周朝明；林志超；李汉权；邱志东；缪辉来
目的 观察护理干预对肠易激综合征患者抑郁、焦虑情绪及生活质量的影响.方法 对56例伴有抑郁、焦虑情绪的肠易激综合征患者采取护理干预,采用抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)及SF-36生活质量调查量表于干预前后进行评估.结果 经过护理干预后56例肠易激综合征患者的SDS和SAS评分均明显低于干预前(P＜0.01),生活质量各项评分均显著高于干预前,差异均有统计学意义(P＜0.01或0.05).结论 护理干预能明显有效地缓解肠易激综合征患者的抑郁、焦虑症状及改善其生活质量,值得临床推广.
作者：黄兰祝；黄秀媚；陈安华 刊期： 2013年第04期
目的 观察突发电刺激结合间歇性导尿对脑卒中后排尿潴留的疗效.方法 60例脑卒中后尿潴留患者随机分为观察组和对照组,每组30例.对照组予神经内科常规留置导尿管理,观察组采用突发电刺激结合间歇性导尿.观察两组治疗前后残余尿量、尿常规白细胞阳性率.结果 治疗后两组患者的残余尿量均较治疗前下降(P＜0.01),且以观察组下降更显著(P＜0.01).治疗后观察组尿常规白细胞阳性率均较治疗前下降(P＜0.01),对照组治疗前后差异无统计学意义(P＞0.05).结论 突发电刺激结合间歇性导尿能明显改善脑卒中患者的膀胱排尿功能,减少因尿潴留引起的并发症,提高中风患者生活质量.
作者：高珠英；陈雪琼 刊期： 2013年第04期
目的 探讨鼻内窥镜下单侧带蒂鼻腔底黏骨膜瓣对鼻中隔穿孔修补的疗效.方法 对15例鼻中隔穿孔患者行鼻内窥镜下单侧带蒂鼻底黏骨膜修补术.结果 15例患者术后48h内取出鼻腔填塞物,4周取出硅胶片并断蒂；有11例粘膜愈合好,无明显结痂,另4例出现结痂,定期清理换药,3～,4个月后愈合.随访4个月～5 a,患者临床症状消失,未发现鼻中隔再次穿孔.结论 用带蒂鼻底黏膜修补鼻中隔穿孔,取材方便,血供好,无排斥反应,容易存活,是修补鼻中隔穿孔有效的方法.
作者：倪伟鹏；吴梁江；陈振清 刊期： 2013年第04期
目的 研究几丁质酶基因位点rsi0494132基因多态性与支气管哮喘发病的相关性.方法 选择133例支气管哮喘患者和90例正常对照,利用双脱氧链终止法测序进行rs10494132位点基因多态性分析,测定两组人群嗜酸性粒细胞绝对值(EO#)、血清总IgE水平及FEV1％ (FEV1％占预计值百分比).结果 两组等位基因T和C分布、以及TT和TC基因型分布差异均无统计学意义(P＞0.05).支气管哮喘组中,不同基因型EO#、血清总IgE水平及FEV1％比较差异有统计学意义(P＜0.05或0.01).同一基因型EO#、血清总IgE及FEV1％在两组间比较差异有统计学意义(P＜0.05或0.01).结论 湛江人群中几丁质酶基因rs10494132T/C位点多态性与支气管哮喘无明显相关,但可能与哮喘表型有关.
作者：陈敏；钟雨；赖天文；高拯妮；吴斌 刊期： 2013年第04期
目的 观察老年全髋关节置换手术患者术前的心理需求状况,为临床制定手术护理措施提供指导.方法 对62例在我院行全髋关节置换手术且年龄≥70岁老年患者,采用自行设计调查问卷进行调查.结果 老年患者术前心理需求中,手术安全及了解麻醉风险程度的需求高于其它各项需求(P＜0.01或0.05).结论 根据老年全髋关节置换患者的身心特点及不同的心理需求,加强术前宣教与沟通,减轻老年患者术前负面情绪影响,为手术的成功奠定基础.
作者：谢丽叶；王岸冰；江天燕；凌静；李小燕 刊期： 2013年第04期
分析数字图书馆的体系构成及特征,以惠州学院数字图书馆建设为例,就如何建立适应个性化服务体系的地方院校数字图书馆作一探讨.
