牛爱萍；陆嘉荣
目的:加强院前急救中特殊现场急救的自我防护意识,减少对医务人员的伤害.方法:针对院前急救中各种特殊现场而制定相应防护措施.结果:保证自身安全,防止二次意外伤害的发生.结论:保障医务人员的安全,才能保证院前急救工作顺利进行.
作者：英艳 刊期： 2014年第01期
本文对我所2012年的470份晨痰和即时痰抗酸杆菌检查结果进行了分析,痰检结果两次均为阴性者69.8％(328/470);两次或一次涂阳率80.2％(142/470)其中晨痰和即时痰的阳性率占涂阳总数的95.8％(136/142)和56.3％(80/142).晨痰涂阳率高于即时痰39 5％痰菌量少的标本尤为突出.因此建议痰标本的留取以晨痰为佳.
作者：徐进 刊期： 2014年第01期
随着医疗技术的发展,腹腔镜技术已十分普遍,该手术损伤小,出血少,无瘢痕,深受广大患者的欢迎.虽然其优点很多,但因其有穿刺、气腹和电凝等操作,对呼吸、循环各系统的影响不容忽视.因此,加强腹腔镜手术前后的护理,预防并发症的发生越来越受到重视.
作者：陈薇薇 刊期： 2014年第01期
腰椎间盘突出症是因腰椎间盘纤维环退行性变或外伤发生裂隙,在外力作用下使得髓核等间盘组织向后或后则方膨出或突出的以腰疼为首发症状的临床多发病.多与劳动强度、外伤及长期曲体位有关,男性多于女性,好发腰4、5,腰5、骶1,刺激或压迫脊髓神经根导致其发生炎症、营养障碍和传导损害,出现不同程度的腰骶疼痛,坐骨神经痛,继而造成膝骨关节炎、足下垂等功能障碍,严重影响工作生活,所以预防其发生和有效的自我防护措施比严重后手术治疗更为重要.
作者：赵友聪；付希来；杨旭 刊期： 2014年第01期
目的:对子宫肌瘤症状型聚焦超声术MRI引导下治疗的效果进行分析.方法:选取我院2010年5月-2012年5月期间症状型子宫肌瘤患者160例,采用MRI磁共振成像引导下进行超声聚焦手术,计算患者肌瘤的无灌注体积(NPV),并进行]周、3个月、6个月的随访,每次随访都对患者的子宫肌瘤的症状进行生活质量问卷的调查,对患者症状的严重度进行评分(SSS),并对临床的效果进行评估.结果:所有患者的手术都获得成功,平均每例患者的NPV的百分比为62.88％,且经过随访,只有3例患者出现腹病的症状,但3天后自行恢复,且无其他并发症的产生,术后6个月的随访表示子宫肌瘤的消融量和改善程度成正比.患者平均的SSS程度降低率是70.64％.P＜0.05,差异具有统计学意义.结论:MRI引导下的聚焦超声手术治疗症状型子宫肌瘤患者具有安全性高、无创伤以及疗效确切等功效,值得临床上的推广.
作者：闫晶；杜敏娟；高佩刚；李晓萌 刊期： 2014年第01期
目的:探讨剖宫产术后再次足月妊娠的分娩方式.方法:对本院2008年1月-2012年12月间剖宫产后再次足月妊娠358例孕妇进行分析.结果:358例中312例孕妇选择再次剖宫产,占90％; 46例孕妇阴道试产,其中38例孕妇阴道分娩,试产成功率82％.结论:剖宫产术后再次足月妊娠,在掌握其适应症的情况下可选择阴道分娩.
作者：薛静 刊期： 2014年第01期
目的:探讨骨巨细胞瘤的临床特征及X线诊断.方法:综合分析24例(经病理证实)骨巨细胞瘤的临床及x线表现.结果:24例中股骨10例,胫腓骨3例、髌骨1例、颈椎1例、髂骨3例、骶骨1例、桡骨3例、肱骨2例.其中男15例,女9例,年龄25-60岁,全部有不同程度的疼痛,局部压痛.大多数患者有外伤史.结论:通过分析骨巨细胞瘤患者的临床表现与x线征象,总结出对骨巨细胞瘤的诊断要点.溶骨性破坏,“肥皂泡”样改变是骨巨细胞瘤的x线典型特征.
