学术投稿

经皮椎体成形术(PVP)与椎体后凸成形术(PKP)治疗胸腰椎骨质疏松性椎体骨折的临床疗效比较

张强

关键词:椎体骨折, 椎体成形术, 后凸成形术, 骨水泥渗漏
摘要:目的:探讨经皮椎体成形术和椎体后凸成型术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折(osteoporotic vertebral compression fracture,OVCF)的临床疗效比较.方法:将60例OVCF患者随机分为2组,A组采用PVP治疗,B组采用PKP治疗,观察2组VAS疼痛评分、Cobb角及术后并骨水泥泄漏发生率等.结果:2组术后各时间点的疼痛视觉模糊评分(VAS)评分、Cobb角均明显改善(P均<0 05),B组术后的Cobb角改善与骨水泥渗漏情况明显好于A组(P均<0.05);结论:经皮椎体成形术和椎体后凸成型术治疗原理相同,两者都可以明显改善椎体压缩性骨折临床症状;经皮椎体成形术操作相对简单,费用低廉,但骨水泥渗漏发生率较高;与PVP相比,PKP能够更好的矫正脊柱后凸畸形,改善患者的脊柱功能;椎体后凸成型术可降低骨水泥渗漏的风险,但费用较高.
中国保健营养(中旬刊)杂志相关文献
  • 浅谈骨科卧床病人便秘的相关因素及护理

    便秘是临床上常见的一种症状,通常表现为排便次数减少,大便排出困难,排便间隔时间延长,或大便干硬,常伴有排便困难感或排便不尽感,或下坠感等.骨科患者由于卧床、手术、疼痛及环境改变等原因,便秘发生率可高达90%[1].便秘在临床上长期持续存在,病因多样,症状扰人,患者常感到焦虑不安,严重影响生活质量.因此,便秘的护理是临床护理工作的重点之一,下面就骨科卧床病人便秘的相关因素及护理要点分析如下.

    作者:王玲玲 刊期: 2014年第01期

  • 腹腔镜子宫肌瘤剔除术的临床观察

    目的:探讨腹腔镜下子宫肌瘤剔除术的临床效果.方法:分析我院20101月-2013.1月收治的100例子宫肌瘤,行腹腔镜检子宫肌瘤剔除术的治疗效果.结果:98例患者均在腹腔镜下成功完成手术,2例患者途中中转开腹,术中出血约100ml,平均手术的时间1-2小时.无1例患者发生并发症,术后5天出院.结论:腹腔镜子宫肌瘤剔除术具有创伤小、痛苦轻、恢复快、并发症少等优势,是一种有效的保留子宫的微创手术.

    作者:叶望莲 刊期: 2014年第01期

  • 如何提高传染病报告报卡质量的分析

    传染病一直是威胁人类生命与健康的严重疾病.随着新发传染病的流行,积极有效的做好医院传染病疫情监测报告管理和控制传染源,对于预防医院感染有着重要意义.

    作者:鄂焕新 刊期: 2014年第01期

  • 醋调云南白药治疗血液病静脉穿刺致皮肤瘀血及血肿30例

    静脉穿刺是临床常用的护理操作之一.血液病患者由于血小板低下,静脉穿刺时极易造成皮肤瘀血或血肿.这不仅给患者造成身体及精神上的不适感,同时也由于静脉遭到破坏给下一次静脉穿刺带来困难.我院采用醋调云南白药外敷治疗血液病静脉穿刺后所致皮肤瘀血或血肿,并与如意金黄散外敷治疗30例作对照观察,收到良好效果,现报告如下:

    作者:付金香;徐伟;毕菁莉 刊期: 2014年第01期

  • 责任护士跟随科主任、诊疗组长查房在试点病房的应用

    目的:探讨责任护士跟随科主任、诊疗组长查房新型服务模式在试点病房中的应用效果.方法:主管医生汇报病史,对疑难、重点护理问题科主任、诊疗组长、护士长现场沟通,医护以不同的角度,对每位病人实施有效的治疗及护理方案,保证治疗及时,护理措施到位.结果:护理质量和护理人员专业知识水平全面提升,患者科室满意度均提高.结论:责任护士随科主任、诊疗组长查房,建立了新型的医护合作模式,构建了和谐的医护关系,也激发了护士学习的积极性.

