学术投稿

新生儿败血症血清降钙素原和可溶性细胞间黏附分子-1的变化

赵小飞;钟景红;黄晓菱

关键词:新生儿, 败血症, 降钙素原, 细胞间黏附分子-1
摘要:目的 观察新生儿败血症患儿血清降钙素原(PCT)和可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)的变化.方法 新生儿败血症患儿56例,其中30例患儿血培养阳性(病原确诊组),26例血培养阴性(临床诊断组),取同期出生的新生儿25名作为对照组,分别应用化学发光法和酶联免疫吸附法测定患儿血清PCT和sICAM-1水平,同时进行新生儿危重评分.结果 败血症组血清sICAM-1和PCT明显高于对照组,且病原确诊组的血清PCT和sICAM-1水平又明显高于临床诊断组,差异均有统计学意义(P<0.01).血清sICAM-1和PCT水平与新生儿危重评分呈负相关(γ=-0.778,P<0.01;γ=-0.851,P<0.01).结论 PCT和sICAM-1可作为新生儿败血症早期诊断的敏感指标.
广东医科大学学报杂志相关文献
  • 铜绿假单胞菌生物膜肺部感染大鼠血清IgG抗体及肺部IFN-γ水平的变化

    目的 了解人工铜绿假单胞菌(PA)生物膜肺部感染对机体免疫功能的影响.方法 由支气管内直接注入PA(菌种为PAO579)藻酸盐微粒1×109CFU/mL),建立慢性PA生物膜肺部感染大鼠模型,以支气管内注入生理盐水作为对照,2周后评估血清PA特异性抗体IgG水平、肺部IFN-γ反应的变化及其与肺组织病理学的相关性.结果 PA感染2周后,PA感染组的血清抗PA IgG抗体水平显著升高(P<0.01),并与其肺部大体观病理指数(LIMP)呈正相关(r=0.89,P<0.05);而肺部IFN-γ水平明显降低(P<0.01),其变化水平与LIMP呈负相关(r=-0.9,P<0.05),镜下观肺病灶内大量多形核白细胞浸润.结论 PA生物膜肺部感染可能通过诱导Th2型免疫反应为主,从而引发以多形核白细胞浸润为主的Ⅲ型变态反应所导致的肺组织损害.

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  • 护理干预对霰粒肿手术患儿的影响

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  • 冠状动脉结扎制备大鼠心肌梗死模型及血流动力学检测

    目的 探讨大鼠心肌梗死模型制备及血流动力学检测方法.方法 60只雄性SD大鼠随机分为模型组、假手术组,分别行左冠状动脉前降支结扎术和假手术,术后2周行血流动力学检测及心脏组织病理学检查.结果 模型组大鼠左室收缩压(LVSP)、左室压大上升和下降速率(±dp/dtmax)明显低于假手术组(P<0.05或0.01),左室舒张末压(LVEDP)则高于假手术组(P<0.01),HE及Masson染色检查显示模型组心肌均出现梗死,造模成功率100%;假手术组大鼠心肌无梗死形成.结论 左冠状动脉前降支结扎术制备心肌梗死模型简单易行.

    作者:吕汝西;黄家卓;刘强 刊期: 2011年第01期

  • 湿润烧伤膏两种用法在烧伤创面应用中的效果比较

    目的 观察湿润烧伤膏两种用法在烧伤创面应用中的疗效.方法 选取以头面颈部烧伤Ⅱ度至浅Ⅲ度创面为主的中小面积烧伤患者275例,随机分为A、B两组.A组147例,按传统方法用湿润烧伤膏涂创面每4~6h换药1次;B组128例,采用湿润烧伤膏纱布覆盖创面,每12h换药1次.结果 A组患者创面换药时疼痛程度与B相当,两组比较差异无统计学意义(P>0.05).两组患者浅Ⅱ度、深Ⅱ度创面愈合均无疤痕遗留,而浅Ⅲ度创面各均有3例有疤痕遗留.两组患者浅Ⅱ度、深Ⅱ度、浅Ⅲ度创面的愈合时间无明显差别.结论 采用烧伤膏纱覆盖创面具有减少换药次数及药膏用量、减少护理人员的工作量和减轻劳动强度等优点,值得临床上推广应用.

    作者:陈祝演 刊期: 2011年第01期

  • 酒精性肝病的研究现状

    本文阐述了酒精性肝病(alcoholic liver disease,ALD)的病因、机制、治疗等研究现状.ALD的病因主要是乙醇在细胞内产生毒性代谢产物及其他引起的代谢紊乱;乙醛的毒性作用、内毒素血症、缺氧诱导因子-1、免疫介导为其可能的发病机制;可采用现代医学与传统医学的方法进行治疗.

