李秋仪
目的 探讨恙虫病的临床特点,为临床诊断和治疗提供依据.方法 回顾性分析我院10收治的420例恙虫病,分析比较儿童和成人恙虫病的特点,并分析误诊和死亡原因.结果 (1)420例恙虫病患者,儿童105例,占25.0%;成人315例,占75.0%.(2)儿童患者肝功能异常、脑损害、间质性肺炎、肾损害及血液系统损害的发生率均高于成人组(均P＜0.01或0.05).心肌损害发生率在儿童及成人患者之间差异无统计学意义.(3)儿童并发多器官损害32例,占30.5%,成人组并发多器官损害60例,占19.0%,两者比较差异有统计学意义(P＜0.05).(4)420例入院时明确诊断370例,均有发热和焦痂,后误诊11例,误诊率2.6%.(5)死亡7例(1.7%),均为多器官功能衰竭所致,儿童与成人病死率差异无统计学意义(1.9%vs1.6%,P＞0.05).结论 恙虫病临床表现多样,易致多器官损害,儿童比成人更容易出现多器官功能损害,早期诊治是降低病死率的关键.
作者：张武英；龙列明 刊期： 2011年第01期
目的 了解B超与CT在诊断胆道残余结石中的意义.方法 对36例经手术证实的胆道残余结石患者的B超和CT影像学资料进行回顾性分析.结果 B超诊断胆囊残余结石的符合率明显高于CT(100.0%vs60.0%,P＜0.01),B超与CT对肝内外胆管残余结石的诊断符合率则差异无统计学意义(P＞0.05).结论 综合运用B超和CT能提高胆道残余结石的检出率.在临床中应针对残余结石的特点和原因,综合运用多种检查手段和技巧,以提高其检出率.
作者：高葆春；温志玲；吴春玲；黄昌举 刊期： 2011年第01期
目的 初步探讨杀伤细胞免疫球蛋白样受体在输血中的作用.方法 用免疫磁珠法分离正常人外周血NK细胞,再用PCR-SSP方法进行KIR分型.将分型的NK细胞与已知HLA分型的全血混合,37℃培养0、6、12、24h,ELISA法检测IL-2、IL-4、前列腺素E2(PGE2)、TNF-α、TNF-β、IFN-γ、粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子(GM-CSF)、IgA、IgM、IgG的变化.结果 从0～24h,IL-2,IL-4、PGE2及TNF-α、TNF-β、IFN-γ、GM-CSF的质量浓度明显增加(作0.05),IgA、IgM、IgG质量浓度明显减少(P＜0.05).随着KIR与HLA不相合程度(0%、20%、40%、60%、80%)的加大,TNF-α、TNF-β、IFN-γ、GM-CSF质量浓度明显增加(P＜0.05),IL-2、IL-4、PGE2、IgA、IgM、IgG质量浓度则无明显改变.结论KIR与HLA-I类分子不合可激发异源反应性NK细胞的免疫功能,逆转输血相关的免疫抑制作用.
作者：吴兆勇；郑丽；周君纯 刊期： 2011年第01期
目的 研究中药复方制剂补骨胶囊对骨质疏松大鼠牙种植体结合骨板形成的影响.方法 8月龄雌性SD大鼠45只随机分为假手术组、卵巢切除组和中药组.术后3个月确定骨质疏松模型建立后,在大鼠胫骨近中干骺端植入纯钛螺纹柱状种植体,术后第1天开始给中药组大鼠用补骨胶囊冲剂灌胃,其它两组灌服生理盐水.术后1、2、3个月分批处死大鼠,取带种植体的胫骨行形态计量学、组织病理学和成骨蛋白(BMP-2)免疫组化检查.结果 中药组结合骨板连续性较好,骨小梁周围成骨细胞较多,术后1～2个月BMP-2阳性细胞数明显高于卵巢切除组和假手术组(P＜0.05).结论 骨质疏松可影响种植体的骨结合,补骨胶囊可使骨质疏松大鼠的种植体结合骨板宽度、种植体周围松质骨区骨量、成骨细胞、BMP-2表达显著增加.