作者：蓝燕 刊期： 2013年第04期
目的 探讨健康教育对入住中途宿舍慢性精神分裂症患者社会功能的影响.方法 将48例入住中途宿舍慢性精神分裂症患者随机分为研究组和对照组,每组24例.两组临床药物治疗方案相同,研究组增加健康教育.于入组时和治疗3、6、12个月末对两组患者进行阳性和阴性症状量表(PANSS)、社会功能缺陷筛选量表(SDSS)、自知力与治疗态度问卷(ITAQ)的评定.结果 治疗6个月后,研究组的PANSS和SDSS评分显著低于入组时及同期的对照组,ITAQ评分则显著高于入组时及同期的对照组(P＜0.05或0.01).对照组治疗6个月后SDSS评分较入组时低；治疗12个月后PANSS评分较入组时低,而ITAQ评分较入组时升高(P＜0.05或0.01).结论 在药物治疗的基础上增加健康教育能促进入住中途宿舍慢性精神分裂症患者病情的减轻,恢复其社会功能及增加依从性.
作者：吴志雄；陈志雄；黄妮娜；许锦泉 刊期： 2013年第04期
目的 比较输尿管镜联合钬激光碎石术与胆道镜配合取石网治疗肝内外胆管结石的临床效果.方法 66例肝内外胆管结石患者随机分为A、B两组.A组36例,采用输尿管镜联合钬激光碎石术；B组30例,采用胆道镜配合取石网治疗.比较两组的结石取净率、手术时间、住院费用及并发症情况.结果 A组碎石成功率明显高于B组(97.2％vs63.3％,P＜0.01).A、B组手术时间、住院费用及术后并发症发生率差异无统计学意义(均P＞0.05).结论 输尿管镜联合钬激光碎石术治疗肝内、外胆管结石结石取净率高,效果好.
作者：陈壮浩；李建明；陈海生；李伟；宋巍巍 刊期： 2013年第04期
目的 探讨妊娠期糖尿病的孕妇应用拉玛泽分娩法分娩的临床效果.方法 100例妊娠期糖尿病孕妇随机分为观察组和对照组,每组50例.观察组实施拉玛泽分娩法进行干预,对照组按照糖尿病及产科常规进行护理.观察两组产妇分娩方式、产程、产后出血量以及新生儿疾病的发生率等.结果 观察组自然分娩率高于对照组,剖宫产率低于对照组.观察组自然分娩第一、二产程及总产程时间均短于对照组,产后2h出血量少于对照组(均P＜0.01).结论 妊娠期糖尿病的孕妇应用拉玛泽分娩法分娩可缩短自然分娩产程,提高自然分娩率,减少产后并发症及新生儿疾病的发生.
作者：陈霞；何丽铿；陈晓丽；林小丹 刊期： 2013年第04期
目的 观察前瞻性护理干预对脑卒中吞咽障碍患者的效果.方法 将105例脑卒中吞咽障碍患者随机分为观察组(55例)及对照组(50例),两组患者均按脑卒中常规护理,对照组一旦发生吞咽障碍即给予综合治疗及护理干预；观察组在患者生命体征稳定、神志清楚、神经系统症状不再进展后48h即予前瞻性护理干预,对比两组患者的护理效果.结果 观察组患者吞咽障碍恢复程度优于对照组(P＜0.05),其吸入性肺炎发生率低于对照组(3.6％ vs 20.0％,P＜0.01).结论 前瞻性护理干预能有效提高脑卒中患者吞咽障碍恢复,降低其吸入性肺炎发生率,促进患者康复,值得临床推广.
作者：吴锡芬；刘发秀；陆文妍；何银华；林妙春 刊期： 2013年第04期
目的 观察厄贝沙坦联合比索洛尔治疗高血压合并阵发性心房纤颤患者的效果.方法 高血压合并阵发性心房纤颤患者68例,经药物或电复律后随机分为观察组和对照组,每组34例.对照组给予比索洛尔治疗,每次5 mg,每天1次；观察组在对照组基础上加用厄贝沙坦治疗.两组均连续治疗12个月.比较两组的房颤复发率和治疗后第6、12个月左心房内径的变化.结果 观察组房颤复发率明显低于对照组(26.5％ vs 52.9％,P＜0.05).治疗后第6个月,两组间左心房内径比较,差异无统计学意义[(44.5±4.6) mm vs (45.4±4.4) mm,P＞0.05]；治疗后第12个月,观察组左心房内径明显短于对照组[(38.7±4.8) mm vs (44.6±4.5) mm,P＜0.01].结论 厄贝沙坦联合比索洛尔治疗高血压合并阵发性心房纤颤患者可改善心房重构,降低房颤复发.