    作者:黄泽伟;程江风 刊期: 2011年第01期

  • KTP脉冲激光泪道治疗机治疗睑黄瘤156例效果观察

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    作者:吴秀萍;梁明秀;关智慧;文小梅 刊期: 2011年第01期

  • 健康供者外周血嗜酸性粒细胞分离方法的改良

    目的 探讨健康供者外周血嗜酸性粒细胞的分离方法.方法 采用Percoll密度梯度(65%、75%)离心法,溶血后获得的细胞悬液经终浓度为10nmol/L的N-甲酞·甲硫氨酰-亮氨酰-苯丙氨酸37℃孵育10min预处理,室温,2400g/r,20min离心分离.结果 分离获得的嗜酸性粒细胞包膜、颗粒、细胞核清晰,细胞结构完整;存活率(99.4±0.6)%,纯度(99.3±0.7)%,回收率(51.0±9.3)%.结论 本方法操作简便,可有效快速分离健康人外周血嗜酸性粒细胞.

    作者:吴智明;杨志刚;蔡静怡 刊期: 2011年第01期

  • 腹腔镜辅助阴式全子宫切除术与腹式全子宫切除术的对比分析

    目的 比较腹腔镜辅助阴式全子宫切除术(LAVH)及经腹全子宫切除术(TAH)的效果及安全性.方法 回顾性分析31例LAVH及30例TAH手术病例,比较两种术式的手术时间、术中出血量、术后住院天数及术后排气时间.结果 LAVH组的术中出血量、术后排气时间及术后住院天数均明显少于TAH组[(80.4±30.9)mLvs(200.2±45.6)mL、(10.3±4.5)hvs(20.2±7.6)h、(5.6±1.8)dvs(9.7±3.1)d],但手术时间明显长于TAH组[(105.1±30.5)minvs(40.5±21.7)min],差异均有统计学意义(P<0.01),结论 LAVH为微创手术,具有损伤小、术中出血少、恢复快等优点,是有效的子宫切除方式.

    作者:林还珠;孟君 刊期: 2011年第01期

  • 脑室穿刺结合腰大池穿刺持续引流治疗40例脑室铸型出血的疗效分析

    目的 探讨脑室穿刺结合腰大池穿刺持续引流治疗脑室铸型出血的疗效.方法 对40例脑室铸型出血患者采取脑室穿刺结合腰大池穿刺持续引流治疗,观察其疗效.结果 本组40例脑室内血液5d内完全清除24例,6~8d内12例,9~10d内4例,治疗后恢复良好6例,轻残14例,重残7例,植物生存7例,死亡6例,仅2例患者发生脑积水.结论 脑室穿刺结合腰大池穿刺持续引流治疗脑室铸型出血的效果较好,值得推广应用.

    作者:李越;欧海荣;杨朔;文上康;覃木秀 刊期: 2011年第01期

  • 新生儿败血症血清降钙素原和可溶性细胞间黏附分子-1的变化

    目的 观察新生儿败血症患儿血清降钙素原(PCT)和可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)的变化.方法 新生儿败血症患儿56例,其中30例患儿血培养阳性(病原确诊组),26例血培养阴性(临床诊断组),取同期出生的新生儿25名作为对照组,分别应用化学发光法和酶联免疫吸附法测定患儿血清PCT和sICAM-1水平,同时进行新生儿危重评分.结果 败血症组血清sICAM-1和PCT明显高于对照组,且病原确诊组的血清PCT和sICAM-1水平又明显高于临床诊断组,差异均有统计学意义(P<0.01).血清sICAM-1和PCT水平与新生儿危重评分呈负相关(γ=-0.778,P<0.01;γ=-0.851,P<0.01).结论 PCT和sICAM-1可作为新生儿败血症早期诊断的敏感指标.

    作者:赵小飞;钟景红;黄晓菱 刊期: 2011年第01期

  • 蒂部宽度与结构对兔浅静脉-皮神经营养血管远端筋膜蒂皮瓣成活的影响

    目的 探讨蒂部宽度及其结构对兔浅静脉-皮神经营养血管远端筋膜蒂皮瓣成活的影响.方法 用新西兰大白兔建立腓肠神经-小隐静脉营养血管远端筋膜蒂皮瓣模型,设计7种不同蒂宽,观察术后7d皮瓣成活率.结果 组6(蒂宽0.5cm,蒂部含皮神经、浅静脉及其营养血管网)、组7(蒂宽1.0cm,由组6蒂部两侧各旁开0.25cm)皮瓣成活率明显高于其它各组(P<0.01),两组间皮瓣成活率差异无统计学意义(P>0.05).结论 包含浅静脉、皮神经及其营养血管的完整蒂部是浅静脉-皮神经营养血管远端筋膜蒂皮瓣成活的关键.

