真武汤重用茯苓治疗心肌病心衰的临床研究

靳春凤；吕炳禄；赵建东；吴艳君；李春英；王立强

关键词：真武汤, 重用茯苓, 心肌病心衰

摘要：目的:探讨真武汤重用茯苓治疗心肌病心衰的临床疗效.方法:本研究入选临床资料完整的心肌病心衰患者174例,其中治疗组86例,对照组88例,入组后两组均予西医常规疗法,治疗组加用真武汤重用茯芩方剂:茯苓30g 芍药9克生姜9克白术6克制附子6克.以上方剂加水150ml浸泡20分钟,大火煎10分钟,小火煎10分钟,两煎共取汁60ml,每服20ml,早中晚餐前口服2周.两组病例治疗前后观察临床疗效,查看并发症及生活质量的改善情况;结论:真武汤重用茯苓配合西医常规治疗总有效率达97.13％,较单纯以西医常规治疗的疗效有明显差异(P＜0 05),真武汤重用茯苓配合西医治疗心肌病心衰,中西医优势互补,疗效显著.

中国保健营养（中旬刊）杂志相关文献

高压氧治疗脑出血的临床护理

正随着社会老龄化及人们生活水平的提高,高血压脑出血在急性脑血管疾病中发病率高,其特点是起病急、病情重、变化快、临床治疗效果不佳、后遗症多.给社会和家庭带来沉重负担.我院自将高压氧用于临床以来,对20例脑出血患者采用高压氧治疗,采取一系列护理措施,取得较满意的效果,现报告如下.

作者：王君；王成刊期： 2014年第01期
新生儿窒息急性肾损伤早期诊断标准研究进展

新生儿窒息是导致新生儿患病和死亡的主要原因,其定义为胎儿因缺氧发生宫内窘迫或娩出过程中引起的呼吸、循环障碍,其本质是气体交换不能正常进行,导致氧分压下降、二氧化碳分压增高和出现酸中毒.据统计数据显示.新生儿窒息的发生率在活产婴儿中为l‰～10‰[1],新生儿窒息可导致多器官功能障碍,并可使血流重新分配以保证脑、心脏、肾上腺等重要器官的血流灌注,而此时肾脏、胃肠道、皮肤等的灌注量相应下降,因而新生儿窒息后较易发生急性肾损伤(acutekidney injury,AKI)[2].

作者：孙兰霞刊期： 2014年第01期
新疆急诊科医护人员心理健康状况的调查分析

目的:科学了解急诊科医护人员心理健康状况.方法:采用一般情况调查表,一般健康问卷(GHQ-12)调查表,医院焦虑抑郁量表(HADS)调查了我院43名急诊科医护人员和我院年龄等一般情况相匹配的外科40名医护人员.结果:急诊科医护人员一般健康问卷评分,焦虑与抑郁评分明显高于外科系统医护人员,(P＜0 01).结论:急诊科医护人员心理健康明显低于外科系统工作人员.

作者：孙晓；李玉华；肖江琴刊期： 2014年第01期
宫腔积脓9例CT影像分析

目的:探讨宫腔积脓的发病原、CT影像表现.方法:回顾性分析我院2011-01-2013-05 9例宫腔积脓女性患者,对其发病特点、CT影像表现进行分析、总结.结果:所有病例均为绝经后期妇女.CT检查是目前诊断该病的重要手段之一,尤其是平扫加增强扫描,对确诊宫腔积液有较高的临床符合率,不但能清楚的看到子宫形态,宫腔积液,更能清楚的了解子宫周围情况,能很好的为临床诊断,治疗提供可靠的依据.

作者：李昊；黄方全；徐子惠刊期： 2014年第01期
儿科医院消防安全现状及预防措施

医院则主要是一类特殊性的人群密集场所,一旦医院发生火灾之后,必然会导致大量的人员伤亡和财产损失,给国家和家庭带来极大的负担和压力.近年来,随着社会地不断发展和进步,儿科医院逐渐增多,然而各类医院所存在的消防问题也日益凸显,为此,本文就目前儿科医院所存在的安全现状以及预防措施进行必要的分析.

