文承斌
目的 探讨柴胡皂甙-d(SSd)对人肝癌HepG2细胞增殖和细胞周期的影响.方法 (1)常规培养人肝癌HepG2细胞;(2)噻唑蓝(MTT)实验观察不同质量浓度SSd处理HepG2细胞72 h后以及10mg/L的SSd作用HepG2细胞不同时间对HepG2细胞生长指数的影响;(3)流式细胞术(FCM)检测SSd处理HepG2细胞48h后细胞周期的分布.结果 SSd能明显抑制HepG2细胞的增殖,以10mg/L的SSd作用48h的抑制作用明显.FCM检测显示SSd作用48h后实验组处于S期的细胞数较对照组明显减少(P<0.01).结论 SSd对人肝癌HepG2细胞的体外增殖具有抑制作用,并能使细胞周期中处于S期的细胞数减少.
作者：张国平；祝葆华；王兰天；童传明；敬敏 刊期： 2009年第06期
目的 通过一例I期子宫内膜癌患者的手术方式及是否需要行盆腔淋巴结清扫的问题,检索当前佳临床证据,针对患者具体情况为治疗提供依据.方法 根据循证医学的PICO 原则,提出问题,检索证据,对所获证据进行质量评价,并结合患者具体情况制定治疗方案.结果 共纳入中、英文文献138篇,2个随机对照试验和3 篇临床指南.证据结果表明: 对于I期子宫内膜癌的手术方式及手术范围,目前并无大宗RCT提供证据,综合指南推荐、文献报道、临床经验及患者具体情况,该名患者手术方式目前仍推荐用腹式,并行盆腔淋巴结清扫术.结论 对于I期子宫内膜癌的手术方式及范围,目前并无强有力的证据支持,需要遵循循证医学的原则,综合各方面因素考虑.
作者：林石清；万挺；刘继红 刊期： 2009年第06期
目的 分析新生儿肺炎的病原菌分布及其对常用抗生素的耐药性,为临床合理用药提供依据.方法 采用VitekAms System和 Kirby-Bauer法对558例新生儿肺炎的痰液标本进行细菌培养并检测其对多种抗生素的耐药性.结果 共分离培养出病原菌352株,阳性率为63.1%,其中革兰阴性菌264株,占75.0%;革兰阳性菌63株,占17. 9%;真菌25株,占7.1%.革兰阴性菌以大肠埃希菌、克雷伯菌属、铜绿假单胞菌和不动杆菌为主, 革兰阴性杆菌对第三代头抱菌素的耐药率较高,亚胺培南是治疗革兰阴性菌感染有效的药物;革兰阳性菌中以金黄色葡萄球菌和凝固酶阴性的葡萄球菌为主,层析万古霉素仍然是治疗革兰阳性球菌感染的有效药物.结论 新生儿肺炎的病原菌分布以革兰阴性菌为主,开展细菌耐药性的监测对新生儿科临床抗生素的合理应用,提高现有抗生素的疗效,减缓耐药菌株的发生与发展有重要意义.
作者：周毅虹；敖当；李作敏；苏赞彩；唐兰芬；谭建新；王优 刊期： 2009年第06期
目的 观察五水头孢唑啉钠对肛肠外科疾病手术患者术后切口感染和不良反应的发生情况.方法 选择湛江中心人民医院普通外科肛肠外科疾病手术192例,随机分为两组:治疗组97例给予五水头孢唑啉、对照组95例予头孢唑啉预防手术感染,比较两组的术后切口感染率及不良反应发生率.结果 治疗组、对照组的切口感染分别为3.1% (3/97)、10.5% (10/95),两组比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗组纳入安全性评价83例,与五水头孢唑林钠有关的药物不良反应有1例;对照组纳入安全性评价86例,与头孢唑林钠有关的药物不良反应有7例,两组药物不良反应发生率分别为1.2%、8.1%,两组比较差异也有统计学意义 (P<0.05).结论 五水头孢唑啉钠对控制肛肠疾病手术后切口感染是有效的,不良反应少,值得临床推广应用.
