张凤莲
目的:探讨乳腺癌彩色多普勒超声图像特点及其诊断.方法:对27例乳腺占位病变从发生部位、边界形态、内部及后方回声、有无钙化灶及血流信号等方面进行诊断分析.结果:27例乳腺肿块中,位于外上象限者14例,内上象限着3例,外下象限者2例,内下象限1例,乳晕深部7例.边界清6例,边界不清21例;形态规则6例,不规则21例;内部回声均质2例,不均质25例;有微钙化者18例,余无钙化点;后方回声衰减着20例;血流信号Ⅰ级2例,Ⅱ级14例,Ⅲ级11例.结论:乳腺癌由于病理及组织学特点,声学物理性能不同,声像图表现略有差异,典型者不难诊断.尤其早期乳腺癌、小乳癌及良恶性鉴别仍是超声诊断中的关键.
作者:惠礼明 刊期: 2014年第01期
病例女,43岁.头痛并进行性加重,伴间断性恶心、呕吐2天入院.患者15年前无明诱因出现头痛,以左侧枕部为著,伴视物模糊.近年进行性加重,2天前头痛伴恶心、呕吐,实验室检查未见明显异常,门诊CT诊断透明隔囊肿,并以透明隔囊肿收住入院.CT示侧脑室体部扩大,临近脑组织稍受压,侧脑室壁张力增高(图1).MRI平扫示侧脑室区可见囊状长T1长T2信号影,并可见分隔,右侧壁可见小结节状等T1等T2信号影(图2).MRI增强示右侧壁小结节明显强化,囊性区及囊壁未见明显异常强化(图3).MRI诊断考虑囊性胶质瘤,室管膜下瘤?
作者:康安发;荣永金 刊期: 2014年第01期
随着我国无偿献血事业的不断发展与进步,献血者对献血过程中服务的要求也越来越高,同时采供血机构也应该为献血者提供更加优质满意的服务.献血过程服务包括献血者招募、接待、体检、血液采集,采血后宣教及电话回访等.其中采血过程应为关键环节,这一过程更主要的要有护士来进行,实践证明护士具有良好的心理素质才是做好采血工作的基础,才能满足献血者的需求.
作者:王亚轩 刊期: 2014年第01期
我院对门诊98例患者进行了护理观察.方法根据临床实践逐步掌握了门诊静脉输液的方法与技巧.结果发现静脉输液是一种有效的治疗手段.它起效快,可以用于危重病人的抢救治疗;抢救中毒和休克、排除和稀释体内毒素和补液增加循环血容量,调节水、电解质平衡;维持血压;补充营养维持热量;快速静脉滴入药物迅速起效以提高疗效;探讨门诊静脉输液的优点及方法、留置针注意事项;病人心理护理和巡视输液的重要性;输液的不良反应;与患者和/或家长沟通技巧和方式;局部并发症的护理;拔针手法等做了阐述.现将我们的做法介绍如下:
作者:王金宇;隆翊群;周璇 刊期: 2014年第01期
目的:探讨阴道B超在早孕药物流产前后的应用价值.方法:对600例欲选择药物流产的早孕妇女,用阴道B超对其盆腔及子宫实行检查.结果:用药前阴道B超检查600例中,选择出符合药物流产条件者450例,筛选出孕囊超出药物流产适应天数、带环妊娠、异位妊娠及妊娠合并子宫肌瘤等药物流产禁忌证者共150例.用药后用阴道B超检查判断药物流产的效果,药物流产成功者405例,药物流产不完全者40例,药物流产失败者5例.结论:阴道B超监测在早孕药物流产前后具有重要应用价值.
作者:马红梅;宋玉娥;孙聚萍 刊期: 2014年第01期
痛经为妇科常见的症状之一,指月经期疼痛常呈痉挛性,集中在下腹部,其他症状包括头痛、乏力、头晕、恶心、呕吐、腹泻、腹胀、腰腿痛,是年轻女性十分常见的病症,严重影响生活质量.痛经分为原发性和继发性两类,原发性痛经是指生殖器官无器质性病变的痛经,占痛经90%以上;继发性痛经是指盆腔器质性疾病引起的痛经,由于局部异常体征尚不明显时误诊为原发性痛经,因而对痛经开始于初潮后3年以上者,应考虑继发性痛经之可能,应进一步检查.青年女性继发性痛经之常见原因为子宫内膜异位症,它与原发性痛经症状极相似.如果病人有进行性痛经或内膜异位症家族史(母或姐妹中有患此病者),应早做腹腔镜检查以明确诊断,及早进行保守性手术治疗,以保存生育能力..临床上接诊的基本上是原发性痛经.
