腰硬联合麻醉在妇产科手术中的应用

段春芳

关键词：腰硬联合麻醉, 妇产科, 硬膜外麻醉

摘要：目的:探讨腰硬联合麻醉在妇产科手术中的临床应用价值.方法:选取2010年3月至2012年3月来我院妇产科接受手术治疗的患者60例,随机平分为观察组和对照组,观察组患者采用腰硬联合麻醉方式进行术前麻醉,对照组患者采用硬膜外麻醉方式进行硬膜外麻醉,分别以两组患者的麻醉效果和不良反应作为观察指标,并使用SPSS 13.0软件包进行统计学分析.结果:观察组患者的麻醉效果明显优于对照组患者,P＜0.05;观察组患者的不良反应发生率明显低于对照组患者,P＜0.05.结论:腰硬联合麻醉方式可有效的提高妇产科手术的麻醉效果,且麻醉过程中患者不良反应较少,麻醉效果安全、可靠,具有临床推广应用价值.

中国保健营养（中旬刊）杂志相关文献

糖尿病防治的社区教育

糖尿病有现代文明病之称.其典型症状为“三多一少”,即多饮,多尿,多食和消瘦.相当一部分患者的症状并不明显,因而身患糖尿病多时却浑然不知,直到体检或其他疾病就诊时才被发现,耽误了治疗时间.因此,为了早期发现糖尿病,大家有必要了解其早期发出的信号,及时预防治疗,防患于未然,由于糖尿病本身及其合并症对人们的身心健康危害越来越大,因此我们有必要让更多的人了解怎样预防和治疗它.

作者：张凤莲刊期： 2014年第01期
肝硬化伴急性上消化道出血的护理干预(附68例报告)

总结了肝硬化伴急性上消化道出血患者的护理措施,从出血期护理、心理护理、饮食护理、预见性护理等关键环节,运用综合护理方法进行干预,对该患者的康复具有积极意义.

作者：王国珍；宋曼；王静萍刊期： 2014年第01期
AVL Compact3型血气分析仪常见事故的排除与维护

血气分析是检验医学中的一个重要内容,它是对人体血液及呼出气体的酸碱度(pH值)、二氧化碳分压(PC02)、氧分压(P02)进行定量测定,来分析和评价人体血液酸碱平衡状态和呼吸状况的仪器.当人体在呼吸、代谢及体内调节机制任一方面出现疾患时,就会引起血气酸碱紊乱,临床血气分析在抢救危重病人、重大手术、体外循环、人工肾、心导管和器官移植等诊断和治疗中具有重要意义,是医院中不可缺少的检验项目之一.

作者：冯凤英刊期： 2014年第01期
慢性阻塞简述肺气肿简述肺气肿病人的排痰护理指导

咳嗽、咳痰、是肺气肿患者常见的症状之一,发病缓慢,多有慢性咳嗽、咳痰史.早期症状不明显,或在劳累时感觉呼吸困难,随着病情发展,呼吸困难逐渐加重,在原有的咳嗽、咳痰等症状的基础上出现逐渐加重的呼吸困难.当继发感染时,出现胸闷、气急,发绀,头痛,嗜睡,神志恍惚等呼吸衰竭症状.严重的痰液阻塞,常可危及生命.采取有效的排痰方法是护肺气肿的重要措施,现将护理体会介绍如下.

作者：李红丽刊期： 2014年第01期
加强产前健康教育对降低剖宫产率的效果分析

目的:探讨加强产前教育对降低剖宫产率的影响.方法:选取2011.1～2012.1之间的100例初产妇为对象,随机分为两组,对照组50例产前仅进行常规护理措施,观察组50例则在产前进行强化健康教育,对比两组的剖宫产率和新生儿窒息率.结果:统计结果显示观察组的剖宫产率为32.0％,新生儿窒息率为4 0％;对照组的剖宫产率为58.0％,新生儿窒息率为10.0％,观察组的剖宫产率及新生儿窒息率均显著低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:加强产前健康教育工作能够有效的降低剖宫产率,提高产妇对于自然分娩的顺应性,避免新生儿窒息等剖宫产并发症的发生,值得在临床上推广和应用.

