季永刚
目的:探讨永久性人工心脏起搏器置入术的护理体会.方法:采用经锁骨下静脉心内膜电极法置入心脏起搏器,做好术前、术中及术后护理.结果:患者术后恢复良好,,无并发症发生.
作者:王晓靖 刊期: 2014年第01期
目的:探讨经皮椎体成形术和椎体后凸成型术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折(osteoporotic vertebral compression fracture,OVCF)的临床疗效比较.方法:将60例OVCF患者随机分为2组,A组采用PVP治疗,B组采用PKP治疗,观察2组VAS疼痛评分、Cobb角及术后并骨水泥泄漏发生率等.结果:2组术后各时间点的疼痛视觉模糊评分(VAS)评分、Cobb角均明显改善(P均<0 05),B组术后的Cobb角改善与骨水泥渗漏情况明显好于A组(P均<0.05);结论:经皮椎体成形术和椎体后凸成型术治疗原理相同,两者都可以明显改善椎体压缩性骨折临床症状;经皮椎体成形术操作相对简单,费用低廉,但骨水泥渗漏发生率较高;与PVP相比,PKP能够更好的矫正脊柱后凸畸形,改善患者的脊柱功能;椎体后凸成型术可降低骨水泥渗漏的风险,但费用较高.
作者:张强 刊期: 2014年第01期
目的:探讨早期规范合理的营养支持策略对早产儿的益处.方法:分析新疆伊犁州妇幼保健院新生儿病房2010年1月~2011年12月收治的80例早产儿的综合营养支持情况.结果:2011年1月以前的早产儿作为对照组(40例),2011年1月以后的早产儿作为观察组(40例).与对照组相比,观察组氨基酸及脂肪乳起始剂量大,差异有统计学意义(P<0 05);恢复出生体重时间差异有统计学意义(P<0 05).结论:早产儿生后应用静脉营养的起始剂量要较以往增大,可以达到1 ~1.5g· kg,以尽快达到大量,缩短生理性体重下降时间,加速体重增长.
作者:牛爱萍;陆嘉荣 刊期: 2014年第01期
目的:观察头位分娩时对持续性枕横位及枕后位产妇施行经阴道徒手旋的体会.方法:对2011年1月到2012年12月186例持续性枕横位及枕后位产妇施行了手法旋转.结果:产程中持续性枕横位或枕后位是导致头位难产的原因之一,及早识别适时有效采用经阴道徒手旋胎头,可降低剖宫产率,并可缩短产程减少产妇母婴并发症,保证分娩顺利母婴安全.结论:手法旋转胎方位操作简单,易掌握,母婴损伤小,不失为一行之有效的方法,经临床观察,效果满意.
作者:韦名娟 刊期: 2014年第01期
血气分析是检验医学中的一个重要内容,它是对人体血液及呼出气体的酸碱度(pH值)、二氧化碳分压(PC02)、氧分压(P02)进行定量测定,来分析和评价人体血液酸碱平衡状态和呼吸状况的仪器.当人体在呼吸、代谢及体内调节机制任一方面出现疾患时,就会引起血气酸碱紊乱,临床血气分析在抢救危重病人、重大手术、体外循环、人工肾、心导管和器官移植等诊断和治疗中具有重要意义,是医院中不可缺少的检验项目之一.
作者:冯凤英 刊期: 2014年第01期
目的:观察临床护理在腹腔镜胃穿孔修补术中的应用效果.方法:选择2012年10月至2013年10月收治的60例胃穿孔患者,在行腹腔镜胃穿孔修补术期间,给予全程护理措施,并观察其临床护理效果.结果:经过手术治疗和临床护理后,46例治愈,12例有效,2例无效,有效率为96.7%.结论:在行腹腔镜胃穿孔修补术期间,给予胃穿孔患者全程护理措施,能够提高手术成功率,减少术后并发症,促进患者病情康复.
作者:霍云 刊期: 2014年第01期
目的:分析探讨ICU危重患者行PICC术后临床护理要点与护理效果.方法:选取我院近年来收治的110例ICU危重患者作为研究对象,所有患者均行PICC手术治疗,按照数字抽签法将其随机分为研究组与对照组,每组55例,研究组患者PICC术后行系统的护理干预,对照组患者进行常规护理,比较两组患者临床护理效果.结果:研究组PICC置入术后导管保留时长及并发症发生明显优于对照组;研究组护理总满意度为90.9%,对照组护理满意度达78.2%,组间比较差异显著(p<0 05),有统计学意义.结论:对PICC术后ICU危重患者行系统的护理干预可以减少术后并发症,保证手术抢救效果,应用效果十分显著.