作者：陈明；罗均；黄勇波 刊期： 2009年第06期
结合构象教学、立体化学教学、反应机理教学等,简单地介绍了Chem3D软件的一些功能及其在有机化学多媒体授课中的应用.
作者：陈兰美 刊期： 2009年第06期
目的 提高老年穿刺困难患者静脉穿刺一次性成功率.方法 采用自身对照法,对15例穿刺困难患者,不使用留置针,连续输液15 d,即225例次,按单双日采用不同方法进行静脉穿刺.双日采用传统法即热水袋热敷拍打局部顺向穿刺,单日采用改良法即是采用逆向穿刺配合血压计袖带加压法.比较两种方法浅静脉充盈度及一次性穿刺成功率.结果 改良式穿刺法的浅静脉充盈程度明显优于传统法(Hc＝16.36,P<0.01),其充盈良好率(83.9%)及一次性穿刺成功率(96.4%)亦均明显高于传统法(分别为59.3%及87.7%,P<0.05).结论 逆向穿刺配合血压计袖带加压法可提高老年穿刺困难患者静脉穿刺一次性成功率.
作者：戴凤燕；林关聪；沈雪容 刊期： 2009年第06期
目的 观察隐球菌墨汁染色标本优化染色法的效果.方法 传统法将菌液与墨汁混合后封片;优化法将菌液经动物增菌、培养后再与墨汁混合,封片.两法各制片100张,进行效果比较.结果 试验组优片90张,良片10张;对照组优片10张,良片20张,差片70张.传统染色法镜下所见,隐球菌荚膜结构模糊,细菌分布不均匀,墨汁浓度过淡或过浓,影响观察;优化染色法染出的标本镜下观察,隐球菌荚膜结构清晰,细菌分布均匀,芽生孢子结构多.结论 优化法制作的标本有保留时间长、操作简便和特适用于实验室大批制片及教学等优点.
作者：徐珠锦；张薇 刊期： 2009年第06期
尿酸是体内嘌呤的代谢产物,主要以原形经肾小球滤过,肾小管重吸收和再分泌,后通过尿液排出体外,极少部分可由肠系膜细胞分泌入肠腔中.本文综述了近年人肾脏尿酸的转运机制、转运体的机制及其影响因素的研究进展.
作者：陈伟；唐德燊 刊期： 2009年第06期
目的 了解内皮素-1(ET-1)、一氧化氮(NO)水平及新生儿肺出血发生率、病死率与孕妇妊娠高血压综合征(简称妊高征)病程的关系.方法 以轻度妊高征组103例患者和中重度妊高征组102例患者作为研究对象,选取105例正常妊娠妇女作健康对照(正常妊娠组),检测3组血ET-1、NO水平,并对3组新生儿肺出血的发生率、病死率进行比较分析.结果 轻、中重度妊高征患者ET-1水平高于正常妊娠组,NO水平低于正常妊娠组,差异均有统计学意义(P<0.05);中重度妊高征患者ET-1水平和新生儿肺出血率、病死率均高于轻度妊高征组,NO水平则低于轻度妊高征组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 血ET-1、 NO水平及新生儿肺出血发生率、病死率与妊高征病情的程度有关.
作者：刘绍基；范雪金；黄颖强；何晓光 刊期： 2009年第06期
目的 总结原发性甲状腺功能亢进症(甲亢)合并甲状腺微小癌的诊治经验 .方法 回顾性分析1999年1月至2007年8月收治的经外科手术及病理证实为原发性甲亢合并甲状腺微小癌16例的临床资料 .结果 全组微小癌发病率为 1.27% .3例术前彩超提示一侧腺叶小结节,警惕恶变,术中发现病灶经冰冻切片证实后行一侧全切加另一侧次全切除;13例术前彩超未见结节,术中见双侧甲状腺弥漫性肿大,未及结节,行双侧甲状腺次全切除术 .全组病例均无淋巴结转移,均未行二次手术.术后随访 1～8a(平均 4.5a),均未见甲亢或甲状腺癌复发.结论 原发性甲亢合并甲癌易漏诊 ,发现甲状腺结节应警惕合并甲癌可能性.甲状腺叶全切或次全切对治疗甲亢合并甲状腺微小癌具有良好的临床效果.