作者：陈红波；李红；谢少云刊期： 2014年第01期
浅谈护士修养及礼仪规范与护患关系

护士修养与礼仪规范,是一个有着广泛意义的文化概念.多年来,在我国护士中,往往注意于技术水平和工作能力,忽视了职业修养和礼仪规范,护士在人们的印象中好像只有忙碌的身影和疲倦的面容,“天使”的美好似乎还缺少点什么.随着医学、护理模式的转变,良好的医疗与护理不仅仅局限于生物学范畴,护士的形象以及言谈举止、音容笑貌,都可能对护理形象产生直接的或间接的影响,从而影响护理效果.护患关系主要是指护士与患者及家属、陪护人之间的关系,护士工作中接触多的就是患者,因此护士用自身良好的情绪去影响患者,创造佳的心理健康水平,才能帮助患者提高战胜疾病的勇气,并协同护士共同完成各种治疗与护理,使患者得到早日康复.

作者：叶国红刊期： 2014年第01期
妊娠糖尿病发病率在不同月份的相关分析

目的:探讨妊娠糖尿病(GDM)在不同月份发病率之间的关系为分析其发病相关原因、做好妊娠期健康教育提供依据.方法:从2012年9月1日开始按照新的GDM诊断标准进行统计,到2013年8月31日结束对妊娠24～28周孕妇进行了1083人次葡萄糖耐量试验(OGTT)筛查.结果:诊断为妊娠糖尿病者198人,发病率18.28％,经过卡方检验,结果是5、6、7、10四个月糖尿病发病率极显著的高于其他月份(p＜0.01),2、4月糖尿病发病率显著的低于其他月份(p＜0 05),1、8、9、12月接近平均水平,3、11月糖尿病发病率极显著的低于其他月份(p＜0.01).结论:妊娠糖尿病发病率在不同月份存在显著差异,因此需要根据不同季节的特点做好妊娠期的健康教育和早期干预.

作者：葛月萍；岳松芳；闫淑萍刊期： 2014年第01期
PBL讲座式教学法在中医养生学教学中的运用

中医养生学是一门重要的中医应用课程.把PBL讲座时教学法运用到中医院校的养生学教学过程中,是对传统教学模式的改良与创新,本文结合具体案例对中医养生学教学中如何运用PBL讲座时教学法作了介绍.

作者：刘琦；梁润英刊期： 2014年第01期
在基层医院如何做好微生物检测工作

各地方基层医院由于受到地理环境、资金供给、医疗条件等情况的限制,导致院内常规医疗项目不完善或是缺失.以微生物检测工作为例,根据2012年年底颁布的《我国基层医院医疗项目完善进程》报告中的相关内容,基层医院中微生物检测项目的覆盖率近为53.7％,建设进度仅为49.2％[1],可见对微生物检测工作的疏忽是我国基层医院治疗质量上不去的一个重要原因.本文重点说明如何在有限的地理条件、人力资源、技术供给、资金支持下开展院内微生物检测工作,使微生物检测大程度地普及化、准确化是基层医院提高治疗质量、实现可持续发展的根本方式.

作者：周飞刊期： 2014年第01期
人文关怀在消化科护理工作中的应用效果

目的:研究人文关怀在消化科护理工作中的重要性,探讨人文关怀如何应用在日常护理工作中.方法:根据医院消化科护理人员的工作特点,建立具有人文关怀特色的护理团队,通过制定护理计划和护理方案,使消化科护理工作更具规范化、系统化.选用消化科护理人员36名,随机分为研究组和对照组,研究组实施人文关怀,对照组实施正常护理工作.由护理经验丰富的护士担任组长,组长的任务是积极和患者进行沟通,时刻站在病人的角度上观察问题,为病人排忧解难,并不参与日常治疗工作.结果:对照组护理人员的人文关怀意识明显增强了,其护理的病人满意度很高,护理人员和患者的关系非常融洽.结论:人文关怀对消化科护理工作具有重要影响意义,强化护理人员的人文关怀素养,不仅能够提升医院的医护人员素质,还能提高医院护理人员工作的积极性,使其充分发挥工作职能,大限度的满足患者的护理需求.

