黄祖烽；颜春森；莫守仁
目的 评估保守治疗对急性阑尾炎患者的效果.方法 482例急性阑尾炎病患者,分为实验组(n=228)和对照组(n=254).实验组患者静滴抗生素至无腹痛、发热等症状(时间5～7d)后出院,继续口服抗生素1周.对照组行标准阑尾切除术.所有患者随访12个月.结果 实验组使用抗生素治疗的228例有204例完成该项治疗,而对照组的254例有248例行手术治疗.治疗有效率实验组为87.6%,对照组为88.2%,差异无统计学意义.随访期间实验组有26例(12.4%)复发,严重并发症对照组是实验组的4倍,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 保守治疗对非选择性急性阑尾炎病患是安全有效的.
作者：刘业星；鲁刚；谭诗成 刊期： 2011年第01期
目的 探讨蒂部宽度及其结构对兔浅静脉-皮神经营养血管远端筋膜蒂皮瓣成活的影响.方法 用新西兰大白兔建立腓肠神经-小隐静脉营养血管远端筋膜蒂皮瓣模型,设计7种不同蒂宽,观察术后7d皮瓣成活率.结果 组6(蒂宽0.5cm,蒂部含皮神经、浅静脉及其营养血管网)、组7(蒂宽1.0cm,由组6蒂部两侧各旁开0.25cm)皮瓣成活率明显高于其它各组(P＜0.01),两组间皮瓣成活率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 包含浅静脉、皮神经及其营养血管的完整蒂部是浅静脉-皮神经营养血管远端筋膜蒂皮瓣成活的关键.
作者：金玉丹；陈杰明；王绥江；梁杰 刊期： 2011年第01期
目的 总结宫颈上皮内瘤变(CIN)的临床特征及阴道镜检查的诊断意义.方法 回顾性分析263例CIN患者的临床病理资料.结果 全部病例中30～49岁者占80.6%,CIN无典型临床特征.阴道镜图像以醋酸白上皮多见,醋酸白上皮的厚薄与CIN分级有关(P＜0.01).阴道镜检诊断CIN的敏感性、特异性分别为87.1%、59.6%,其中Ⅱ、Ⅲ级CIN的特异性为93.6%.结论 醋酸白上皮对CIN有重要诊断价值,阴道镜下宫颈多点活检明显提高了CIN检出率.
作者：唐卫清；杨秀丽；陈淑葵 刊期： 2011年第01期
目的 观察KTP脉冲激光泪道治疗机治疗睑黄瘤的疗效.方法 312例眼睑黄色瘤患者随机分成观察组和对照组各156例,观察组采用HGL-MYK8型KTP脉冲激光泪道治疗机治疗,对照组则采用氮低温治疗.比较两组的疗效及复发率.结果 观察组优、良、进步、无效的例数为155、0、1、0例,对照组则分别为32、22、86、16例,观察组的疗效明显优于对照组(Hc-190.05,P＜0.01).观察组的满意度为99.4%,明显高于对照组的34.6% (P＜0.01).随访6个月,对照组的复发率明显高于观察组(5.8%vs0%,P＜0.01).结论 采用HGL-MYK8型KTP脉冲激光泪道治疗机治疗睑黄瘤,医生操作技术精湛加上护理得当,可获满意效果.
作者：吴秀萍；梁明秀；关智慧；文小梅 刊期： 2011年第01期
目的 树立标准预防的观念,提高助产士职业暴露的意识,有效地减少助产士职业暴露的发生.方法 2008年2-10月35名助产士只按常规进行接生,未接受标准预防教育;2009年2-10月则接受讲解、示范、练习、应用操作等形式的标准预防教育.比较实施标准预防教育前后助产士的职业暴露发生率.结果 实施标准预防教育后,助产士的职业暴露发生率为0.5%,明显低于实施标准预防教育前的6.2%,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 实施标准预防教育能有效地减少助产士职业暴露的发生.