作者：谢培豪；黄静文；黄文荣 刊期： 2011年第01期
目的 观察护理干预对门诊霰粒肿手术患儿的应用效果.方法 选择2008年7月至2009年7月在本院门诊行霰粒肿手术患儿92例,随机分为对照组(46例,采用常规护理)和实验组(46例,在常规护理基础上对家长及患儿采用心理干预).观察两组患儿在洗眼、滴局部麻醉药时和术中的反应情况.结果 实验组的患儿在洗眼滴局麻药及手术过程中的挣扎哭闹、流泪、咬牙闭唇等心理状态表现均优于对照组(P＜0.01或0.05).结论 护理干预在眼睑手术患儿的应用,对减轻患儿的焦虑、恐惧负性情绪,对手术顺利完成具有积极的意义.
作者：吴稚明 刊期： 2011年第01期
目的 探讨大鼠心肌梗死模型制备及血流动力学检测方法.方法 60只雄性SD大鼠随机分为模型组、假手术组,分别行左冠状动脉前降支结扎术和假手术,术后2周行血流动力学检测及心脏组织病理学检查.结果 模型组大鼠左室收缩压(LVSP)、左室压大上升和下降速率(±dp/dtmax)明显低于假手术组(P＜0.05或0.01),左室舒张末压(LVEDP)则高于假手术组(P＜0.01),HE及Masson染色检查显示模型组心肌均出现梗死,造模成功率100%;假手术组大鼠心肌无梗死形成.结论 左冠状动脉前降支结扎术制备心肌梗死模型简单易行.
作者：吕汝西；黄家卓；刘强 刊期： 2011年第01期
目的 观察硼酸洗液联合伊曲康唑治疗外阴阴道假丝醉母菌病的疗效.方法 选择诊断明确的外阴阴道假丝酵母菌病84例,随机分为治疗组及对照组,每组42例.治疗组采用伊曲康唑口服并联合硼酸洗液阴道灌洗,对照组单用伊曲康唑口服治疗,疗程结束后对比两组疗效、副作用、复发率.结果 治疗结束后14d,随访结果显示治疗组的疗效优于对照组(Hc=4.54,P＜0.05),治疗组的总有效率高于对照组(90.5%vs73.8%,P＜0.05);治疗结束3个月的随访显示治疗组的复发率低于对照组(11.9%vs30.9%,P＜0.05).两组患者在治疗期间均未出现严重不良反应.结论 伊曲康唑联合硼酸洗液治疗外阴阴道假丝酵母菌病疗效佳,副作用少,复发率低,值得临床推广运用.
作者：陶静；温清霞；江燕洪；黄旭莹 刊期： 2011年第01期
物理化学是药学专业一门重要的基础理论课,为了把物理化学的理论知识与药学专业充分联系起来,该文从教学内容、教学方法以及教学手段等几个方面,谈了教学中的体会.
作者：马爱青 刊期： 2011年第01期
目的 探讨蒂部宽度及其结构对兔浅静脉-皮神经营养血管远端筋膜蒂皮瓣成活的影响.方法 用新西兰大白兔建立腓肠神经-小隐静脉营养血管远端筋膜蒂皮瓣模型,设计7种不同蒂宽,观察术后7d皮瓣成活率.结果 组6(蒂宽0.5cm,蒂部含皮神经、浅静脉及其营养血管网)、组7(蒂宽1.0cm,由组6蒂部两侧各旁开0.25cm)皮瓣成活率明显高于其它各组(P＜0.01),两组间皮瓣成活率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 包含浅静脉、皮神经及其营养血管的完整蒂部是浅静脉-皮神经营养血管远端筋膜蒂皮瓣成活的关键.
作者：金玉丹；陈杰明；王绥江；梁杰 刊期： 2011年第01期
目的 探讨脑室穿刺结合腰大池穿刺持续引流治疗脑室铸型出血的疗效.方法 对40例脑室铸型出血患者采取脑室穿刺结合腰大池穿刺持续引流治疗,观察其疗效.结果 本组40例脑室内血液5d内完全清除24例,6～8d内12例,9～10d内4例,治疗后恢复良好6例,轻残14例,重残7例,植物生存7例,死亡6例,仅2例患者发生脑积水.结论 脑室穿刺结合腰大池穿刺持续引流治疗脑室铸型出血的效果较好,值得推广应用.