作者：杨宇；梁梅冰；冯德辉；王俊贤；黄石安 刊期： 2013年第04期
目的 探讨螺旋CT对肾上腺疾病的定性诊断思路.方法 回顾性分析64例经手术病理证实的各类肾上腺疾病的螺旋CT征象,结合术后病理,分析螺旋CT征象与病理存在的联系.结果 所有患者肿物均位于肾上腺区,其中圆形18例、卵圆形35例、不规则分叶形11例；直径大小＜3 cm 28例,3～6 cm为17例,＞6 cm为19例；低密度17例,中等如同软组织密度24例,混杂密度23例；轻度强化45例；明显强化19例；边缘光滑规则53例,边缘不整呈不规则分叶状11例；对侧肾上腺萎缩者10例,对侧增生者有7例,对侧肾上腺正常者47例.螺旋CT在肾上腺占位性病变的位置、形态、大小、密度、强化程度、边缘及对侧肾上腺情况有一定特征性表现,这些特征性表现与术后病理存在一定联系.结论 螺旋CT的特征性表现可为肾上腺疾病的定性诊断提供临床诊断思路,若能结合临床及内分泌检查,将大大提高术前对肾上腺疾病的定性诊断准确率.
作者：湛海伦；杨飞；周祥福；缪斌；李腾成；王喻；蔡佳荣 刊期： 2013年第04期
目的 观察高压氧辅助治疗糖尿病并发脑梗死的临床疗效.方法 将90例2型糖尿病合并脑梗死患者随机分为高压氧组和对照组,每组45例.两组均给予控制血糖、抗血小板凝集、降脂、改善血液循环、营养神经及对症支持治疗.高压氧组同时联用高压氧治疗.治疗30d后,采用日常生活自理能力量表(ADI)和美国国立卫生究院卒中量表(NIHSS)对两组患者进行测定,并比较其疗效.结果 治疗后两组的ADI分值均升高,NIHSS分值均降低,且以高压氧组变化更显著(P＜0.05或0.01).高压氧组的疗效优于对照组(P＜0.01).结论 常规联合高压氧治疗2型糖尿病合并脑梗死能显著改善患者预后.
作者：黄莹；李青；莫世秀 刊期： 2013年第04期
目的 观察氧气驱动雾化吸入治疗老年吸入性肺炎的临床疗效,总结护理经验.方法 选择本院2010年1月至2012年6月确诊的老年吸入性肺炎患者120例,随机分为雾化组和对照组,每组60例,两组均用抗生素控制感染及对症支持等治疗,雾化组增加药物氧气驱动雾化吸入治疗及给予综合性护理.比较两组的疗效、临床症状与体征的消失时间.结果 雾化组的疗效优于对照组(P＜0.01).雾化组患者退热时间、咳嗽消失、肺部啰音消失及胸片恢复正常的时间明显短于对照组(均P＜0.01).结论 在常规综合治疗基础上加用氧气驱动雾化吸入并及早给予综合性护理,可明显提高老年吸入性肺炎的疗效.
作者：李金连；黄国春；黄丽珍 刊期： 2013年第04期
目的 提高对支气管动脉畸形临床特点和诊治方法的认识.方法 回顾性分析Ⅰ例支气管动脉畸形导致咯血的患者的临床资料,结合文献复习进行讨论.结果 该患者经数字减影血管造影确诊,采用超选择性支气管动脉栓塞术,疗效较好.结论 支气管动脉畸形不常见,确诊依靠支气管动脉造影或数字减影血管造影,超选择性支气管动脉栓塞术是目前的首选方式.
作者：黄春萍；湛海伦；植荣昌 刊期： 2013年第04期
目的 探讨GPC3在肝癌患者血清、组织和肝癌细胞株中的表达.方法 荧光定量PCR检测GPC3基因在HepG2、Huh7、LM3肝癌细胞株及HL7702正常肝细胞株中的表达；免疫组化S-P法检测肝癌患者癌组织、癌旁组织及良性病变中Glypican-3蛋白的表达；Westem blot检测肝癌、慢性肝炎患者和正常人血清中Glypican-3蛋白的表达.结果 GPC3基因在肝癌细胞系HepG2、Huh7、LM3中的表达分别为35.38、11.82、35.77,在正常肝细胞系HL7702中不表达；Glypican-3蛋白在肝癌组织、癌旁组织及良性病变中的表达率分别为72.9％、0％、0％；肝癌、慢性肝炎患者和正常人血清中Glypican-3蛋白阳性率分别为51.6％、0％、0％.结论 GPC3在肝癌患者血清、组织和肝癌细胞株中均呈高表达.