作者：蔡小梅；陈小燕 刊期： 2011年第01期
目的 探讨恙虫病的临床特点,为临床诊断和治疗提供依据.方法 回顾性分析我院10收治的420例恙虫病,分析比较儿童和成人恙虫病的特点,并分析误诊和死亡原因.结果 (1)420例恙虫病患者,儿童105例,占25.0%;成人315例,占75.0%.(2)儿童患者肝功能异常、脑损害、间质性肺炎、肾损害及血液系统损害的发生率均高于成人组(均P＜0.01或0.05).心肌损害发生率在儿童及成人患者之间差异无统计学意义.(3)儿童并发多器官损害32例,占30.5%,成人组并发多器官损害60例,占19.0%,两者比较差异有统计学意义(P＜0.05).(4)420例入院时明确诊断370例,均有发热和焦痂,后误诊11例,误诊率2.6%.(5)死亡7例(1.7%),均为多器官功能衰竭所致,儿童与成人病死率差异无统计学意义(1.9%vs1.6%,P＞0.05).结论 恙虫病临床表现多样,易致多器官损害,儿童比成人更容易出现多器官功能损害,早期诊治是降低病死率的关键.
作者：张武英；龙列明 刊期： 2011年第01期
目的 比较腹腔镜辅助阴式全子宫切除术(LAVH)及经腹全子宫切除术(TAH)的效果及安全性.方法 回顾性分析31例LAVH及30例TAH手术病例,比较两种术式的手术时间、术中出血量、术后住院天数及术后排气时间.结果 LAVH组的术中出血量、术后排气时间及术后住院天数均明显少于TAH组[(80.4±30.9)mLvs(200.2±45.6)mL、(10.3±4.5)hvs(20.2±7.6)h、(5.6±1.8)dvs(9.7±3.1)d],但手术时间明显长于TAH组[(105.1±30.5)minvs(40.5±21.7)min],差异均有统计学意义(P＜0.01),结论 LAVH为微创手术,具有损伤小、术中出血少、恢复快等优点,是有效的子宫切除方式.
作者：林还珠；孟君 刊期： 2011年第01期
目的 探讨健康供者外周血嗜酸性粒细胞的分离方法.方法 采用Percoll密度梯度(65%、75%)离心法,溶血后获得的细胞悬液经终浓度为10nmol/L的N-甲酞·甲硫氨酰-亮氨酰-苯丙氨酸37℃孵育10min预处理,室温,2400g/r,20min离心分离.结果 分离获得的嗜酸性粒细胞包膜、颗粒、细胞核清晰,细胞结构完整;存活率(99.4±0.6)%,纯度(99.3±0.7)%,回收率(51.0±9.3)%.结论 本方法操作简便,可有效快速分离健康人外周血嗜酸性粒细胞.
作者：吴智明；杨志刚；蔡静怡 刊期： 2011年第01期
目的 观察动力髋螺钉内固定在老年股骨粗隆间骨折的治疗效果.方法 对68例老年股骨粗隆间骨折采用动力髋螺钉内固定治疗,观察其疗效.结果 68例患者均得到随访,随访率100%,未发现断钉,钢板断裂病例,无一例出现不愈合及髋内翻,关节功能优良率达89.7%.结论 动力髋螺钉内固定在治疗老年股骨粗隆间骨折中方法简单,实用,安全性强,并发症少,疗效满意,适应在基层医院开展,是目前比较可靠的方法.
作者：胡晒传 刊期： 2011年第01期
目的 观察国产类Amplatzed封堵器介入治疗继发孔房间隔缺损的临床疗效.方法 199例确诊断为继发孔中央型ASD的患者在X线透视及经胸超声心动图监视下,应用国产类Amplatze封堵器介入封堵术治疗继发孔房间隔缺损.结果 全组无死亡,199例患者手术时间为15min～1h,平均为(30.1±0.2)min,住院时间为3～7d,其中封堵成功195例,封堵不成功4例.技术成攻率为97.99%,少量残余分流5例,Ⅰ度房室传导阻滞3例.随访1～6个月症状均消失,残余分流消失,封堵器位置固定.结论应用国产类Amplatzer封堵器介入治疗继发孔房间隔缺损疗效确切,术前对病例的筛选,术中封堵器直径的选择及不同封堵器释放方法的选用直接影响着手术的成败.