作者：余小锋刊期： 2014年第01期
80例消化性溃疡的临床护理体会

目的:探讨消化性溃疡的护理措施,提高临床治疗有效率.方法:对80例消化性溃疡进行治疗护理、饮食护理及心理护理.结果:77例治愈,3例经治疗无效行外科手术治疗,治愈率96.25％.结论:良好的护理对患者的治疗和康复有重要意义.

作者：张兰平刊期： 2014年第01期
低蛋白饮食的临床应用

1 背景低蛋白饮食在临床应用比较广泛.但由于大多医院临床低蛋白饮食中的淀粉仍仅使用麦淀粉,烹调方法局限,口味差,多数患者难以长期坚持.有报道,对低蛋白饮食依从性好的患者仅为51％[1].本文对低蛋白饮食在临床的应用,尤其多种淀粉类食物在低蛋白饮食中的使用进行探讨,以达到改善低蛋白饮食医嘱的依从性,利于病人病情早日恢复.

作者：许颖玲刊期： 2014年第01期
外科重症监护室病区医疗安全质量分析与改进

目的:通过对比、分析2011年与2012年我科综合医疗数据,为减少重症监护病房医疗风险提供理论依据.方法:分别调阅我科2011年及2012年(医疗安全质量指标):1、非预期的重返重症医学科率.2、呼吸机相关肺炎的发病率.3、中心静脉置管血流感染发生率.4、留置尿管相关泌尿系统感染率.5、重症患者死亡率.6、重症患者压疮发生率.7、人工气道脱出例数,对采集的数据进行对比、分析.结果:2012年的各项医疗安全指标与2011年相比均有明显的提高.结论:切实加强重症监护病房医疗安全管理、提高医疗质量,以减少不必要的医疗不良事件及医疗隐患的发生.

作者：张倩；吕磊；肖东刊期： 2014年第01期
妇幼卫生信息系统对高危孕妇管理模式的影响

目的:通过研究妇幼信息系统对高危孕妇管理的工作模式、工作流程、质量控制及工作效率的影响,全面评估高危孕妇信息化管理的有效性.方法:采用现场查看、应用体验、访谈的方法进行研究.广泛收集资料,选用使用情况好中差三个单位进行现场查看、应用体验.结果:高危孕妇信息化管理工作流程简化,质控质量提高,工作效率提高.结论:妇幼信息化平台可提高高危孕妇的管理率,改变高危孕妇的工作管理模式.

作者：刘莉刊期： 2014年第01期
肩关节镜下微创清理治疗钙化性冈上肌腱炎

目的:观察肩关节镜下微创清理治疗钙化性冈上肌腱炎的疗效.方法:收集钙化性冈上肌腱炎患者24例,行肩关节镜下微创清理手术治疗,记录术前、术后2周、术后3周、术后6周的VAS疼痛和Constant-Murley评分,并于后进行X线检查确诊.结果:术前、术后2周、术后3周、术后6周的VAS疼痛评分分别为(7 8±1.6)、(5 4±1.4)、(3.6±1.2)、(1 8±0.9);术前、术后2周、术后3周、术后6周的Constant-Murley评分分别为(54±7)、(63±9)、(74±8)、(81±7).术前、术后2周、术后3周、术后6周的VAS疼痛和Constant-Murley评分具有显著性差异,P＜0.05.X线检查发现冈上肌腱内钙化性病灶均已基本清除.结论:肩关节镜下微创清理治疗钙化性冈上肌腱炎效果良好,适合于临床治疗钙化性刚上肌腱炎.