作者:尹国英 刊期: 2014年第01期
目的:探讨永久性人工心脏起搏器置入术的护理体会.方法:采用经锁骨下静脉心内膜电极法置入心脏起搏器,做好术前、术中及术后护理.结果:患者术后恢复良好,,无并发症发生.
作者:王晓靖 刊期: 2014年第01期
目的:分析糖尿病患者的垂体后叶激素与血糖水平的关系,从而为糖尿病患者的治疗提供新方向.方法:随机选取我院在2010年12月~2012年12月的50例糖尿病患者,同时选取15例同龄体检健康者作为对照组,通过测定血糖水平以及血浆中垂体后叶激素(包括抗利尿激素和催产素)的水平,分析糖尿病患者体内垂体后叶激素与血糖水平的关系.结果:与对照组相比,血糖正常组的糖尿病患者抗利尿激素和催产素无显著差异(P>0 05),而轻度升高组和中、重度升高组糖尿病患者的抗利尿激素均有显著差异,明显较高(P<0.05),而轻度升高组的催产素与对照组相比无显著差异(P>0 05),而中、重度升高组的催产素水平明显高于对照组(P<0 05).结论:在糖尿病患者体内,血糖水平升高,垂体后叶激素的水平亦升高,血糖水平恢复正常水平时,垂体后叶激素水平也恢复正常,垂体后叶激素水平与血糖水平成正比例关系.
作者:杨德善 刊期: 2014年第01期
分析了全科助理医师掌握护理技能操作困难的原因及防范对策.认为正确的认识医学生掌握护理技能操作困难的特点,采取积极的应对措施,有利于提高医学生的操作技术,从而达到其熟练掌握操作的目的.
作者:孙艳平 刊期: 2014年第01期
病例特点:患者,女,47岁,已婚,孕2产1,人工流产术1次,2013年9月孕40余天于当地行人工流产术,术后宫腔清除物未送病理检.于2013年12月11日因人流后三月,阴道不规则出血20余天,前来河南科技大学第一附属医院就诊,查血HCG697925mIU/ml,彩超提示:子宫体积增大,大小约12.0*10.0*10.0cm,肌层回声不均,前壁近内膜处可见大小约4.7*2.4cm的非均质包块,宫腔可见大小约9.3*2.7cm的非均质包块,前壁肌层局部血流信号丰富.以妊娠滋养细胞肿瘤收入院治疗,妇科检查:阴道可见紫蓝色结节,肺部CT:有结节阴影.FIGO分期评分Ⅲ:7.
作者:梁利丹;何涛 刊期: 2014年第01期
1 制度管理完善的工作制度是完成药房各项工作的根本保障.门诊药房在药剂科主任领导下编写各个岗位的工作流程和岗位要求,制订和完善了各项规章制度,使工作流程更加科学化,规范化,做到有章可循,违者必究.定期进行讲课培训,不断强化业务能力;通过制订合理的管理制度和考核指标,降低调配差错率;各工作区域分工明确,井然有序,各岗位工作人员都能充分发挥各自的才能和积极性,严格按照操作规程,认真细致、准确快捷,窗口服务主动热情、态度和蔼,与医生和护士主动沟通,建立良好的合作关系.
作者:樊贺明 刊期: 2014年第01期
目的:探讨湿热敷在输液外渗应用中的护理经验.方法:非小细胞肺癌患者120例根据入院的单双号顺序分为治疗组与对照组各60例,两组都采用化疗治疗与外周中心静脉置管护理配合,在此基础上治疗组加用湿热敷输液部位.结果:治疗组治疗后输液外渗、肿胀、静脉炎、导管堵塞等总不良反应发生率明显少于对照组(P<0.05).治疗后治疗组的躯体评分、心理功能、症状与副作用、社会功能评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0 05).结论:湿热敷在输液外渗应用中的护理效果明显,不良反应少,从而改善患者的预后生活质量.
作者:苟兴芹 刊期: 2014年第01期
《药品管理法》明确规定:“国家实行药品不良反应报告制度”.2004年3月 15日由卫生部和国家食品药品监督局联合颁布的《药品不良反应报告和监测管理办法》正式实施,标志着我国的药品不良反应监测工作步入了一个新的阶段.本文从院领导重视、宣传教育、提高医务人员对药品不良反应报告的认识、广泛收集ADR资料和认真审核网上直报四个方面阐述了药品不良反应监测工作的体会.