    作者:杨春 刊期: 2014年第01期

  • 心理干预对眼球摘除术患者术前焦虑的影响

    目的:探讨心理干预对眼球摘除术患者术前焦虑的影响.方法:将62例眼球摘除术患者随机分为干预组和对照组,对照组31例,给予常规护理,干预组31例,在对照组的基础上术前给予心理干预.干预后比较两组患者的焦虑评分及心理状态.结果:干预组比对照组的焦虑评分明显好转,有显著差异(p<0.05)有统计学意义.两组患者心态比较显示患者在担心外貌改变、别人歧视与偏见、疼痛,术前紧张恐惧、难以接受手术等方面存在显著差异(p<0.01).结论:有效的心理干预可以减轻眼球摘除术患者术前的焦虑心理,患者能够面对现实,以稳定的心理状态接受手术、配合手术治疗,保证手术的顺利完成.

    作者:赵玮 刊期: 2014年第01期

  • 右美托咪定在臂丛神经阻滞中的临床应用

    目的:观察在臂丛麻醉中使用右美托咪定对病人术中、术后镇痛效果的影响.方法:90例拟单侧臂丛麻醉下行开前臂骨折切开内固定的病人,随机分为3组,每组30例.Ⅰ组使用0.33%罗哌卡因30ml进行臂丛神经阻滞;Ⅱ组使用0.33%罗哌卡因行臂丛神经阻滞,注药时同时将1μg/kg右美托咪定在10min~15min内缓慢静脉注入;Ⅲ组1μg/kg右美托咪定加入0.33%罗哌卡因中行臂丛神经阻滞.观察三组病人麻醉后血压、心率及SpO2,并比较麻醉后2h、6h、12h和24小时视觉模拟疼痛(VAS)评分,24小时病人吗啡消耗总量,请求镇痛次数,Ramsay镇静评分,发生恶心、呕吐病例数,及麻醉满意度.结果:术中三组病人相同时点MAP均未见显著性差异.Ⅱ组和Ⅲ组病人在应用右旋美托咪定后均出现HR的下降.Ⅱ组病人中出现HR<40次/min较Ⅲ组多.术后相同时点,VAS评分Ⅱ组和Ⅲ组病人比Ⅰ组低,但无统计学差异.相同时点,三组病人Ramsay镇静评分无统计学差异.结论:无论是静脉给予还是加入局麻药液中1μg/kg右美托咪定均能增强臂丛神经阻滞的镇痛作用.与静脉输注相比,右美托咪定局部应用对血流动力学的影响更小,更少出现镇静过度.

    作者:方力夫;姜丽春 刊期: 2014年第01期

  • 未足月胎膜早破护理干预研究进展

    未足月胎膜早破对母亲、胎儿、新生儿有极高的危险,可导致一系列母儿并发症,我们应该做好充分的护理干预,降低母儿并发症以及围生儿期死亡率.

    作者:覃小玲 刊期: 2014年第01期

  • 子宫肌瘤症状型聚焦超声术MRI引导下治疗的临床分析

    目的:对子宫肌瘤症状型聚焦超声术MRI引导下治疗的效果进行分析.方法:选取我院2010年5月-2012年5月期间症状型子宫肌瘤患者160例,采用MRI磁共振成像引导下进行超声聚焦手术,计算患者肌瘤的无灌注体积(NPV),并进行]周、3个月、6个月的随访,每次随访都对患者的子宫肌瘤的症状进行生活质量问卷的调查,对患者症状的严重度进行评分(SSS),并对临床的效果进行评估.结果:所有患者的手术都获得成功,平均每例患者的NPV的百分比为62.88%,且经过随访,只有3例患者出现腹病的症状,但3天后自行恢复,且无其他并发症的产生,术后6个月的随访表示子宫肌瘤的消融量和改善程度成正比.患者平均的SSS程度降低率是70.64%.P<0.05,差异具有统计学意义.结论:MRI引导下的聚焦超声手术治疗症状型子宫肌瘤患者具有安全性高、无创伤以及疗效确切等功效,值得临床上的推广.

