心病、脑梗死等心脑血管疾病中发挥作用.

    作者:黄伟毅;陈素云;丘幸生;陈育尧 刊期: 1999年第06期

  • 禁水大鼠肾脏与尿液水通道蛋白2表达的改变及意义

    目的研究禁水大鼠肾脏及其尿液AQP2(aquaporin2)水通道蛋白量的改变,阐明尿液AQP2蛋白与抗利尿激素(ADH)的关系及其在监测机体水平衡中的作用.方法本实验通过建立禁水大鼠模型,用免疫组化和Western印迹分析法测定肾脏内髓及尿液AQP2的含量,并比较禁水组大鼠尿液AQP2含量与对照组的差别.结果禁水组大鼠肾脏AQP2蛋白表达量较正常对照组明显增加,且AQP2蛋白可在尿液中检测到,禁水时尿液AQP2含量明显增多(P<0.01).结论 AQP2是机体缺水时维持机体水平衡的关键蛋白质之一,检测尿液AQP2含量是监测机体重吸收状况的一种较好的方法.

    作者:邓英姿;张远慧;许顶立 刊期: 1999年第06期

  • 盆腔炎与不孕症

    目的了解慢性盆腔炎的病因,以及患盆腔炎后的病理变化及其与不孕的关系.方法根据病史和体征,并结合输卵管造影、腹腔镜检查对55例我院收治的盆腔炎致不孕患者进行了分析.结果本组盆腔炎患者中32例(58%)人工流产;35例行腹腔镜检查发现输卵管淤曲充血(29%)、盆腔粘连(60%)、输卵管卵巢包裹(58%)、直肠窝封闭(26%);31例输卵管造影发现双侧不通24例(77%)、单侧不通7例(23%).结论从本组患者看,盆腔炎的病因,绝大多数与手术有关,盆腔炎引起盆腔粘连、输卵管扭曲、伞端粘连、积水等,造成输卵管不通、子宫及输卵管内膜损伤,导致不孕.

    作者:王丽莉;何援利;周宇风;李胜平;刘木彪 刊期: 1999年第06期

  • 细胞周期素D1与癌症

    许多恶性肿瘤染色体畸变时,位于Hq1 3的CCNDl基因扩增和过量表达.例如副甲状腺瘤的倒位、B细胞恶性肿瘤的易位、头颈鳞癌和乳腺癌的基因扩增、卵巢癌和结直肠癌不扩增基因的过量表达、两种肺癌和两种食道癌基因表达不同改变等.CCNDl基因编码细胞周期素Dl是候选的多能癌基因,与肿瘤的发生和进展相关.

    作者:陈汉源 刊期: 1999年第06期

  • 有创血压的临床监测及护理

    监测有创血压的目的在于连续、实时、准确了解病血压变化,并通过及时调整药物或非药物治疗手段,使病人维持能保证生命器官的灌注的血压、脉压及平均动脉压.我科自1978年开始心脏手术,一直于术中和术后监测有创血压,在监测过程中可通过动脉置管采血做血气分析和其他检查,避免了术中、术后多次采血,反复穿刺,既减少了护理工作量,又减轻了患者的痛苦.

    作者:项小军;成艳君 刊期: 1999年第06期

  • 一种大批量制备眼镜蛇毒金属蛋白酶natrahagin的方法

    目的建立从中华眼镜蛇毒(Naja naja atra)中大批量分离、纯化natrahagin的方法.方法与结果 10 g眼镜蛇毒经超滤去除小分子组分后,再经Heparin-Sehparose CL-6B亲和层析及Sephadex G-1 50分子筛层析,获得91 mg natrahagin,产率为0.91%;SDS-PAGE显示natrahagin呈单一区带,相对分子质量约47 100,并具有水解纤维蛋白原和血小板膜糖蛋白Ib(Platelet membrane glycoprotein Ib.GPIb).结论此实验成功建立的从中华眼镜蛇毒中大批量制备natrahagin的方法具有高效、简便的特点.

    作者:朱正光;吴曙光 刊期: 1999年第06期

  • 克罗米酚致卵巢过度刺激综合征误诊卵巢癌1例分析

    1 临床资料患者,女,24岁,因腹胀、腹痛入当地医院就诊,诊断为卵巢癌.因患者拒绝手术,于1998年9月1 2日转入我科治疗.入院后查体:心肺检查正常,全腹未触及包块,移动性浊音阳性.妇科检查:外阴已婚未产式:阴道通畅,粘膜光滑,宫颈无着色,后穹窿饱满,宫颈无举痛,子宫前位,稍大.因腹壁肥厚,双附件触诊不满意.血生化检查:血沉第1 小时60 mm,第2小时90 mm;LH<0.2IU/L,FSH<0.2 IU/L,E2 1 7 862 pmol/L,T 5.79 nmo/L,CA-1 25 1 74U/L,白蛋白35g/L,球蛋白23 g/L.B超示右附件区混合性占位性病变,左附件区囊性占位性病变,中等量腹水,盆腔积液,子宫饱满,回声不均.经详查病史,患者自初潮起,月经一直不规律,应用黄体酮治疗,效果不佳.1998

    作者:苏桂栋;钟梅;王雪峰 刊期: 1999年第06期

  • 胆道金属支架置入术后移位经口内镜取出1例报告

    胆道金属支架置入术后易发生金属支架移位,支架游离后一般可经肛门排出,经口内镜成功取出的病例,国内报道较少.现报告1例如下.

    作者:王江云;陈勇;于成福;李彦豪 刊期: 1999年第06期

  • 联合应用经阴道行配子输卵管移植和体外受精-胚胎移植的临床报道

    目的联合应用经阴道配子移植和体外受精-胚胎移植治疗至少一侧输卵管正常的不孕症.方法 29例均用超促排卵方法,经阴道向输卵管内插管注入卵母细胞和精子,其余卵母细胞行体外受精培养,于取卵后48 h将胚胎移入宫腔内.结果 29例患者共32个治疗周期,每周期平均植入卵子数(3.4±0.9)个,植入胚胎数(3.3±1.1)个.32个周期中12次妊娠(37.5%),其中宫内孕8次、输卵管妊娠4次;2次胚胎停止发育,6例已足月分娩.结论联合应用经阴道配子移植和体外受精-胚胎移植治疗至少一侧输卵管正常的不孕症获得了良好的临床妊娠.

    作者:陈士岭;邢福祺;孔令红;陈东红;陈思梅 刊期: 1999年第06期

南方医科大学学报杂志

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