赵文鲁；胡化建
目的:进一步探究胰岛素对于2型糖尿病的临床疗效.方法:现抽取2012年3月至2013年8月我科收治的90例患者的临床资料,随机划分为胰岛素组(45例)和降糖药组(45例),胰岛素组进行短期的胰岛素强化治疗,降糖药组则口服降糖药(盐酸二甲双胍缓释片和那格列奈片),比较两组8周以后的空腹、餐后2h血糖以及用药效果.结果:两组在治疗前血糖指数无任何差异性(P＞0.05),治疗8周后胰岛素组血糖指数明显低于降糖药组(P＜0.01),治疗效果高于降糖药组(P＜0.01).结论:对于Ⅱ糖尿病患者进行注射胰岛素治疗的血糖控制效果明显优于口服降糖药物治疗的血糖控制效果,可以临床上进行推广.
作者：赵虹 刊期： 2014年第02期
肝素主要具有以下药理作用:防止血栓栓塞所导致的缺血性肾损伤,通过抗凝血酶-Ⅲ(AT-Ⅲ)灭活凝血酶,防止纤维蛋白凝胶形成,从而减轻凝血酶和纤维蛋白导致的直接肾损伤.另外,肝素还有很多不依赖于AT-Ⅲ的药理作用,如调解细胞增殖、抑制炎性反应、舒张血管、抗补体、抗血小板活化、促进纤溶和细胞外基质的合成与组装.据报道,肝素不但可以治疗血栓栓塞性疾病,而且治疗增殖性肾炎、糖尿病等多种肾脏疾病有潜在应用价值.由于肝素容易引起出血并发症,近年来肝素应用于肾脏疾病防治更受重视.另外,可以口服肝素类似物PPS应用于治疗肾脏疾病可能具有良好的前景.为进一步研究肝素的抗炎作用,我科自2011年5月至2012年5月,用微量肝素(200-300u/kg)超声雾化吸入治疗小儿支气管肺炎,取得了满意效果,现报告如下.
作者：包生梅 刊期： 2014年第02期
目的:研究经纤支镜保护性毛刷对下呼吸道感染的病原学诊断的价值.方法:对72例下呼吸道感染患者分别经支气管肺泡灌洗(BAL)和经纤支镜保护性毛刷(PSB)取样,分析两种取样方式下病原菌的构成.结果:经纤支镜保护性毛刷采样培养致病菌分离的阳性率为,高于经支气管肺泡灌洗法的,两种取样方式比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:经纤支镜保护性毛刷采样能有效的防止污染,提高致病菌的阳性分离率,提高下呼吸道感染患者病原学诊断的准确性.
作者：王玲玲 刊期： 2014年第02期
本文解释了“身心并护”护理模式的必要性.即基础临床护理与心理健康护理相结合的护理模式.护理工作人员不仅要以临床护理路径严格执行临床护理任务,还要求护理工作人员在护理实践中结合运用心理学的方法和知识.这种模式与护理实际工作要求相符合,良好的体现“为患者服务”的理念,使心理学与护理学紧密结合,带来了临床护理的更好效果.
作者：李燕群；李凤群 刊期： 2014年第02期
目的:通过对糖尿病早期强化综合治疗,探讨胰岛素类似物的临床应用.方法:每日应用4次胰岛素,并强调糖尿病生活方式的干预,饮食,运动,血糖病教育,血糖监测五驾马车并驾齐驱,强调同时干预血压,血脂,血糖度,血尿酸等相关项目的有效控制.结果:较大部分患者短期内就能获得良好的血糖控制,各项指标均有明显改善.结论:对早期2型糖尿病患者,强化综合治疗具有快速、稳定控制血糖和显著改善胰岛β细胞功能,较大部分患者短期内就能获得良好的血糖控制,各项指标均有明显改善.
作者：张玉慧 刊期： 2014年第02期
于帮国老师行医30余年,经验丰富,医德尤佳,善治妇人病,善用经方,临症治疗多以肝、脾、肾为主.在不孕症、多囊卵巢综合症等内分泌病的治疗有独到的见解.善用治未病理论治疗妇科疾病.老师善于把学到的知识、临床中总结的经验,著书立说,传于后学者.
作者：王玮瑾 刊期： 2014年第02期
目的:对于多层螺旋CT诊断在下肢血管病变中的应用进行分析探讨.方法:搜集整理了2013年5月至9月间我院收治的下肢血管病变的患者共32例,其中包括静脉病变患者9例,动脉病变患者23例,统一对其进行1.5mm准直和0.75mm层厚扫描的16层螺旋CT血管造影,并对其造影成像的结果进行分析研究.结果:通过16层螺旋CT扫描,CTA对于23例患者病变的具体位置、大小以及血管内壁的钙化程度均能够清晰显示出来.而对于CTV的扫描结果则是4例患者显示正常,剩余5例患者下肢静脉出现栓塞的症状.结论:多层螺旋CT在下肢血管成像中能够将其病变的具体症状直观立体的显现出来,能够为下肢血管病变的诊疗提供依据,值得在临床中加以大力推广.
