莫志武；麦亚强
目的 分析急性阑尾炎超声影像特征以提高其超声诊断符合率.方法 回顾性分析经手术病理证实的417例急性阑尾炎患者术前低、高频超声的声像图.结果 通过典型声像图改变而诊断为急性阑尾炎者占78.9%,间接声像图改变而高度疑似急性阑尾炎者占14.9%,无声像图改变者占6.2%.结论 超声检查具有典型声像图改变诊断急性阑尾炎的正确率为100%,如表现为间接声像图或无特异声像图改变的,应结合临床分析提高诊断符合率.
作者：谢汝林；符晓云；李莹 刊期： 2007年第06期
目的 了解HBeAg阳性或阴性的慢性乙型肝炎(CHB)和肝硬化患者血清乙型肝炎病毒DNA(HBV-DNA)及丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)水平.方法 回顾性分析113例CHB患者和45例肝硬化患者临床资料.结果 HBeAg阳性的CHB和肝硬化患者中血清HBV-DNA的平均含量分别为2.40×107 copies/mL和5.85×106 copies/mL;HBeAg阴性的CHB和肝硬化患者中血清HBV-DNA的平均含量分别为8.23×106 copies/mL和4.57×106 copies/mL.HBeAg阳性CHB患者的HBV-DNA阳性、ALT升高例数均高于HBeAg阴性CHB患者,差异有统计学意义(P<0.01);HBeAg阳性肝硬化患者的HBV-DNA阳性例数高于HBeAg阴性肝硬化患者,差异有统计学意义(P<0.01).结论 CHB和肝硬化患者血清HBV-DNA水平变化与HBeAg有很好的一致性.
作者：卫茜 刊期： 2007年第06期
目的 观察85例脑动脉瘤多层螺旋CT血管造影(MSCTA)诊断与治疗的临床价值.方法 对85例脑动脉瘤行MSCTA、DSA诊断与治疗.结果 85例中MSCTA共诊断出脑动脉瘤95个,DSA诊断出脑动脉瘤96个,术后确诊为脑动脉瘤96个.MSCTA漏诊1例,诊断符合率为99.0%(95/96).43例行血管内电解可脱弹簧圈(GDC)栓塞术治疗,42例行开颅脑动脉瘤夹闭术.84例临床治愈出院,1例行开颅脑动脉瘤夹闭术者术后3d因脑水肿而死亡.结论 MSCTA是无创伤、安全、快速、简便的脑动脉瘤检查方法,以其诊断结果为依据选择治疗方案效果好,可作为颅内动脉瘤首选的检查方法.
作者：李冲云；张乃崇；蔡勇；李穗燕；钟燕洁；赵瑛喆；陈世达；林志国；黄旅辉；贺红艳；李秀梅 刊期： 2007年第06期
本文阐述了教学质量对成人高等教育的影响,从学生、教师等方面分析了影响成人高等教育教学质量的因素,并有针对性地提出四项相关对策.
作者：梁强；倪少凯 刊期： 2007年第06期
目的 观察六味地黄丸对霉酚酸酯(MMF)联合激素治疗狼疮性肾炎(LN)时的影响,旨在提高该病的治疗水平.方法 将51例LN患者随机分成观察组25例和对照组26例,对照组使用霉酚酸酯联合激素治疗, 观察组在对照组治疗的基础上加用六味地黄丸.结果 观察组临床缓解14例,显效6例,有效3例,无效2例;对照组临床缓解8例,显效5例,有效7例,无效6例.以观察组的疗效为优(Hc=4.823,P<0.05).两组患者治疗后的24 h尿蛋白定量、血浆白蛋白、血肌酐、补体C等指标均比治疗前显著改善(P<0.01);两组治疗后比较,除血肌酐无明显差别外,其余指标观察组均优于对照组(P<0.01).观察组的不良反应发生率为16.0%(4/25),明显低于对照组的61.5%(16/26)(P<0.01).结论 六味地黄丸能降低MMF及激素的副作用,提高狼疮性肾炎的治疗效果.
作者：黄贵阳；钟小劲 刊期： 2007年第06期
脊髓损伤是一种高发病率、高致残率、高病死率的疾病,目前尚无有效的治疗药物.随着分子生物学、免疫组织化学及其它研究方法的发展,世人对脊髓损伤病理机制的研究也逐渐深入,发现了一些具有潜在治疗作用的药物,为脊髓损伤的药物治疗带来了希望.本文就神经节苷脂、阿片受体拮抗剂、神经营养因子基因家族、促红细胞生成素、二甲胺四环素等药物对脊髓损伤治疗的研究现状进行综述.
