吕冠男
目的:通过开展抗菌药物应用专项整治活动,探讨笔者所在医院骨科Ⅰ类切口手术预防性使用抗菌药物的情况及其用药的合理性.方法:抽取2012年7～12月出院的1360例Ⅰ类切口患者手术资料,回顾性调查分析抗菌药物的使用情况及合理性.结果:1360例Ⅰ类切口病例中抗菌药物使用率为63.38％,抗菌药物种类选用合格率为100％,预防用药时机全部在术前0.5～2h,用药时间超过48h的有162例(18.79％).结论:证实通过整治活动的过程中,抗菌药物使用率有持续下降趋势,合理用药取得了明显进步.但仍存在用药时间过长等问题,有待继续改进.
作者：严晓沁；顾正平；高培培；刘彦儒 刊期： 2014年第01期
目的:了解现行医药卫生体制下某某市医疗责任保险工作开展情况并提出相应改进措施.方法:收集某某市2010年-2012年医疗责任保险工作开展情况并进行多角度的分析.结果:开展医疗责任保险对防范医疗纠纷扩大化、分担医疗机构风险起到了一定作用,但仍存在较多问题.结论:改进医疗责任保险产品及服务,完善相关制度有利于第三方理赔机制的持续健康运行.
作者：张亚莉 刊期： 2014年第01期
目的:通过了解献血者的需求,从而提供更好的服务.方法:问卷调查.结果:献血者对无偿献血服务的期望值越来越高.结论:只有更好的提高献血服务质量,努力让每一位献血者都有一个愉快的献血过程,快乐献血,舒适献血,才能有效保证原有的固定无偿献血者,并发展更多的自愿无偿献血者,不断壮大无偿献血者队伍,为日益增长的血液需求量奠定一定基础,充分保证临床医疗用血的需求.
作者：张进 刊期： 2014年第01期
目的:探讨天王补心汤对阴虚火旺型亚健康失眠的影响.方法:选择阴虚火旺型亚健康失眠患者75例,随机分为实验组48例和对照组27例,实验组服用天王补心汤,对照组服用地西泮片,疗程均为1个月.在治疗前、治疗第15日和治疗结束时对两组患者进行匹茨堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分,以判定睡眠改善情况.结果:两组治疗第15日和治疗结束的PSQI评分均低于治疗前的PSQI评分,差异有统计学意义(P＜0 05);治疗结束PSQI评分试验组低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:天王补心汤治疗阴虚火旺型亚健康失眠疗效优于使用地西泮片,有利于改善患者的睡眠.
作者：谢金萍 刊期： 2014年第01期
目的:探讨腹腔镜手术治疗卵巢肿瘤临床护理方法.方法:回顾性分析我院2012年1月～2013年10月间实施腹腔镜手术治疗的30例卵巢肿瘤患者临床资料,术后给予全面、有效的护理措施,观察治疗效果.结果:30例卵巢肿瘤患者实施腹腔镜手术,经过全面、有效的护理措施干预后,28例治愈出院;仅2例切口出现轻微感染,经及时抗感染、对症处理后,痊愈出院.住院时间4～7d,平均(4 5+0 5)d.结论:腹腔镜手术治疗卵巢肿瘤,创伤小、并发症少、恢复快,配合全面、及时、有效的护理措施,可保证良好的治疗效果.
作者：封彩芬 刊期： 2014年第01期
目的:对高龄产妇产后进行护理干预,观察和分析其对产妇乳房胀痛的影响.方法:将我院产科收治的120例顺产产妇进行随机分组,分成试验组和对照组,每组各为60例;对照组:对产妇进行常规的产科护理;试验组:在对照组护理的基础上,对产妇进行护理干预,比如心理护理、对乳房按摩等.结果:经过护理干预之后,两组产妇在产后4d的硬度和疼痛程度差异显著,具有统计学意义(P＜0.05).结论:对产后高龄产妇进行必要的护理干预,尤其是进行心理护理,有效地促进产妇乳汁的分泌和乳腺管的通畅,减轻产妇乳房胀痛情况.
作者：王婷；李立群；李广荣 刊期： 2014年第01期
慢性非传染性疾病即慢性病,不是特指某种疾病,而是对一类起病隐匿,病程长且病情迁延不愈,缺乏确切的传染性生物病因证据,病因复杂,且有些尚未完全被确认的疾病的概括性总称.慢性病的危害主要是造成脑、心、肾等重要脏器的损害,易造成伤残,影响劳动能力和生活质量,且医疗费用极其昂贵,增加了社会和家庭的经济负担.由于某些慢性疾病,病理解剖、生理特点的变化,都会导致性功能受到损害的.