作者：李越；欧海荣；杨朔；文上康；覃木秀 刊期： 2011年第01期
目的 了解固定平面导板结合MBT直丝弓治疗前牙重度深覆(牙合)的效果.方法 将24名安氏Ⅱ类Ⅱ度以上深覆(牙合)患者随机分为试验组和对照组两组,每组12例.试验组早期第二磨牙粘戴环(或颊面管),摇椅弓伸至第二磨牙、上领牙戴固定小平面导板结合MBT直丝弓矫治器联合治疗;对照组采用单纯传统直丝弓矫治器.两组矫治前后拍均摄头颅侧位片.结果 两组患者治疗前各头影测量数据比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后试验组的ANB、SN-MP、U6-PP、L6-MP、L1-MP(mm)、AFH(Me-ANS)(mm)、PFH(Ar-Go)(mm)、OB(mm)优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).两组患者的打开咬合时间和矫治时间比较,差异均有统计学意义(P＜0.05或0.01),试验组优于对照组.结论 固定平面导板结合MBT直丝弓是一种快速有效打开咬合的方法.
作者：林少萍；李向东；梁淑连 刊期： 2011年第01期
目的 树立标准预防的观念,提高助产士职业暴露的意识,有效地减少助产士职业暴露的发生.方法 2008年2-10月35名助产士只按常规进行接生,未接受标准预防教育;2009年2-10月则接受讲解、示范、练习、应用操作等形式的标准预防教育.比较实施标准预防教育前后助产士的职业暴露发生率.结果 实施标准预防教育后,助产士的职业暴露发生率为0.5%,明显低于实施标准预防教育前的6.2%,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 实施标准预防教育能有效地减少助产士职业暴露的发生.
作者：蔡小梅；陈小燕 刊期： 2011年第01期
目的 观察尿壶在护理女性骨盆骨折患者中应用的效果.方法 将48例女性骨盆骨折患者随机分成观察组和对照组,每组24例.观察组使用尿壶接小便,对照组使用传统便盆接小便,其余护理方法相同,比较两组患者骨折部位发生疼痛和骨折移位的例数、小便护理上的耗时、患者的满意度等.结果 观察组患者骨折部位发生疼痛、骨折移位的例数少于对照组,小便护理上的耗时短于对照组[(0.2±0.1)hvs(1.2±0.1)h,P＜0.05],观察组患者满意度明显高于对照组的(95.8%vs50.0%,P＜0.01).结论女性骨盆骨折患者使用尿壶小便能减少搬动,减轻疼痛,减少骨折再移位的危险,提高患者满意度.
作者：吴丽娇；梁丽萍 刊期： 2011年第01期
目的 观察国产类Amplatzed封堵器介入治疗继发孔房间隔缺损的临床疗效.方法 199例确诊断为继发孔中央型ASD的患者在X线透视及经胸超声心动图监视下,应用国产类Amplatze封堵器介入封堵术治疗继发孔房间隔缺损.结果 全组无死亡,199例患者手术时间为15min～1h,平均为(30.1±0.2)min,住院时间为3～7d,其中封堵成功195例,封堵不成功4例.技术成攻率为97.99%,少量残余分流5例,Ⅰ度房室传导阻滞3例.随访1～6个月症状均消失,残余分流消失,封堵器位置固定.结论应用国产类Amplatzer封堵器介入治疗继发孔房间隔缺损疗效确切,术前对病例的筛选,术中封堵器直径的选择及不同封堵器释放方法的选用直接影响着手术的成败.