    作者:金玉丹;陈杰明;王绥江;梁杰 刊期: 2011年第01期

  • 重组人表皮生长因子凝胶联合百多邦软膏治疗压疮26例疗效观察

    目的 观察重组人表皮生长因子凝胶联合百多邦软膏治疗压疮的临床疗效.方法 52例压疮患者随机分为实验组和对照组,实验组26例共有33处压疮,对照组26例共有32处压疮.在常规治疗的基础上,对照组接受百多邦软膏治疗伤口,实验组用重组人表皮生长因子凝胶联合百多邦软膏治疗伤口,比较两组患者治疗有效率及平均愈合时间.结果 实验组有效率为90.9%,愈合时间(15.76±1.80)d,对照组有效率为68.8%,愈合时间(24.34±3.80)d,实验组在有效率和愈合时间上都明显优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05或0.01).结论 重组人表皮生长因子凝胶联合百多邦软膏能有效促进压疮患者上皮组织和血管再生,缩短伤口愈合时间,可推广使用.

    作者:郑艳;王红;林李艳 刊期: 2011年第01期

  • 靶向性纳米载体及RNA激活系统在抗肿瘤运用中的研究进展

    靶向性纳米技术以及RNA激活技术是抗肿瘤研究热点,本文简要论述了纳米药物载体在抗肿瘤靶向性研究的进展,以及RNA激活技术的机制;并对靶向性纳米载体与RNA激活技术在抗肿瘤方面联合运用的可行性及应用前景进行了分析.

    作者:陈嵘祎;罗世英;彭新生 刊期: 2011年第01期

  • 杀伤细胞免疫球蛋白样受体在输血中的作用

    目的 初步探讨杀伤细胞免疫球蛋白样受体在输血中的作用.方法 用免疫磁珠法分离正常人外周血NK细胞,再用PCR-SSP方法进行KIR分型.将分型的NK细胞与已知HLA分型的全血混合,37℃培养0、6、12、24h,ELISA法检测IL-2、IL-4、前列腺素E2(PGE2)、TNF-α、TNF-β、IFN-γ、粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子(GM-CSF)、IgA、IgM、IgG的变化.结果 从0~24h,IL-2,IL-4、PGE2及TNF-α、TNF-β、IFN-γ、GM-CSF的质量浓度明显增加(作0.05),IgA、IgM、IgG质量浓度明显减少(P<0.05).随着KIR与HLA不相合程度(0%、20%、40%、60%、80%)的加大,TNF-α、TNF-β、IFN-γ、GM-CSF质量浓度明显增加(P<0.05),IL-2、IL-4、PGE2、IgA、IgM、IgG质量浓度则无明显改变.结论KIR与HLA-I类分子不合可激发异源反应性NK细胞的免疫功能,逆转输血相关的免疫抑制作用.

    作者:吴兆勇;郑丽;周君纯 刊期: 2011年第01期

  • 我校学生勤工助学的现状及助学模式优化的探讨

    该文通过对广东医学院东莞校区勤工助学情况进行调查,分析了该校当前勤工助学的类型、存在的问题,提出了勤工助学注重与助困育人相结合、与社会实践相结合的理念,探讨了该校勤工助学模式的优化思路和方法,提出将勤工助学工作实体化、基地化、智力化,将济困助学与学生专业实习和社会实践、就业教育、就业推进等相结合的思路和措施,为勤工助学朝着制度化、品牌化、实体化、基地化、智力化、育人化发展提供了参考.

    作者:胡勉强;邓树勇;胡勉裕 刊期: 2011年第01期

  • 动力髋螺钉内固定治疗老年股骨粗隆间骨折68例体会

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  • 263例宫颈上皮内瘤变的临床特征及阴道镜检查的诊断意义

    目的 总结宫颈上皮内瘤变(CIN)的临床特征及阴道镜检查的诊断意义.方法 回顾性分析263例CIN患者的临床病理资料.结果 全部病例中30~49岁者占80.6%,CIN无典型临床特征.阴道镜图像以醋酸白上皮多见,醋酸白上皮的厚薄与CIN分级有关(P<0.01).阴道镜检诊断CIN的敏感性、特异性分别为87.1%、59.6%,其中Ⅱ、Ⅲ级CIN的特异性为93.6%.结论 醋酸白上皮对CIN有重要诊断价值,阴道镜下宫颈多点活检明显提高了CIN检出率.

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  • 转化生长因子-β及结缔组织生长因子与翼状胬肉关系的研究现状

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    目的 探讨超声造影时间-强度曲线定量参数在乳腺良、恶性肿瘤鉴别诊断意义.方法 选取27例乳腺肿瘤患者进行超声造影,应用时间-强度曲线定量技术(伽马系数变值)检测乳腺肿块中心和边缘区域灌注参数(峰值时间、峰值强度、曲线下面积及平均通过时间),比较良、恶性肿瘤不同区域灌注参数的差异.结果 27例经病理检查证实良性13例,恶性14例.恶性肿瘤的灌注参数均高于良性者(P<0.05或0.01).恶性肿瘤病灶边缘的灌注参数明显高于中心区域(P<0.05或0.01),但良性者差异无统计学意义(P>0.05).结论 时间-强度曲线的定量参数是超声造影中鉴别乳腺良恶性肿瘤的可靠指标.

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广东医科大学学报杂志

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