作者:杨卫香;李静 刊期: 2014年第01期
目的:探索在社区医疗中进行药学服务的新途径、新方法,药师在社区卫生服务中促进合理用药的意义.方法:通过药师与患者交流和指导.结果:通过社区药学服务,拉近了与患者之间的距离,普及了用药知识,提高了患者的用药水平.结论:对社区卫生服务工作起到很好促进作用.
作者:孙立艳 刊期: 2014年第01期
[原理]基础体温(basal body temperature,BBT)是指机体在静息状态下的体温,反映静息状态下机体能量代谢水平.妇女卵巢排卵后黄体产生孕酮,孕酮可作用于丘脑的体温调节中枢而使基础体温升高0.3-0.5℃,一直持续到月经前1-2日或月经期的第1日,此后体温又降至原来水平.因此,正常有排卵的月经周期,将每日测得的基础体温画成连线则呈双向曲线,若无排卵,基础体温则无上升改变,而为单相曲线.
作者:孙晓玲 刊期: 2014年第01期
目的:介绍我院2011年5月至2013年5月25例垂直半喉切除及喉功能重建的手术配合.方法:对25例垂直半喉切除及喉功能重建手术配合进行分析和总结.结果:25例手术顺利完成,手术时间在预想范围内,出血少,无一需要输血,患者生命体征均平稳.结论:手术成功的关键在于医护之间的密切配合,以及需要对手术的熟练掌握程度.
作者:邹艳君;吴志敏 刊期: 2014年第01期
咳嗽、咳痰、是肺气肿患者常见的症状之一,发病缓慢,多有慢性咳嗽、咳痰史.早期症状不明显,或在劳累时感觉呼吸困难,随着病情发展,呼吸困难逐渐加重,在原有的咳嗽、咳痰等症状的基础上出现逐渐加重的呼吸困难.当继发感染时,出现胸闷、气急,发绀,头痛,嗜睡,神志恍惚等呼吸衰竭症状.严重的痰液阻塞,常可危及生命.采取有效的排痰方法是护肺气肿的重要措施,现将护理体会介绍如下.
作者:李红丽 刊期: 2014年第01期
目的:通过了解献血者的需求,从而提供更好的服务.方法:问卷调查.结果:献血者对无偿献血服务的期望值越来越高.结论:只有更好的提高献血服务质量,努力让每一位献血者都有一个愉快的献血过程,快乐献血,舒适献血,才能有效保证原有的固定无偿献血者,并发展更多的自愿无偿献血者,不断壮大无偿献血者队伍,为日益增长的血液需求量奠定一定基础,充分保证临床医疗用血的需求.
作者:张进 刊期: 2014年第01期
目的:研究5%碳酸氢钠(NaHCO3)对OLV患者血气的影响.方法:择期ASAⅠ或Ⅱ级开胸手术患者60例,随机等分三组.Ⅰ组:空白对照;实验Ⅱ组:5% NaHCO330 ml;实验Ⅲ组:5%NaHCO360 ml.三组均采用静吸复合麻醉,诱导静注芬太尼3μg/kg、丙泊酚1.5~2mg/kg、琥珀胆碱1.5 mg/kg,维持吸入1~2%异氟烷、连续输注瑞芬太尼0.1~ 0.25μg/(kg min)、间断应用维库溴铵0.02~0.03 mg/kg.连续监测BP、HR、SpO2和PETCO2.在麻醉前基础值(T0)、麻醉诱导后双肺通气时(T1)、单肺通气30 min时(T2)、手术完毕前双肺通气时(T3)采外周动脉血1ml进行血气分析.结果:三组患者的BP、HR、SpO2、PaO2和PaCO2等组间比较差异无统计学意义(P>0 05).pH值、BE值、SaO2实验组与对照组组间比较差异有统计学意义(P<0.01和P<0.05).结论:OLV下开胸手术患者应用60 nml 5 %NaHCO3:血液pH值下降幅度小,氧离曲线偏移减少;患者BE值下降幅度小,利于机体各器官维持正常生理功能;患者SaO2较高,便于血液携带更多O2供组织利用;应用NaHCO3后并不会影响CO2排除的程度.