作者：胡楝；钟志敏；钟焕清；谢翠贤；刘超；余观水；曹永科 刊期： 2011年第01期
教师在医学英语教学过程中过多注重医学词汇和语言点的教学,而忽略对整体语篇的把握.从微观角度研究医学英语的语篇连贯机制,将语篇分析模式运用于医学英语教学可以提高学生的语篇分析与建构能力.该文通过对<医学专业英语>阅读一分册第五章section B The digestive system进行个案分析,以探讨功能文体分析在语篇教学中的应用.
作者：陈松云；何静秋 刊期： 2011年第01期
针对医学院校医学检验专业特点,结合多年在<仪器分析>色谱法基本理论的教学实践经验,从教学内容的选择、授课的思路、多媒体技术的应用及引入色谱技术的新进展等方面总结了色谱法基本理论的教学体会.
作者：张立坚 刊期： 2011年第01期
目的 了解人工铜绿假单胞菌(PA)生物膜肺部感染对机体免疫功能的影响.方法 由支气管内直接注入PA(菌种为PAO579)藻酸盐微粒1×109CFU/mL),建立慢性PA生物膜肺部感染大鼠模型,以支气管内注入生理盐水作为对照,2周后评估血清PA特异性抗体IgG水平、肺部IFN-γ反应的变化及其与肺组织病理学的相关性.结果 PA感染2周后,PA感染组的血清抗PA IgG抗体水平显著升高(P＜0.01),并与其肺部大体观病理指数(LIMP)呈正相关(r=0.89,P＜0.05);而肺部IFN-γ水平明显降低(P＜0.01),其变化水平与LIMP呈负相关(r=-0.9,P＜0.05),镜下观肺病灶内大量多形核白细胞浸润.结论 PA生物膜肺部感染可能通过诱导Th2型免疫反应为主,从而引发以多形核白细胞浸润为主的Ⅲ型变态反应所导致的肺组织损害.
作者：郭向华；郭润华；宋志军；黄培春 刊期： 2011年第01期
目的 观察自我管理教育对肝硬化合并上消化道出血患者生活质量及再出血发生率的影响.方法 对70例肝硬化合并上消化道出血患者,随机分为研究组和对照组,研究组实施自我管理教育,对照组实施常规教育.分别在住院时及出院后半年对两组患者进行生活质量评枯,统计出院后半年再出血情况.结果 入院时两组患者生存质量评分差异无统计学意义(P＞0.05);半年后,研究组患者生存质量评分高于对照组,两者比较,差异有统计学意义(P＜0.01).研究组再出血发生率与对照组比较(22.85%vs2.86%),差异有统计学意义(x2=4.59,P＜0.05).结论 自我管理教育后可明显地提高肝硬化合并上消化道出血患者的生活质量,降低再出血发生率.
作者：李秋仪 刊期： 2011年第01期
目的 探讨超声造影时间-强度曲线定量参数在乳腺良、恶性肿瘤鉴别诊断意义.方法 选取27例乳腺肿瘤患者进行超声造影,应用时间-强度曲线定量技术(伽马系数变值)检测乳腺肿块中心和边缘区域灌注参数(峰值时间、峰值强度、曲线下面积及平均通过时间),比较良、恶性肿瘤不同区域灌注参数的差异.结果 27例经病理检查证实良性13例,恶性14例.恶性肿瘤的灌注参数均高于良性者(P＜0.05或0.01).恶性肿瘤病灶边缘的灌注参数明显高于中心区域(P＜0.05或0.01),但良性者差异无统计学意义(P＞0.05).结论 时间-强度曲线的定量参数是超声造影中鉴别乳腺良恶性肿瘤的可靠指标.
作者：黄海燕；徐晓红 刊期： 2011年第01期
本文阐述了酒精性肝病(alcoholic liver disease,ALD)的病因、机制、治疗等研究现状.ALD的病因主要是乙醇在细胞内产生毒性代谢产物及其他引起的代谢紊乱;乙醛的毒性作用、内毒素血症、缺氧诱导因子-1、免疫介导为其可能的发病机制;可采用现代医学与传统医学的方法进行治疗.
作者：黄泽伟；程江风 刊期： 2011年第01期
广东医科大学学报杂志
主管:广东省教育厅
主办：广东医科大学