作者：肖信书 刊期： 2014年第01期
在新医改方案下,在科技和社会高速发展的今天,培养智能型、应用型、创造型的医学人才势在必行.近年来,对新职工进行岗前培训,已成为我院的一项重要的培训,也是保证医院可持续发展的重要途径.
作者：杨俊 刊期： 2014年第01期
本文通过对60例危重高血压病恢复期进行护理干预,使患者对控制血压的重要性有了明确的认识,建立健康的生活方式,对防治高血压产生了积极作用.
作者：王璐 刊期： 2014年第01期
目的:探讨急性肾衰竭(ARF)患者的有效抢救方法和护理措施.方法:回顾性分析28例ARF患者的临床资料、抢救方法、病情观察、护理措施及护理中的常见问题.结果:经及时抢救、治疗及有效护理,27例患者病情明显好转出院,1例患者死于心功能衰竭.观察治疗前后肾功能明显改善,血生化检查结果比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:ARF患者发病急、病情危重、危险性高,给予及时抢救和有针对性的护理措施,能够有效提高抢救成功率,改善患者病情,减少并发症的发生,降低病死率,改善患者的生存质量.
作者：柴艳华 刊期： 2014年第01期
目的:探讨尿液检验分析前质量控制存在的问题及相应对策.方法:选取我院近年来100例临床尿常规检验报告进行回顾性分析和总结.结果:尿常规检验中存在的质量控制问题影响检验结果,但通过合理的相应措施可以避免影响,取得丰富检验经验.结论:临床尿液检验分析前的质量控制十分重要,直接影响泌尿系统疾病的诊断及治疗,值得广泛重视.
作者：魏玉香 刊期： 2014年第01期
在配制注射用液体时,溶药中易出现的问题是药物之间相互反应产生沉淀、絮状物、结晶等.一旦产生这些反应,轻者可使药效降低,重者可使毒性增强,并且可增加对用药部位的刺激,产生疼痛、感染、输液反应等.因此,在临床配药时,需注意以下几点,以做到合理配药、避免浪费和减少不良反应.
作者：詹勇；蒋咏梅；于娟；王欢 刊期： 2014年第01期
痛经为妇科常见的症状之一,指月经期疼痛常呈痉挛性,集中在下腹部,其他症状包括头痛、乏力、头晕、恶心、呕吐、腹泻、腹胀、腰腿痛,是年轻女性十分常见的病症,严重影响生活质量.痛经分为原发性和继发性两类,原发性痛经是指生殖器官无器质性病变的痛经,占痛经90％以上;继发性痛经是指盆腔器质性疾病引起的痛经,由于局部异常体征尚不明显时误诊为原发性痛经,因而对痛经开始于初潮后3年以上者,应考虑继发性痛经之可能,应进一步检查.青年女性继发性痛经之常见原因为子宫内膜异位症,它与原发性痛经症状极相似.如果病人有进行性痛经或内膜异位症家族史(母或姐妹中有患此病者),应早做腹腔镜检查以明确诊断,及早进行保守性手术治疗,以保存生育能力..临床上接诊的基本上是原发性痛经.
作者：尹国英 刊期： 2014年第01期
目的:研究重型肝炎患者血清生化检验分析.方法:选取2006年10月～2012年10月住院治疗的重型肝炎患者862例,并对患者肝功能在不同阶段的各项指标及肝组织病理性特点进行了回顾性分析.结果:肝组织炎症分级结果中,患者在1～2级分布多,共724例,占84.0％,2级以上者有122例,占18.4％,低于1级者仅有16例,占1.9％;纤维化分期结果中,同样患者多分布在1～2期,共577例,占66.9‰2期以上者有126例,占14.6％,1级以下者有159例,占18.4％.在纤维化程度逐渐加重的同时,ALT浓度随之增加,并在S2时达到大,之后逐渐降低,对于ALT在S1与S3、S2与S3、S4与其它备组的组间差异不具统计学意义;同时AST浓度也随之增加,并在S3时达到大,组间差异为S2与S3、S4与其它各组时不具统计学意义.结论:患者的AST、ALT、γGT、ChE及TBA水平均可作为判断重型肝炎病变程度的可靠生化指标,ALP浓度不能作为无黄疸肝炎病情诊断的有效依据,AST/ALT水平对于重型肝炎的临床意义还需进一步考察.