作者：刘俊梅刊期： 2014年第01期
早期智护训练对早产儿早期发育的临床观察

目的:探讨早期智护训练对于早产儿智能及体格发育的影响.方法:选择2012年无并发症的早产儿60例,随机分为干预组和对照组.干预组在生后28天后由儿童保健科医师给于抚触、听背景音乐、看红球等刺激,训练项目根据婴儿发育情况每3月更新一次,并指导家长在家中进行视、听、感知觉及运动方面的干预训练.对照组只接受婴幼儿系统管理检查.两组均正常接受定期生长发育、智能发育的检测评估.用北京-Gesell婴幼儿发育检查方法监测干预组与对照组在3、6、12个月的发育商(DQ).结果:干预组在适应性、大运动、精细运动、语言和社会交往5个能区与对照组相比,有显著差异(p＜0.05);干预组在身高、体重、头围等体格指标上与对照组相比,亦有显著意义(p＜0 05).结论:早期干预对早产儿在婴儿期智能发育及体格发育方面有良好的促进作用,并且经济、方便、行之有效,家长易于接,值得临床推广应用.

作者：封如珍；计家平刊期： 2014年第01期
双源CT肺动脉成像在临床肺栓塞诊断的价值

目的:探讨双源CT肺动脉成像在临床肺栓塞诊断的价值及意义.方法:对36例临床诊为PE的患者行双源CT肺动脉成像,总结PE的直接、间接征象及分型,并探讨双源CT对肺动脉栓子的显示效果.结果:直接征象包括中心型、偏心型、附壁型、完全闭塞型及间接征象包括马赛克征、肺梗死、胸腔积液、肺动脉增粗显示效果好.结论:双源CT肺动脉成像诊断检查具有快速、无创、安全、敏感性高、特异性强、放射剂量低等优点,是临床诊断肺动脉栓塞的有效诊断检查方法.

作者：张慧刊期： 2014年第01期
抗菌药物的应用及其对策

目的:调查分析临床应用抗菌药物的现状、存在问题及对策,促进临床合理用药.方法:对近年来抗生素的使用情况进行分析.结论:抗菌药物不合理应用现象比较普遍,抗菌药物不合理应用可导致治疗效果不佳,耐药菌株增加,发生医院感染、不良反应产生等,应加强抗菌药物的使用管理,采取必要的管理措施,从而保证抗菌药物的合理应用.

作者：侯琳琳刊期： 2014年第01期
新疆急诊科医护人员心理健康状况的调查分析

目的:科学了解急诊科医护人员心理健康状况.方法:采用一般情况调查表,一般健康问卷(GHQ-12)调查表,医院焦虑抑郁量表(HADS)调查了我院43名急诊科医护人员和我院年龄等一般情况相匹配的外科40名医护人员.结果:急诊科医护人员一般健康问卷评分,焦虑与抑郁评分明显高于外科系统医护人员,(P＜0 01).结论:急诊科医护人员心理健康明显低于外科系统工作人员.

作者：孙晓；李玉华；肖江琴刊期： 2014年第01期
手卫生行为干预对降低血液病房院内感染率的影响

血液病房作为我院防控院内感染发生的重点科室,为规范医务人员及患者的手卫生方法,提高其手卫生的依从性,防控医院感染,我院对血液病房医护人员及患者手卫生采取了相应的干预措施,有效降低了血液病房院内感染发生率.