作者:刘晓红;林霞 刊期: 2014年第01期
目的:了解贵州省黔南州食品卫生细菌学指标(卫生指示菌)及食源性致病菌污染现状,为政府食品卫生管理工作提供科学依据.方法:在都匀市、独山县、福泉市、平塘县、龙里县监测点采集10类食品共250份样品,依据国家标准GB/T4789-2010、GB/T4789-2003相应项目的检验方法进行样品检验.结果:10类食品样品中婴幼儿食品阪崎肠杆菌在第二季度样品中检出2份,蜡样芽孢杆菌在第三季度样品中检出1份出.乳及乳制品蜡样芽孢杆菌在第三季度样品中检出1份,冷冻饮品中菌落总数有3份(第一、二、三季度各1份),大肠菌群有2份(第二、三季度各1份),饮用水中菌落总数有5份(第二季度2份、第三季度3份),铜绿假单胞菌在第三季度样品中检出1份,流动早餐中菌落总数有3份(第一、二、三季度各1份),共18份样品超过卫生标准,其余食品中卫生细菌学指标及食源性致病菌均符合相对应卫生标准限值.结论:虽然10类食品中超出卫生标准样品数量占少部分,但能说明黔南州食品不同程度受到卫生细菌学指标及食源性致病菌的污染.必须引起高度重视.有关行政部门加强食品卫生管理,防止食源性疾病的发生.
作者:王明祥;简永梅;姚明霞;覃继萍;杨晓惠 刊期: 2014年第01期
目的:观察自拟益气活血方治疗气虚血瘀型老年稳定性心绞痛的临床疗效.方法:选择气虚血瘀型老年稳定性心绞痛患者70例,随机分为治疗组和对照组各35例.两组给予常规西药治疗,治疗组在此基础上予益气活血方口服,每日一剂,疗程均为4周.观察治疗后心绞痛发作情况、心电图变化及中医证候疗效等情况.结果:治疗组在改善患者心绞痛发作情况、心电图及中医证候等方面优于对照组(P<0.05).结论:自拟益气活血方是中医治疗老年稳定性心绞痛有效方剂.
作者:康善平;黄金龙;冯晓秋;周永喜;梁炜;彭绍杰 刊期: 2014年第01期
目的:探讨肺癌化疗患者的有效护理措施.方法:回顾性分析58例肺癌化疗患者临床护理资料.结果:全部患者经对症治疗、精心护理,均顺利通过化疗全程.结论:化疗是治疗肺癌的一种较为安全的方法,密切观察病情和健康的心理护理可保证化疗安全顺利实施.
作者:韩萍;杨媛;李小荣 刊期: 2014年第01期
临床药师查房的开展不仅是临床药师自身发展的需要,也是医院临床工作发展的需要.临床药师在参与临床工作中,应注意自身的角色定位,发挥药学特长,促进临床的合理用药.
作者:孙敏 刊期: 2014年第01期
目的:探讨一氧化碳中毒合并臀部烫伤的护理.方法:通过对一氧化碳中毒合并臀部烫伤的观察总结护理要点.结果:一氧化碳中毒合并臀部烫伤患者症状得到改善.结论:密切观察和认真的护理缩短了病人康复过程.
作者:张艳霞;苏建颖 刊期: 2014年第01期
使用呼吸机机械通气是十分重要的治疗措施,而使用呼吸机机期间对气道的护理是保证其治疗效果至关重要的环节,力求避免呼吸机造成医源性的肺组织损伤或其它机械通气相关合并症.我院自2011年12月至2012年12月间应用呼吸机机械通气抢救了各种原因引起的呼吸衰竭病人15例,抢救成功12例,死亡3例,成功率80%.现将护理体会探讨如下.
作者:李红丽 刊期: 2014年第01期
糖尿病(Diabetes Mellitus,DM)属中医消渴病范畴,是一种复杂的全身性多系统疾病,具有“病程长、不传染、可控制、无法根治”等特点,糖尿病发病率在世界范围内迅速增加,目前全球糖尿病患者总数为1.71亿,预计到2030年将达3.66亿.随着社会经济发展、人民生活水平提高及人口老龄化,糖尿病患病率的势头有增无减.我国糖尿病患者有6000多万,糖尿病及其并发症给个人、家庭、卫生保健系统带来了巨大负担.世界卫生组织估计,今后10年内,仅心脏病、中风和糖尿病,中国就将损失预计的国民收入5580亿美元,所以糖尿病的防治刻不容缓.
作者:杨佳琦;黄晓玲;胡晓峰 刊期: 2014年第01期