作者：周朝明；林志超；李汉权；邱志东；缪辉来 刊期： 2013年第04期
目的 了解某院药品不良反应(ADR)发生的特点与规律,为临床合理用药提供参考.方法 选用回顾性研究方法,对某院2012年收集的158例ADR报告分别按照患者性别、年龄、引发ADR的药品种类及临床表现等进行统计分析.结果 ADR发生率男性略高于女性,比例为1.29:1.60岁以上患者ADR的发生率高,占51.90％.抗生素类药导致的ADR多,占36.08％,其中以头孢菌素类和喹诺酮类居多,分别占40.35％和19.30％.ADR中累及器官或系统以皮肤及其附件的损害多,占36.47％.结论 应进一步加强对ADR的监测,大限度地减少ADR的发生,保证临床安全用药.
作者：江庆华；马晓鹂；邹海鹏 刊期： 2013年第04期
目的 探讨A、C型CpG寡核苷酸(ODN)对卵清蛋白诱导小鼠鼻腔炎症反应的作用.方法 40只BALB/c小鼠随机分为正常对照组、变应性鼻炎组、A组和C组.变应性鼻炎组、A组和C组用卵清蛋白致敏及激发,A、C组在激发同时分别应用A、C型CpG ODN干预,正常对照组用生理盐水做对照.观察各组小鼠鼻部症状评分、鼻黏膜病理改变及测量血清IL-4、IL-5和IFNγ水平.结果 A、C组鼻部症状评分均高于正常对照组(P＜0.05或0.01),但明显低于变应性鼻炎组(P＜0.05或0.01).变应性鼻炎组血清IL-4、IFN水平高,IL-5水平低(P＜0.01).C组血清IL-4、IFNγ水平低,IL-5水平高(P＜0.05或0.01).结论 A、C型CpG ODN可抑制卵清蛋白诱导的小鼠鼻腔炎症,且C型CpG ODN抑制作用更强.
作者：董盛宇；吴慧玲；叶耀耀；林子玲 刊期： 2013年第04期
目的 评价护理干预在降低老年髋关节骨折手术患者并发症中的作用.方法 选取2008年1月至2012年8月我院收治的老年髋关节骨折手术患者60例,随机分为干预组和对照组各30例.对照组给予常规护理,干预组实施系统的护理干预措施.比较两组并发症及术后恢复情况.结果 干预组患者术后4周内下肢静脉血栓形成、肺部感染、泌尿系感染的发生率均明显低于对照组(分别为16.7％ vs 40.0％,3.3％ vs 36.7％,10.0％ vs 33.3％,均P＜0.05),干预组患者的满意度明显高于对照组(Hc=4.865,P＜0.05).结论 护理干预能明显减少老年髋关节骨折手术患者并发症,促进术后康复,提高患者的满意度.
作者：吴卫军 刊期： 2013年第04期
目的 了解24h动态心电图在诊断老年女性无症状性心肌缺血(SMI)中的应用.方法 选取我院老年女性SMI患者45例,采用美国DMS动态心电图分析系统进行24 h的12导联同步记录,使用CM1、CM5、MaVF3通道同步记录24 h心电图,记录时间从6:00至次日6:00.结果 老年女性SMI患者出现ST段下移655阵次,平均14.56阵次/人,下移的幅度为(0.21±0.11) mV,心肌缺血持续时间平均为21.8 min/次.ST段压低过程中伴有明显心率上升,发作前平均心率为(73.1±7.7)次/min,发作时平均心率上升至(90.1±11.5)次/min.ST段下移白天(6:00-18:00)出现460阵次,夜间(18:00至次日6:00)195阵次,白天是夜间的2.36倍,其中6:00-12:00出现361阵次(55.1％),12:00-18:00出现99阵次(15.1％),18:00-24:00出现131阵次(20.0％),24:00至次日6:00出现64阵次(9.77％).结论 SMI是老年女性冠心病常见的表现形式,24 h动态心电图对检测老年女性SMI有重要意义.
作者：陈肖艺；陈带 刊期： 2013年第04期
广东医科大学学报杂志
主管:广东省教育厅
主办：广东医科大学