    作者:闫晶;杜敏娟;高佩刚;李晓萌 刊期: 2014年第01期

  • 无张力疝修补术治疗腹股沟疝临床预后探讨

    目的:研究分析对腹股沟疝患者采用无张力疝修补术治疗的临床疗效,为其治疗和研究提供有效的理论依据.方法:本组研究对象于2011年3月-2012年3月期间入组,共184例,均为腹股沟疝患者.针对患者治疗期间所接受的不同治疗方案,将184例患者随机分为两组,对照组患者92例,采用疝环充填式无张力疝修补手术方式治疗,观察组患者92例,治疗期间经平片无张力疝修补手术治疗,比较两组患者的治疗时间、恢复时间、治疗费用、出血情况和治疗效果.结果:经临床观察研究可见,观察组患者的治疗、恢复时间、术中出血量和治疗费用均明显低于对照组,两组比较差异明显,具有统计学意义,(P<0.05);观察组患者的治疗效果优于对照组,组间比较差异明显,(P<0 05).结论:平片无张力疝修补手术是治疗腹股沟疝的良好方式,值得临床关注和推广.

    作者:王桂堂;王金余 刊期: 2014年第01期

  • 在全科医学教学中引入循证医学理念

    循证医学强调佳证据、专业知识和经验患者需求;全科医学强调的以人为中心,力求使患者生理、心理和社会等方面达到良好状态,与循证医学医疗决策结合患者需求不谋而合,因此,在全科医学教学中实施循证医学教学是必然趋势.

    作者:周泉;王家骥 刊期: 2014年第01期

  • 颈椎病的健康教育

    目的:探讨健康教育在颈椎病的作用及方法.方法:通过建立知识宣传栏,发放健康教育处方,个别指导,问卷调查等方法为病人实施健康教育.结果:通过健康教育后,病人对疾病的认识及治疗的依存性等到了提高,收到了良好的效果.结论:健康教育对颈椎病的预防与康复有着举足轻重的作用.

    作者:杨建霞;路建波;张晓敏 刊期: 2014年第01期

  • 新生儿意外伤害的原因分析及护理对策

    探讨新生儿常见意外伤害及原因分析,提出防止新生儿意外伤害的护理对策,通过护理对策的实施降低新生儿意外伤害的发生率,保障新生儿安全.

    作者:许世琴 刊期: 2014年第01期

  • 心源性猝死患者的诱因分析及护理干预

    通过对24例心源性猝死患者的临床资料进行回顾性分析,认为低血钾、不合理的活动、用力排便、负面情绪刺激、暴饮暴食、饮酒等均是心源性猝死重要诱发因素,提出针对诱发因素采取预见性护理并进行积极救治是防治心源性猝死的重要措施.

    作者:王璐;李岩 刊期: 2014年第01期

  • 高龄冠状动脉搭桥术(CABG)患者的围术期护理体会

    目的:对高龄冠状动脉搭桥术(CABG)患者的围术期的护理方法和护理效果进行观察和探讨.方法:选择25例于2012年1月至2013年10月间在我院进行冠状动脉搭桥术治疗的高龄患者资料进行研究和分析,对全部患者进行护理干预,观察和分析护理效果.结果:2例患者死亡,23例患者存活,取得了比较理想的治疗效果.结论:对高龄冠状动脉搭桥术患者加强围术期护理干预,能够降低患者的死亡率,使患者的生存质量获得有效改善和优化.