作者：黄沛冠；谭文甫；谭光华；王蓓刊期： 2014年第01期
骨折片间钢丝缝合固定结合其他内外固定治疗胫骨严重粉碎骨折

目的:分析与探讨骨折片间钢丝缝合固定结合其他内外固定方法对于胫骨严重粉碎型骨折的临床疗效.方法:选取本院2010年3月至2012年3月期间收治的胫骨严重粉碎型骨折患者共40例,对其采用骨折片间钢丝缝合固定结合其他内外固定进行治疗,对患者术后的骨折愈合率、平均愈合时间、并发症发生率进行分析与统计.结果:本文40例患者骨折均愈合良好,平均愈合时间为15 0周.患者在术后未发生骨髓炎、愈合延迟、愈合畸形等并发症,但1例患者出现切口感染,通过积极的处理后终康复出院.结论:采用骨折片间钢丝缝合固定结合其他内外固定治疗胫骨严重粉碎型骨折能够获得良好的临床疗效,且并发症发生率少,值得进行推广与应用.

作者：吕冠男刊期： 2014年第01期
骨关节炎中的基质金属蛋白酶及其抑制剂

基质金属蛋白酶(MMPs)参与了OA关节组织的病理破坏.这些酶类降解细胞外基质的大分子并调节管理细胞行为的因子.它们也可能参与组织修复,但也因为它们的超表达成为了破坏疾病进程的一部分.许多研究金属蛋白酶作用的早期临床试验均表明基质金属蛋白酶抑制剂(TIMP)治疗OA的效果欠佳.因此,我们需要更准确地掌握不同细胞中的MMPs在疾病过程中的确切作用.新型TIMP应该增加其特异性,不仅要了解其催化域的结构,还要知道其他催化基序在底物结合中的作用,或通过研制金属蛋白酶组织抑制剂来实现.也可以考虑通过调节基因表达或防止蛋白活化来抑制这些酶类.

作者：简晓蕾；张柳刊期： 2014年第01期
手术室常见护理差错防范分析

回顾总结手术室术前访视、手术室可能发生的常见护理差错及术后护理等项目,不断分类归纳手术室护理的工作常规,使手术室管理者和护理人员总结工作经验、规范各种医疗护理行为,加强手术室护士的责任心.

作者：陈玲刊期： 2014年第01期
神经重症患者肠内营养制剂干预效果分析

目的:通过分析收住在神经内科重症患者的蛋白代谢、营养指标及免疫功能的变化,初步探讨肠内营养剂对神经重症患者的干预效果.方法:选择46例神经内科重症患者,根据自愿原则将患者随机分为2组,应用自制匀浆膳食作为对照,实验组应用短肽型肠内营养制剂作为干预,监测患者入院第1天、第14天血红蛋白、血清总蛋白等各项营养指标的改变.结果:两组病人入院时,各项实验室检测指标均无明显差异(p＞0.05),两组患者住院14天,与对照组相比,肠内营养剂干预组血红蛋白、白蛋白下降程度较轻(p＜0.05)(见表1),而上臂围、三头肌皮褶厚度、上臂肌围两组之间则无明显统计学意义(p＞0.05).结论:肠内营养可有效改善危重症患者营养不良状态,提高患者免疫力,促进神经功能恢复.

作者：曹杏；沈雷刊期： 2014年第01期
17235例体检者血脂检测结果分析

目的:探讨某地区健康体检人员血脂水平与性别、年龄的关系.方法:分析2010年8月-2011年12月某单位体检资料.以日本日立7080型全自动生化分析仪检测,所有数据运用Excel2003进行统计分析.结果:TG、LDL-C在60岁以前随年龄增长而增高,在51-60岁年龄组到达高峰,而后随着年龄的增长其水平逐渐下降,呈倒“V”变化;50岁以前TC、LDL-C增高男性高于女性,70岁以上高TG血症明显下降.HDL-C异常比男性明显高于女性.结论:不同年龄阶段、不同性别血脂水平存在明显差异,是否应该分别建立正常参考范围有待进一步研究.