作者：刘蕾 刊期： 2014年第02期
疾控文化建设是疾控事业建设和发展的重要内容.在当前市场经济条件竞争日趋激烈的情况下,加强疾控文化建设具有更加重要的意义.疾控文化的作用,在疾控的发展过程中日益凸显出来,也越来越多地引起疾控管理者的重视.工会作为疾控的重要组织之一,由于其得天独厚的群众基础条件,因此在疾控文化建设中具有举足轻重的作用.
作者：刘玲 刊期： 2014年第02期
目的:分析脑卒中患者院内肺部感染的危险因素,探讨相应的预防和护理措施.方法:对2010年1月～2012年10月我科住院的217例脑卒中患者进行回顾性调查,并对院内肺部感染危险因素进行分析.结果:长期卧床、高龄、气道侵入性操作以及原有基础疾病等因素是发生院内肺部感染的主要原因.结论:加强环境管理、气道护理、严格无菌操作,注意增加营养,合理使用抗生素,同时治疗基础疾病等是防治院内肺部感染的有效措施.
作者：付萍 刊期： 2014年第02期
目的:重点研究和探讨宫缩乏力性产后出血舒适护理的临床护理效果及体会.方法:利用回顾性分析的方法研究和比较对我院于2010年1月1日-2012年12月31日期间收治的159例宫缩乏力性产后出血患者的临床资料进行回顾性对照分析.将患者随机分为2组,对照组总计70例应用常规护理;观察组总计89例在对照组的常规护理基础上加用舒适护理.然后将2组数据结果进行分析,分析探讨两组患者护理效果的结果.结果:观察组满意度总良好率为98.88％,对照组满意度总良好率为88.57％,观察组护理满意度明显优于对照组(P＜0.05);观察组与对照组护理前平均出血量无差异(＞0.05),观察组护理后平均出血量明显优于对照组(P＜0.05).结论:宫缩乏力性产后出血应用舒适护理,可显著提高整体护理质量,保障患者生命安全,具有非常积极的应用价值,对我国治疗宫缩乏力性产后出血的发展具有重要价值,值得临床借鉴和进一步推广.
作者：朱映雪 刊期： 2014年第02期
目的:观察降糖甲颗粒治疗糖尿病肾病的疗效.方法:对100例糖尿病肾病患者随机分组,分别用降糖甲颗粒(治疗组)和缬沙坦(对照组)治疗糖尿病肾病患者各50例,观察两组治疗糖尿病肾病的空腹血糖、餐后血糖、尿素氮、血肌酐和微量尿蛋白的变化指标.结果:降糖甲颗粒治疗糖尿病肾病的有效率与对照组相比有显著差异(P＜ 0.05),治疗总有效率91％.结论:中药降糖甲颗粒可减少尿蛋白,稳定血糖,糖尿病肾病症状调节效果好.
作者：高文润 刊期： 2014年第02期
目的:iPad访视在全麻手术患者中的应用效果.方法:将528例择期需全麻手术的患者按手术日期单双日分为实验组和对照组.实验组采用iPad,配合专业知识的讲说对患者进行手术相关知识的宣教,针对患者的不同心理问题进行疏导.对照组采用传统的单纯语言交流和卡片进行访视宣教.两组患者访视后及次日进入手术室后均采用状态-特质焦虑问卷(S-AI);访视后手术相关知识问卷进行评分;术后三天患者满意度评分.结果:经访视后当日和次日进入手术室后实验组的焦虑评分明显低于对照组(P＜0.01),具有统计学意义;两组患者访视后除术前准备和体位摆放以外的手术相关知识掌握情况比较有统计学意义(P＜0.05);实验组患者对术前访视的满意度明显高于对照组(P＜0.01).结论:应用iPad术前访视能明显降低全麻手术患者的焦虑,提高患者对手术相关知识的了解程度,缓解患者次日进入手术室紧张情绪,提高患者对术前访视的满意度.
作者：孙冬慧 刊期： 2014年第02期
急性肾损伤是临床常见综合征,尚无统一定义,临床上以血清肌酐及尿量作为诊断指标,近年来发现多种新的早期生物学标志物,但尚需进一步证实能否应用于临床.
作者：罗丹；徐安平 刊期： 2014年第02期
目的:通过对白血病并发症的临床调查了解对白血病并发症的护理经验.方法:举例分析例组对比的方法分析总结白血病并发脏器功能衰竭情况.结论:对白血病并发脏器功能衰竭的护理在过去的护理方面有了质的飞跃.