作者：胡楝；钟志敏；钟焕清；谢翠贤；刘超；余观水；曹永科 刊期： 2011年第01期
目的 了解人工铜绿假单胞菌(PA)生物膜肺部感染对机体免疫功能的影响.方法 由支气管内直接注入PA(菌种为PAO579)藻酸盐微粒1×109CFU/mL),建立慢性PA生物膜肺部感染大鼠模型,以支气管内注入生理盐水作为对照,2周后评估血清PA特异性抗体IgG水平、肺部IFN-γ反应的变化及其与肺组织病理学的相关性.结果 PA感染2周后,PA感染组的血清抗PA IgG抗体水平显著升高(P＜0.01),并与其肺部大体观病理指数(LIMP)呈正相关(r=0.89,P＜0.05);而肺部IFN-γ水平明显降低(P＜0.01),其变化水平与LIMP呈负相关(r=-0.9,P＜0.05),镜下观肺病灶内大量多形核白细胞浸润.结论 PA生物膜肺部感染可能通过诱导Th2型免疫反应为主,从而引发以多形核白细胞浸润为主的Ⅲ型变态反应所导致的肺组织损害.
作者：郭向华；郭润华；宋志军；黄培春 刊期： 2011年第01期
翼状胬肉是常见病及多发病,其发病机制与多种细胞因子有关.本文就转化生长因子-β及结缔组织成长因子与翼状胬肉的关系作一综述.
作者：刘艳艳；罗丽卿 刊期： 2011年第01期
目的 分析超声观察头孢曲松钠致假性胆囊结石的声像图特征及临床特征.方法 对40例应用头孢曲松钠治疗的患者,应用腹部超声观察其治疗前后的胆系声像图变化并记录临床伴随症状.结果 19例患者胆囊声像图出现异常,其中12例为假性结石:4例假性结石后不伴声影,8例假性结石后伴声影;7例为胆汁淤积;并且19例患者中16例均无临床症状,3例出现右上腹不适、呕吐.胆囊异常均在停药后2～3周内自行消失.结论 头孢曲松钠可致假性胆囊结石,超声可以动态观察其声像图变化,具有较高的价值.
作者：黄芳 刊期： 2011年第01期
目的 探讨脑室穿刺结合腰大池穿刺持续引流治疗脑室铸型出血的疗效.方法 对40例脑室铸型出血患者采取脑室穿刺结合腰大池穿刺持续引流治疗,观察其疗效.结果 本组40例脑室内血液5d内完全清除24例,6～8d内12例,9～10d内4例,治疗后恢复良好6例,轻残14例,重残7例,植物生存7例,死亡6例,仅2例患者发生脑积水.结论 脑室穿刺结合腰大池穿刺持续引流治疗脑室铸型出血的效果较好,值得推广应用.
作者：李越；欧海荣；杨朔；文上康；覃木秀 刊期： 2011年第01期
靶向性纳米技术以及RNA激活技术是抗肿瘤研究热点,本文简要论述了纳米药物载体在抗肿瘤靶向性研究的进展,以及RNA激活技术的机制;并对靶向性纳米载体与RNA激活技术在抗肿瘤方面联合运用的可行性及应用前景进行了分析.