作者：张远起；陈小东；李建文；王三明；黄水传；张智 刊期： 2009年第06期
目的 评估经腹及经阴道彩色超声诊断早期异位妊娠的准确性.方法 对96例经手术及病理确诊的早期异位妊娠患者的经腹、经阴道彩色超声诊断与病理诊断进行对比分析.结果 96例异位妊娠妇女中经阴道彩色超声诊断符合率为91.7%(88/96),明显高于经腹彩色超声诊断符合率的81.25%(78/96),两者比较差异有统计学意义(χ2=4.449,P<0.05).其中经阴道彩色超声对壶腹部妊娠的诊断率亦高于经腹彩色超声的(χ2=4.127,P<0.05).结论 高分辨的经阴道彩色超声诊断早期异位妊娠的优于经腹彩色超声.
作者：杨小花 刊期： 2009年第06期
目的 观察血浆B型钠尿肽(BNP)对急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)预后的意义.方法 选取2005年3月至2008年12月间首次在本院住院的STEMI患者100例(STEMI组),以60例体检健康者作对照(健康组),用竞争酶联免疫分析法测定这两组BNP的质量浓度并进行比较;同时对100例STEMI患者随访12个月,比较心血管事件发生者和未发生者的BNP质量浓度.结果 STEMI血浆BNP质量浓度比健康者高,发生心血管事件的患者血浆BNP质量浓度明显高于未发生者.结论 BNP质量浓度高提示心血管事件发生率高;BNP可作为STEMI后心血管事件的预测因子.
作者：陆宁；钟远慎；董少红；吴亦文；刘涛；曾巧环 刊期： 2009年第06期
胰岛移植被认为是攻克Ⅰ型糖尿病的有力治疗手段,但胰岛细胞供体的缺乏与移植后的免疫排斥反应仍是胰岛移植不可回避的两大难题.免疫隔离技术的出现,为胰岛移植提供了新的思路.当然,新技术的应用必然也伴随着新的问题与挑战.本文就微囊化免疫隔离技术的发展、目前在胰岛移植中的应用状况、遇到的问题及解决方案、未来的研究方向等方面做一综述.
作者：胡翔；贺德 刊期： 2009年第06期
计算机技术的普及和多媒体课件在临床教学中的优势:⑴直观形象;⑵扩大信息量,提高教学效果;⑶利用知识共享,充实教学内容.
作者：彭雪；张良清 刊期： 2009年第06期
目的 了解女性不孕症患者血清性激素检测的临床意义.方法 将女性不孕症患者255例分为5组:A组(垂体泌乳素血症组)、B组(垂体微腺瘤组)、C组(子宫、卵巢功能改变组)、D组(黄体功能不足组)和E组(不明原因组),并以已有健康子女的育龄妇女作对照(正常组),分析促卵泡刺激素(FSH)、促黄体生成激素(LH)、垂体泌乳素(PRL)、雌二醇(E2)、孕酮(P)和睾酮(T)水平.结果 A组和B组的FSH、LH、PRL明显高于正常组(P<0.05),而E2和P则明显低于正常组(P<0.05);C组和D组的LH、PRL、E2、P和T与正常组比较,差异均有统计学意义;E组与正常组比较,除PRL和E2外,其他均无统计学意义(P＞0.05).结论 女性不孕症患者血清激素水平检测具有重要的临床意义,可为不孕症的诊治提供依据.
