陈嵘祎；罗世英；彭新生
目的 探讨子宫腺肌病与子宫肌瘤的鉴别诊断方法,以期提高术前诊断的准确率.方法 回顾性分析我院妇产科术后经病理证实的42例子宫腺肌病与68例子宫肌瘤患者的临床资料,对两组患者的病史、临床表现、妇科检查、超声检查以及血清CA125水平及阳性率进行分析比较.结果 两组患者在好发年龄、月经过多、经期延长等方面差异无统计学意义(P＞0.05);子宫腺肌病多有宫腔操作史,痛经及性交疼痛的发生率高于子宫肌瘤组(P＜0.01);妇科检查:子宫腺肌病的子宫活动度差、子宫均匀增大呈球形改变且子宫＜12孕周、后穹隆触痛者明显多于子宫肌瘤(P＜0.01);子宫腺肌病组的血清CA125值及阳性率也明显高于子宫肌瘤组(P＜0.01);超声检查:子宫腺肌病的子宫肌层内散在小囊样低回声反射、子宫壁包块与正常肌层界限不清;而子宫肌瘤多表现为宫体内见单发或多发的衰减区.结论 子宫腺肌病和子宫肌瘤既有相似之处又有不同,两者的鉴别可依据病史、临床症状、妇科体征、超声改变及血清CA125测定,综合分析能提高术前诊断的准确率.
作者：黄思毅；曾钦凤 刊期： 2011年第01期
目的 观察新生儿败血症患儿血清降钙素原(PCT)和可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)的变化.方法 新生儿败血症患儿56例,其中30例患儿血培养阳性(病原确诊组),26例血培养阴性(临床诊断组),取同期出生的新生儿25名作为对照组,分别应用化学发光法和酶联免疫吸附法测定患儿血清PCT和sICAM-1水平,同时进行新生儿危重评分.结果 败血症组血清sICAM-1和PCT明显高于对照组,且病原确诊组的血清PCT和sICAM-1水平又明显高于临床诊断组,差异均有统计学意义(P＜0.01).血清sICAM-1和PCT水平与新生儿危重评分呈负相关(γ=-0.778,P＜0.01;γ=-0.851,P＜0.01).结论 PCT和sICAM-1可作为新生儿败血症早期诊断的敏感指标.
作者：赵小飞；钟景红；黄晓菱 刊期： 2011年第01期
目的 观察重组人表皮生长因子凝胶联合百多邦软膏治疗压疮的临床疗效.方法 52例压疮患者随机分为实验组和对照组,实验组26例共有33处压疮,对照组26例共有32处压疮.在常规治疗的基础上,对照组接受百多邦软膏治疗伤口,实验组用重组人表皮生长因子凝胶联合百多邦软膏治疗伤口,比较两组患者治疗有效率及平均愈合时间.结果 实验组有效率为90.9%,愈合时间(15.76±1.80)d,对照组有效率为68.8%,愈合时间(24.34±3.80)d,实验组在有效率和愈合时间上都明显优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05或0.01).结论 重组人表皮生长因子凝胶联合百多邦软膏能有效促进压疮患者上皮组织和血管再生,缩短伤口愈合时间,可推广使用.
作者：郑艳；王红；林李艳 刊期： 2011年第01期
教师在医学英语教学过程中过多注重医学词汇和语言点的教学,而忽略对整体语篇的把握.从微观角度研究医学英语的语篇连贯机制,将语篇分析模式运用于医学英语教学可以提高学生的语篇分析与建构能力.该文通过对<医学专业英语>阅读一分册第五章section B The digestive system进行个案分析,以探讨功能文体分析在语篇教学中的应用.
作者：陈松云；何静秋 刊期： 2011年第01期
目的 探讨脑室穿刺结合腰大池穿刺持续引流治疗脑室铸型出血的疗效.方法 对40例脑室铸型出血患者采取脑室穿刺结合腰大池穿刺持续引流治疗,观察其疗效.结果 本组40例脑室内血液5d内完全清除24例,6～8d内12例,9～10d内4例,治疗后恢复良好6例,轻残14例,重残7例,植物生存7例,死亡6例,仅2例患者发生脑积水.结论 脑室穿刺结合腰大池穿刺持续引流治疗脑室铸型出血的效果较好,值得推广应用.