作者：陈嵘祎；罗世英；彭新生 刊期： 2011年第01期
目的 研究中药复方制剂补骨胶囊对骨质疏松大鼠牙种植体结合骨板形成的影响.方法 8月龄雌性SD大鼠45只随机分为假手术组、卵巢切除组和中药组.术后3个月确定骨质疏松模型建立后,在大鼠胫骨近中干骺端植入纯钛螺纹柱状种植体,术后第1天开始给中药组大鼠用补骨胶囊冲剂灌胃,其它两组灌服生理盐水.术后1、2、3个月分批处死大鼠,取带种植体的胫骨行形态计量学、组织病理学和成骨蛋白(BMP-2)免疫组化检查.结果 中药组结合骨板连续性较好,骨小梁周围成骨细胞较多,术后1～2个月BMP-2阳性细胞数明显高于卵巢切除组和假手术组(P＜0.05).结论 骨质疏松可影响种植体的骨结合,补骨胶囊可使骨质疏松大鼠的种植体结合骨板宽度、种植体周围松质骨区骨量、成骨细胞、BMP-2表达显著增加.
作者：谢培豪；黄静文；黄文荣 刊期： 2011年第01期
目的 研究三氧化二砷对瘢痕成纤维细胞增殖和胶原合成的影响.方法 以四甲基偶氮唑盐(MTT)方法和吸光度检测法及逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)法测定三氧化二砷对成纤维细胞增殖和培养基中的胶原含量以及Ⅰ、Ⅲ型前胶原mRNA表达的影响.结果 三氧化二砷对成纤维细胞的增殖具有显著的抑制作用,还能显著降低培养基中可溶性胶原的含量(P＜0.01).上述抑制作用呈现药物浓度和作用时间依赖性.采用RT-PCR;法对Ⅰ、Ⅲ型前胶原的mRNA检测显示随着药物浓度增高前两者的表达量降低.结论 氧化二砷对瘢痕成纤维细胞的增殖和胶原合成具有显著的抑制作用.
作者：李平；张培华；何红；罗少军；汤少明；梁杰 刊期： 2011年第01期
目的 观察人工泪液联合性激素对围绝经期白内障患者超声乳化术后泪膜功能恢复的影响.方法 64例接受白内障超声乳化联合人工晶状体植入术的围绝经期白内障患者随机分为对照组和实验组2组.对照组术后采用妥布霉素地塞米松点眼,实验组在此基础上联用人工泪液和性激素,观察两组患者术前及术后3、7、30、90d的干眼症状评分、基础泪液分泌试验(SIT)、泪膜破裂时间(BUT)、角膜荧光素染色(CFS)情况.结果 术后3、7、30、90d,实验组干眼症状评分、CFS评分均小于对照组,SIT试验和BUT较时照组长,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 围绝经期白内障超声乳化联合人工晶状体植入术患者术后早期使用人工泪液联合性激素治疗有利于泪膜恢复,改善干眼症.
作者：叶茹珊；张宏；梁肖云；黄西萍 刊期： 2011年第01期
针对医学院校学生专业特点和仪器分析的课程特点,结合作者几年来仪器分析教学的工作经验,从不同方面总结了仪器分析的教学方法和教学心得.
作者：王秀季 刊期： 2011年第01期
目的 观察自我管理教育对肝硬化合并上消化道出血患者生活质量及再出血发生率的影响.方法 对70例肝硬化合并上消化道出血患者,随机分为研究组和对照组,研究组实施自我管理教育,对照组实施常规教育.分别在住院时及出院后半年对两组患者进行生活质量评枯,统计出院后半年再出血情况.结果 入院时两组患者生存质量评分差异无统计学意义(P＞0.05);半年后,研究组患者生存质量评分高于对照组,两者比较,差异有统计学意义(P＜0.01).研究组再出血发生率与对照组比较(22.85%vs2.86%),差异有统计学意义(x2=4.59,P＜0.05).结论 自我管理教育后可明显地提高肝硬化合并上消化道出血患者的生活质量,降低再出血发生率.
作者：李秋仪 刊期： 2011年第01期
广东医科大学学报杂志
主管:广东省教育厅
主办：广东医科大学
