徐彩风;张霞霞;孙坚
目的:通过分析收住在神经内科重症患者的蛋白代谢、营养指标及免疫功能的变化,初步探讨肠内营养剂对神经重症患者的干预效果.方法:选择46例神经内科重症患者,根据自愿原则将患者随机分为2组,应用自制匀浆膳食作为对照,实验组应用短肽型肠内营养制剂作为干预,监测患者入院第1天、第14天血红蛋白、血清总蛋白等各项营养指标的改变.结果:两组病人入院时,各项实验室检测指标均无明显差异(p>0.05),两组患者住院14天,与对照组相比,肠内营养剂干预组血红蛋白、白蛋白下降程度较轻(p<0.05)(见表1),而上臂围、三头肌皮褶厚度、上臂肌围两组之间则无明显统计学意义(p>0.05).结论:肠内营养可有效改善危重症患者营养不良状态,提高患者免疫力,促进神经功能恢复.
作者:曹杏;沈雷 刊期: 2014年第01期
为了解五华区高血压发病情况及相关危险因素,制定慢性病防控策略和措施提供依据,五华区疾病预防控制中心于2013年组织开展慢性病监测及其危险因素人群基线调查工作.1 材料与方法1.1 调查对象 按照多阶段分层单纯随机抽样原则,随机抽取了大观、华山、莲华.普吉4个街道办事处的8家居委会开展了高血压发病情况及相关危险因素抽样调查工作.每个居委会随机抽取2个居民小组,根据2010年全国人口构成确定每个年龄段分性别调查人数,依次测算各年龄别人群纳入的调查对象.共完成有效调查3218人,其中男性1589人,占49.4%;女性1629人,占50.6%.
作者:张洁;周丽 刊期: 2014年第01期
探讨PBL教学法在产房助产士带教中的应用价值.PBL教学法是目前国外医学教育的重要教学方法,通过在产房助产士带教中应用PBL教学法,并与传统教学法相结合,取得了满意的效果.课前充分的带教课件准备、课中循序渐进地采用PBL教学法和实践技能的培养是提高带教质量的关键.
作者:罗桂英 刊期: 2014年第01期
目的:随诊观察30例“中浆”患者18个月内黄斑区OCT图像,评价OCT作为一种无创性检查,在“中浆”疾病发展过程中的诊断价值;方法:随机选取30例(30眼)“中浆”患者,依据FFA分为激光治疗组和保守治疗组,通过OCT图像对比两组在发病3个月、6个月时痊愈率及在发病18个月时复发率,结果采用统计学卡方分析;结果:激光治疗组在发病3个月、6个月时痊愈率明显高于保守治疗组(P<0.05),保守治疗组在6个月时有83.3%痊愈,18个月时两组复发率无明显统计学差异(P>0.05); OCT图像显示痊愈及复发结果完全与FFA结果相符;结论:激光治疗有利于“中浆”的恢复,但不能阻止复发.OCT可直观、清晰的显示出所有病例各个时间段黄斑区图像(包括厚度、容积)变化,在判断“中浆”痊愈及有无复发方面具有重要的诊断价值.
作者:刘丽;张波;扈月平 刊期: 2014年第01期
目的:探讨慢性病的防治策略及用中西医结合治疗的方法,观察其临床疗效.方法:常规的药物是不能够根治高血压、糖尿病等慢性疾病的,但可以从提高患者的生活质量入手,以便更好的控制疾病的恶化.中医的精髓在慢性病方面主要体现在“辨证论治”、“整体观念”等理论上,从“整体观念”角度分析,对于慢性病需要从患者、社区、社会、国家等各个方面的共同努力.结果:中西医的结合也成为治疗疾病的主要方向,中医药强调的是“预防为主,防治结合”的理念.随着高血压、糖尿病等慢性病的逐渐蔓延,中医药在这些慢性病防治中的应用也越来越普遍.结论:进一步拓展中医药的服务范围不断增强中医药防治疾病的能力.提升人民的健康素质具有重要的意义.
作者:李峰 刊期: 2014年第01期
目的:探讨急性心肌梗死患者的急救护理方法及效果.方法:回顾性分析我院急救中心急救的56例急性心肌梗死患者采取急救护理的临床效果.结果:本组56例急性心肌梗死患者抢救成功49例(87 5%),其中31例治愈,治愈率为55.36%,18例(3214%)好转;7例死亡(12 50%),其中3例(5.36%)合并心脏骤停,4例(7 14%)合并心室颤动.结论:采取及时、有效的护理措施是保证急性心肌梗死患者抢救成功的关键.
作者:全明男 刊期: 2014年第01期
沟通是人与人之间的信息传递和交流,沟通技巧应用好了,就如“一剂心灵鸡汤”沁人心脾.语言性沟通在处理人际关系时是必不可少的.手术患者作为特殊人群,在围手术期心理波动较大,这就需要医护工作者应用好沟通技巧来平复其复杂的心理需求.“知己知彼,百战不殆”.手术室工作者只有近距离接触病人,全方位了解病人,做好护患沟通,才能不断提高护理质量,完善整体护理.