作者：李越；欧海荣；杨朔；文上康；覃木秀 刊期： 2011年第01期
目的 探讨大鼠心肌梗死模型制备及血流动力学检测方法.方法 60只雄性SD大鼠随机分为模型组、假手术组,分别行左冠状动脉前降支结扎术和假手术,术后2周行血流动力学检测及心脏组织病理学检查.结果 模型组大鼠左室收缩压(LVSP)、左室压大上升和下降速率(±dp/dtmax)明显低于假手术组(P＜0.05或0.01),左室舒张末压(LVEDP)则高于假手术组(P＜0.01),HE及Masson染色检查显示模型组心肌均出现梗死,造模成功率100%;假手术组大鼠心肌无梗死形成.结论 左冠状动脉前降支结扎术制备心肌梗死模型简单易行.
作者：吕汝西；黄家卓；刘强 刊期： 2011年第01期
目的 探讨超声造影时间-强度曲线定量参数在乳腺良、恶性肿瘤鉴别诊断意义.方法 选取27例乳腺肿瘤患者进行超声造影,应用时间-强度曲线定量技术(伽马系数变值)检测乳腺肿块中心和边缘区域灌注参数(峰值时间、峰值强度、曲线下面积及平均通过时间),比较良、恶性肿瘤不同区域灌注参数的差异.结果 27例经病理检查证实良性13例,恶性14例.恶性肿瘤的灌注参数均高于良性者(P＜0.05或0.01).恶性肿瘤病灶边缘的灌注参数明显高于中心区域(P＜0.05或0.01),但良性者差异无统计学意义(P＞0.05).结论 时间-强度曲线的定量参数是超声造影中鉴别乳腺良恶性肿瘤的可靠指标.
作者：黄海燕；徐晓红 刊期： 2011年第01期
目的 观察人工泪液联合性激素对围绝经期白内障患者超声乳化术后泪膜功能恢复的影响.方法 64例接受白内障超声乳化联合人工晶状体植入术的围绝经期白内障患者随机分为对照组和实验组2组.对照组术后采用妥布霉素地塞米松点眼,实验组在此基础上联用人工泪液和性激素,观察两组患者术前及术后3、7、30、90d的干眼症状评分、基础泪液分泌试验(SIT)、泪膜破裂时间(BUT)、角膜荧光素染色(CFS)情况.结果 术后3、7、30、90d,实验组干眼症状评分、CFS评分均小于对照组,SIT试验和BUT较时照组长,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 围绝经期白内障超声乳化联合人工晶状体植入术患者术后早期使用人工泪液联合性激素治疗有利于泪膜恢复,改善干眼症.
作者：叶茹珊；张宏；梁肖云；黄西萍 刊期： 2011年第01期
目的 评价睫状前动脉结扎术治疗难治性青光眼的效果.方法 应用睫状前动脉结扎术治疗45例(45眼)难治性青光眼,随访2～5a.结果 睫状前动脉结扎术治疗难治性青光眼的有效率为88.9%.结论 睫状前动脉结扎术对于难治性青光眼是一种有效的治疗方法.
作者：黄祖烽；颜春森；莫守仁 刊期： 2011年第01期
本文阐述了酒精性肝病(alcoholic liver disease,ALD)的病因、机制、治疗等研究现状.ALD的病因主要是乙醇在细胞内产生毒性代谢产物及其他引起的代谢紊乱;乙醛的毒性作用、内毒素血症、缺氧诱导因子-1、免疫介导为其可能的发病机制;可采用现代医学与传统医学的方法进行治疗.