作者：唐旭东；许勇钢；李柳；胡晓梅；刘锋；麻柔 刊期： 2014年第01期
目的:观察头位分娩时对持续性枕横位及枕后位产妇施行经阴道徒手旋的体会.方法:对2011年1月到2012年12月186例持续性枕横位及枕后位产妇施行了手法旋转.结果:产程中持续性枕横位或枕后位是导致头位难产的原因之一,及早识别适时有效采用经阴道徒手旋胎头,可降低剖宫产率,并可缩短产程减少产妇母婴并发症,保证分娩顺利母婴安全.结论:手法旋转胎方位操作简单,易掌握,母婴损伤小,不失为一行之有效的方法,经临床观察,效果满意.
作者：韦名娟 刊期： 2014年第01期
目的:探讨中医熏洗方在骨伤科临床的应用方式与效果.方法:将60例膝关节骨性关节炎患者60随机均2组:对照组患者予以常规西医治疗,研究组在对照组基础上联合中医骨伤科熏洗方治疗.结果:对照组的总有效率为70.0％,研究组为96.7％,疗效优于对照组(P＜0 05).研究组的疼痛控制效果优于对照组(P＜0 05).结论:中医骨伤科熏洗方需对症使用,使用蒸汽对病变部位熏蒸并在温度适当时浸泡病变部位,联合常规疗法临床效果确切,值得应用和推广.
作者：杨树鲜；何磊；牟行猛；何孝池 刊期： 2014年第01期
由于我国买行的计划生育政策,独生子女越来越多,一个患儿入院,往往牵动着家长带着不同程度的担心和焦虑.对患儿及家长实施整体护理,将会显得愈加重要.在儿科开展整体护理,就是以满足患儿的各种需要,让家长放心、满意为目的而开展的优质护理.随着现代医学的发展,心理护理已成为新的医学模式的重要组成部分,也是维护人们身心健康,使患儿取得好治疗效果的必要条件.护患沟通技巧的灵活运用则是成功开展心理护理的必要保证.本文就护患沟通的影响因素、方法技巧、应对策略等方方面进行综述.
作者：张倩；程露；蒋华；王亚倩；许艳；杨爱红 刊期： 2014年第01期
目的:熟练掌握妊娠破裂失血性休克的抢救与护理,提高抢救成功率,减少患者的死亡率.方法:对收治的38例异位妊娠破裂并发失血性休克患者进行严密的观察,及时采取手术治疗,并采取精细护理.结果:38例异位妊娠破裂失血性休克患者入院后,经积极急救和精心护理,患者生命体征维持在正常范围,切口愈合良好,均痊愈出院.结论:对宫外孕破裂并发失血性休克的患者,作为护理人员不仅要精通业务,判断准确,思维敏捷,抢救时分秒必争,还要熟识休克的基本特性,能评估预见病情的动态变化,及时采取相应的护理挫施,积极协助医生进行抢救.
作者：冯敏 刊期： 2014年第01期
目的:探讨中医综合疗法治疗盆腔炎性疾病后遗症的临床研究.方法:治疗组45例予以膈下逐瘀汤加减内服+脐灸疗法+针灸疗法,对照组42例予以膈下逐瘀汤加减内服,经期均停用,连续治疗3个月.结果:治疗组与对照组综合疗效比较,有非常显著性差异(p＜0.01),治疗组在改善患者中医症状、局部体征优于对照组(P＜0.05).结论:中医综合疗法治疗盆腔炎性疾病后遗症疗效确切.
作者：宋宇惠；徐丽；师伟 刊期： 2014年第01期
穴位药物疗法是一种以穴位、药物和经络作用相结合的综合疗法.它采用少量不同药物通过特定穴位的刺激,以增强和调整机体的免疫功能,达到治愈疾病的目的.
作者：江元兵 刊期： 2014年第01期
目的:探讨孕妇体操结合营养指导对胎儿的影响.方法:对在我院围产科进行产前检查的360例健康孕妇随机分成两组,各180例,对照组仅给予常规的产前检查,研究组则从孕15周开始在专业人员指导下坚持孕妇体操训练,同时利用“王氏营养软件”分析每位孕妇的各种营养素的情况,进行个性化的营养指导.定期利用B超、胎心监护仪等监测胎儿发育和缺氧情况,比较两组胎儿的胎儿窘迫、胎儿生长受限及巨大儿的发生率.结果:两组孕妇的初始状况基本一致,各参数间无显著性差异(P＞0.05).而随着孕期的增长,胎儿的生长发育逐渐产生一定的差异,至产前胎儿窘迫、胎儿生长受限的发生率对照组明显高于研究组,产后巨大儿出生率亦然,两组间差异有统计学意义(P＜0.05).结论:孕妇体操可以松弛腰部和骨盆的肌肉,促进孕妇血液循环,结合个性化营养指导,能保障胎儿正常发育和顺利生产.