作者:缪秀珍 刊期: 2014年第01期
目的:探讨PFNA治疗老年股骨转子间骨折的疗效.方法:采用PFNA治疗老年股骨转子间骨折48例,观察骨折愈合与功能恢复情况.结果:术后对这48例患者进行随访4~16个月,这48例患者的骨折全部愈合.本组无内固定物失效、螺旋刀片切割股骨头、髋内翻及股骨骨折发生.按Harris髋关节功能评分,优32例,良10例,中5例,差1例,优良率88.1%.结论:应用PFNA来治疗股骨粗隆间骨折具有固定确实,创伤小,下床活动早,骨折愈合快,并发症少等优点,是治疗股骨粗隆间骨折的理想器械.
作者:彭小军;陈伟;席杨;吴久海 刊期: 2014年第01期
目的:探讨阴道给药结合宫颈微波对宫颈糜烂的治疗效果.方法:将100例宫颈糜烂(均为门诊病例)采用阴道含药结合宫颈微波治疗,观察其疗效随复发率.结果:80例中61例治愈(76.2%),显效9例(11.3%),有效8例(10 0%),无效2例(2 5%),总有效率97.5%.结论:微波结合阴道给药治疗宫颈糜烂疗效显著,方法可取.
作者:雍玉洁 刊期: 2014年第01期
目的:探讨脑心通胶囊联合常规药物治疗不稳定性型心绞痛的临床疗效.方法:不稳定型心绞痛患者180例,随机分组,治疗组(N组)96例在常规治疗基础上加用脑心通胶囊,对照组(D组)84例不加,观察治疗前后两组心绞痛症状缓解情况和心电图ST段改善情况.结果:N组心绞痛症状改善总有效率分明显高于D组(91.7% vs 78.6%,P<0.05),显效率两组无差异(74.0% vs 71.4%,P>0.05);N组心电图改善总有效率分明显高于D组(92.7% vs 73.8%,P<0.05),显效率两组无差异(73.0%vs 70.0%,P>0.05).结论:脑心通治疗不稳定型心绞痛疗效显著,能明显改善心绞痛症状,心电图ST段也基本恢复正常,值得进一步推广应用.
作者:栗卫东 刊期: 2014年第01期
目的:探讨腹腔镜手术治疗卵巢肿瘤临床护理方法.方法:回顾性分析我院2012年1月~2013年10月间实施腹腔镜手术治疗的30例卵巢肿瘤患者临床资料,术后给予全面、有效的护理措施,观察治疗效果.结果:30例卵巢肿瘤患者实施腹腔镜手术,经过全面、有效的护理措施干预后,28例治愈出院;仅2例切口出现轻微感染,经及时抗感染、对症处理后,痊愈出院.住院时间4~7d,平均(4 5+0 5)d.结论:腹腔镜手术治疗卵巢肿瘤,创伤小、并发症少、恢复快,配合全面、及时、有效的护理措施,可保证良好的治疗效果.
作者:封彩芬 刊期: 2014年第01期
目的:探讨生物羊膜在青光眼小梁切除术中的临床作用.方法:收集2010年11月至2012年8月我院收治的青光眼患者72例(108只眼),随机分为两组:小梁切除术组和小梁切除联合羊膜移植术组,由同一位医师完成手术.观察两组患者的术后视力、眼压、前房、功能性滤过泡等情况.结果:治疗组患者的手术成功率为96.3%,对照组的手术成功率为77.8%,两组差异比较具有统计学意义(P<0.05).两组患者术后的视力、眼压方面的差异性不大,但是治疗组功能性滤过泡形成率高于对照组(P<0.05).结论:生物羊膜在青光眼手术中使用,可以提高功能性滤过泡的形成率,降低滤过瘢痕,还可以对手术成功率进行有效提高.
作者:肖燕 刊期: 2014年第01期
通过研究近十几年降压药物的新进展,特别是近几年新出现的长效复方降压药的应用.发现长效复方降压药对血压的控制及血压的稳定性都有很好的疗效,并且减少了副作用,本文对此进行综述并对高血压病的复方制剂进展加以介绍.
作者:张琼 刊期: 2014年第01期
糖尿病有现代文明病之称.其典型症状为“三多一少”,即多饮,多尿,多食和消瘦.相当一部分患者的症状并不明显,因而身患糖尿病多时却浑然不知,直到体检或其他疾病就诊时才被发现,耽误了治疗时间.因此,为了早期发现糖尿病,大家有必要了解其早期发出的信号,及时预防治疗,防患于未然,由于糖尿病本身及其合并症对人们的身心健康危害越来越大,因此我们有必要让更多的人了解怎样预防和治疗它.