作者：黄泽伟；程江风 刊期： 2011年第01期
目的 观察尿壶在护理女性骨盆骨折患者中应用的效果.方法 将48例女性骨盆骨折患者随机分成观察组和对照组,每组24例.观察组使用尿壶接小便,对照组使用传统便盆接小便,其余护理方法相同,比较两组患者骨折部位发生疼痛和骨折移位的例数、小便护理上的耗时、患者的满意度等.结果 观察组患者骨折部位发生疼痛、骨折移位的例数少于对照组,小便护理上的耗时短于对照组[(0.2±0.1)hvs(1.2±0.1)h,P＜0.05],观察组患者满意度明显高于对照组的(95.8%vs50.0%,P＜0.01).结论女性骨盆骨折患者使用尿壶小便能减少搬动,减轻疼痛,减少骨折再移位的危险,提高患者满意度.
作者：吴丽娇；梁丽萍 刊期： 2011年第01期
目的 观察自我管理教育对肝硬化合并上消化道出血患者生活质量及再出血发生率的影响.方法 对70例肝硬化合并上消化道出血患者,随机分为研究组和对照组,研究组实施自我管理教育,对照组实施常规教育.分别在住院时及出院后半年对两组患者进行生活质量评枯,统计出院后半年再出血情况.结果 入院时两组患者生存质量评分差异无统计学意义(P＞0.05);半年后,研究组患者生存质量评分高于对照组,两者比较,差异有统计学意义(P＜0.01).研究组再出血发生率与对照组比较(22.85%vs2.86%),差异有统计学意义(x2=4.59,P＜0.05).结论 自我管理教育后可明显地提高肝硬化合并上消化道出血患者的生活质量,降低再出血发生率.
作者：李秋仪 刊期： 2011年第01期
针对医学院校学生专业特点和仪器分析的课程特点,结合作者几年来仪器分析教学的工作经验,从不同方面总结了仪器分析的教学方法和教学心得.
作者：王秀季 刊期： 2011年第01期
目的 观察KTP脉冲激光泪道治疗机治疗睑黄瘤的疗效.方法 312例眼睑黄色瘤患者随机分成观察组和对照组各156例,观察组采用HGL-MYK8型KTP脉冲激光泪道治疗机治疗,对照组则采用氮低温治疗.比较两组的疗效及复发率.结果 观察组优、良、进步、无效的例数为155、0、1、0例,对照组则分别为32、22、86、16例,观察组的疗效明显优于对照组(Hc-190.05,P＜0.01).观察组的满意度为99.4%,明显高于对照组的34.6% (P＜0.01).随访6个月,对照组的复发率明显高于观察组(5.8%vs0%,P＜0.01).结论 采用HGL-MYK8型KTP脉冲激光泪道治疗机治疗睑黄瘤,医生操作技术精湛加上护理得当,可获满意效果.
作者：吴秀萍；梁明秀；关智慧；文小梅 刊期： 2011年第01期
目的 总结宫颈上皮内瘤变(CIN)的临床特征及阴道镜检查的诊断意义.方法 回顾性分析263例CIN患者的临床病理资料.结果 全部病例中30～49岁者占80.6%,CIN无典型临床特征.阴道镜图像以醋酸白上皮多见,醋酸白上皮的厚薄与CIN分级有关(P＜0.01).阴道镜检诊断CIN的敏感性、特异性分别为87.1%、59.6%,其中Ⅱ、Ⅲ级CIN的特异性为93.6%.结论 醋酸白上皮对CIN有重要诊断价值,阴道镜下宫颈多点活检明显提高了CIN检出率.
作者：唐卫清；杨秀丽；陈淑葵 刊期： 2011年第01期
目的 了解B超与CT在诊断胆道残余结石中的意义.方法 对36例经手术证实的胆道残余结石患者的B超和CT影像学资料进行回顾性分析.结果 B超诊断胆囊残余结石的符合率明显高于CT(100.0%vs60.0%,P＜0.01),B超与CT对肝内外胆管残余结石的诊断符合率则差异无统计学意义(P＞0.05).结论 综合运用B超和CT能提高胆道残余结石的检出率.在临床中应针对残余结石的特点和原因,综合运用多种检查手段和技巧,以提高其检出率.