作者：赵瑛 刊期： 2014年第02期
目的:观察口服麻油蛋清联合大承气汤灌肠治疗不完全肠梗阻的临床疗效.方法:将100例不完全肠梗阻患者随机分为治疗组和对照组各50例,对照组单纯给予西医常规治疗,即禁食水、持续胃肠减压、补液、维持水电解质及酸碱平衡、抗生素治疗,治疗组在对照组治疗基础上给予中药复方大承气汤保留灌肠,病情缓解后胃管注入麻油蛋清.结果:治疗组与对照组比较,患者通气及排便时间明显缩短比较差异有统计意义(P＜0.05),且治疗有效率及治愈率明显提高(P＜0.01),治疗组疗效显著优于对照组.结论:口服麻油蛋清联合大承气汤灌肠治疗不完全肠梗阻优于单纯西医治疗,麻油蛋清价格低廉,值得临床推广.
作者：钱睿；周永宁；刘玲；王玉玲；李强 刊期： 2014年第02期
目的:总结腓肠神经营养血管皮瓣治疗小腿中下软组织缺损经验.方法:回顾2004年-2012年应用腓肠神经营养血管皮瓣修复小腿中下软组织缺损18例临床资料.结果:18例应用腓肠神经营养血管皮瓣修复病例,皮瓣成活良好,皮瓣面积小5x6厘米,大面积25x14厘米的远端皮缘,有一部分坏死,经换药后成活,18例经给予随访,皮肤不臃肿,感觉逐年恢复.结论:肠神经营养血管皮瓣,血供可靠,设计易掌握,切取简单,不需吻合血管,是治疗小腿中下软组织缺损行之有效的一种方法.
作者：李世云 刊期： 2014年第02期
目的:探讨妇产科弥漫性血管内凝(disseminatedintravs cular coagulationDIC)的护理措施,进行总结.方法:对我院妇产科2010年10月至2013年10月收治的21例发生弥漫性血管内凝血(DIC)的患者的临床,护理情况分析.结果:21例经过医院护理人员有效的护理,提高了患者的生活质量,患者的病愈时长有效缩短.结论:有效预防并去除产科弥漫性血管内凝血(DIC)的主要病因,及时发现危象,及时执行各项治疗措施,提升DIC患者对护理工作的满意率.
作者：胡晓红；任宗凯；张娴 刊期： 2014年第02期
总结了58例鼻咽癌患者放射治疗的人性化护理体会,主要包括增强人性化护理意识、放射治疗前、放射治疗中、放射治疗后的护理,认为在放射治疗护理中,应及时对患者提供人性化护理,可以更好地服务患者,突出护理工作的重要性.
作者：冯青云 刊期： 2014年第02期
目的:本文的目的是为了描述护理管理者在日常工作中对电子信息系统的理解运用,在医疗保健机构中各种各样的软件运用于行政信息管理,不过护理管理者对于这些软件的理解运用问题很少涉及研究.方法:遵循特征群体调查的原则来收集定量分析的样本,8组特征群体包括来自于初级和高级医疗保健机构的护理管理者为此次研究的样本空间.采用问答的形式对他们在日常工作中对于电子信息系统的运用情况以及其他的相关问题,调查结果采用ATLAS软件分析.结果:主要类型为“护理管理工作中对于电子信息系统的赞成者和反对者”.其中包含三个子类型:(1)护理管理者对于信息技术的理解;(2)管理信息系统的可用性;(3)个人能力和工作进程的发展.结论:护理管理者对于电子信息系统的运用作出了一些评价.他们指出电子信息系统造成了工作进程的效率低下.然而,他们仍然视电子信息系统为日常工作中的重要部分.护理管理者关于信息系统运用的赞成和反对现象的阐述部分反映了策略管理中的不足以及医疗保健组织机构中的协调失衡.
作者：张志鹏；杜松龄 刊期： 2014年第02期
目的:对经阴道彩色多普勒超声(TVCDS)在输卵管妊娠保守治疗中的临床应用价值进行探讨.方法:对在我院接受治疗的62例输卵管妊娠患者的相关临床声像图资料进行了回顾分析,对输卵管妊娠患者给予米非司酮200mg/d口服保守治疗,并对持续对患者进行经阴道彩色多普勒超声跟踪监测.结果:输卵管妊娠患者的经阴道彩色多普勒超声声像图特征有三种类型:1)有6例患者有典型妊娠囊存在,占患者总数的9.68％;2)有50例患者宫内有“面包圈”征的包块,占患者总数的80.65％.;3)有6例患者声像图表现为混合性团块,占患者总数的9.67％,通常可在团块内发现局限性的强回声区.经阴道彩色多普勒超声的诊断正确率这100％.结论:经阴道彩色多普勒超声对于输卵管妊娠患者而言,具有很高的临床实用价值,在输卵管妊娠的诊断以及预后治疗中具有很高的临床价值,十分值得在妇产科临床实际应用中进行推广.
作者：肖洁 刊期： 2014年第02期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