作者:张凤莲 刊期: 2014年第01期
目的:探讨药物流产不全保守治疗与手术清宫治疗的疗效差异.方法:收集我院2010.1-2013.1收治的200例药物流产不全的患者,随机分为观察组与对照组各100例.观察组行药物保守治疗,对照组直接行手术清宫治疗,比较两组疗效.结果:观察组阴道流血时间为4-5天,对照组阴道流血时间为2-3天(p<0 05).观察组治愈率为92%,对照组治愈率为98%(P≥0.05)结论:对于药物流产不全的患者,保守治疗与清宫手术治疗都能达到满意的治疗效果,但是清宫手术效果明显优于保守治疗.
作者:叶望莲 刊期: 2014年第01期
目的:探讨羊水栓塞护理措施.方法:选取2009年7月至2011年5月间3例羊水栓塞的病例进行分析.结果:本组患者均经过及时的抢救和护理,2例发生在产后,胎儿产妇均幸存;1例发生在产时,产妇死亡胎儿幸存,羊水栓塞死亡已成为孕产妇死亡的第二大原因;羊水栓塞发病的诱因主要有催产素的使用不当、胎膜早破、孕产妇宫缩过强或者急产等.结论:早诊断、早治疗、及早去除病因是抢救羊水栓塞成功的关键,护理人员的敏锐观察和熟练的抢救操作以及抢救药械的充分齐备是抢救羊水栓塞成功的前提.适当地实施子宫切除术提高了抢救的成活率.
作者:郑维宇 刊期: 2014年第01期
目的:探讨超声引导下丙泊酚联合丁卡因在绝经后妇女困难取环(宫内节育器,IUD,intrauterine device)术中应用的有效性及安全性.方法:选择绝经后困难取环术患者180例.随机等分三组.对照Ⅰ组:应用盐酸丁卡因胶浆宫颈表面润滑麻醉.对照Ⅱ组:应用丙泊酚全凭静脉麻醉.实验Ⅲ组:应用丙泊酚静脉麻醉联合盐酸丁卡因胶浆宫颈表面润滑麻醉.三组均在超声引导下行取环术.临床观察各组生命体征、镇痛效果、宫颈松弛效果及不良反应.结果:实验组生命体征平稳、镇痛效果好、镇痛显效率高、宫颈松弛显效率高及不良反应少,与对照组比较有统计学差异(p<0.01,p<0.05).结论:超声引导下丙泊酚联合丁卡因在绝经后妇女困难取环术中应用,术中生命体征平稳,镇痛效果确切,安全可靠,不良反应少,值得临床推广与应用.
作者:庞宝平 刊期: 2014年第01期
目的:探讨脑室-腹腔分流术治疗小儿脑积水的疗效.方法:观察56例脑积水患几行脑室-腹腔分流术前后临床疗效、脑电图、智能的改变,并对术后并发症进行分析.结果:术后脑室指数较术前明显降低,脑电图异常率、智能与术前相比均显著改善(P<0.01).术后并发症6例(10.7%),其中转流管阻塞2例,术后感染1例,腹胀、腹痛1例,恶心呕吐1例,皮下积液1例.结论:脑室—腹腔分流术治疗小儿脑积水疗效显著,在对并发症进行积极有效的预防和治疗前提下,是临床治疗小儿脑积水的较好选择.
作者:吕强;齐林 刊期: 2014年第01期
目的:探讨呼吸护理干预对哮喘患者治疗的重要作用,并总结护理体会.方法:哮喘发作入住我院内科进行治疗的患者中选择84例进行研究,其中患者的年龄、性别、病情、生活习惯均相匹配(P>0.05).将患者随机分为干预组和对照组,对照组给予患者基础护理,干预组给予患者基础护理+呼吸护理,比较两组患者治疗的总有效率.结果:干预组患者治疗的总有效率、治疗后患者的满意度都明显高于对照组,且两组之间的差异有统计学意义(P<0 05).结论:对哮喘患者应用呼吸护理可以有效的提高患者治疗的效果,缓解了患者的痛苦,减轻患者的心理负担和精神压力,可以广泛应用到临床护理实践中.
作者:陆雪松 刊期: 2014年第01期
目的:检测感染性疾病患儿肌钙蛋白与心肌酶谱的水平,探讨肌钙蛋白与心肌酶谱检测对小儿心肌炎诊断的意义.方法:选取2011年1月-2013年2月间来我院确诊为心肌炎的患儿152例的临床资料,并选取150例检测无心肌炎的患者为对照组,检测两组患者血清cTnI、肌酸激酶(CK)、同工酶(CK-MB)以及乳酸脱氢酶(LDH)的水平;然后统计对照组患者中患其他疾病的患者肌钙蛋白与心肌酶谱的水平并进行比较.结果:观察组患者肌钙蛋白与心肌酶谱水平均高于对照组,对照组患其他疾病的患者肌酸激酶(CK)与同工酶(CK-MB)与观察组无差异.结论:肌钙蛋白与心肌酶谱检测结果均可以作为诊断小儿心肌炎的依据,但这些个别指标的异常并不能判定为心肌炎,在诊断中应结合患儿临床表现作出诊断,防止过度诊断与过度治疗的发生.
作者:蔡云 刊期: 2014年第01期