作者：林爱华；张继平 刊期： 2007年第06期
目的 总结闭合性肾损伤的诊治体会,提高闭合性肾脏损伤的诊断和手术治疗水平.方法 回顾性分析48例Ⅲ及以上级别的闭合性肾损伤患者的临床资料.结果 非手术治疗12例,患者均痊愈出院,无严重并发症发生.手术治疗36例,痊愈31例,痊愈率为86.1%;早期出现继发性血肿3例,感染6例,均治愈;死亡5例.结论 及时、准确地对肾损伤进行伤情评估,严格掌握手术治疗和非手术治疗的指征是严重肾损伤治疗
作者：陈华忠；许志坚；黄建新；徐汉新 刊期： 2007年第06期
临床实习是医学生实现基础理论到临床实践过渡的重要阶段,实习效果的好坏除与实习生自身努力外,还与临床带教的具体实施有密切的联系.我们通过建立完善的教学制度;培养实习生良好的医德医风和职业道德;以临床为重点,理论与临床实践相结合;建立良好的师生关系,教学相长;加强带教老师自身素质和带教能力的培训等综合措施来提高临床带教水平.
作者：蔡敏；李伟荣；廖铁军 刊期： 2007年第06期
目的 观察宫腔镜插管通液结合中药滴肛治疗双输卵管阻塞性不孕症的疗效.方法 90例输卵管阻塞性不孕症患者随机分为3组,每组30例,其中单行双腔管注药物入宫腔治疗者为普通组,单用宫腔镜插管通液治疗者为宫腔镜组,宫腔镜插管通液结合中药滴肛治疗者为结合组(于月经干净后3～5d采用宫腔镜直视下插管,导管外接注射器,注入药物进行通液,每月1次,3个月为1疗程;中药滴肛治疗每日1次,月经期除外,每次20 min缓慢注入),观察每组各次插管通液输卵管通畅程度及患者的妊娠情况.结果 结合组的治愈、好转、无效的例数为25、3、2例,普通组则分别为17、3、10例,宫腔镜组分别为17、10、3例,结合组的疗效明显优于普通组和宫腔镜组(P<0.05),普通组和宫腔镜组之间差异则无统计学意义(P>0.05).结论 宫腔镜插管通液结合中药滴肛能明显改善患者的输卵管功能,疗效确切,值得临床应用.
作者：霍金平；汪美莲；陈娟 刊期： 2007年第06期
目的 对治疗下呼吸道感染的两种方案,即加替沙星序贯治疗方案(A组)与左氧氟沙星序贯治疗方案(B组)进行药物经济学评价并比较.方法 采用回顾性调查,选择75例下呼吸道感染的患者,根据治疗方案分为A组和B组,运用药物经济学的成本效果分析法进行评价分析.结果 两组有效率分别为91.67%、87.18%(P>0.05);成本、效果比(C/E)分别为12.11、10.95,与左氧氟沙星序贯治疗方案比较,加替沙星序贯治疗方案每增加一个单位效果费用多增加133.85元.结论 左氧氟沙星序贯治疗方案是一种有效、经济的选择.
作者：肖溪 刊期： 2007年第06期
目的 总结跟腱附丽点重建方法的治疗效果.方法 对27例跟腱附丽点损伤患者跟腱近端采用Kessler法缝合、远端与跟骨直接缝合(Kessler跟骨直接缝合法),术后屈膝40°、足踝跖屈30°位长腿石膏夹板固定6周.结果 本组24例获随访11个月～3a,平均随访时间14个月,依照Arner-Lindholm评定标准,其中优21例,可2例,差1例,优良率为95.8%.结论 Kessler跟骨直接缝合法方法操作方便,易于掌握,疗效满意,并发症少,是跟腱附丽点重建的理想方法之一.
作者：林晓蓬；朱肖奇；程小芸；陈荣生 刊期： 2007年第06期
目的 总结新生儿缺氧缺血性脑病的临床病变特征,旨在提高该病的诊治水平.方法 对我院2000-2007年收治的缺氧缺血性脑病57例的临床资料进行回顾性分析.结果 本组治愈33例,好转17例,未愈5例,死亡2例,总有效率达87.7%.结论 尽早、综合、阶段性序贯治疗能提高缺氧缺血性脑病的治疗效果.