    作者:朱国瑞;冯瑞华;张俊丽 刊期: 2014年第01期

  • 上颌窦提升植骨术种植治疗的临床应用探讨

    目的:对种植体植入前进行上颌窦提升植骨术不同的方法在口腔种植修复中的临床应用价值.方法:对我院2011~2013年间收治的48例上颌后牙缺失患者的临床资料进行回顾性分析,随访观察临床疗效.结果:11例行上颌窦外提升术患者,植入15枚种植体,1例患者发生种植体进行性骨吸收,1例患者发生种植体松动,无感染和炎症发生,X线片检查未发现种植体周围阴影,种植体提升高度为3.4~6.9mm,平均提升5.6mm.37例行上颌窦内提升术患者,植入42枚种植体,术后均未发生种植体松动、感染以及炎症,X线片检查未发现种植体周围阴影,种植体提升高度为3.7~7.2mm,平均提升5.8mm.结论:上颌窦提升植骨术应用于口腔种植修复均有效可靠,同期种植疗效显著,成功率高,且缩短了患者的治疗时间朋显扩了种植修复在上颌后牙运用的适应症,值得临床进一步推广使用.

    作者:房红梅 刊期: 2014年第01期

  • 利巴韦林联合喜炎平治疗疱疹性咽峡炎78例临床观察

    目的:观察利巴韦林联合喜炎平治疗疱疹性咽峡炎的临床疗效.方法:将78例疱疹性咽峡炎患儿随机分成两组,各39例.对照组单用利巴韦林静脉滴注,观察组在对照组的基础上加用喜炎平静脉滴注.治疗后观察两组疗效.结果:观察组总有效率97.4%,对照组总有效率71.8%.两组比较差异有统计学意义(p<0.05).结论:利巴韦林联合喜炎平治疗疱疹性咽峡炎疗效确切,值得临床推广应用.

    作者:熊荣珍 刊期: 2014年第01期

  • 原子荧光度法测定保健食品中硒的不确定度评定

    目的:根据JJF1059.1-2012,建立不确定度数学模型,为保健食品检测机构实验室质量管理体系正常运行提供参考资料.方法:分析了利用原子荧光度法测定重复保健食品中硒各种不确定度因素,量化各不确定度分量,计算合成不确定度和扩展不确定度.结果:本次测量结果为0 65±0.04mg/kg,k=2.结论:本次测量大的不确定度是样品重复测引起的,其次是标准曲线拟合和原子荧光光度计,其他因素引起的不确定度分量可忽略.

    作者:张喜君;崔永峰 刊期: 2014年第01期

  • 腹腔镜手术治疗卵巢肿瘤临床护理体会

    目的:探讨腹腔镜手术治疗卵巢肿瘤临床护理方法.方法:回顾性分析我院2012年1月~2013年10月间实施腹腔镜手术治疗的30例卵巢肿瘤患者临床资料,术后给予全面、有效的护理措施,观察治疗效果.结果:30例卵巢肿瘤患者实施腹腔镜手术,经过全面、有效的护理措施干预后,28例治愈出院;仅2例切口出现轻微感染,经及时抗感染、对症处理后,痊愈出院.住院时间4~7d,平均(4 5+0 5)d.结论:腹腔镜手术治疗卵巢肿瘤,创伤小、并发症少、恢复快,配合全面、及时、有效的护理措施,可保证良好的治疗效果.

    作者:封彩芬 刊期: 2014年第01期

  • 急性心肌梗死患者合并低血钾的原因分析及护理对策

    目的:探讨急性心梗患者经合并低血钾的原因分析及护理对策.方法:收集2011年1月~2013年1月我院住院急性心梗患者168例,其中并发低血钾35例.分析低血钾发生的原因,并给予相应的护理措施.结果:35例患者经积极的治疗和精心的护理,1例发生室颤死亡,其余患者均好转出院.结论:护理人员早期识别高危因素并积极采取应对措施,可减少恶性心律失常的发生.有利于患者的康复和预后.

    作者:陈梅;常雪雁 刊期: 2014年第01期

中国保健营养(中旬刊)杂志

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