作者：陈明坤；钱德富；黄勇进刊期： 2014年第01期
2013年凯里市水痘流行特征分析

目的:了解凯里市水痘流行病学特征,为进一步防控水痘提供参考依据.方法:采用描述性流行病学方法对凯里市2013年水痘疫情资料进行分析.结果:2013年凯里市累计报告水痘266例,发病率为57.97/10万,10-12月为发病高峰,病例主要集中在15岁以下,男性发病高于女性,以学生、托幼和散居儿童为主.结论:凯里市水痘发病有明显的地区、季节、年龄和职业特征,15岁以下儿童是手足口病防控工作的重点,加强适龄儿童和高年龄组儿童的水痘疫苗接种工作是控制本病流行的关键.

作者：郑颖刊期： 2014年第01期
脐灸针刺综合治法治疗87例盆腔炎性疾病后遗症患者的临床疗效观察研究

目的:探讨中医综合疗法治疗盆腔炎性疾病后遗症的临床研究.方法:治疗组45例予以膈下逐瘀汤加减内服+脐灸疗法+针灸疗法,对照组42例予以膈下逐瘀汤加减内服,经期均停用,连续治疗3个月.结果:治疗组与对照组综合疗效比较,有非常显著性差异(p＜0.01),治疗组在改善患者中医症状、局部体征优于对照组(P＜0.05).结论:中医综合疗法治疗盆腔炎性疾病后遗症疗效确切.

作者：宋宇惠；徐丽；师伟刊期： 2014年第01期
关于冠心病诊断治疗的研究

社会经济的发展以及人民生活水平的提高,我国冠心病(CHD)的发病率和病死率逐年升高,并呈年轻化趋势.其病理表现为:因脂质代谢异常,血液中的脂质沉着在原本光滑的冠状动脉内膜上,导致类似粥样的脂类物质堆积而成白色斑块,当斑块增多,造成血管腔狭窄、血流受阻到一定程度时则导致心肌缺血、缺氧乃致坏死,产生心绞痛或心肌梗死,甚至导致患者的死亡.CHD病因复杂,临床表现多样,重症患者可出现严重并发症,甚至危及生命.早期有效诊断与及时治疗是关键,可以尽快缓解症状,减少恶化,降低病死率.本文对近年来冠心病诊断与治疗的研究进展做以下综述.

作者：张新环刊期： 2014年第01期
不同透析方式对维持性血透患者IL-6、CRP的影响

目的:研究不同透析方式对维持性血透患者IL-6、CRP的影响.方法:选取90例透析患者,随机分为血液透析(HD)、血液透析滤过(HDF)、血液透析+血液灌流(HDP)组,每组30例.检测透析前及透析2月后血清IL-6及CRP浓度.令选取10名健康体检者作为对照组.结果:所有透析患者透析前后IL-6及CRP均显著高于对照组.透析后HDP组IL-6及CRP均显著下降,且均低于HD及HDF组.结论:血液透析联合血液灌流能够改善透析患者微炎症状态.

作者：叶婷刊期： 2014年第01期
D-二聚体在急性主动脉夹层患者诊断及预后判断中的价值

目的:探讨D-二聚体在急性主动脉夹层(AAD)患者诊断及预后判断中的价值.方法:搜集我院心外科2011年8月-2013年7月间收治的经CT主动脉造影(CTA)确诊为AAD的44例患者的相关数据资料,及同期收治入院并确诊为急性冠脉综合症(ACS)患者的相关数据资料以作为对照,对数据作统计学分析.结果:AAD患者D-二聚体浓度明显高于ACS组(P＜005),确诊为AAD的死亡病例D-二聚体浓度明显高于存活病例(P＜0 05).结论:D-二聚体可以作为AAD与ACS鉴别的早期筛查指标,其水平的高低对AAD的分型和预后判断具有重要的参考意义.

作者：赵建明；法宪恩；黄真锋；孙园园刊期： 2014年第01期