作者：苏艳梅；兰枝；梁荣伟；黄晓玲 刊期： 2014年第01期
细菌性阴道病(Bv)是育龄妇女常见的阴道感染性疾病之一,它与其他性传播疾病存在较强的相关性,探讨BV的疾病的病因,临床特征及相关危险因素,为BV的预防和治疗提供有利的帮助.方法:自从2005年1日,在甘南藏区育龄妇女生殖健康项目开始启动以来,在2012年5-9月期间对合作市2个乡一个街道办的160名育龄妇女进行了妇女病普查,对其中120例BV患者及同期100例健康妇女进行查体,记录临床资料并对照分析研究.
作者：朱风芝 刊期： 2014年第01期
我院从2002年9月到2012年9月间50例髌骨粉碎性骨折用丝线(10#)内固定治疗后,取得满意效果.1 临床资料:1.1 一般资料:本组81例,男52例,女28例;年龄25～68岁,平均42岁,左侧31例,右侧49例,其中双侧3例.根据Sander分型,本组均为移位骨折,即①骨折分离超过3mm,②关节面呈阶梯状超过2mm.均为粉碎性骨折;闭合性骨折71例,开放性骨折9例.1.2 手术方法在腰硬联合麻醉就绪后,在大腿上段用气囊止血带,术野常规消毒铺巾,驱血.取膝部纵行切口、切开皮肤及皮下组织,筋膜层,显露髌骨.冲洗关节内积血,清理骨折创面,整复骨折并用复位钳或巾钳给以固定.
作者：金建平；李之文 刊期： 2014年第01期
目的:总结2型糖尿病患者应用人胰高血糖素样肽一1(GLP-1)类似物利拉鲁肽联合二甲双胍治疗肥胖2型糖尿病的护理体会.方法:用药前医护人员给患者详细讲解药物的治疗作用和优点及可能出现的不良反应;住院期间护士注射用药同时向患者及家属教授注射方法,指导口服药的服用;指导不良反应的处理;定时监测肝肾功能,血糖,糖化血蛋白(H bAlc),体重.结果:32例患者经过为期16周的治疗以及相关护理和健康教育空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(PBG)、HbAlc、体重均明显下降.结论:加强健康教育能降低药物治疗的不良反应,提高依从性,有利于临床治疗.
作者：许文丽 刊期： 2014年第01期
目的:探讨鼻内窥镜下鼻腔泪囊吻合术的术前、术后护理.方法:对30例慢性泪囊炎患者行鼻内窥镜下鼻腔泪囊吻合术,术前、术后给予全面护理.结果:患者全部治愈出院,无相关并发症发生.结论:鼻内窥镜下鼻腔泪囊吻合术治疗慢性泪囊炎是一种疗效显著的手术方式,具有创面小、出血少、术后恢复快等优点,配合全面而系统的护理,可以提高术后效果.
作者：韦钟琴 刊期： 2014年第01期
目的:研究波前像差引导的准分子激光原位角膜磨镶术治疗远视的临床疗效.方法:对26例42只眼远视患者行波前像差引导的准分子激光原位角膜磨镶术,随访1年,并对术后视力、屈光度、高阶像差进行相关分析.结果:所有患者术后裸眼视力均提高,术后1年屈光度-0.50 ～3.00(+1.25±0.75)D,术后高阶像差均比术前增大,术后10天高阶像差增大为明显,术后1个月和术后12个月高阶像差逐渐下降,但均比术前高阶像差增大.结论:波前像差引导的准分子激光原位角膜磨镶术治疗远视一种安全有效且稳定性好的方法.
作者：赵晓金；王卫群；赵宏；帖彪；乔宝笛 刊期： 2014年第01期
目的:观察针刀治疗膝关节骨性关节炎疗效及术后护理.方法:采用针刀行法治疗膝关节骨性关节炎146例,治疗前进行全身情况评估,心理疏导,治疗后观察疗效,交代注意事项,指导功能锻炼.结论:小针刀治疗膝关节骨性炎是一种安全有效的方法,周到细致的护理干预,指导有效功能锻炼,有利于膝关节的功能恢复,达到佳治疗效果.
作者：吴爱英；樊会军；陈彦春 刊期： 2014年第01期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