作者：高静；张蓉；纪萍 刊期： 2014年第01期
糖尿病有现代文明病之称.其典型症状为“三多一少”,即多饮,多尿,多食和消瘦.相当一部分患者的症状并不明显,因而身患糖尿病多时却浑然不知,直到体检或其他疾病就诊时才被发现,耽误了治疗时间.因此,为了早期发现糖尿病,大家有必要了解其早期发出的信号,及时预防治疗,防患于未然,由于糖尿病本身及其合并症对人们的身心健康危害越来越大,因此我们有必要让更多的人了解怎样预防和治疗它.
作者：张凤莲 刊期： 2014年第01期
目的:总结小儿重症肺炎的ICU护理体会,为临床护理提供参考资料.方法:选取2011年2月至2013年2月在我院接受小儿重症肺炎治疗的患儿24例为研究对象,对患儿实施呼吸道、饮食以及发热和并发症等方面的ICU护理,总结小儿重症肺炎的ICU护理结果.结果:在本次研究的24例患儿中,患儿的平均住院时间为7 4天,22例患者经治疗痊愈出院,剩余2例患儿因自身原因,转入其它科室接受治疗.结论在对小儿重症肺炎进行治疗的过程中实施ICU护理可提高治疗的效果,缩短患儿的治愈时间,具有显著的效果,值得临床推广.
作者：魏萍 刊期： 2014年第01期
目的:探讨乳腺癌彩色多普勒超声图像特点及其诊断.方法:对27例乳腺占位病变从发生部位、边界形态、内部及后方回声、有无钙化灶及血流信号等方面进行诊断分析.结果:27例乳腺肿块中,位于外上象限者14例,内上象限着3例,外下象限者2例,内下象限1例,乳晕深部7例.边界清6例,边界不清21例;形态规则6例,不规则21例;内部回声均质2例,不均质25例;有微钙化者18例,余无钙化点;后方回声衰减着20例;血流信号Ⅰ级2例,Ⅱ级14例,Ⅲ级11例.结论:乳腺癌由于病理及组织学特点,声学物理性能不同,声像图表现略有差异,典型者不难诊断.尤其早期乳腺癌、小乳癌及良恶性鉴别仍是超声诊断中的关键.
作者：惠礼明 刊期： 2014年第01期
临床药师查房的开展不仅是临床药师自身发展的需要,也是医院临床工作发展的需要.临床药师在参与临床工作中,应注意自身的角色定位,发挥药学特长,促进临床的合理用药.
作者：孙敏 刊期： 2014年第01期
目的:介绍我院2011年5月至2013年5月25例垂直半喉切除及喉功能重建的手术配合.方法:对25例垂直半喉切除及喉功能重建手术配合进行分析和总结.结果:25例手术顺利完成,手术时间在预想范围内,出血少,无一需要输血,患者生命体征均平稳.结论:手术成功的关键在于医护之间的密切配合,以及需要对手术的熟练掌握程度.
作者：邹艳君；吴志敏 刊期： 2014年第01期
目的:观察肝硬化患者癌胚抗原125(CA125)与血浆内皮素(endothelin,ET)血浆浓度变化,并对二者在肝硬化门脉高压中的作用以及相关因素进行分析.方法:测定肝硬化组及实验组患者血浆CA125与血浆ET浓度,应用彩色多普勒超声显像仪分别测定门静脉内径(PVD)和脾静脉内径(SVD).结果:肝硬化组血浆CA125与血浆ET浓度均显著高于对照组(p＜0 01),肝硬化组PVD和SVD均显著高于对照组(p＜0 01).肝硬化组血浆CA125与血浆ET水平呈正相关(r=0,733,p＜0.01),血浆CA125与PVD呈正相关(r=0,733,p＜0.01);血浆CA125与SVD呈正相关(r=0,733,p＜0 01).结论:CA125不仅是肝硬化患者腹水预测及监测的敏感指标,而且可以作为门脉高压及血管活性物质的动态变化监测指标,是一个简单易行临床易于观察的指标.
作者：闫璐 刊期： 2014年第01期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