作者：何志干 刊期： 2007年第06期
目的 观察医用硫酸钙骨粉植入治疗非骨化性纤维瘤术所致骨缺损的疗效.方法 对20例非骨化性纤维瘤术所致骨缺损3～30mL采用医用硫酸钙骨粉植入充填修复.结果 20例经过0.5～3a的随访,术后骨缺损区新骨生长良好,无术后感染和排异反应.结论医用硫酸钙骨粉植入非骨化性纤维瘤术所致骨缺损内,有利于刺激新骨形成,无毒副作用.
作者：陈科；曾荣；冯燕翔 刊期： 2007年第06期
分析大学<音乐欣赏>课引入角色置换法教学应遵循的原则与条件:以教师为主导,学生为主题;教学组织要服务于教学任务;以感受音乐为中心的教学理念,创造和谐课堂.并指出实施角色置换法的必备条件是教师的知识、能力和素质及其现代化的教学手段.
作者：陈海容 刊期： 2007年第06期
美术教育是学校实施美育的主要途径和内容,是素质教育重要组成部分.通过美术欣赏课的教学,激发学生的学习兴趣,促使学生掌握基本艺术鉴赏知识和方法,以不断提高审美鉴赏能力,从而开阔艺术视野,陶冶高尚情操,使之树立正确的审美观.这是学生个性发展和人文素质提高的需要,也是我们开设此课的教学目的所在.
作者：罗斯 刊期： 2007年第06期
本文就如何提高成人高等医学教育教学质量问题,从加强师资队伍建设是提高教学质量的关键;坚持教学改革是保证教学质量的重要环节;改善办学条件是提高教学质量的根本保证;社会和用人单位认可是检验教学质量的标准四方面进行论述.
作者：孙志成 刊期： 2007年第06期
目的 比较甲磺酸罗哌卡因、盐酸罗哌卡因及布比卡因分别复合吗啡用于妇科手术术后硬膜外自控镇痛(PCEA)的临床效果及安全性.方法 选择148例择期行子宫次全切的患者,腰硬复合麻醉,术后随机分为3组,Ⅰ组(n=50):0.15%甲磺酸罗哌卡因;Ⅱ组(n=50):0.15%盐酸罗哌卡因;Ⅲ组(n=48):0.15%布比卡因.3组均复合吗啡30 mg/L.观察患者术后48 h内的镇痛效果及不良反应发生率.结果 3组的术中输液量、出血量、手术时间、硬膜外腔用药量及VAS评分比较差异均无统计学意义( P>0.05);Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组的PCEA有效按压次数分别为(0.70±0.45)、 (0.87±0.46)、 (0.75±0.47),组间差异无统计学意义(P>0.05) ;恶心呕吐、头晕、皮肤瘙痒、低血压等总不良反应发生率分别为6.0%、8.0%、12.5%,组间差异也无统计学意义(P>0.05).结论 0.15%甲磺酸罗哌卡因用于妇产科手术术后镇痛,效果满意,无明显不良反应,且价格低廉,值得临床推广应用.
作者：莫志武；麦亚强 刊期： 2007年第06期
目的 分析老年肺结核合并深部真菌感染的临床诊断及治疗体会.方法 对我院2000-2007年收治的53例老年肺结核合并深部真菌感染的临床资料进行回顾性分析.结果 本组41例痊愈(77.4%),7例好转(13.2%),5例死亡(9.4%).深部真菌感染临床表现无特异性,早期诊断困难.结论 老年肺结核易继发真菌感染的临床表现缺乏特异性,病死率高,应引起临床高度重视.
作者：叶钧强；钟小劲 刊期： 2007年第06期
目的 观察胶带造口术治疗前庭大腺脓(囊)肿的疗效.方法 对42前庭大腺脓(囊)肿患者行胶带挂线造口术治疗.结果 随访3～24个月,42例患者均治愈,无1例出现并发症.结论 胶带挂线造口术治疗前庭大腺脓(囊)肿,保留了前庭达大腺的生理功能,简单、方便,疗效好.
作者：马兰 刊期： 2007年第06期
全面质量管理方法从上世纪60年代提出后,引起了高等教育界的重视,探索如何建立一套适合高等教育教学的全面质量管理体系已经成为教育管理部门的重要工作之一.以病理生理学教研室为试点,来探讨PDCA循环法在基层教学单位的建立与应用的可行性,并提出初步的实施计划.
作者：申志华；黄培春 刊期： 2007年第06期
广东医科大学学报杂志
主管:广东省教育厅
主办：广东医科大学