作者：黄红；苏敏；杨健 刊期： 2009年第06期
目的 探讨木犀草素(Lut)的体内抗炎疗效及作用机制.方法 采用角叉菜胶致大鼠足爪肿胀模型,观察Lut对足爪肿胀度的影响;酶免疫测定法( EIA)测定炎足足跖部的渗出液前列腺素E2(PGE2)的含量;免疫组织化学法(IHC)及免疫印迹(Western blot)法检测角叉菜胶致炎大鼠足爪组织环氧合酶-2(COX-2)的表达情况.结果 Lut可抑制角叉菜胶致炎的大鼠足爪肿胀.80、120 mg/kg Lut可显著降低足爪炎症组织前列腺素E2(PGE2)生成,并显著抑制炎足爪中COX-2的蛋白表达.结论 Lut具有较强的抗炎作用,其机制可能与抑制COX-2的表达及PGE2的释放有关.
作者：张毅；王旭光；杨展；何惠娟 刊期： 2009年第06期
目的 了解哮喘患儿的自我护理能力,识别哮喘患儿的自理需求,并观察健康教育对哮喘患儿自我护理能力的影响.方法 采用问卷调查法, 根据目的抽样方法选取符合抽样标准的98例哮喘患儿.研究工具包括一般资料部分和自理能力问卷部分, 并对其中64例进行健康教育干预.结果 共回收有效问卷98份,98例哮喘患儿能正确认识哮喘本质者只有28.57%,掌握如何避免过敏原者只有34.69%,了解哮喘先兆症状者只有40.82%, 顾虑吸入激素副作用者有77.55%.正确使用定量气雾剂(MDI)、峰流速仪的比率仅为55.10%、24.49%,能定期到门诊复诊的比率为20.41%,急性发作时能实施应急措施者为18.37%.患儿自我护理能力强者仅占30.61%.接受过健康教育者的自我护理能力明显高于未接受健康教育者(P<0.01).结论 哮喘患儿对哮喘基本知识认识不足,掌握不够,患儿自我护理能力低下,需要临床护士采取个性化的健康教育措施, 促进哮喘患儿自我护理能力的提高.
作者：黄秀娟 刊期： 2009年第06期
目的 探讨道路交通伤致重型颅脑损伤的特点并总结相应的救治措施.方法 对2008年4月至2009年4月广东医学院附属医院收治的道路交通伤致重型颅脑损伤23例进行回顾性分析.结果 本组病例以本地青年男性为主,致伤交通工具主要是摩托车,患者从事发到达神经外科住院部所需时间平均(200.96±29.38)min,存活16例,死亡7例.结论 道路交通伤所致的重型颅脑损伤救治水平与本地区经济社会发展水平和医疗急救水平有关,建立创伤急救中心,加强急救现场人员急救技能学习,完善院前急救措施是关键.
作者：陈兵；尹延庆；彭浩；谈山峰；李捷；徐红超；赵革灵 刊期： 2009年第06期
目的 观察索他洛尔联合雷诺嗪治疗室性期前收缩疗效.方法 42例室性期前收缩患者随机分为联合治疗组(索他洛尔联合雷诺嗪)及对照组(普罗帕酮治疗),并于治疗后比较两组疗效及不良反应.结果 联合治疗组疗效及总有效率与对照组比较差异无统计学意义(均P>0.05),但联合治疗组的显效率明显高于对照组(68.2% vs 35.0%,P<0.05),联合治疗组的不良反应发生率为27.3%,低于对照组的40.0%,但差异未达统计学意义(P>0.05).结论 索他洛尔联合雷诺嗪治疗室性期前收缩是安全有效的.
作者：周永球；廖日朋 刊期： 2009年第06期
在我国医学毕业生就业形势趋于严峻的情况下,医学院校图书馆必须认真分析医学毕业生就业的特点,充分发挥自身的优势,采取相应的有效策略及措施,为医学毕业生就业提供高质量的信息服务.
作者：谭玉莲 刊期： 2009年第06期
广东医科大学学报杂志
主管:广东省教育厅
主办：广东医科大学