作者：高葆春；温志玲；吴春玲；黄昌举 刊期： 2011年第01期
目的 观察硼酸洗液联合伊曲康唑治疗外阴阴道假丝醉母菌病的疗效.方法 选择诊断明确的外阴阴道假丝酵母菌病84例,随机分为治疗组及对照组,每组42例.治疗组采用伊曲康唑口服并联合硼酸洗液阴道灌洗,对照组单用伊曲康唑口服治疗,疗程结束后对比两组疗效、副作用、复发率.结果 治疗结束后14d,随访结果显示治疗组的疗效优于对照组(Hc=4.54,P＜0.05),治疗组的总有效率高于对照组(90.5%vs73.8%,P＜0.05);治疗结束3个月的随访显示治疗组的复发率低于对照组(11.9%vs30.9%,P＜0.05).两组患者在治疗期间均未出现严重不良反应.结论 伊曲康唑联合硼酸洗液治疗外阴阴道假丝酵母菌病疗效佳,副作用少,复发率低,值得临床推广运用.
作者：陶静；温清霞；江燕洪；黄旭莹 刊期： 2011年第01期
目的 探讨恙虫病的临床特点,为临床诊断和治疗提供依据.方法 回顾性分析我院10收治的420例恙虫病,分析比较儿童和成人恙虫病的特点,并分析误诊和死亡原因.结果 (1)420例恙虫病患者,儿童105例,占25.0%;成人315例,占75.0%.(2)儿童患者肝功能异常、脑损害、间质性肺炎、肾损害及血液系统损害的发生率均高于成人组(均P＜0.01或0.05).心肌损害发生率在儿童及成人患者之间差异无统计学意义.(3)儿童并发多器官损害32例,占30.5%,成人组并发多器官损害60例,占19.0%,两者比较差异有统计学意义(P＜0.05).(4)420例入院时明确诊断370例,均有发热和焦痂,后误诊11例,误诊率2.6%.(5)死亡7例(1.7%),均为多器官功能衰竭所致,儿童与成人病死率差异无统计学意义(1.9%vs1.6%,P＞0.05).结论 恙虫病临床表现多样,易致多器官损害,儿童比成人更容易出现多器官功能损害,早期诊治是降低病死率的关键.
作者：张武英；龙列明 刊期： 2011年第01期
目的 研究中药复方制剂补骨胶囊对骨质疏松大鼠牙种植体结合骨板形成的影响.方法 8月龄雌性SD大鼠45只随机分为假手术组、卵巢切除组和中药组.术后3个月确定骨质疏松模型建立后,在大鼠胫骨近中干骺端植入纯钛螺纹柱状种植体,术后第1天开始给中药组大鼠用补骨胶囊冲剂灌胃,其它两组灌服生理盐水.术后1、2、3个月分批处死大鼠,取带种植体的胫骨行形态计量学、组织病理学和成骨蛋白(BMP-2)免疫组化检查.结果 中药组结合骨板连续性较好,骨小梁周围成骨细胞较多,术后1～2个月BMP-2阳性细胞数明显高于卵巢切除组和假手术组(P＜0.05).结论 骨质疏松可影响种植体的骨结合,补骨胶囊可使骨质疏松大鼠的种植体结合骨板宽度、种植体周围松质骨区骨量、成骨细胞、BMP-2表达显著增加.
作者：谢培豪；黄静文；黄文荣 刊期： 2011年第01期
目的 研究三氧化二砷对瘢痕成纤维细胞增殖和胶原合成的影响.方法 以四甲基偶氮唑盐(MTT)方法和吸光度检测法及逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)法测定三氧化二砷对成纤维细胞增殖和培养基中的胶原含量以及Ⅰ、Ⅲ型前胶原mRNA表达的影响.结果 三氧化二砷对成纤维细胞的增殖具有显著的抑制作用,还能显著降低培养基中可溶性胶原的含量(P＜0.01).上述抑制作用呈现药物浓度和作用时间依赖性.采用RT-PCR;法对Ⅰ、Ⅲ型前胶原的mRNA检测显示随着药物浓度增高前两者的表达量降低.结论 氧化二砷对瘢痕成纤维细胞的增殖和胶原合成具有显著的抑制作用.
作者：李平；张培华；何红；罗少军；汤少明；梁杰 刊期： 2011年第01期
广东医科大学学报杂志
主管:广东省教育厅
主办：广东医科大学