作者：毕菁莉；徐伟；崔燕刊期： 2014年第01期
肿瘤患者PICC并发症分析与护理体会

目的:分析肿瘤患者PICC置管后常见并发症原因及护理对策.方法:回顾性分析我院自2012年10月至2013年10月收治的97例PICC置管后出现并发症肿瘤患者的临床资料.结果:肿瘤患者化疗过程中采取PICC置管护理会出现并发症,且病因可循.结论:针对肿瘤患者PICC并发症要采取适当的预防措施以降低并发症的发病机率.

作者：黄丽刊期： 2014年第01期
益生菌防治化疗相关性腹泻的临床现状及其作用机制分析

癌症治疗中化疗相关性腹泻是其常见的不良反应,腹泻的程度因化疗的方案和患者的患癌类型有所差别,而产生相关性腹泻的几率高的化疗方案为含氟尿嘧啶类药物和依立替康联合治疗.本文将以益生菌的作用机制为重点,简要分析益生菌在防治相关性腹泻中的作用和临床现状.

作者：蒙康龙刊期： 2014年第01期
丝线缝合内固定治疗髌骨骨折

我院从2002年9月到2012年9月间50例髌骨粉碎性骨折用丝线(10#)内固定治疗后,取得满意效果.1 临床资料:1.1 一般资料:本组81例,男52例,女28例;年龄25～68岁,平均42岁,左侧31例,右侧49例,其中双侧3例.根据Sander分型,本组均为移位骨折,即①骨折分离超过3mm,②关节面呈阶梯状超过2mm.均为粉碎性骨折;闭合性骨折71例,开放性骨折9例.1.2 手术方法在腰硬联合麻醉就绪后,在大腿上段用气囊止血带,术野常规消毒铺巾,驱血.取膝部纵行切口、切开皮肤及皮下组织,筋膜层,显露髌骨.冲洗关节内积血,清理骨折创面,整复骨折并用复位钳或巾钳给以固定.

作者：金建平；李之文刊期： 2014年第01期
真武汤重用茯苓治疗心肌病心衰的临床研究

目的:探讨真武汤重用茯苓治疗心肌病心衰的临床疗效.方法:本研究入选临床资料完整的心肌病心衰患者174例,其中治疗组86例,对照组88例,入组后两组均予西医常规疗法,治疗组加用真武汤重用茯芩方剂:茯苓30g 芍药9克生姜9克白术6克制附子6克.以上方剂加水150ml浸泡20分钟,大火煎10分钟,小火煎10分钟,两煎共取汁60ml,每服20ml,早中晚餐前口服2周.两组病例治疗前后观察临床疗效,查看并发症及生活质量的改善情况;结论:真武汤重用茯苓配合西医常规治疗总有效率达97.13％,较单纯以西医常规治疗的疗效有明显差异(P＜0 05),真武汤重用茯苓配合西医治疗心肌病心衰,中西医优势互补,疗效显著.

作者：靳春凤；吕炳禄；赵建东；吴艳君；李春英；王立强刊期： 2014年第01期
神经重症患者肠内营养制剂干预效果分析

目的:通过分析收住在神经内科重症患者的蛋白代谢、营养指标及免疫功能的变化,初步探讨肠内营养剂对神经重症患者的干预效果.方法:选择46例神经内科重症患者,根据自愿原则将患者随机分为2组,应用自制匀浆膳食作为对照,实验组应用短肽型肠内营养制剂作为干预,监测患者入院第1天、第14天血红蛋白、血清总蛋白等各项营养指标的改变.结果:两组病人入院时,各项实验室检测指标均无明显差异(p＞0.05),两组患者住院14天,与对照组相比,肠内营养剂干预组血红蛋白、白蛋白下降程度较轻(p＜0.05)(见表1),而上臂围、三头肌皮褶厚度、上臂肌围两组之间则无明显统计学意义(p＞0.05).结论:肠内营养可有效改善危重症患者营养不良状态,提高患者免疫力,促进神经功能恢复.

作者：曹杏；沈雷刊期： 2014年第01期