作者:庞宝平 刊期: 2014年第01期
细菌学检验的过程中,每一个环节之间都存在着互相影响与联系,而在每一个环节上失控,都能够直接的影响临床检验的准确性.因此必须高度重视以及认真做好临床检验各环节的工作,严格进行质量控制,从而提高临床细菌学检验的水平.
作者:马云强 刊期: 2014年第01期
沟通是人与人之间的信息传递和交流,沟通技巧应用好了,就如“一剂心灵鸡汤”沁人心脾.语言性沟通在处理人际关系时是必不可少的.手术患者作为特殊人群,在围手术期心理波动较大,这就需要医护工作者应用好沟通技巧来平复其复杂的心理需求.“知己知彼,百战不殆”.手术室工作者只有近距离接触病人,全方位了解病人,做好护患沟通,才能不断提高护理质量,完善整体护理.
作者:缪秀珍 刊期: 2014年第01期
目的:探讨正压无针连接式留置针在肺结核患者治疗中临床使用的效果和护理.方法:200例肺结核患者随机分为观察组和对照组,观察组采用正压无针连接式留置针,对照组采用普通留置针,观察两组患者留置时间、回血、堵管、静脉炎、外渗与针刺伤的发生率.在进行正压无针连接式静脉留置针穿刺成功后给予观察和护理.结果:两组肺结核患者在血小板数量、凝血酶原时间、外渗差异无统计学意义(P> 0.05).两组肺结核患者在留置时间、堵管、回血、静脉炎、针刺伤发生率差异具有统计学意义(P<0 05);正压无针连接式留置针在堵管、回血、静脉炎、针刺伤方面的发生率明显低于普通留置针.结论:在肺结核患者治疗中,使用正压无针连接式留置针具有操作简单、方便、安全,即可有效防止血液回流,减少留置导管的堵塞和留置部位的红肿,又减轻病人的痛苦以及护理人员的工作量.
作者:毛志芳;周晔;肖燕 刊期: 2014年第01期
作者分析了182例剖宫产术后产妇影响母乳喂养的因素,认为剖宫产术后产妇怕痛心理、体位的限制、认为药物对乳汁有影响的心理、认为乳汁不足的心理及担心哺乳影响体形的心理是影响母乳喂养的难点,对此我们采取了以下对策:产前大力宣扬母乳喂养的好处,奠定初步的母乳喂养观念;术后母婴尽早皮肤接触,坚持早开奶制度,并进行耐心细致的指导,纠正产妇各种不愿哺乳的不良心理.这些有效的对策坚定了产妇坚持母乳喂养的信心,说明了剖宫产术后是完全能够实现纯母乳喂养的.
作者:陈素萍 刊期: 2014年第01期
目的:探讨青年脑卒中患者的主要危险因素.方法:对67例青年脑卒中患者的血压、血脂、血糖、吸烟及饮酒等临床资料进行系统回顾和分析.结果:吸烟21例,高血压9例,高同型半胱氨酸血症3例,血脂异常15例,脑血管疾病家族史阳性3例,酗酒10例,风心病3例,糖尿病3例.结论:高血压、高血脂、吸烟、饮酒等危险因素是青年脑卒中的主要危险因素.
作者:杨娜;李学晋 刊期: 2014年第01期
循证医学强调佳证据、专业知识和经验患者需求;全科医学强调的以人为中心,力求使患者生理、心理和社会等方面达到良好状态,与循证医学医疗决策结合患者需求不谋而合,因此,在全科医学教学中实施循证医学教学是必然趋势.
作者:周泉;王家骥 刊期: 2014年第01期
本文对我所2012年的470份晨痰和即时痰抗酸杆菌检查结果进行了分析,痰检结果两次均为阴性者69.8%(328/470);两次或一次涂阳率80.2%(142/470)其中晨痰和即时痰的阳性率占涂阳总数的95.8%(136/142)和56.3%(80/142).晨痰涂阳率高于即时痰39 5%痰菌量少的标本尤为突出.因此建议痰标本的留取以晨痰为佳.
作者:徐进 刊期: 2014年第01期